Questões de Concurso Comentadas para Médico - Nutrologia

Q3368266

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368266 Medicina

A acidose lática pode ocorrer com a administração da Nutrição Parenteral sem a adição de qual vitamina:

A

vitamina A

B

cobalamina

C

folato

D

tiamina

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Q3368265

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368265 Nutrição

Quantas calorias vão ser fornecidas por esta prescrição de nutrição parenteral: Solução de aminoácido a 10% -1000 ml; soro glicosado heptahidratado 50% - 275 ml; Emulsão lipídica 20% - 200 ml; oligoelementos - 5 ml; Cloreto de sódio 20% - 10 ml; Cloreto de potássio 19,1% - 16 ml; Fosfato ácido de potássio – 7 ml; Sulfato de magnésio 10% - 10 ml e Gluconato de Cálcio 10% - 10 ml.

A

1350 kcal

B

1473,5 kcal

C

1000 kcal

D

1267,5 kcal

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Q3368264

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368264 Nutrição

Paciente com síndrome do intestino curto, com peso corporal de 60kg, recebendo nutrição parenteral à noite (por 8horas). A quantidade de glicose prescrita na NP foi de 150ml. Qual é a velocidade de infusão de glicose?

A

42

B

5,0

C

2,6

D

1,8

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Q3368263

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368263 Medicina

Qual é o principal marcador da síndrome de realimentação:

A

Hipomagnesemia

B

Hipocalemia

C

Hipofosfatemia

D

Hiponatremia

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Q3368262

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368262 Medicina

O óxido nítrico é reconhecido como um potente vasodilatador e pode ser produzido por muitas células a partir da:

A

vitamina C

B

arginina

C

cisteína

D

piridoxina

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Q3368261

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368261 Medicina

Dentre as complicações secundárias às ressecções do intestino delgado, podem-se citar:

A

Adaptação intestinal, desidratação e hipovitaminose

B

deficiência de vitamina B12, menor secreção de ácido clorídrico e inativação da lípase pancreática

C

desconjugação de sais biliares, saponificação de magnésio e sódio e esteatorréia

D

nefrolitíase, colelitíase, hipersecreção gástrica e acidose metabólica

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Q3368260

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368260 Medicina

Os sinais clínicos: petéquias, equimoses e hipertrofia de gengiva possibilitam a realização da hipótese diagnóstica de:

A

Beri-beri

B

Pelagra

C

Escorbuto

D

Acrodermatite enteropatica

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Q3368259

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368259 Medicina

Paciente aguardando cirurgia transplante de coração. Necessita do vasodilatador nitroprussiato de sódio por várias semanas. Desenvolve acidose metabólica grave. Qual metabólito está sendo produzido e qual o micronutriente que deve ser administrado?

A

Acúmulo de cianeto e hidroxicobalamina

B

Acúmulo de lítio e cloreto de sódio

C

Acúmulo de espécies reativas de oxigênio e vitamina E

D

Acúmulo de cobre e carotenóides

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Q3368258

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368258 Nutrição

Paciente negro realizou gastrectomia total por câncer. Depois de vários anos ele desenvolveu perda de pigmentação da pele e dos cabelos. Qual a carência nutricional dele?

A

Deficiência de zinco

B

Deficiência de cobalamina

C

Deficiência de proteínas

D

Deficiência de triglicérides de cadeia média

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Q3368257

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368257 Medicina

O escorbuto antigamente estava associado aos navegadores. Na atualidade, o escorbuto pode ser encontrado em qual grupo populacional:

A

Crianças

B

Vegetarianos

C

Pacientes com doença psiquiátrica

D

Pacientes com doença cardíaca

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Q3368256

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368256 Medicina

Paciente apresenta cirrose com ascite volumosa. Qual seria o melhor parâmetro de composição corporal e o método para realizar o diagnóstico de desnutrição nestes pacientes?

A

Índice de massa livre de gordura por bioimpedância elétrica

B

Índice de massa magra apendicular por densitometria por dupla emissão de raios X (DXA)

C

Índice de massa corporal por antropometria

D

Índice de massa magra por densitometria por dupla emissão de raios X (DXA)

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Q3368255

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368255 Medicina

O plano alimentar é um dos fatores mais importantes no tratamento da obesidade. Sobre ele, assinale a alternativa correta:

A

Caso a calorimetria indireta esteja indisponível, as equações preditivas como Harris-Benedict ou Mifflin-St.Jeor, que estimam o gasto energético total podem ser utilizadas para cálculo do plano alimentar

B

A restrição calórica é geralmente calculada para promover déficit calórico de 800-1000 kcal/dia em relação ao gasto energético total

C

A dieta low carb induz redução de peso em estudos de curta a média duração (3-6 meses) e parece ser segura em curto prazo, com efeito potente em saciedade, demonstrando superioridade a outras dietas a longo prazo

D

Desidratação, hipoglicemia, letargia, halitose, náuseas e alopecia são efeitos adversos associados a dieta cetogênica.

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Q3368254

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368254 Medicina

Paciente com síndrome do intestino curto com cólon preservado desenvolve quadro de confusão, ataxia e fala arrastada. Solicitaram gasometria arterial e o resultado mostrou acidose metabólica com concentração de lactato alto. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Acidose L-lática por disfunção mitocondrial

B

Acidose lática por deficiência de tiamina

C

Acidose D- lática por glicólise aeróbica acelerada

D

Acidose D- lática por metabolização de carboidratos por bactérias colônicas

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Q3368253

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368253 Medicina

Paciente crítico em ventilação mecânica, com PCR baixo e função renal normal. Qual seria o melhor parâmetro para avaliar a quantidade de proteína ofertada?

A

Ultrassom de músculo

B

Bioimpedância elétrica

C

Ureia

D

3 metil histidina

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Q3368252

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368252 Medicina

Paciente com câncer gástrico precisou fazer jejunostomia. Após um ano de acompanhamento desenvolveu deficiência de qual nutriente?

A

Retinol

B

Tiamina

C

Cobre

D

Iodo

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Q3280224

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nutrologia (Adulto) |

Q3280224 Medicina

Qual é a estratégia mais adequada para suplementação de nutrientes em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica com deficiência de vitaminas e minerais, considerando as orientações atuais?

A

Suplementação diária com 30 mg de ferro, 12 mg de zinco e 300 mg de cálcio para evitar deficiências comuns pós-cirurgia.

B

Administração de 1000 mcg de vitamina B12 por via intramuscular a cada seis meses para corrigir níveis séricos baixos.

C

Suplementação de vitamina D em doses de 10000 UI semanais, independentemente dos níveis basais.

D

Prescrição de complexos multivitamínicos que contenham pelo menos 100% da RDA (recommended dietary allowance) de todas as vitaminas e minerais, incluindo 2 mg de cobre.

E

Suplementação exclusiva de folato em doses de 800 mcg diárias para prevenir anemia megaloblástica.

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Q3280223

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nutrologia (Adulto) |

Q3280223 Medicina

Sobre as vitaminas lipossolúveis e hidrossolúveis, assinale a alternativa correta em relação à vitamina, à doença mais frequentemente associada à sua deficiência e à dose recomendada para tratamento, respectivamente.

A

A deficiência de vitamina D é comumente associada ao raquitismo em crianças, e a dose recomendada no tratamento é de 1000 UI/dia.

B

A deficiência de vitamina C está frequentemente associada ao escorbuto, e a dose recomendada para tratamento é de 100 mg/dia.

C

A deficiência de vitamina B12 é frequentemente associada à anemia ferropriva, e a dose recomendada para tratamento é de 20 mg/dia.

D

A deficiência de vitamina A está associada à osteomalácia, e a dose recomendada para o tratamento é de 4000 UI/dia.

E

A deficiência de vitamina E é frequentemente associada ao beribéri, e a dose recomendada para o tratamento é de 200 UI/dia.

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Q3280222

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nutrologia (Adulto) |

Q3280222 Medicina

Paciente de 48 anos de idade, do sexo masculino, com obesidade grau III (IMC de 42 kg/m² ), busca ajuda para perda de peso após várias tentativas malsucedidas com dieta e exercício. Refere que há momentos nos quais sabe que está ingerindo mais do que o necessário e de forma muito rápida. Apresenta hipertensão arterial sistêmica e hiperlipidemia, apesar da medicação específica. Após avaliação, o médico decide iniciar uma terapia farmacológica.

Com base nos mecanismos de ação dos medicamentos antiobesidade disponíveis, qual seria a opção mais adequada para melhorar o controle do apetite do paciente e os resultados metabólicos?

A

Iniciar semaglutida, um agonista do receptor GLP-1, para regular o apetite e melhorar o controle metabólico.

B

Prescrever orlistate para bloquear a absorção de gordura, reduzindo calorias ingeridas.

C

Utilizar naltrexona-bupropiona para modular os circuitos de recompensa e reduzir os desejos alimentares.

D

Prescrever sibutramina, para diminuir fome e proporcionar saciedade.

E

Iniciar topiramato como monoterapia para reduzir a compulsão alimentar.

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Q3280221

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nutrologia (Adulto) |

Q3280221 Medicina

Paciente de 45 anos de idade, do sexo feminino, com obesidade grau II, relata histórico de múltiplas tentativas de emagrecimento, mas sem sucesso duradouro. Durante a consulta, ela afirma que está considerando fazer mudanças em seus hábitos alimentares, mas ainda sente dificuldade em começar.

Segundo o modelo transteórico, qual seria a abordagem mais adequada para essa paciente?

A

Fornecer um plano alimentar detalhado e metas rigorosas para imediata adesão.

B

Explorar os prós e contras da mudança de hábitos, ajudando-a a identificar barreiras e motivações.

C

Iniciar intervenção comportamental com estratégias práticas para reduzir calorias e aumentar atividade física.

D

Prescrever dieta hipocalórica com suplementação proteica para resultados rápidos.

E

Aguardar que a paciente demonstre maior comprometimento antes de iniciar qualquer intervenção.

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Q3280220

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nutrologia (Adulto) |

Q3280220 Medicina

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido na UTI após um acidente de trânsito com múltiplas fraturas e trauma torácico. Ele está em ventilação mecânica e apresenta sinais de hipermetabolismo, como febre persistente e catabolismo proteico elevado. A avaliação inicial indicou um índice de massa corporal (IMC) de 24 kg/m² e uma bioimpedância que revelou diminuição significativa de massa magra. Seu escore NUTRIC foi classificado como alto, e ele apresenta níveis elevados de proteína C-reativa.

Qual seria a estratégia nutricional inicial mais adequada para esse paciente?

A

Iniciar nutrição parenteral total imediatamente para atender a 80% das necessidades calóricas.

B

Implementar nutrição enteral precoce (dentro de 48 horas), iniciando com baixo volume e progredindo gradualmente.

C

Aguardar estabilidade metabólica completa antes de iniciar qualquer suporte nutricional.

D

Utilizar fórmula enteral enriquecida com glutamina e antioxidantes desde o início.

E

Priorizar jejum durante os primeiros três dias para evitar sobrecarga metabólica.

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Questões de Concurso Comentadas para médico - nutrologia

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