Questões de Concurso
Comentadas para médico ortopedista e traumatologista
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Os ossos podem ser infectados:
I. Pela corrente sanguínea (que pode levar uma infecção de outra parte do corpo até os ossos).
II. Por invasão direta (via fraturas expostas, cirurgia ou objetos que perfuram o osso).
III. Por infecções em estruturas próximas, como articulações naturais ou artificiais e tecidos moles.
Está CORRETO o que se afirma:
Sobre a osteoporose, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A osteoporose é caracterizada por baixa massa óssea, ruptura da microarquitetura e fragilidade esquelética, resultando na diminuição da resistência óssea e no aumento do risco de fratura.
( ) A fratura vertebral é a manifestação clínica mais comum da osteoporose. A maioria destas fraturas é assintomática e geralmente são diagnosticadas como achado incidental na radiografia de tórax ou abdômen.
( ) Na ausência de fratura por fragilidade, a avaliação da densidade mineral óssea por absorciometria radiológica de dupla energia (DXA) é o teste padrão para diagnosticar a osteoporose, de acordo com a classificação da Organização Mundial da Saúde.
Um escore T DXA ≤ -2,5 é consistente com osteopenia, enquanto um escore T entre -1 e -2,5 é baixa massa óssea (osteoporose).
A respeito da lesão do ligamento cruzado posterior (LCP), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Igualmente às lacerações do ligamento cruzado anterior, os pacientes geralmente referem um “estalo” no momento da lesão. O edema acumula-se rapidamente à medida que se forma hemartrose volumosa dentro da articulação.
( ) Claudicação, derrame articular moderado, dificuldade de flexionar o joelho nos últimos 10-20 graus e dor na região posterior do joelho geralmente são manifestações clínicas dessa lesão.
( ) O teste da gaveta posterior é bastante preciso para avaliar a integridade do LCP.
Sobre a dor aguda do joelho, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A dor aguda do joelho pode ser dividida por causas, como aquelas que afetam uma ou mais estruturas, como doenças congênitas, traumas, doenças sistêmicas e doenças que apresentam dor referida no joelho, sem lesão estrutural.
( ) Diferenciar dor aguda de dor crônica no joelho pode ser uma tarefa difícil, visto que a maioria dos pacientes apresenta exacerbação aguda de uma doença crônica.
( ) A lesão do menisco dificilmente ocorre em traumas; se há torção do joelho de apoio, considera-se distrofia articular.
O edema geralmente é mais tardio que nas lesões ligamentares, e ocorrem horas após o trauma.
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