Questões Militares de Medicina - Hematologia - Página 17

Q2191641

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191641 Medicina

A macrocitose não é uma doença, mas pode indicar um problema subjacente. São causas de macrocitose exceto:

A

Aplasia de medula óssea.

B

Esferocitose.

C

Hidroxiureia.

D

Azatioprina.

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Q2191640

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191640 Medicina

Com relação à anemia hemolítica autoimune por anticorpos quentes, é correto afirmar que

A

os autoanticorpos, na maioria das vezes, reagem com antígenos do grupo sanguíneo Kell.

B

o sinal mais comum é a esplenomegalia, e, o sintoma, a fraqueza.

C

é mais comum em homens.

D

a transfusão de concentrado de hemácias é sempre contraindicada.

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Q2191639

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191639 Medicina

Com relação a hemoglobinúria paroxística ao frio, os autoanticorpos são

A

IgM policlonais.

B

IgM monoclonais.

C

IgG policlonais.

D

IgG monoclonais.

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Q2191638

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191638 Medicina

Com relação à anemia hemolítica autoimune por doença da aglutinina fria, analise as assertivas abaixo.
I. Mais de 90% dos autoanticorpos são contra o antígeno I. II. O tratamento mais eficaz é com a plasmaférese. III. A maioria dos pacientes tem hepatomegalia ou esplenomegalia. IV. A mononucleose infecciosa pode ser causa desta anemia.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é verdadeira.

B

todas são verdadeiras.

C

apenas três são verdadeiras.

D

apenas duas são verdadeiras.

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Q2191637

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191637 Medicina

Analise as assertivas abaixo, com relação à anemia hemolítica autoimune.

I. IgG é ineficaz na ativação da via clássica do complemento.
II. A demonstração de imunoglobulina ligada na superfície da hemácia ou fixação de complemento nesta, é suficiente para o diagnóstico.
III. Aproximadamente 80% dos pacientes têm autoanticorpos ligados nas hemácias e, também, livres no plasma.
IV. Um teste de Coombs direto positivo sempre indica hemólise.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é falsa.

B

todas são verdadeiras.

C

apenas uma é verdadeira

D

apenas duas são verdadeiras.

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Q2191636

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191636 Medicina

A principal causa de anemia hemolítica secundária a uma deficiência enzimática da glicólise é a deficiência da

A

G6PD.

B

piruvato quinase.

C

adenina deaminase.

D

lactato desidrogenase.

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Q2191635

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191635 Medicina

Sobre a eliptocitose hereditária, é correto afirmar que a

A

principal proteína defeituosa da membrana é a espectrina.

B

esplenectomia não melhora o grau de anemia no paciente que tem hemólise severa.

C

curva de fragilidade osmótica está, tipicamente, alterada em pacientes que não têm hemólise.

D

maioria dos casos é identificada ao nascimento.

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Q2191634

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191634 Medicina

A hemoglobinúria paroxística noturna é um distúrbio clonal causado por uma mutação adquirida no gene PIGA das células-tronco hematopoiéticas. Com relação à hemoglobinúria paroxística noturna, é correto afirmar que:

A

A anemia pode ser grave e é usualmente microcítica.

B

A maioria dos pacientes tem hemoglobinúria na apresentação inicial.

C

As hemácias têm um defeito na regulação da C3 convertase e no complexo de ataque à membrana.

D

O eculizumabe reduz o risco de eventos tromboembólicos e a necessidade de transfusão de hemácias e plaquetas.

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Q2191633

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191633 Medicina

Com relação à deficiência de G6PD, a variante que não tem hemólise e nem redução desta enzima é a classe

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

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Q2191632

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q2191632 Medicina

Analise as assertivas abaixo, com relação à esferocitose hereditária.

I. Anemia, colecistolitíase e esplenomegalia são os achados clínicos mais comuns desta doença.

II. É a única anemia hemolítica hereditária na qual a esplenectomia pode ser curativa.

III. Os 3 componentes da membrana celular mais comumente envolvidos na patogênese da doença são a espectrina, a anquirina e a proteína 4.1R.

IV. As principais alterações no hemograma são anemia leve, aumento do RDW e do CHCM, e um VCM normal.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é verdadeira.

B

apenas uma é falsa.

C

apenas duas são verdadeiras.

D

todas são falsas.

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Q2191031

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia patológica |

Q2191031 Medicina

Sobre a classificação dos Linfomas de Hodgkin, associe as colunas relacionando tipo de Linfoma com seus respectivos achados clínico-patológicos.
Linfoma (1) Hodgkin, predominância linfocítica nodular (2) Hodgkin clássico, esclerose nodular (3) Hodgkin clássico, depleção linfocítica (4) Hodgkin clássico, celularidade mista
Achados clínico-patológicos ( ) é o tipo que mais se associa ao vírus Epstein Barr (EBV) e se caracteriza por aspecto celular heterogêneo, com numerosos eosinófilos, plasmócitos, neutrófilos e macrófagos, menor número de linfócitos e grande quantidade de células RS (Reed Sternberg).
( ) é a forma menos comum e a de pior prognóstico. Ocorre principalmente em indivíduos idosos e pacientes imunossuprimidos, sendo frequente o comprometimento inicial em linfonodos abdominais e acometimento frequente da medula óssea.
( ) tipo mais comum, mais frequente em adultos jovens, principal característica histológica é a proliferação de faixas de tecido fibroso colagênico delimitando nódulos celulares irregulares, formados por linfócitos, eosinófilos, plasmócitos e células RS (Reed Sternberg).
( ) células tumorais Popcorn ou L&H, fibrose rara, associação ausente com o vírus Epstein Barr (EBV).
A sequência correta dessa classificação é:

A

(3); (4); (1); (2).

B

(2); (1); (3); (4).

C

(1); (2); (4); (3).

D

(4); (3); (2); (1).

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Q2173880

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173880 Medicina

As Síndromes Mielodisplásicas (SMD) são um grupo heterogêneo de distúrbios hematológicos que levam a hematopoese ineficaz e citopenias no sangue periférico. As SMD ocorrem predominantemente em indivíduos acima de 60 anos e são um diagnóstico importante a ser considerado em idosos que se apresentam com citopenias no hemograma. Sobre as SMD, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A medula óssea é hipocelular na maioria dos casos.

B

Os sinais e sintomas das SMD geralmente são inespecíficos e se relacionam com as complicações da citopenia apresentada.

C

Deficiências nutricionais (vitamina B12 e folato) e uso de medicações (ácido valpróico, sulfametoxazol-trimetoprima) são diagnósticos diferenciais possíveis para as SMD.

D

O risco de progressão para Leucemia Mieloide Aguda é relatado em torno 30%. Apesar disso, pacientes assintomáticos devem ser acompanhados com exames laboratoriais seriados para compreender a evolução da doença com o tempo.

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Q2173426

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173426 Medicina

Quanto à caracterização dos subtipos da Doença de Von Willebrand, todas as afirmativas, abaixo, estão corretas, EXCETO:

A

O subtipo 1 apresenta uma deficiência quantitativa parcial do fator de Von Willebrand.

B

O subtipo 2N apresenta uma deficiência qualitativa do fator de Von Willebrand através de uma ligação acentuadamente diminuída do fator VIII ao fator de Von Willebrand.

C

O subtipo 3 apresenta uma deficiência quantitativa completa do fator de Von Willebrand.

D

O subtipo 2M apresenta deficiência quantitativa do fator de Von Willebrand, associado à uma deficiência seletiva de multímeros de alto peso molecular.

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Q2173425

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173425 Medicina

As chamadas proteínas da coagulação dependentes da vitamina K são todas abaixo, EXCETO:

A

Protrombina.

B

Fator V.

C

Proteína C.

D

Fator X.

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Q2172964

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Clínica Médica / Clínica |

Q2172964 Medicina

Sobre a trombocitopenia induzida por heparina (TIH), marque a alternativa CORRETA:

A

O processo é mediado por anticorpos e o quadro se desenvolve de 5 a 10 dias após o início da heparina.

B

Após a suspeita, a dose da heparina deve reduzida para metade, para dessensibilizar.

C

Nestes casos também deve ser evitado fondaparinux pelo risco de reações cruzadas.

D

Em pacientes que receberam heparina nos últimos 3 meses, a plaquetopenia ocorre mais tardiamente, geralmente após 10 dias.

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Q2172807

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172807 Medicina

Dentre as anemias hemolíticas congênitas citadas abaixo, assinale aquela na qual a esplenectomia NÃO pode ser indicada como parte do tratamento:

A

Anemia falciforme.

B

Esferocitose hereditária.

C

Estomatocitose.

D

Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenasse (G-6PD).

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Q2225526

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2225526 Medicina

Paciente, masculino, 70 anos, com diagnóstico de Linfoma Não Hodgkin de grandes células B, apresenta ao diagnóstico estadio clínico II, estado funcional (ECOG performance status) = 1, Desidrogenase Láctica (> 1,5 x o valor normal) e ausência de sítio extranodal. De acordo com o Índice Prognostico Internacional (IPI), desenvolvido para avaliar características pré-tratamento que predizem a sobrevida em pacientes com linfoma não Hodgkin agressivo, em qual grupo de risco ele se enquadra?

A

Alto risco.

B

Risco intermediário alto.

C

Risco intermediário baixo.

D

Risco grave.

E

Baixo risco.

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Q2225525

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2225525 Medicina

A leucemia mieloide crônica geralmente progride de uma doença relativamente indolente (denominada fase crônica estável), facilmente controlada com agentes orais, para um distúrbio mais agressivo (fase acelerada), durante o qual o controle da doença é mais difícil de ser alcançado. Diversas definições têm sido aplicadas à fase acelerada. O critério mais utilizado, a definição da Organização Mundial da Saúde (OMS), define fase acelerada como pacientes com LMC que apresentam uma ou mais das seguintes características:

A

≥ 20 por cento de blastos de sangue periférico ou medula óssea.

B

esplenomegalia progressiva e contagem crescente de número de leucócitos, sem resposta à terapia.

C

presença de infiltrados blásticos extramedulares (exemplo sarcoma mieloide).

D

bastões do sangue periférico ≥ 20 por cento.

E

aparecimento de anormalidades cromossômicas no PML/RAR.

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Q2225524

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2225524 Medicina

A síndrome torácica aguda (STA) é uma das principais causas de morte em pacientes com doença falciforme. Definida como uma nova opacidade pulmonar na radiografia de tórax acompanhada de febre e/ou sintomas respiratórios, a STA em adultos requer tratamento imediato para prevenir deterioração clínica e morte.
Assinale a alternativa correta a respeito da STA.

A

É definida como uma doença aguda caracterizada por febre, dor torácica, hipoxemia, sibilos, tosse ou dificuldade respiratória sem novo infiltrado pulmonar.

B

O uso de corticoide intravenoso faz parte da abordagem terapêutica inicial.

C

Uma vez que o tromboembolismo pulmonar não pode ser distinguido de forma confiável da STA, recomenda-se anticoagulação plena em todos os pacientes com suspeita de STA.

D

A desferoxamina tem se mostrado eficaz na profilaxia dos episódios de STA.

E

O objetivo da transfusão simples é aumentar o hematócrito para 30% ou a hemoglobina para 10 g/dL, como forma de reduzir a falcização e melhorar a oxigenação.

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Q2225523

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2225523 Medicina

A Sociedade Americana de Doenças Infecciosas define febre em pacientes neutropênicos como uma temperatura oral única de ≥ 38,3 ºC (101 ºF) ou uma temperatura de ≥ 38,0 ºC (100,4 ºF) mantida por um período de uma hora. Em paciente neutropênicos, deve ser considerada uma emergência médica. Com relação à abordagem inicial da neutropenia febril em pacientes de alto rico, é correto afirmar:

A

devido à maior chance de complicações, devem receber antibioticoterapia de largo espectro, com associação de aciclovir ao esquema inicial, mesmo sem instabilidade hemodinâmica.

B

em pacientes sem comprometimento hemodinâmico, cujo único achado é a febre, o início da antibioticoterapia deve ser postergado até haver uma piora clínica.

C

bactérias gram-negativas são responsáveis pela maioria das infecções em locais fora da corrente sanguínea (por exemplo, trato respiratório, vias biliares, trato gastrointestinal, trato urinário).

D

fatores estimuladores de colônias de granulócitos (G-CSF) são recomendados para uso rotineiro em pacientes com febre estabelecida e neutropenia.

E

idealmente os antibióticos administrados devem ser bacteriostáticos.

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Questões Militares Comentadas sobre hematologia em medicina

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