Questões de Concurso Para iades

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Q3489775 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 19 anos de idade, nuligesta, com múltiplos parceiros, iniciou com quadro de dispareunia profunda, associada à secreção amarelada e dor abdominal súbita, com piora progressiva. Deu entrada no pronto-socorro em BEG, corada, hidratada, febril (Tax = 37 °C), acianótica e anictérica, PA = 100 mmHg x 80 mmHg, FC = 105 bpm, SatO2 = 94%, FR = 20 irpm, abdome doloroso à palpação em andar inferior, com descompressão brusca à esquerda, defesa abdominal associada e massa palpável à esquerda. Аo exame especular, apresentou secreção amarelada em pequena quantidade, toque vaginal com dor à mobilização uterina. 
Após o tratamento, a paciente iniciou com quadro de leucorreia fluida sem odor, com piora antes da menstruação, associada a prurido vulvar. Realizou-se exame a fresco, com pH = 4,0 e Whiff test negativo. A paciente realizou tratamento com butoconazol, sem melhora do quadro.

Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso.
Alternativas
Q3489774 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 19 anos de idade, nuligesta, com múltiplos parceiros, iniciou com quadro de dispareunia profunda, associada à secreção amarelada e dor abdominal súbita, com piora progressiva. Deu entrada no pronto-socorro em BEG, corada, hidratada, febril (Tax = 37 °C), acianótica e anictérica, PA = 100 mmHg x 80 mmHg, FC = 105 bpm, SatO2 = 94%, FR = 20 irpm, abdome doloroso à palpação em andar inferior, com descompressão brusca à esquerda, defesa abdominal associada e massa palpável à esquerda. Аo exame especular, apresentou secreção amarelada em pequena quantidade, toque vaginal com dor à mobilização uterina. 
No caso em análise, a paciente apresenta alguns sinais de sepse, de provável foco abdominal. Com base na propedêutica inicial do caso, e considerando a presença de abscesso tubo-ovariano íntegro de 5 cm, deve-se proceder à hidratação venosa inicial com antibioterapia inicial precoce е
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Q3489773 Medicina
No que se refere à terapia de reposição hormonal na menopausa, assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação.
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Q3489772 Medicina
A infecção do trato urinário é uma doença prevalente na população feminina, seja pela anatomia que a favorece, seja pelos hábitos urinários. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3489771 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Uma paciente 30 anos de idade, GOPOA0, compareceu à consulta no ambulatório de ginecologia e relatou ciclos menstruais regulares, com intervalo de 35 dias, duração de oito dias e volume de 80 mL. Queixou-se de sangramento aumentado, sem dismenorreia associada, e apresentou exames laboratoriais sem alterações, com hemoglobina normal e ferro sérico no limite inferior da normalidade.

O melhor tratamento para esse caso inclui
Alternativas
Q3489770 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Uma paciente 30 anos de idade, GOPOA0, compareceu à consulta no ambulatório de ginecologia e relatou ciclos menstruais regulares, com intervalo de 35 dias, duração de oito dias e volume de 80 mL. Queixou-se de sangramento aumentado, sem dismenorreia associada, e apresentou exames laboratoriais sem alterações, com hemoglobina normal e ferro sérico no limite inferior da normalidade.

A referida paciente, três meses após a consulta, realizou ultrassonografia pélvica transvaginal que evidenciou espessamento endometrial de 18 mm, à custa de imagem nodular, com pedículo vascular. Com base no exposto, assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico mais provável.
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Q3489769 Medicina
Durante o procedimento de parto cesáreo, várias estruturas são seccionadas para permitir o nascimento do bebê. Algumas pacientes referem parestesia e anestesia da região suprapúbica, as quais podem ser duradouras ou transitórias. Acerca da anatomia cirúrgica do parto cesáreo, assinale a alternativa correta.
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Q3489768 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 32 anos de idade, G2P1COA1, em uso de anticoncepcional oral combinado em regime contínuo há seis anos, compareceu à consulta ginecológica. Na ocasião, negou comorbidades diagnosticadas e utilização de outras medicações. Referiu estar sedentária em razão da rotina com o trabalho e o filho pequeno e relatou dormir cerca de cinco horas por noite. Informou ser casada há oito anos e sua principal queixa foi a redução da libido. Por esse motivo, acreditava necessitar de reposição de testosterona.
No contexto do caso clínico em análise, é correto afirmar que a literatura científica atual estabeleceu beneficio da terapia androgênica em mulheres com
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Q3489767 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 32 anos de idade, G2P1COA1, em uso de anticoncepcional oral combinado em regime contínuo há seis anos, compareceu à consulta ginecológica. Na ocasião, negou comorbidades diagnosticadas e utilização de outras medicações. Referiu estar sedentária em razão da rotina com o trabalho e o filho pequeno e relatou dormir cerca de cinco horas por noite. Informou ser casada há oito anos e sua principal queixa foi a redução da libido. Por esse motivo, acreditava necessitar de reposição de testosterona.
Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada diante dessa queixa da paciente.
Alternativas
Q3489766 Medicina
Texto para responder à questão.


    A perspectiva intercultural é dirigida à edificação de uma sociedade democrática, plural, humana, que articula políticas de igualdade com políticas de identidade. Envolve o reconhecimento do outro, o diálogo entre os diferentes grupos sociais e culturais (CANDAU, 2008). Nesse contexto, é importante estar atento à diversidade cultural nos espaços de produção do cuidado. Na perspectiva da atenção à saúde da mulher, o Ministério da Saúde traz a interculturalidade como ponto de enfoque que direciona ações da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM, 2004). О objetivo é garantir a saúde como direito de cidadania e levar em consideração os determinantes sociais as peculiaridades étnico-culturais, na sua influência sobre o processo saúde-doença da mulher brasileira.

CANDAU, Vera Maisa. Direitos humanos, educação e interculturalidade:
as tensões entre igualdade e diferença, 2008. Disponível em: <https://www.scielo.br>. Acesso em: 15 jan. 2024.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde
da Mulher princípios e diretrizes. 2004. Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicaçoes/politica_nac_atencap_mulher.р
df. Acesso em: 15 jan. 2024.
A aplicação da humanização das práticas de saúde consiste em uma das bases para o domínio dos aspectos éticos e interculturais na atenção à saúde da mulher. Nesse sentido, condiz com esse conceito o atendimento que
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Q3489765 Saúde Pública
Texto para responder à questão.


    A perspectiva intercultural é dirigida à edificação de uma sociedade democrática, plural, humana, que articula políticas de igualdade com políticas de identidade. Envolve o reconhecimento do outro, o diálogo entre os diferentes grupos sociais e culturais (CANDAU, 2008). Nesse contexto, é importante estar atento à diversidade cultural nos espaços de produção do cuidado. Na perspectiva da atenção à saúde da mulher, o Ministério da Saúde traz a interculturalidade como ponto de enfoque que direciona ações da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM, 2004). О objetivo é garantir a saúde como direito de cidadania e levar em consideração os determinantes sociais as peculiaridades étnico-culturais, na sua influência sobre o processo saúde-doença da mulher brasileira.

CANDAU, Vera Maisa. Direitos humanos, educação e interculturalidade:
as tensões entre igualdade e diferença, 2008. Disponível em: <https://www.scielo.br>. Acesso em: 15 jan. 2024.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde
da Mulher princípios e diretrizes. 2004. Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicaçoes/politica_nac_atencap_mulher.р
df. Acesso em: 15 jan. 2024.
Acerca dos aspectos éticos e interculturais na atenção à saúde da mulher, assinale a alternativa correta.
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Q3489764 Medicina
De acordo com a legislação atual acerca do planejamento familiar e dos procedimentos de esterilização voluntária, assinale a alternativa correta.
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Q3489763 Patologia
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 53 anos de idade compareceu à consulta de ginecologia levando resultado de mamografia que apresentava nódulo espiculado em quadrante superior lateral esquerdo da mama direita, com classificação BIRADS-5. Procedeu-se à biópsia da lesão por agulha grossa (core biopsy), com resultado histopatológico que revelou carcinoma ductal invasor do tipo não especial. O estudo imuno-histoquímico realizado revelou positividade para receptor de estrogênio (RE) e receptor de progesterona (RP), negatividade para HER-2 e Ki67 de 8%. 
Considerando os achados imuno-histoquímicos, assinale a alternativa que corresponde à classificação do tumor em análise.
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Q3489762 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 53 anos de idade compareceu à consulta de ginecologia levando resultado de mamografia que apresentava nódulo espiculado em quadrante superior lateral esquerdo da mama direita, com classificação BIRADS-5. Procedeu-se à biópsia da lesão por agulha grossa (core biopsy), com resultado histopatológico que revelou carcinoma ductal invasor do tipo não especial. O estudo imuno-histoquímico realizado revelou positividade para receptor de estrogênio (RE) e receptor de progesterona (RP), negatividade para HER-2 e Ki67 de 8%. 
No contexto apresentado, é correto afirmar que o significado do marcador Ki67
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Q3489761 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma nuligesta de 28 anos de idade, sem comorbidades diagnosticadas, compareceu à consulta para realização de exames ginecológicos de rotina. Levou exames das últimas duas rotinas realizadas, todos sem alterações. Durante a consulta, não foram evidenciadas alterações no decorrer da anamnese ou do exame físico. Foi realizada coleta de colpocitologia oncótica e solicitados os demais exames pertinentes, de acordo com a idade e as características clínicas da paciente. Na consulta de retorno, a paciente levou o resultado da colpocitologia que revelava lesão escamosa intraepitelial de baixo grau (LSIL). Diante do resultado, foi indicada a realização de nova colpocitologia oncótica em seis meses, a qual também apresentou resultado LSIL. 
Para a paciente em estudo, na ausência de achados colposcópicos anormais no colo uterino e na vagina, de acordo com as orientações do Ministério da Saúde e do INCA, recomenda-se
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Q3489760 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma nuligesta de 28 anos de idade, sem comorbidades diagnosticadas, compareceu à consulta para realização de exames ginecológicos de rotina. Levou exames das últimas duas rotinas realizadas, todos sem alterações. Durante a consulta, não foram evidenciadas alterações no decorrer da anamnese ou do exame físico. Foi realizada coleta de colpocitologia oncótica e solicitados os demais exames pertinentes, de acordo com a idade e as características clínicas da paciente. Na consulta de retorno, a paciente levou o resultado da colpocitologia que revelava lesão escamosa intraepitelial de baixo grau (LSIL). Diante do resultado, foi indicada a realização de nova colpocitologia oncótica em seis meses, a qual também apresentou resultado LSIL. 
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde e do Instituto Nacional do Câncer (INCA) para rastreamento do câncer de colo uterino, a continuidade do manejo do referido caso clínico deve ser realizada por meio de
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Q3489759 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 62 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica bem controlada com uso de losartana 50 mg/dia, compareceu ao consultório de ginecologia com queixa de prurido vulvar persistente, que aumentou de intensidade ao longo dos últimos dois anos. Referiu menopausa aos 49 anos e que nunca havia realizado terapia hormonal. Ao exame físico, apresentou FC = 73 bpm, PA = 130 mmHg x 78 mmHg, FR = 18 irpm e SpO2 = 97% em ar ambiente. Na inspeção ginecológica, foram observadas placas branco-peroladas bem definidas, que envolviam a vulva e o ânus, com padrão "em 8", bem como pele adelgaçada, apagamento de pequenos lábios e encarceramento de clitóris. Havia, ainda, discretas escoriações por coçadura, sem sinais de infecção secundária.
O tratamento de eleição para o caso clínico em análise, na ausência de complicações, consiste no uso de
Alternativas
Q3489758 Patologia
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 62 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica bem controlada com uso de losartana 50 mg/dia, compareceu ao consultório de ginecologia com queixa de prurido vulvar persistente, que aumentou de intensidade ao longo dos últimos dois anos. Referiu menopausa aos 49 anos e que nunca havia realizado terapia hormonal. Ao exame físico, apresentou FC = 73 bpm, PA = 130 mmHg x 78 mmHg, FR = 18 irpm e SpO2 = 97% em ar ambiente. Na inspeção ginecológica, foram observadas placas branco-peroladas bem definidas, que envolviam a vulva e o ânus, com padrão "em 8", bem como pele adelgaçada, apagamento de pequenos lábios e encarceramento de clitóris. Havia, ainda, discretas escoriações por coçadura, sem sinais de infecção secundária.
Tendo em vista as características etiológicas, epidemiológicas e clínicas da principal hipótese diagnóstica para o caso mencionado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3489757 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 62 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica bem controlada com uso de losartana 50 mg/dia, compareceu ao consultório de ginecologia com queixa de prurido vulvar persistente, que aumentou de intensidade ao longo dos últimos dois anos. Referiu menopausa aos 49 anos e que nunca havia realizado terapia hormonal. Ao exame físico, apresentou FC = 73 bpm, PA = 130 mmHg x 78 mmHg, FR = 18 irpm e SpO2 = 97% em ar ambiente. Na inspeção ginecológica, foram observadas placas branco-peroladas bem definidas, que envolviam a vulva e o ânus, com padrão "em 8", bem como pele adelgaçada, apagamento de pequenos lábios e encarceramento de clitóris. Havia, ainda, discretas escoriações por coçadura, sem sinais de infecção secundária.
Quanto ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa que corresponde à hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q3470206 Veterinária
O crédito rural é o suprimento de recursos financeiros ao segmento rural, feito por instituições do Sistema Nacional de Crédito Rural para aplicação exclusiva nas finalidades e condições estabelecidas pelo Banco Central do Brasil. O crédito rural permite acesso ao financiamento
Alternativas
Respostas
3221: E
3222: B
3223: D
3224: E
3225: D
3226: D
3227: A
3228: C
3229: D
3230: E
3231: B
3232: D
3233: A
3234: C
3235: D
3236: B
3237: A
3238: E
3239: C
3240: D