Questões de Concurso
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Ao exame, FC 65 bpm, PA 110x70 mmHg e lesão contusa em face. Holter 24 horas demonstra episódios de bloqueio atrioventricular total, com frequência ventricular de 32 bpm. Não existe causa reversível identificável.
A estratégia definitiva mais apropriada é
Assinale a opção que apresenta o principal diagnóstico diferencial para esse caso.
Assinale a opção que apresenta a principal justificativa para essa estratégia.
O ecocardiograma demonstra estenose aórtica grave, com área valvar de 0,6 cm². Apresenta doença coronariana ateroesclerótica não obstrutiva à ciniangiocoronariografia. O risco de morte perioperatória calculado pelo escore STS é de 1,2%.
O Cirurgião discute com o paciente sobre os riscos e os benefícios das alternativas de cuidado entre a cirurgia convencional para troca valvar aórtica e a intervenção transcateter (Implante de Valva Aórtica por Cateter - TAVI).
Sobre esse contexto, assinale a afirmativa correta.
Você solicita um tromboelastograma que retorna com um padrão de hipocoagulabilidade e que normaliza quando realizado com heparinase.
Nesse caso, o Cirurgião solicitou a administração endovenosa de
O monitor demonstra fibrilação ventricular e não há pulso palpável.
Nesse caso, a intervenção específica prioritária é
O Cirurgião decide acrescentar o procedimento de anuloplastia mitral à cirurgia planejada. Para tanto, há a necessidade de fazer um ajuste em sua estratégia para o estabelecimento da circulação extracorpórea.
Quanto ao ajuste feito, é necessário acrescentar
Trata-se da artéria
Nesse caso, o mecanismo predominante é
O mecanismo mais provável é
A melhor conduta imediata é
Assinale a opção que apresenta a estratégia pós-operatória preferencial.
Em relação à profilaxia antimicrobiana, a estratégia mais apropriada é
Na avaliação pré-operatória apresenta hemoglobina de 9,4 g/dL, Volume Corpuscular Médio (VCM) reduzido e ferritina baixa. Ecocardiograma com função ventricular esquerda preservada no repouso. Está hemodinamicamente estável e sem evidência de sangramento ativo. A cirurgia está programada para quatro semanas.
Sobre o caso, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada.