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Q3787610
Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Doenças Infecto-Parasitárias ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787610 Medicina
Caso clínico hipotético para a questão.


Um homem de 62 anos de idade, diabético, apresentou dor intensa, edema e eritema escrotal com crepitação à palpação, além de febre e hipotensão.
Ainda em relação ao caso clínico hipotético apresentado, assinale a opção que apresenta o esquema empírico inicial adequado.
Alternativas
Q3787606
Medicina Medicina Intensiva , Sepse Grave e Choque Séptico ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787606 Medicina
Paciente masculino, 65 anos de idade, com dispneia aguda e hipotensão, é avaliado no pronto‑socorro. O exame físico sugere estado de hipoperfusão tecidual, mas a etiologia permanece incerta. O POCUS revela veia cava inferior colabada, ausência de líquido livre abdominal, pulmões sem linhas B ou consolidações, e coração com contratilidade global preservada, sem derrame pericárdico.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q3787605
Medicina Neurologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787605 Medicina
Mulher, 45 anos de idade, com quadro de leve cefaleia frontal associado à rinorreia hialina, temperaturas aferidas de 37,8 graus celsius, sem alergia medicamentosa, apresenta piora dos sintomas após 5 dias de melhora inicial.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o critério clínico mais associado à infecção de etiologia bacteriana.
Alternativas
Q3787604
Medicina Endocrinologia , Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787604 Medicina
Paciente de 60 anos de idade, com perda de peso, astenia, dor abdominal crônica e hiponatremia persistente. Exames: cortisol matinal 3,2 µg/dL (VR > 5), ACTH elevado, aldosterona baixa, renina aumentada.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a etiologia mais provável.
Alternativas
Q3787603
Medicina Clínica Médica Humana , Alergia e Imunologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787603 Medicina
Mulher de 60 anos de idade, com has e dm em tratamento há 10 anos, doença renal crônica e hiperuricemia recém‑diagnosticada. Em uso de enalapril, dapaglifozina, insulina e alopurinol. Inicia quadro de a febre, exantema, edema facial, linfadenopatia e elevação de transaminases com eosinofilia.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a conduta inicial prioritária.
Alternativas
Q3787602
Medicina Medicina Intensiva ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787602 Medicina
Equipe inicia ressuscitação em um paciente com taquicardia ventricular sem pulso. Após 2 minutos de compressões e desfibrilação, o ritmo persiste. Realizada nova desfibrilação e administração de adrenalina. Paciente persiste em TV após mais 2 minutos.


Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a intervenção farmacológica mais recomendada nesse momento.
Alternativas
Q3787601
Medicina Neurologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787601 Medicina
Um homem de 62 anos de idade, previamente hígido, é admitido após 15 minutos de crises tônico‑clônicas generalizadas sem recuperação da consciência entre os episódios. Glicemia capilar normal. Após administração de diazepam IV, as crises persistem.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o próximo passo mais apropriado.
Alternativas
Q3787599
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787599 Medicina
Um paciente de 52 anos de idade, que apresentava obesidade, relatou pirose diária há 6 meses, regurgitação ácida noturna e tosse crônica. Ele negou perda de peso ou disfagia.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada a se providenciar.  
Alternativas
Q3787596
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787596 Medicina
Um homem de 65 anos de idade, com fibrilação atrial persistente, estava agendado para cardioversão elétrica eletiva. Ele encontrava‑se em ritmo de fibrilação atrial há 10 dias e não recebeu anticoagulação prévia.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção com a conduta adequada a ser providenciada.
Alternativas
Q3787595
Medicina Geriatria , Farmacologia e Anestesiologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787595 Medicina
Um homem de 79 anos de idade com doença de Parkinson e psicose recebe risperidona para tratar alucinações. Ele desenvolve piora do parkinsonismo. De acordo com os Critérios de Beers, assinale a opção que contempla o antipsicótico preferido nesse cenário.
Alternativas
Q3787594
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787594 Medicina
Uma mulher de 68 anos de idade com histórico de hipertensão e depressão apresenta‑se com confusão mental e sódio sérico de 118 mmol/L. Ela está euvolêmica ao exame físico. O sódio urinário é elevado, a osmolaridade urinária é de 520 mOsm/kg (alta) e a osmolaridade sérica é de 260 mOsm/kg (baixa).

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a etiologia mais provável da hiponatremia
Alternativas
Q3787593
Medicina Geriatria , Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787593 Medicina
Uma mulher de 79 anos de idade com doença de Alzheimer avançada, acamada, não verbal e totalmente dependente para todas as atividades de vida diária, desenvolve disfagia progressiva e pneumonia aspirativa recorrente. Sua filha, que é a procuradora de saúde, expressa preocupação com o conforto da mãe e deseja evitar intervenções agressivas. A diretiva antecipada da paciente indica preferência por cuidados focados no conforto.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a abordagem mais adequada, com base em evidências, para a alimentação nesse cenário.
Alternativas
Q3787592
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787592 Medicina
Um homem de 45 anos de idade desenvolve déficit neurológico súbito após a colocação de um cateter venoso central. A ecocardiografia transesofágica confirma embolia gasosa. Ele está hemodinamicamente estável.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o próximo passo mais adequado no manejo desse paciente.
Alternativas
Q3787589
Medicina Clínica Médica Humana , Nefrologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787589 Medicina
Paciente homem de 68 anos de idade se apresenta com quadro de edema periorbitário com púrpura e proteinúria em faixa nefrótica. Possui insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale o exame mais adequado para o diagnóstico etiológico das alterações descritas.
Alternativas
Q3787588
Medicina Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787588 Medicina
Uma mulher de 55 anos de idade apresenta taquicardia, hipertensão, perda de peso e intolerância ao calor. Ao exame físico da tireoide foi visto um nódulo tireoidiano palpável. O TSH está suprimido, o T4 livre está elevado e o TRAb (anticorpo do receptor de TSH) é negativo. A cintilografia da tireoide mostra uma única área de captação aumentada, com supressão do restante da glândula.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q3787587
Medicina Clínica Médica Humana , Neurologia , Doenças do Colágeno ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787587 Medicina
Uma mulher de 28 anos apresenta confusão de início agudo, febre e uma crise convulsiva tônico‑clônica generalizada. Ela tem histórico de erupção cutânea fotossensível e artralgias. Os exames laboratoriais revelam linfopenia, creatinina elevada, fan positivo e anticorpos anti‑DNA positivos. A ressonância magnética mostra lesões hiperintensas nos lobos temporais. A análise do LCR evidencia pleocitose linfocitária discreta, proteína levemente aumentada e glicose normal.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q3787586
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787586 Medicina
Uma paciente de 54 anos de idade, apresentava antecedente pessoal de nefrolitíase, e encontrava‑se em tratamento conservador. Deu entrada com febre de 38,5 graus celsius, disúria, piúria, dor lombar a esquerda, náusea e vômitos. Urina 1 com nitrito positivo e leucocitúria importante. Aguarda resultado de urocultura e hemoculturas. Após 48 horas de ceftriaxone endovenoso mantém sintomas e picos febris.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3787584
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787584 Medicina
Uma mulher de 72 anos de idade com cirrose descompensada, ascite refratária e má performance e status funcional não é candidata a transplante nem a TIPS. Ela solicita alívio dos sintomas em casa.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a opção mais apropriada para manejo paliativo do caso 
Alternativas
Q3787582
Medicina Clínica Médica Humana , Pneumologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787582 Medicina
Uma mulher obesa de 55 anos de idade, tabagista 15 anos maço e diabética apresenta dispneia aos esforços. A espirometria mostra: VEF₁ = 70% do previsto, CVF = 68% do previsto, VEF₁/CVF = 0,82.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o padrão ventilatório mais provável.
Alternativas
Q3787579
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Endocrinologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787579 Medicina
Mulher de 65 anos de idade com diabetes tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e insuficiência cardíaca está em uso de metformina. Sua HbA1C está em 8,1 %.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a medicação preferível para reduzir o risco cardiovascular.
Alternativas
Respostas
221: C
222: D
223: C
224: E
225: A
226: B
227: B
228: B
229: A
230: E
231: B
232: B
233: A
234: E
235: C
236: A
237: C
238: A
239: B
240: E
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