Questões Militares Sobre neurologia em medicina

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Q3520794 Medicina
Paciente de 67 anos apresenta disartria, hemiparesia direita e sinal de Babinski à direita. A lesão mais provável está localizada no
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Q3520793 Medicina
A substância negra, localizada no mesencéfalo, possui grande relevância na regulação dos movimentos voluntários. Qual é a principal via afetada na doença de Parkinson, relacionada à degeneração dessa estrutura? 
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Q3515832 Medicina
Paciente se encontra comatoso com nível de consciência rebaixado, pupilas médio fixas, respiração central em hiperventilação, postura em descerebração, reflexo fotomotor abolido bilateralmente. Qual o nível anatômico de lesão cerebral esse paciente apresenta?
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Q3511325 Medicina
Mulher de 56 anos apresenta quadro recente de dor de cabeça intensa, distúrbios visuais e diplopia. O histórico é relevante apenas para hipertensão arterial. Nesse momento, ela está com pressão arterial de 82 x 52 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; hemianopsia bitemporal; ptose parcial do lado direito; e movimentos limitados do olho direito; não há alteração da força motora globalmente. Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
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Q3511309 Medicina
Homem de 45 anos, previamente saudável, apresenta quadro de cefaleia com evolução de 2 semanas. A tomografia de crânio mostrou hidrocefalia comunicante, sem lesões agudas parenquimatosas. O tratamento com fármacos antituberculose é iniciado devido à análise do líquor que mostra proteinorraquia elevada, aumento de leucócitos com predomínio linfocitário, adenosina deaminase aumentada e negativo para outros patógenos meníngeos. O teste para HIV é positivo. Posteriormente, o paciente evolui com desvio do olhar conjugado para a direita e discreta hemiparesia do lado esquerdo. Uma nova tomografia é solicitada. Nesse momento, a próxima conduta mais apropriada é
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Q3511308 Medicina
Mulher de 69 anos com histórico de hipertensão, hiperlipidemia e doença arterial coronariana está internada há 2 dias após ficar inconsciente repentinamente em casa. Ela recebeu ressuscitação cardiopulmonar (RCP) pela família por 10 minutos, antes da chegada do pré-hospitalar, que encontrou a paciente com fibrilação ventricular, sendo desfibrilada três vezes, com retorno da circulação espontânea após 15 min de RCP. Na UTI, foi realizada redução de temperatura (hipotermia controlada) e agora está sendo reaquecida a 36 ºC; sua temperatura atual é de 35,5 ºC. A tomografia mostra perda difusa da diferenciação entre substância cinza e branca. Exame físico: pupilas reativas, mas sem outros reflexos do tronco encefálico e sem respostas motoras a estímulos dolorosos. Os medicamentos incluem fentanila e propofol. O eletroencefalograma é consistente com atraso generalizado difuso no padrão de fundo. Sua família está preocupada e pergunta se o paciente vai “acordar”. Em relação ao prognóstico neurológico, constitui a afirmação correta nesse cenário:
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Q3511301 Medicina
Mulher de 34 anos apresenta quadro agudo de cefaleia, náuseas e vômitos. A tomografia de crânio sem contraste é realizada, demonstrando sangue em espaço subaracnóidea espesso e difuso nas cisternas basilares, com extensão bilateralmente para as fissuras de Sylvius. A paciente está neurologicamente intacta. A angiografia convencional é realizada e não revela a presença de lesões vasculares subjacentes. A angiografia por ressonância magnética do encéfalo também não apresenta nada digno de nota. Nessa paciente, o manuseio correto é:
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Q3447822 Medicina
Paciente, sexo masculino, 8 anos, tem apresentado dificuldades na escola nos últimos meses. Sua professora relata que frequentemente se distrai durante as aulas, tem dificuldade em manter a atenção nas atividades por longos períodos e esquece com frequência as instruções dadas. Além disso, seus pais mencionam que ele frequentemente perde materiais escolares e tem dificuldades para organizar suas tarefas de casa. Esse comportamento já ocorre há mais de seis meses e está impactando seu desempenho acadêmico.
Com base no caso clínico apresentado, marque a opção que descreve o próximo passo mais adequado para a investigação diagnóstica de Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH).
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Q3447799 Medicina
O autismo infantil é um transtorno do neurodesenvolvimento que afeta a comunicação, a interação social e o comportamento. De acordo com os critérios diagnósticos e as principais características do transtorno, assinale a opção correta.
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Q3447791 Medicina
A compreensão da arquitetura do sono é fundamental para o diagnóstico e abordagem dos diferentes distúrbios do sono. Sobre o tema, assinale a opção correta.
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Q3447768 Medicina
As Síndromes Vestibulares Agudas são frequentemente atribuídas às neurites vestibulares, mas também podem ocorrer em função de acidentes vasculares encefálicos, com acometimento vertebrobasilar. Provas oculomotoras de cabeceira têm se mostrado valiosas na diferenciação etiológica desses quadros. Sobre este assunto, marque a opção correta.
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Q3447746 Medicina
Considerando a classificação geográfica da paralisia cerebral, como é classificada a condição em que ambos os membros inferiores estão igualmente envolvidos, com os membros superiores menos afetados, e a inteligência geralmente normal?
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Q3447707 Medicina
Marque a opção que apresenta um fator de risco conhecido para o desenvolvimento de aneurismas cerebrais. 
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Q3447705 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto ao tratamento das emergências neurológicas.
I. A crise miastênica deve ser tratada com imunoglobulina 0,4/kg/dia por 5 dias ou plasmaferese em 5 sessões.
II. A fenitoina, o fenobarbital e o levetiracetam são fármacos de primeira linha para o tratamento do estado de mal convulsivo.
III. A Ceftriaxona, na dose de 1g IV, de 12 em 12 horas é a antibioticoterapia empírica mais recomendada na suspeita de meningite comunitária no Brasil.
IV. A meta terapêutica no tratamento da hipertensão intracraniana é manter a PIC (pressão intracraniana) abaixo de 20 mmHg,a pressão de perfusão cerebral (PPC) acima de 50 mmHg e uma pressão arterial média em torno de 100 mmHg.
V. Os contactantes próximos, que conviveram nos mesmos cômodos dos pacientes com meningite bacteriana e os que tiveram contato com secreções orais de 7 dias antes de 24 horas após o início dos antibióticos, devem receber profilaxia, preferencialmente dentro de 24 horas, e a ceftriaxona IM, 150 mg em dose única é uma opção.

Estão corretas apenas as afirmativas
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Q3447704 Medicina
Informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo em relação ao tratamento agudo do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O angioedema orolingual e anafilaxia são complicações descritas na trombólise química.
( ) A dissecção de aorta, endocardite e neoplasia intra-axial intracraniana são contraindicações à trombólise no AVC isquêmico.
( ) A decisão pela trombólise química deve ser rápida, com níveis pressóricos abaixo de 120x80 mmHg, com alteplase sendo a medicação de escolha na dose de 90 mg/kg e limite máximo de 100 mg.
( ) A tenecplase na dose de 0,25 mg / kg com dose máxima de 25 mg pode ser utilizada em alternativa à alteplase nos serviços de urgência do Brasil, com a vantagem de ter a dose total aplicada em bolus.
( ) O Labetalol, o nicardipino e o clevidipino são opções de medicações anti-hipertensivas, além do nitroprussiato de sódio, para tratamento de níveis pressóricos acima de 220 x 120 mmHG na condução do tratamento.
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Q3447703 Medicina
Paciente, vítima de traumatismo raquimedular cervical com sensibilidade preservada, mas sem função motora inclusive nos segmentos sacrais de S4/S5 é classificado como: 
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Q3447702 Medicina
Qual(is) é(são) a(s) miopatia(s) com preferência por grupamentos musculares distais?
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Q3447701 Medicina
O tremor de alta frequência e baixa amplitude é típico do tremor
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Q3447700 Medicina
A ataxia que se manifesta com atrofia bulbar em T1/T2 e hipersinal nos núcleos olivares inferiores em T2/FLAIR é:
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Q3447699 Medicina
Marque a opção que apresenta corretamente a causa de Coreia crônica que se manifesta na fase adulta.
Alternativas
Respostas
141: E
142: B
143: C
144: D
145: D
146: A
147: A
148: B
149: B
150: A
151: C
152: C
153: D
154: A
155: D
156: B
157: D
158: D
159: B
160: C