Questões Militares Sobre medicina

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Q4142829 Medicina
Com base nos estudos SOFT e TEXT, qual é a duração ótima recomendada para a Supressão da Função Ovariana como terapia endócrina adjuvante em pacientes pré-menopausais de alto risco? 
Alternativas
Q4142828 Medicina
De acordo com a ASTRO (American Society for Therapeutic Radiology and Oncology), qual alternativa abaixo não faz parte dos critérios para que uma paciente com câncer de mama invasivo seja candidata à irradiação parcial da mama? 
Alternativas
Q4142827 Medicina
Analise as assertivas abaixo quanto aos conhecidos estudos recentes sobre descalonamento do tratamento do câncer de mama.

I. O estudo NSABP B-51 demonstrou que a radioterapia nodal regional não amplia o intervalo livre de recorrência em pacientes que atingiram o status ypN0 após quimioterapia neoadjuvante.
II. No estudo COMET, o monitoramento ativo de pacientes com CDIS de baixo risco foi considerado não inferior à cirurgia convencional quanto à taxa de câncer invasivo ipsilateral em 2 anos.
III. Diferente do estudo SOUND, que restringiu a inclusão a tumores de até 2 cm, o estudo INSEMA permitiu a participação de pacientes com tumores de estágio clínico T2 (até 5 cm).
IV. Análises exploratórias do estudo B-51 revelaram que pacientes com o subtipo triplo-negativo obtêm benefício protetor estatisticamente significativo com a adição de radioterapia nodal regional.
V. O estudo INSEMA confirmou que a omissão da biópsia de linfonodo sentinela reduz significativamente a incidência de linfedema persistente e melhora a mobilidade funcional do braço.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que 
Alternativas
Q4142825 Medicina
Preencha as lacunas abaixo sobre o uso da ressonância magnética das mamas.

A cinética de captação do contraste mais suspeita é aquela caracterizada pela curva em “wash out”, também conhecida como curva tipo ___________. Nas lactantes, o meio de contraste à base de gadolínio __________ ser utilizado com segurança para o bebê.

A sequência que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q4142824 Medicina
Observe as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. As mamas extremamente densas são as que mais se beneficiam do uso da tomossíntese mamária digital.
PORQUE
II. A tomossíntese é uma evolução da mamografia digital, na qual o tubo de raios X se movimenta numa trajetória em arco com amplitude de varredura de 15º a 60º, permitindo a redução do efeito da sobreposição dos tecidos mamários.
Alternativas
Q4142823 Medicina
Observe as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. A expressão baixa de níveis do Her2 (“Her2 low”) deve ser diferenciada do Her2 negativo (0+) na imunohistoquímica.
PORQUE
II. O estudo “DESTINY-Breast 04” evidenciou benefício do uso do conjugado droga-anticorpo “Trastuzumabe Deruxtecan” na neoadjuvância de pacientes com o chamado “Her2 low”.
Alternativas
Q4142822 Medicina
Sobre a Biópsia de Linfonodo Sentinela (BLS) em uma paciente com diagnóstico pré-operatório de carcinoma ductal in situ (CDIS) puro, é correto afirmar que ela deve ser fortemente considerada: 
Alternativas
Q4142821 Medicina
No estadiamento da Doença de Paget do mamilo, é correto afirmar que um caso em que há Doença de Paget associada a um carcinoma ductal invasivo subjacente deve ser categorizado: 
Alternativas
Q4142820 Medicina
Em pacientes submetidas à cirurgia conservadora para o carcinoma ductal in situ da mama, sem componente invasivo, é correto afirmar que a margem cirúrgica mínima ideal para uma paciente com proposta de radioterapia adjuvante é:
Alternativas
Q4142819 Medicina
Em pacientes assintomáticas com câncer de mama invasivo com estadiamento cT1N0, é correto afirmar que a realização de exames de imagem sistêmicos de rotina (como tomografia de tórax e cintilografia óssea) 
Alternativas
Q4142818 Medicina
No que concerne à cirurgia conservadora da mama no cenário do câncer de mama, é incorreto afirmar que: 
Alternativas
Q4142817 Medicina
Analise as assertivas abaixo quanto às lesões de potencial maligno incerto, também chamadas lesões B3.

I. Diferentemente do Carcinoma Ductal In Situ (CDIS), a presença de Carcinoma Lobular in Situ (CLIS) clássico na margem cirúrgica de uma ressecção segmentar não exige re-excisão para ampliação.
II. A atipia epitelial plana (AEP) identificada na margem cirúrgica de uma cirurgia conservadora é considerada uma indicação de ampliação cirúrgica para garantir margem livre.
III. Histologicamente, a cicatriz radiada e a lesão esclerosante complexa são manifestações do mesmo processo patológico (lesões esclerosantes radiais). A principal diferença entre elas é o tamanho.
IV. O estudo TAM-01 (“baby TAM”) demonstrou que o tamoxifeno em baixa dose (5 mg ao dia por 3 anos) é eficaz na redução de risco para pacientes com neoplasias intraepiteliais, incluindo HDA e CLIS.
V. A hiperplasia ductal atípica é histologicamente semelhante ao Carcinoma Ductal in Situ, diferindo deste último por apresentar-se com extensão menor que 2mm. Por essa razão, a 8ª edição do manual de estadiamento da AJCC também classifica a HDA como estádio "Tis".

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Alternativas
Q4142815 Medicina
Associe as colunas relacionando as histologias especiais de câncer de mama às respectivas características. 

Histologia
(1) Tubular
(2) Micropapilar
(3) Metaplásico
(4) Adenoide cístico

Característica
( ) Histologia favorável, apesar de ser frequentemente triplo-negativo.
( ) É quase universalmente receptor de estrogênio (ER) positivo.
( ) Frequentemente exibe escore Her2 equívoco (2+) na imunohistoquímica.
( ) Possui variantes de baixo grau que são consideradas de prognóstico favorável (como o tipo fibromatose-like). 

A sequência correta dessa associação é: 
Alternativas
Q4142814 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

Sobre o tumor filodes borderline, é correto afirmar que seu índice mitótico é de ______________figuras de mitose por 10 campos. A modalidade de tratamento preferencial é a ______________, e quando há metástases, o sítio mais comum é o ______________.

A sequência que preenche corretamente as lacunas é: 
Alternativas
Q4142813 Medicina
Associe as colunas relacionando cada lesão mamária à respectiva característica clínica.

Lesão mamária
(1) Hamartoma
(2) Cisto mamário
(3) Papiloma
(4) Esteatonecrose

Característica
( ) Aspecto clássico de “breast in a breast”.
( ) Radiologicamente pode mimetizar neoplasia maligna.
( ) Lesão circunscrita e anecoica ao ultrassom.
( ) Aspecto histológico arborescente.

A sequência correta dessa associação é: 
Alternativas
Q4142812 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

O agente etiológico predominante na mastite lactacional é o ___________. Deve-se orientar __________ a amamentação pela mama acometida, e na presença de abscessos, a drenagem __________ deve ser a primeira opção.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é: 
Alternativas
Q4142811 Medicina
Sobre a patologia mamária no homem, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) As três causas mais comuns de ginecomastia são: cirrose, tumores testiculares e hipertireoidismo.
( ) O tratamento cirúrgico conservador do câncer de mama no homem é realizado na maioria das vezes.
( ) A hormonioterapia padrão para o câncer de mama receptor hormonal positivo em homens é o tamoxifeno.
( ) A radioterapia para tratamento da ginecomastia é pouco conhecida, porém descrita para casos selecionados.
Alternativas
Q4142810 Medicina
Paciente foi submetida ao tratamento de um carcinoma ductal invasor de mama, cujo resultado anatomopatológico evidenciou uma lesão medindo 9 mm em sua maior dimensão. De acordo com o sistema de estadiamento TNM da “American Joint Committee on Cancer” (AJCC - 8ª edição), como esta lesão é classificada?
Alternativas
Q4142809 Medicina
Sobre as anomalias do desenvolvimento mamário, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A polimastia é a presença de uma ou mais mamas supranumerárias, comumente localizada na linha láctea.
( ) A amastia consiste na presença de tecido mamário sem formação do complexo papilar.
( ) A politelia ocorre devido à persistência de segmentos acessórios da crista mamária primitiva.
( ) A malignidade em mamas supranumerárias é frequente, estando formalmente indicada sua extirpação. 
Alternativas
Q4142721 Medicina

A captação de FDG no câncer de próstata está direta e principalmente relacionada com 

Alternativas
Respostas
721: B
722: C
723: A
724: B
725: D
726: C
727: B
728: C
729: C
730: D
731: C
732: C
733: B
734: B
735: A
736: C
737: D
738: B
739: A
740: A