Os critérios diagnósticos de Fibromialgia (FM) do Colégio A...

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Q3912437
Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,
Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Reumatologia |
Q3912437 Medicina
Os critérios diagnósticos de Fibromialgia (FM) do Colégio Americano de Reumatologia (ACR) de 2010/2016 modificaram a abordagem diagnóstica. Sobre estes novos critérios, analise as afirmativas.

I. O diagnóstico baseia-se em um Índice de Dor Generalizada (Widespread Pain Index - WPI) e uma Escala de Gravidade de Sintomas (Symptom Severity Scale - SSS), que inclui fadiga, sono não reparador e sintomas cognitivos.
II. A contagem de "tender points" (pontos dolorosos) (mínimo de 11 de 18 pontos) foi mantida como o co imponente mais importante e obrigatório para o diagnóstico.
III. O diagnóstico de FM não é mais de exclusão, sendo reconhecido que a FM pode coexistir com outras doenças reumatológicas ativas, como Artrite Reumatoide ou Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES).

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Os critérios ACR 2010/2016 para fibromialgia baseiam-se em WPI e SSS e não exigem a contagem de 11/18 tender points; além disso, admitem coexistência com outras doenças reumatológicas. Como o enunciado traz I correta, II incorreta e III correta, o gabarito é B.

Tema central: Critérios diagnósticos da fibromialgia
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque inclui a afirmativa II. A exigência de 11/18 tender points pertence aos critérios de 1990 e não é obrigatória nos critérios ACR 2010/2016.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne as proposições compatíveis com os critérios ACR 2010/2016. A afirmativa I está certa ao descrever o uso do WPI e da SSS, que incluem fadiga, sono não reparador e sintomas cognitivos. A afirmativa III também está correta porque a fibromialgia pode coexistir com outras doenças reumatológicas e não é mais tratada como diagnóstico estritamente de exclusão.
C
Errada
Incorreta porque, embora a afirmativa I esteja certa, a II está errada pelo mesmo motivo: os tender points não foram mantidos como requisito obrigatório nos critérios ACR 2010/2016.
D
Errada
Incorreta porque considera a afirmativa II verdadeira, o que contradiz a mudança central dos critérios ACR 2010/2016 em relação aos de 1990.
Pegadinha da questão
Misturar os critérios clássicos de 1990 com os critérios ACR 2010/2016 para induzir o candidato a manter os 11/18 tender points como obrigatórios; também testar se a coexistência com AR ou LES é reconhecida.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão citar ACR 2010/2016, pense em WPI + SSS, não em tender points obrigatórios.
  • Diferencie os critérios de 1990 dos de 2010/2016: 11/18 tender points é marcador do critério antigo.
  • A presença de outra doença reumatológica não exclui fibromialgia quando os critérios atuais são preenchidos.

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