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Q3909032 Saúde Pública
A evolução tecnológica na medicina moderna trouxe o desafio da iatrogenia e do excesso de diagnósticos em populações assintomáticas, exigindo a implementação da Prevenção Quaternária. Este nível de prevenção foca na proteção dos indivíduos contra intervenções médicas desnecessárias e na redução do dano causado pela medicalização excessiva da vida. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A prevenção quaternária visa identificar pacientes em risco de supermedicalização, protegendo-os de novas intervenções invasivas e sugerindo alternativas eticamente aceitáveis de acompanhamento clínico.
(__)O rastreamento de doenças de baixa prevalência em populações de baixo risco é um exemplo de prevenção primária, pois impede que o indivíduo desenvolva sintomas agudos durante a fase de latência.
(__)A limitação do dano na fase crônica de uma patologia degenerativa é classificada como prevenção terciária, buscando a reabilitação funcional e a reintegração social do sujeito afetado pela doença.
(__)O nível de prevenção secundária atua exclusivamente na fase pré-patogênica da história natural, utilizando medidas de proteção específica como a vacinação e o saneamento básico de resíduos sólidos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3909031 Saúde Pública
A mensuração da carga global de doenças utiliza indicadores sintéticos que integram dados de mortalidade prematura e o impacto das limitações físicas causadas por doenças ou agravos. O DALY (Disability-Adjusted Life Years − Anos de Vida Perdidos Ajustados por Incapacidade) é a métrica padrão recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para fundamentar políticas de saúde baseadas em evidências. Analise as afirmativas a seguir sobre a composição deste indicador:

I.O DALY (Anos de Vida Perdidos Ajustados por Incapacidade) é calculado pela soma dos Anos de Vida Perdidos devido à mortalidade prematura (YLL) e dos Anos Vividos com Incapacidade (YLD).
II.O componente YLL (Anos de Vida Perdidos) utiliza a esperança de vida padrão no momento do óbito para quantificar o tempo que o indivíduo deixou de viver em decorrência de uma morte evitável.
III.O indicador de Letalidade é sinônimo de Taxa de Mortalidade Geral, sendo calculado pela divisão do número total de óbitos pela população média residente no período de vigência epidemiológica.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3909030 Saúde Pública
Na análise de causalidade em saúde pública, os critérios propostos por Austin Bradford Hill em mil novecentos e sessenta e cinco oferecem uma estrutura para distinguir associações estatísticas de relações causa-efeito. O critério da Analogia, especificamente, é um dos menos citados na literatura clássica, mas desempenha papel fundamental na plausibilidade de novas hipóteses epidemiológicas diante de evidências pré-existentes. Considerando a aplicação técnica desse critério para a validação de nexos causais em cenários de novas patologias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3909029 Saúde Pública
A Oportunidade (Timeliness) é um atributo qualitativo fundamental no ciclo da vigilância epidemiológica, medindo o tempo decorrido entre as diferentes etapas do processo, desde a detecção do evento até a resposta institucional. A análise da oportunidade permite identificar gargalos burocráticos que atrasam a implementação de medidas de controle em surtos epidêmicos. Analise as afirmativas a seguir sobre as fases do ciclo de vigilância:

I.A Oportunidade de Notificação é definida pelo intervalo de tempo compreendido entre o início dos sintomas no paciente e a data em que a autoridade sanitária recebe a comunicação oficial do agravo.

II.A Investigação Epidemiológica de campo deve ser iniciada imediatamente após a detecção de um caso suspeito de doença de notificação imediata, visando identificar a fonte de infecção e contatos.

III.A etapa de Avaliação do sistema de vigilância é realizada exclusivamente através da contagem do número de óbitos por doenças crônicas, desconsiderando a qualidade dos dados do SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação).

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3909028 Saúde Pública
O processo de transição epidemiológica no Brasil não seguiu o modelo clássico de substituição linear das doenças transmissíveis pelas crônicas, apresentando o fenômeno da polarização epidemiológica. Essa condição reflete a desigualdade social extrema, onde diferentes perfis de morbimortalidade coexistem no mesmo território e período histórico. No que concerne às características atuais desta transição no território nacional, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3909027 Saúde Pública
A manutenção da Rede de Frio é um componente crítico do Programa Nacional de Imunizações (PNI), garantindo que os imunobiológicos mantenham sua potência imunogênica desde o fabricante até a administração no usuário. As vacinas compostas por agentes vivos atenuados são particularmente sensíveis ao calor e ao congelamento acidental. Considerando as normas de conservação e o calendário nacional de vacinação, analise as afirmativas a seguir:

I.Vacinas vivas atenuadas, como a Tríplice Viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola) e a Febre Amarela, devem ser mantidas rigorosamente entre as temperaturas de positivo dois graus Celsius e positivo oito graus Celsius.
II.O fenômeno de "Floculação" ocorre exclusivamente na vacina BCG (Bacilo Calmette-Guérin) quando esta é exposta a temperaturas negativas de sessenta graus, impedindo a sua aplicação por via intradérmica.
III.A Cobertura Vacinal é um indicador que mede a proporção da população-alvo que recebeu o esquema completo de uma determinada vacina, sendo essencial para garantir a imunidade coletiva (imunidade de rebanho).

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3909026 Saúde Pública
O monitoramento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil utiliza o sistema VIGITEL (Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico) como uma estratégia ágil de coleta de dados sobre comportamento e prevalência. Esse sistema complementa a vigilância de doenças transmissíveis, que foca na interrupção de cadeias de transmissão biológica. Sobre as metodologias de vigilância dessas condições, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3909025 Saúde Pública
O tratamento da Tuberculose no Brasil é fundamentado na estratégia DOTS (Directly Observed Treatment Short-course − Tratamento Diretamente Observado de Curto Prazo), visando garantir a adesão terapêutica e reduzir a emergência de linhagens multirresistentes. O Enfermeiro e o Epidemiologista devem monitorar os indicadores de cura e abandono para avaliar a efetividade do programa municipal. Acerca das diretrizes de controle dessas patologias estratégicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O Tratamento Diretamente Observado (TDO) consiste na observação diária ou semanal da ingestão dos medicamentos por um profissional de saúde, preferencialmente na residência do usuário ou na unidade de saúde.

(__)A Prova Tuberculínica (PT − Teste de Mantoux) positiva em indivíduos vacinados com BCG (Bacilo Calmette-Guérin) há menos de dois anos é critério diagnóstico isolado para o início imediato do esquema quádruplo (RIPE).

(__)A estratégia "Testar e Tratar" no Programa de IST/HIV/AIDS recomenda o início da Terapia Antirretroviral (TARV) para todos os indivíduos vivendo com o vírus, independentemente da contagem de linfócitos T-CD4+.

(__)O diagnóstico da Hanseníase na Atenção Primária é realizado exclusivamente por meio de biópsia óssea da sínfise pubiana, sendo proibida a avaliação clínica de manchas cutâneas com alteração de sensibilidade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3909024 Estatística
Na análise de sobrevivência, o conceito de Censura à Direita é fundamental para lidar com indivíduos que não apresentaram o evento de interesse até o final do período de observação ou que abandonaram o estudo. Este método permite o cálculo da probabilidade de sobrevida através de técnicas não paramétricas, como o estimador de Kaplan-Meier. No contexto da interpretação de curvas de sobrevida e Bioestatística, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3909023 Saúde Pública
A Lei Federal número seis mil duzentos e cinquenta e nove, de trinta de outubro de mil novecentos e setenta e cinco, dispõe sobre a organização das ações de Vigilância Epidemiológica e estabelece o dever de notificação de doenças e agravos. O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) integra informações de diversas fontes para o controle de patologias transmissíveis e eventos inusitados de saúde. Acerca das competências e normativas deste sistema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A notificação compulsória é obrigatória para médicos e outros profissionais de saúde, bem como para responsáveis por organizações públicas ou privadas de ensino e lazer em todo o território nacional.
(__)O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) tem como função exclusiva o tratamento clínico individualizado de pacientes com doenças raras, sem responsabilidade sobre a coleta de dados coletivos.
(__)A autoridade sanitária tem o direito de exigir a comprovação da vacinação obrigatória em situações de risco epidemiológico iminente, conforme as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI).
(__)A notificação negativa é o procedimento realizado semanalmente pelas unidades de saúde para informar que não houve a ocorrência de nenhuma doença de notificação compulsória no período.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3909022 Saúde Pública
A atuação do Epidemiologista em situações de emergência de saúde pública impõe o dilema ético entre a proteção do sigilo individual e a necessidade de notificação compulsória para a salvaguarda da coletividade. As diretrizes do Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS − Conselho de Organizações Internacionais de Ciências Médicas) orientam a condução ética de estudos em saúde pública. Sobre a responsabilidade profissional e ética em epidemiologia, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3909021 Saúde Pública
A Lista Nacional de Notificação Compulsória é atualizada periodicamente pelo Ministério da Saúde através de Portarias de Consolidação, adaptando-se às mudanças no cenário epidemiológico nacional e internacional. Certos eventos, devido ao seu potencial de rápida disseminação ou gravidade, exigem a Notificação Compulsória Imediata (NCI), que deve ser realizada em até vinte e quatro horas após a suspeita clínica. No contexto das exigências de notificação no Brasil, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3909020 Saúde Pública
A Medida de Risco Atribuível Populacional (RAP) é uma métrica essencial para o planejamento em saúde pública, permitindo estimar o impacto da eliminação de um fator de risco na incidência de uma doença em toda a comunidade. Diferente do Risco Relativo (RR), que foca na força da associação biológica, o Risco Atribuível Populacional (RAP) considera a prevalência da exposição na população geral. No que tange à interpretação e utilidade desta medida, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3909019 Saúde Pública
O Viés de Berkson (Paradoxo de Berkson) é um erro sistemático de seleção que ocorre frequentemente em estudos de caso-controle realizados em ambiente hospitalar. Este viés distorce a associação entre exposição e doença devido a diferentes probabilidades de internação para os casos e para os controles selecionados. Sobre a dinâmica de ocorrência e impacto deste viés nos resultados de um estudo analítico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3909018 Saúde Pública
Em uma investigação de surto, a distinção técnica entre Caso Primário e Caso Índice é fundamental para a reconstrução da cronologia da transmissão e para a identificação da fonte de infecção. O sucesso da contenção depende da agilidade na identificação desses atores e do bloqueio oportuno dos suscetíveis. No que diz respeito aos conceitos utilizados na vigilância de surtos e epidemias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3345793 Saúde Pública
Sobre as atividades relacionadas à Vigilância Epidemiológica, é CORRETO afirmar: 
Alternativas
Q3345792 Saúde Pública
Em relação à notificação compulsória, avalie os itens a seguir:

I. São parâmetros para determinar uma doença como sendo de notificação compulsória: magnitude, potencial de disseminação, vulnerabilidade e transcendência.
II. Notificação negativa é a notificação da não ocorrência de doenças de notificação na área de abrangência da unidade de saúde.
III. Somente devem ser notificados casos confirmados, independentemente da doença.
IV. Há uma lista nacional de doenças e agravos notificáveis que pode ser acrescida ou reduzida por necessidade de municípios e estados.

Estão CORRETOS somente os itens:
Alternativas
Q3345791 Saúde Pública
Assinale a afirmativa que apresenta os sistemas de informação do Sistema Único de Saúde que devem ser utilizados para se obter Taxa de Mortalidade Infantil e o percentual de internações por diarreia:
Alternativas
Q3345790 Saúde Pública
Em determinado estudo transversal que investigou a prevalência da desnutrição em crianças em áreas rurais, os entrevistadores evitaram as moradias isoladas e examinam somente crianças que moram próximo às estradas principais.
Neste caso, os resultados encontrados podem estar distorcidos devido a viés de:
Alternativas
Q3345789 Saúde Pública
O objetivo deste estudo foi analisar os fatores associados à recorrência de quedas de idosos na cidade de Betim. Trata-se de estudo epidemiológico, prospectivo, que acompanhou idosos pelo período de dois anos, por meio de inquéritos domiciliares em 2022 e em 2023. Os resultados revelaram que as quedas de idosos estão associadas com baixa escolaridade, autopercepção da saúde regular ou péssima e presença de problemas de visão e recorrência de quedas.
A partir das características descritas, é possível afirmar que se trata de um estudo observacional do tipo: 
Alternativas
Respostas
1: B
2: C
3: B
4: C
5: C
6: A
7: C
8: D
9: D
10: A
11: C
12: B
13: B
14: B
15: D
16: C
17: A
18: B
19: D
20: B