Com base no texto, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) No período “A projeção indica que a população brasileira crescerá até 2047”, a oração subordinada introduzida pela palavra “que” exerce função de objeto direto, complementando o verbo “indicar”.
( ) No sintagma “dependia de soluções precárias e machistas”, a regência preposicionada mantém-se obrigatória porque o verbo “depender” é regido pela preposição “de”.
( ) Na oração “cada adulto poderá ter de sustentar quase dois idosos”, a forma “poderá se ter” seria preferencial em razão da próclise obrigatória após verbo auxiliar no futuro do presente.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os termos retirados do texto às suas respectivas classificações e características.

Coluna 1

1. Diminuir.

2. Longevidade.

3. Será sustentado.

4. Cuidador.

Coluna 2

(  ) Verbo na voz passiva analítica.

(  ) Formação por derivação sufixal.

(  ) Substantivo abstrato formado a partir de adjetivo e sufixo.

(  ) Verbo da 3ª conjugação.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Com base no trecho a seguir, retirado do texto, assinale a alternativa que apresenta a figura de linguagem utilizada através da expressão “em ruínas” em “A atual crise do cuidado, agravada por mudanças demográficas, aponta para um modelo em ruínas”. 

Sobre organização textual, argumentação e hierarquização de ideias, considerando o texto, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A apresentação de projeções numéricas sobre a proporção de idosos compõe argumento de autoridade e constitui a ideia principal estruturante do texto, que sugere a manutenção dos modelos de cuidado em relação às pessoas idosas.
II. O trecho que afirma que “cada adulto poderá ter de sustentar quase dois idosos” introduz uma inferência hipotética, projetando consequência provável.
III. A descrição da aceleração demográfica é apresentada como ideia secundária, porque não articula relação lógica com as demais afirmações do texto, mantendo função meramente informativa.

Com base no trecho abaixo, retirado do texto, e considerando os recursos de coesão e coerência, o vocábulo sublinhado refere-se a qual termo?
“Como a figura da tia solteira, que assumia os cuidados dos pais”. 

De acordo com a Lei nº 8.080/1990 (SUS), assinale a alternativa correta. 

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma emergência psiquiátrica rara, mas fatal, associada ao uso de antipsicóticos. O reconhecimento precoce dos sinais clínicos é determinante para o prognóstico. Um paciente em uso recente de haloperidol apresenta febre alta, rigidez muscular severa ('cano de chumbo'), instabilidade autonômica e alteração do nível de consciência. Assinale a alternativa que indica corretamente os achados laboratoriais típicos e a medida farmacológica específica recomendada para o relaxamento muscular neste quadro.

Os transtornos da personalidade, especialmente os do Cluster B, apresentam desafios diagnósticos diferenciais importantes com os transtornos de humor. O Transtorno da Personalidade Borderline (TPB) e o Transtorno Bipolar (TB), especificamente o Tipo II, compartilham características de impulsividade e labilidade afetiva.

Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. A labilidade afetiva no Transtorno da Personalidade Borderline é caracterizada por mudanças de humor reativas a estressores interpessoais, durando geralmente horas, enquanto no Transtorno Bipolar as alterações de humor tendem a ser episódicas, autônomas e duradouras (dias a semanas).

II. A presença de sentimentos crônicos de vazio e o medo intenso de abandono são critérios diagnósticos específicos do Transtorno Bipolar em fase depressiva, não sendo observados no Transtorno da Personalidade Borderline.

III. Comportamentos de automutilação não suicida e tentativas de suicídio recorrentes são critérios diagnósticos explícitos do TPB no DSM-5-TR, embora também possam ocorrer no curso do TB.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 

A avaliação do risco de suicídio é uma competência fundamental na prática psiquiátrica. Fatores de risco estáticos e dinâmicos, bem como fatores de proteção, devem ser integrados no raciocínio clínico.

Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a avaliação e manejo do risco de suicídio.

I. A presença de planos futuros e responsabilidade com filhos ou animais de estimação são considerados fatores de proteção, mas não anulam o risco em pacientes com desesperança grave e agitação psicomotora.

II. O 'contrato de segurança' (no qual o paciente promete não se matar) é uma ferramenta baseada em evidências robustas que garante a segurança do paciente e exime o médico de responsabilidade legal em caso de consumação do ato.

III. A melhora súbita do humor e da energia em um paciente gravemente deprimido logo após o início do tratamento ou decisão interna de suicídio pode representar um período de risco aumentado para a consumação do ato.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 

A Síndrome de Realimentação (Refeeding Syndrome) é uma complicação potencialmente fatal no tratamento de pacientes com Anorexia Nervosa gravemente desnutridos. Ocorre quando a reintrodução nutricional rápida estimula a liberação de insulina, provocando desvios eletrolíticos intracelulares massivos. Acerca dos distúrbios hidroeletrolíticos e manejo clínico na Síndrome de Realimentação, analise as afirmativas a seguir e marque V, para as verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O marcador laboratorial principal da síndrome é a hipofosfatemia severa, decorrente da rápida captação celular de fosfato para a síntese de ATP e 2,3-DPG durante o anabolismo.

(__) A hipocalemia e a hipomagnesemia também são frequentes e contribuem para o risco de arritmias cardíacas, devendo ser corrigidas antes ou concomitantemente ao aumento da oferta calórica.

(__) A administração de tiamina (Vitamina B1) deve ser iniciada dias após o começo da realimentação, pois sua deficiência não interfere no metabolismo de carboidratos em pacientes anoréxicos.

(__) O edema periférico e a insuficiência cardíaca congestiva podem ocorrer devido à retenção de sódio e fluidos exacerbada pela ação antinatriurética da insulina.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Doença de corpos de Lewy (DCL) é uma causa comum de demência degenerativa. O diagnóstico diferencial com a Doença de Alzheimer e a Doença de Parkinson é crucial devido às implicações terapêuticas. Um paciente de 72 anos apresenta declínio cognitivo flutuante, alucinações visuais detalhadas e parkinsonismo espontâneo. Diante da necessidade de controle de agitação grave neste paciente, assinale a alternativa correta sobre o manejo farmacológico e a fisiopatologia envolvida.

Os transtornos do neurodesenvolvimento caracterizam-se por déficits no desenvolvimento que acarretam prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional, manifestando-se tipicamente no período inicial da vida. A precisão diagnóstica exige o domínio criterioso das diretrizes atuais, diferenciando manifestações nucleares de comorbidades ou diagnósticos diferenciais próximos. Acerca do Transtorno do Espectro Autista (TEA) e seus diagnósticos diferenciais conforme o DSM-5-TR, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__) Para satisfazer o Critério A do diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista, referente aos déficits persistentes na comunicação e interação social em múltiplos contextos, basta a comprovação clínica de dois dos três domínios fundamentais: reciprocidade socioemocional e desenvolvimento de relacionamentos, sendo os déficits em comportamentos não verbais opcionais para o fechamento deste critério específico.

(__) Indivíduos que apresentam déficits persistentes na comunicação social verbal e não verbal, com prejuízo funcional evidente, mas que nunca manifestaram padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades, devem receber o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista Nível 1, especificando-se a ausência do componente comportamental repetitivo.

(__) O especificador "com catatonia" é aplicável ao Transtorno do Espectro Autista exclusivamente quando existe uma comorbidade psiquiátrica de eixo I diagnosticada, como esquizofrenia ou transtorno bipolar, não sendo permitido seu uso clínico como um especificador direto de um transtorno do neurodesenvolvimento isolado.

(__) Os sintomas diagnósticos do Transtorno do Espectro Autista devem estar presentes no período precoce do desenvolvimento, entretanto, podem não se tornar plenamente manifestos até que as demandas sociais excedam as capacidades limitadas do indivíduo, ou podem ser mascarados por estratégias aprendidas (camuflagem) posteriormente na vida.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) estabelece os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) como pontos de atenção estratégicos. A Portaria de Consolidação nº 3/2017 (originária da Portaria nº 3.088/2011) define as diferentes modalidades de CAPS e seus funcionamentos.

Assim, analise as afirmativas a seguir sobre as modalidades de CAPS.

I. O CAPS III diferencia-se do CAPS II por possuir funcionamento 24 horas, incluindo feriados e finais de semana, e disponibilizar leitos de acolhimento noturno e observação para curta permanência.

II. O CAPS AD (Álcool e Drogas) é destinado exclusivamente ao atendimento de adultos, sendo vedado o atendimento de crianças e adolescentes com transtornos decorrentes do uso de substâncias em qualquer modalidade de CAPS.

III. Os leitos de acolhimento noturno nos CAPS III têm caráter hospitalar e destinam-se à internação psiquiátrica de longa permanência para pacientes moradores de rua.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) possui uma fenomenologia complexa que envolve revivescência, esquiva e alterações na cognição e humor. O diagnóstico diferencial com o Transtorno de Estresse Agudo (TEA) baseia-se primariamente no critério temporal.

Acerca do TEPT e TEA, analise as afirmativas a seguir e marque V, para as verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Para o diagnóstico de Transtorno de Estresse Agudo, os sintomas devem persistir por pelo menos 3 dias e até o máximo de 1 mês após a exposição ao evento traumático.

(__) Sintomas dissociativos, como despersonalização e desrealização, podem estar presentes no TEPT, sendo especificados como um subtipo dissociativo no DSM-5.

(__) A presença de revivescência (flashbacks) é exclusiva do TEPT, não ocorrendo no Transtorno de Estresse Agudo, que se caracteriza apenas por sintomas ansiosos e de esquiva.

(__) O TEPT de expressão tardia é diagnosticado quando os critérios diagnósticos completos não são preenchidos até pelo menos 6 meses após o evento traumático.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Uma pessoa idosa de 74 anos com dificuldade progressiva para iniciar a marcha, passos curtos “colados ao chão”, instabilidade, além de urgência miccional e queixa de lentificação cognitiva. Sem tremor de repouso; força preservada.
Com base no caso clínico, assinale qual achado do exame físico mais aumenta a probabilidade de HPN frente a outras demências/parkinsonismos. 

Assinale a alternativa CORRETA sobre diferenças nucleares entre Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) e a Classificação Internacional de Doenças (CID-11) para transtornos psicóticos.

Relacione as colunas de acordo com as definições apresentadas.

COLUNA 1

1) Ziprasidona.

2) Aripiprazol.

3) Risperidona.

4) Clozapina.

COLUNA 2

(__) Aumento significativo do intervalo QTc.

(__)Tendência a manter prolactina baixa/normal (agonista parcial D2).

(__) Elevação acentuada da prolactina.

(__) Risco de convulsões, miocardite, sialorreia e síndrome metabólica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. 

Sobre armadilhas farmacológicas no tratamento de TUS-opioides e TUS-álcool, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa CORRETA sobre clozapina.

Sobre antipsicóticos de depósito Long-Acting Injectables (LAIs), assinale CORRETAMENTE.