Questões de Concurso Comentadas para Câmara dos Deputados

Q2317909

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317909 Medicina

Paciente dá entrada com palpitações. ECG com taquicardia supraventricular de QRS estreito. Está eupneico e estável hemodinamicamente. Realizada manobra vagal sem sucesso.
Para tentar reverter a arritmia, o antiarrítmico de escolha é a(o)

A

adenosina.

B

amiodarona.

C

quinidina.

D

lidocaína.

E

propafenona.

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Q2317908

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317908 Medicina

Paciente de 30 anos, sexo masculino, previamente hígido, em uso de amoxicilina/clavulanato há 5 dias por infecção de vias aéreas superiores, queixando-se de diminuição do volume urinário iniciada ontem.
Ao exame: está com rash difuso maculopapular. Hemograma com eosinofilia. Ureia 80 mg/dL e creatinina 2.0 mg/dL. EAS com 1+ de proteína e leucocitúria. Presença de eosinofilúria. Proteinúria 500 mg/24 horas.
Para o caso, a hipótese diagnóstica mais provável é de

A

microangiopatia trombótica.

B

nefrite intersticial aguda.

C

nefropatia por urato.

D

trombose de veia renal.

E

glomerulonefrite membranosa.

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Q2317907

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317907 Medicina

Paciente com AVE hemorrágico há 1 semana, acamada, apresenta edema, dor e vermelhidão na perna esquerda há 2 dias. Ultrassonografia com Doppler diagnosticou trombose em veia ilíaca esquerda.
O tratamento inicial deve ser com

A

apixabana oral.

B

enoxaparina subcutânea.

C

trombectomia cirúrgica.

D

filtro de veia cava inferior.

E

fondaparinux intravenoso.

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Q2317906

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317906 Medicina

Paciente de 35 anos, sexo feminino, previamente hígida, inicia quadro de polaciúria e disúria há 3 dias. Alérgica a sulfa. Nega febre. Nega infecções prévias.
Assinale a opção que apresenta a conduta adequada para o caso.

A

Urinocultura, após resultado, iniciar se sensível, ciprofloxacina por 3 dias.

B

Urinocultura e amoxicilina-clavulanato empírico até o resultado de cultura.

C

Fosfomicina, em dose única.

D

Amoxicilina-clavulanato, por 3 dias.

E

Nitrofurantoína, por 14 dias.

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Q2317905

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317905 Medicina

Paciente com insuficiência renal aguda, em tratamento para hiperpotassemia de 6,5 mEq/L e ECG com onda T apiculada. Iniciada terapia, cujo mecanismo de ação é reduzir a concentração sérica de potássio, ao removê-lo para o meio intracelular.
Essa descrição corresponde ao(à)

A

gluconato de cálcio.

B

resina de troca.

C

diurético de alça.

D

glicoinsulinoterapia.

E

hemodiálise.

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Q2317904

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317904 Medicina

Paciente com bradicardia (FC 36), com PA 70 x 34 mmHg e saturação de O2 84% em ar ambiente. ECG demonstrou bloqueio atrioventricular de segundo grau do Mobitz tipo II.
O tratamento inicial dessa arritmia deve ser

A

amiodarona.

B

quinidina.

C

lidocaína.

D

atropina.

E

marca-passo.

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Q2317903

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317903 Medicina

A vacinação é uma estratégia importante na medicina preventiva. Quanto à vacinação do papilomavírus humano (HPV), assinale a afirmativa correta.

A

A vacina deve ser realizada preferencialmente depois do início da vida sexual.

B

Os pacientes vacinadas não necessitam de rastreio do câncer do colo de útero.

C

A imunização contra o HPV é eficaz na eliminação da infecção pelo HPV.

D

A vacinação de rotina contra o HPV é recomendada para indivíduos ≤ 26 anos de idade.

E

Adultos com 27 anos ou mais, não vacinados, têm contraindicação formal à vacinação.

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Q2317902

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317902 Medicina

Paciente de 30 anos, sexo masculino, possui prática sexual desprotegida, solicita exames para início de uso de profilaxia préexposição (PrEP) para HIV.
Fez exames de rotina sendo detectado VDRL 1/64 e anti-HIV negativo. Desconhece quando pode ter sido infectado por sífilis. Sendo assim, seu tratamento deverá ser com

A

penicilina G benzatina 2,4 milhões de U IM, em dose única.

B

penicilina G benzatina 2,4 milhões de U IM, 1 vez por semana por 3 semanas.

C

penicilina G benzatina 4,8 milhões de U IM, em dose única.

D

penicilina G benzatina 3 a 4 milhões de U IV 4/4h, por 14 dias.

E

penicilina G benzatina 18 a 24 milhões de U IV contínua, por 14 dias.

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Q2317901

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317901 Medicina

O D-dímero é uma importante ferramenta no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP), porque

A

níveis elevados de D-dímero em pacientes com probabilidade alta de TEP, confirmam o diagnóstico.

B

níveis normais de D-dímero em pacientes com probabilidade alta de TEP, excluem o diagnóstico.

C

níveis elevados de D-dímero em pacientes com probabilidade baixa de TEP, confirmam o diagnóstico.

D

níveis normais de D-dímero em pacientes com probabilidade baixa de TEP, excluem o diagnóstico.

E

níveis normais de D-dímero em pacientes com qualquer probabilidade de TEP, excluem o diagnóstico.

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Q2317900

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317900 Medicina

Paciente de 80 anos, sexo feminino, com queixa de disúria há 3 dias e início de febre de 38,5^oC há 2 dias. Trazida por familiares sonolenta, febril, taquipneica e taquicardia. Auscultas cardíaca e pulmonar: nada digno de nota. Abdome e membros inferiores sem alterações.
Assinale a opção que indica a melhor conduta.

A

Colher hemocultura e urinocultura primeiro, devendo-se iniciar antibiótico empírico em até 6 horas, após a admissão.

B

Iniciar antibiótico imediato na admissão, devendo-se colher hemocultura e urinocultura após a admissão, em até 4 horas.

C

Colher hemocultura e urinocultura primeiro, devendo-se iniciar antibiótico empírico em até 4 horas, após a admissão.

D

Colher hemocultura e urinocultura primeiro, devendo-se iniciar antibiótico empírico em até 1 hora, após a admissão.

E

Iniciar antibiótico imediato na admissão, devendo-se colher hemocultura e urinocultura após a admissão, em até 2 horas.

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Q2317899

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317899 Medicina

Paciente de 65 anos, sexo masculino, portador de DM tipo 2 mal controlado, é internado com cetoacidose diabética, porém euglicêmico.
Legenda:
inibidores do DPP-4 = inibidores da dipeptidilpeptidase 4;
análogos do GLP1 = análogos do Glucagon-like Peptide-1;
inibidores do SGLT2 = inibidores do cotransporte de sódio-glicose 2.
Assinale a opção que indica a classe de droga que causa este quadro atípico de cetoacidose.

A

inibidores do DPP-4.

B

análogos do GLP1.

C

inibidores do SGLT2.

D

sulfunilureias.

E

biguanidas.

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Q2317898

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317898 Medicina

Paciente de 75 anos, sexo feminino, foi submetida a cineangiocoronariografia diagnóstica. Dois dias após, a creatinina começou a aumentar, apesar do débito urinário mantido. A sedimentoscopia urinária demonstrou cilindros epiteliais.
Assinale a opção que apresenta a provável causa da insuficiência renal aguda.

A

Necrose tubular aguda por contraste.

B

Ateroembolismo.

C

Nefrite intersticial aguda.

D

Vasculite renal.

E

Rabdomiólise.

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Q2317897

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317897 Medicina

Paciente de 25 anos do sexo masculino apresenta vômitos após libação alcoólica. Procura Emergência com sangramento vermelho vivo em pequena quantidade. A endoscopia revelou lacerações longitudinais no esôfago.
O diagnóstico é

A

varizes de esôfago.

B

síndrome de Mallory-Weiss.

C

lesão de Dieulafoy.

D

lesão de Cameron.

E

angiodisplasia.

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Q2317896

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317896 Medicina

Criança de 4 anos com dor abdominal, náuseas com vômitos e diarreia com sangue há 1 semana, é trazida pelos pais para atendimento de urgência. Esta é a terceira vez que trazem o filho ao pronto-socorro, tendo sido medicado com hidratação venosa e sintomáticos. Referem que parou de urinar desde a noite anterior.
Ao exame, a criança está lúcida e orientada, desidratada +/4+, hipocorada 3+/4+, ictérica 2+/4+, acianótica. PA 140 x 80 mmHg, FC 130 bpm, eupneica e afebril. Restante do exame, digno de nota apenas petéquias em membros inferiores.
Exames laboratoriais com Hb 7g/dL, HTº 22%, leucometria 12.000 células/mm³ e plaquetas 70.000 células/mm³ . Teste de Coombs direto negativo e esfregaço periférico com esquizócitos. Ureia 120 mg/dL, creatinina 4.0 mg/dL. O diagnóstico microbiológico foi realizado pelo swab retal.
O tratamento deve ser feito com

A

expansão volêmica intravenosa vigorosa e opiáceo.

B

ciprofloxacina e metronidazol e expansão volêmica intravenosa vigorosa.

C

expansão volêmica intravenosa vigorosa.

D

expansão volêmica intravenosa vigorosa e anti-inflamatórios.

E

ciprofloxacina e expansão volêmica intravenosa vigorosa.

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Q2317895

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317895 Medicina

Paciente 40 anos, sexo feminino, previamente hígida, admitida com dor abdominal em fossa ilíaca direita com descompressão dolorosa difusa.
Realizou TC de abdome que evidenciou apendicite com pneumoperitôneo e abscesso de 2 cm. Está estável hemodinamicamente.
A melhor opção de tratamento para o caso é

A

antibioticoterapia IV e apendicectomia imediata.

B

antibioticoterapia IV e drenagem do abscesso por TC.

C

antibioticoterapia IV e apendicectomia após 7 dias.

D

antibioticoterapia IV, drenagem do abscesso por TC e apendicectomia após 7 dias.

E

antibioticoterapia IV e apendicectomia após 6 semanas.

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Q2317894

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317894 Medicina

Paciente do sexo feminino, 50 anos, internada por pneumonia comunitária, acamada, em uso de amoxicilina/clavulanato e enoxaparina, apresenta, no sétimo dia de internação, queda da plaquetometria de 200.000/mm³ para 60.000/mm³ . Aventada a hipótese de HIT (trombocitopenia induzida por heparina).
Assinale a opção que apresenta a conduta a ser seguida.

A

Suspender a enoxaparina e trocar por heparina não fracionada.

B

Não suspender a enoxaparina, pois a plaquetopenia é transitória.

C

Suspender a enoxaparina e aguardar a evolução.

D

Suspender a enoxaparina e começar fondaparinux.

E

Suspender a enoxaparina e começar varfarina.

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Q2317893

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317893 Medicina

Paciente do sexo masculino de 32 anos, iniciou dor abdominal de moderada intensidade em quadrante inferior esquerdo há 2 dias.
Ao exame físico: a dor é localizada, sem irradiação e sem descompressão dolorosa. Nega febre. Realizado TC de abdome que revelou uma massa paracólica de 2 a 3 cm, de formato oval, com densidade de gordura, com revestimento peritoneal espessado e gordura perilesional.
O tratamento inicial para o quadro descrito deve ser

A

videolaparoscopia.

B

corticoide.

C

anti-inflamatório.

D

metronidazol.

E

ciprofloxacina.

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Q2317892

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317892 Medicina

Paciente de 60 anos, sexo masculino, previamente hígido, interna lúcido, com febre e rigidez de nuca, sendo o restante do exame neurológico normal.
Para o caso, assinale a opção que apresenta a melhor sequência de conduta.

A

Hemocultura, iniciar ceftriaxone e dexametasona e punção lombar após TC crâneo.

B

Hemocultura, punção lombar e iniciar ceftriaxone com vancomicina.

C

Iniciar ceftriaxone com ampicilina e dexametasona e punção lombar após TC crâneo.

D

Iniciar ceftriaxonecom vancomicina e punção lombar após TC de crâneo.

E

Hemocultura, punção lombar e iniciar ceftriaxone com ampicilina e dexametasona.

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Q2317891

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317891 Medicina

Paciente de 30 anos, sexo masculino, com cefaleia temporal direita de forte intensidade com duração de 1 hora, associado à ptose e lacrimejamento. Já apresentou 4 episódios semelhantes nos últimos 2 dias. Paciente extremamente agitado, andando ininterruptamente pelo consultório, exame físico nada digno de nota.
O tratamento inicial deve ser realizado com

A

morfina.

B

oxigênio.

C

indometacina.

D

amitiptilina.

E

propranolol.

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Q2317890

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317890 Medicina

Paciente de 25 anos, sexo feminino, procura Emergência por “desmaios”. Relata que episódios acontecem cerca de 3 vezes ao ano há 5 anos.
Descreve que a visão começa a escurecer por alguns segundos, sente náuseas, fica pálida, com consequente perda de consciência e queda, tendo retorno da consciência logo em seguida. Associa os episódios a lugares muito cheios ou muito quentes. Nega história familiar semelhante. Exame físico normal, sem hipotensão ortostática. ECG normal.
De acordo com a história, assinale a afirmativa correta.

A

O número de episódios recorrentes dessa paciente sugere síncope de origem cardíaca.

B

Os fatores precipitantes, como lugares muito cheios ou quentes, sugerem quadro conversivo.

C

Os pródromos apresentados de visão escurecida e náuseas sugerem síncope vasovagal.

D

A história de queda com trauma dessa paciente sugere crises convulsivas atônicas.

E

A ausência de história familiar aponta para uma canalopatia cardíaca.

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