Questões de Concurso para Médico reumatologista

Q3855421

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855421 Medicina

Paciente, feminina, com 58 anos de idade, queixa-se de dor em região tenar D com ritmo mecânico, que tem prejudicado suas tarefas que envolvem movimento de pinça. Na radiografia de mão, nota-se estreitamento acentuado do espaço articular entre o trapézio e o primeiro metacarpo.
Uma vez definido o diagnóstico, e considerando-se as formas de tratamentos disponíveis, é correto afirmar:

A

o piascledine tem eficácia superior à hidroxicloroquina.

B

a infiltração seriada com metilpredinisolona ajuda na preservação da cartilagem hialina.

C

a remoção cirúrgica do trapézio é uma alternativa nos casos refratários.

D

o uso da condroitina isolada é superior à associação com glucosamina.

E

os anti-inflamatórios devem ser evitados para não mascarar a evolução do quadro.

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Q3855420

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855420 Medicina

A síndrome de Behçet é afecção que requer o diagnóstico rápido e preciso para a instituição do tratamento adequado, sendo que, para a sua definição, um dos seguintes é um critério obrigatório para a sua classificação.
Trata-se de

A

eritema nodoso com biópsia compatível.

B

eletroneuromiografia evidenciando polineuropatia periférica mista.

C

uveíte da câmara anterior recorrente, pelo menos três em um ano.

D

úlcera oral recorrente, pelo menos três em um ano.

E

úlcera genital aguda.

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Q3855419

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855419 Medicina

Os locais mais frequentemente afetados na doença de Paget óssea são?

A

Esterno e coluna cervical.

B

Crânio e coluna tóraco-lombar.

C

Calcâneo e cuboide.

D

Fíbula e ulna.

E

Metatarsianos e metacarpianos.

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Q3855418

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855418 Medicina

Em relação às artrites enteropáticas, assinale a alternativa correta.

A

O aumento acentuado dos níveis de calprotectina fecal define o diagnóstico.

B

Nos casos, nos quais ocorre cronificação das manifestações articulares, é comum se observar deformidades e achados radiológicos semelhantes à artrite reumatoide.

C

O acometimento axial independe da atividade da doença intestinal, podendo inclusive ser observada sacroiliíte assintomática.

D

A ocorrência de sacroiliíte e envolvimento axial é mais comum na colite ulcerativa do que na doença de Crohn.

E

Nas manifestações de artrites periféricas há contraindicação de uso de corticoides intra-articular, em especial, a triancinolona hexacetonida.

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Q3855417

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855417 Medicina

Uma vez definido o diagnóstico de miosite por corpúsculo de inclusão, o uso de glicocorticoides deve ser

A

usado preferencialmente por via oral na dose de 2 mg/kg/dia em dose única matinal.

B

associado a azatioprina em protocolo de doses progressivas por via oral fracionada.

C

prescrito por via intravenosa em programa de pulsoterapia.

D

utilizado de forma contínua, por via oral, e de preferência os fluoretados.

E

evitado.

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Q3855416

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855416 Medicina

Pacientes com gonococcemia podem apresentar um quadro denominado de artrite-dermatite.
Frente a essa situação qual é o antibiótico que deve ser prescrito?

A

Ceftriaxona.

B

Lincomicina intravenoso.

C

Penicilina cristalina.

D

Ciprofloxacina.

E

Claritromicina.

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Q3855415

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855415 Medicina

Em qual das seguintes condições clínicas será fornecido o medicamento romosozumabe pelo SUS, conforme PCDT do Ministério da Saúde?

A

Para mulheres na pós-menopausa, a partir dos 70 anos, que apresentam risco muito alto de fratura por fragilidade e que falharam (duas ou mais fraturas) com o padrão de tratamento medicamentoso.

B

Pacientes que tiveram múltiplas fraturas osteoporóticas relacionadas ao uso prolongado de corticosteroides.

C

Na osteoporose precoce ocasionada por osteomalácia.

D

Em pacientes com doença metastática para coluna e bacia, independentemente da idade.

E

Para homens, a partir dos 70 anos, com osteoporose por hipogonadismo, que apresentaram múltiplas fraturas.

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Q3855414

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855414 Medicina

Paciente, masculino, de 46 anos, queixa-se de dor em região das articulações metatarso falangeanas há 4 meses. Após investigação, diagnosticou-se neuroma de Morton.
Em relação a esse diagnóstico, é correto afirmar:

A

na instalação do quadro é comum se observar aumento acentuado do volume articular.

B

formalmente contraindicada infiltração com glicocorticoide.

C

o sinal de Mulder é classicamente positivo.

D

o local mais frequente de aparecimento é o segundo espaço intermetatarsal.

E

em torno de 30% dos casos, há evolução para malignidade.

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Q3855413

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855413 Medicina

Na pesquisa de anticorpos anticélulas, o resultado com padrão de imunofluorescência citoplasmático fibrilar linear leva a necessidade de se investigar a seguinte afecção:

A

hemocromatose.

B

hepatite C.

C

dermatite atópica.

D

polimiosite.

E

amiloidose.

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Q3855412

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855412 Medicina

Em pacientes com quadros de lombalgia relacionada à osteomielite vertebral, é correto afirmar que

A

não há correlação entre o diagnóstico e alterações de VHS e PCR.

B

raramente o disco intervertebral é comprometido pela infecção.

C

mais de 90% deles apresentam quadro febril.

D

o estafilococo áureo é o micro-organismo mais frequentemente associado à etiologia.

E

não há indicação de realizar hemoculturas, pois virá positiva em menos de 5% dos pacientes.

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Q3855411

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855411 Medicina

Na tenossinovite obliterante, observa-se a seguinte alteração nas estruturas comprometidas:

A

ruptura parcial do tendão flexor.

B

espessamento da polia A1 do respectivo tendão flexor.

C

encurtamento do tendão extensor do dedo acometido.

D

sinovite na articulação interfalangiana proximal.

E

retração localizada da fáscia palmar.

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Q3855410

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855410 Medicina

Paciente que apresenta sinal do duplo contorno, observado na ultrassonografia, é relacionado a qual diagnóstico?

A

Condrocalcionose.

B

Sarcoidose articular.

C

Artropatia por hidroxiapatita.

D

Artrite psoriásica.

E

Gota.

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Q3855409

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855409 Medicina

Qual dos seguintes autoanticorpos tem maior probabilidade de ser encontrado em miopatias relacionadas ao uso de estatinas?

A

Anti-HMGCR

B

Anti-SRP

C

Anti-MI-2

D

Anti-MDA-5

E

Anti-PM-SCL

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Q3855402

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855402 Saúde Pública

Durante a década de 1970, o sistema de saúde brasileiro era fortemente vinculado ao modelo previdenciário, no qual apenas os trabalhadores com carteira assinada tinham acesso à assistência médica financiada pelo Estado, por meio do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS).
Considerando esse contexto histórico, qual foi uma das principais motivações para o surgimento do Movimento da Reforma Sanitária Brasileira?

A

Ampliar o número de hospitais da iniciativa privada conveniados com o sistema previdenciário.

B

Criar novos planos contributivos de saúde, que incluíssem também trabalhadores informais.

C

Melhorar a eficiência administrativa do INAMPS, por meio de maior controle orçamentário.

D

Estabelecer parcerias público-privadas para ampliar gradualmente a cobertura assistencial.

E

Romper com o modelo excludente vigente, propondo um sistema público universal.

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Q3856556

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856556 Medicina

A sarcoidose pode cursar com hipercalcemia. Qual é o principal mecanismo responsável por isso?

A

Redução da excreção renal de cálcio por nefrite intersticial granulomatosa, levando à retenção de cálcio.

B

Produção extrarrenal de calcitriol por macrófagos dos granulomas.

C

Aumento da reabsorção óssea mediada por citocinas que estimulam diretamente os osteoclastos, independentemente da vitamina D.

D

Aumento da secreção de PTH em resposta ao processo inflamatório sistêmico.

E

Liberação excessiva de PTHrP pelos granulomas, mimetizando hiperparatireoidismo.

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Q3856555

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856555 Medicina

Uma paciente feminina, 32 anos, em tratamento para espondiloartrite não axial. Apresenta HLA-B27 positivo, já teve 1 episódio de uveíte há 1 ano, previamente ao diagnóstico (agora sem sintomas oculares) e apresenta artrite persistente de tornozelo direito. Já fez uso de meloxicam 15mg/dia por 30 dias. Sem melhora. Sua creatinina basal era de 0,6 mg/dl. A atual é de 1,5mg/dl. De acordo com o PCDT vigente no âmbito do SUS, qual seria o tratamento indicado?

A

Prednisona.

B

Celecoxibe.

C

Sulfassalazina.

D

Metotrexato.

E

Adalimumabe.

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Q3856554

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856554 Medicina

Qual das alternativas a seguir representa corretamente os critérios diagnósticos essenciais para polimiosite e a principal estratégia para diferenciá-la de outras miopatias inflamatórias e não inflamatórias?

A

Fraqueza muscular distal, creatinina sérica elevada, presença de rash cutâneo, biópsia muscular com infiltrado perimisial, exclusão de doenças infecciosas.

B

Fraqueza muscular proximal simétrica, elevação de enzimas musculares, alterações miopáticas à eletroneuromiografia, infiltrado inflamatório endomisial com predominância de linfócitos na biópsia muscular. Exclusão de distrofias musculares, miopatias metabólicas, tóxicas e endócrinas.

C

Fraqueza muscular assimétrica, níveis normais de enzimas musculares, presença de autoanticorpos anti-Mi2, biópsia muscular com vacúolos, exclusão de doenças reumatológicas.

D

Fraqueza muscular proximal flutuante, anticorpos anti-AChR elevados, eletromiografia com padrão de decremento em estimulação repetitiva, biópsia muscular com atrofia por desuso, exclusão de causas infecciosas.

E

Fraqueza muscular facial, elevação isolada de aldolase, biópsia muscular com infiltrado neutrofílico, exclusão de miopatias hereditárias.

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Q3856553

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856553 Medicina

Uma mulher de 28 anos procura atendimento por episódios recorrentes de mudança de cor nos dedos das mãos, desencadeados pelo frio. Relata que os dedos ficam inicialmente pálidos, depois arroxeados e, ao fim das crises, avermelhados. Nos últimos meses, as crises passaram a ser mais intensas e dolorosas, acometendo o polegar e, em alguns episódios, apenas uma das mãos. Relata o surgimento de pequenas áreas dolorosas na polpa digital, as quais, ao exame clínico, são compatíveis com lesões ulceradas rasas. Nega sintomas semelhantes na adolescência. Relata ainda fadiga, artralgia esporádica e sensação de inchaço nas mãos pela manhã. Ao exame clínico não apresenta outras alterações. Com base no quadro clínico apresentado, a principal hipótese diagnóstica e conduta adequada são:

A

Fenômeno de Raynaud secundário, solicitar capilaroscopia.

B

Fenômeno de Raynaud primário, manter extremidades aquecidas.

C

Vasculite de pequenos vasos, solicitar ANCA.

D

Insuficiência arterial, US doppler de mãos.

E

Eritema pérnio (perniose), solicitar FAN.

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Q3856552

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856552 Medicina

Em relação ao manejo farmacológico da fibromialgia, qual é a dose máxima recomendada de duloxetina que apresenta evidência de benefício clínico?

A

60mg/dia.

B

120mg/dia.

C

30mg/dia.

D

90mg/dia.

E

180mg/dia.

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Q3856551

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856551 Medicina

Paciente masculino, 35 anos, acompanha regularmente no ambulatório de reumatologia por artrite reumatoide. Estava em uso de metotrexato 25mg/sem e, por ainda apresentar atividade de doença moderada, foi indicado associar leflunomida ao esquema terapêutico. Cerca de 2 semanas após o início do uso de leflunomida, o paciente precisou ser internado no CTI do hospital por síndrome de Stevens-Johnson (SJS) grave. Você foi chamado(a) para dar um parecer pela reumatologia. Além da suspensão do metotrexato e leflunomida e das medidas usuais para tratamento da SJS, a conduta adequada é:

A

Pulsoterapia com metilprednisolona.

B

Reposição de ácido fólico em dose alta.

C

Colestiramina durante 11 dias.

D

Hemodiálise.

E

Iniciar antibiótico empírico.

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