Questões de Concurso Para cespe / cebraspe

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Q3586180 Medicina

No que diz respeito a doenças reumatológicas, julgue o item a seguir. 


A doença inflamatória intestinal, mesmo que subclínica, é raramente associada a portadores de espondiloartropatias. 

Alternativas
Q3586179 Medicina

No que diz respeito a doenças reumatológicas, julgue o item a seguir. 


Os punhos e as articulações interfalangeanas distais destacam-se como as articulações mais frequentemente acometidas em portadores de artrite reumatoide em evolução. 

Alternativas
Q3586178 Medicina

Julgue o item subsequente, acerca de doenças endócrinas.  


A tireoidite subaguda geralmente cursa com dor cervical e velocidade de hemossedimentação elevada. 

Alternativas
Q3586177 Medicina

Julgue o item subsequente, acerca de doenças endócrinas.  


A presença de TSH suprimido com T4 livre elevado confirma hipertireoidismo primário. 

Alternativas
Q3586176 Medicina

Julgue o item subsequente, acerca de doenças endócrinas.  


A metformina deve ser descontinuada em todos os pacientes com taxa de filtração glomerular inferior a 60 mL/min/1,73m2 .  

Alternativas
Q3586175 Medicina

Julgue o item seguinte, referente a doenças renais.


 Em pacientes com insuficiência renal crônica estável, a acidose metabólica com ânion gap normal sugere acúmulo de ácidos tituláveis como sulfatos e fosfatos e está relacionada principalmente ao aumento compensatório da reabsorção tubular de bicarbonato.

Alternativas
Q3586174 Medicina

Julgue o item seguinte, referente a doenças renais. 


A formação de cálculos de estruvita, frequentemente associada a infecções do trato urinário por bactérias produtoras de urease, ocorre principalmente em ambiente de urina ácida e está relacionada à hipercalciúria idiopática. 

Alternativas
Q3586173 Medicina

Julgue o item seguinte, referente a doenças renais. 


Na doença renal crônica, a anemia ocorre predominantemente por deficiência de ferro nutricional.  

Alternativas
Q3586172 Medicina

Julgue o item seguinte, referente a doenças renais. 


Na insuficiência renal aguda, a presença de fração de excreção de sódio (FENa) menor que 1% sugere causa pré-renal.  

Alternativas
Q3586171 Medicina

No que diz respeito a queixas comuns em serviços de urgência, julgue o item a seguir. 


A ausência de alterações neurológicas no exame físico em caso de cefaleia súbita exclui a hipótese de hemorragia subaracnoidea.  

Alternativas
Q3586170 Medicina

No que diz respeito a queixas comuns em serviços de urgência, julgue o item a seguir. 


A principal estratégia terapêutica da rinite alérgica moderada a grave envolve o uso contínuo de corticosteroide intranasal.  

Alternativas
Q3586169 Medicina

No que diz respeito a queixas comuns em serviços de urgência, julgue o item a seguir. 


Deve-se iniciar o tratamento da urticária aguda, preferencialmente, com corticoterapia sistêmica e anti-histamínicos de primeira geração. 

Alternativas
Q3586168 Medicina

No que diz respeito a queixas comuns em serviços de urgência, julgue o item a seguir. 


A sinusite bacteriana deve ser considerada em pacientes com sintomas nasais persistentes por mais de 10 dias, especialmente com dor facial unilateral e secreção purulenta.  

Alternativas
Q3586167 Medicina

No que diz respeito a queixas comuns em serviços de urgência, julgue o item a seguir. 


O nistagmo vertical espontâneo e a instabilidade de marcha em paciente com zumbido sugerem etiologia periférica e benignidade do quadro. 

Alternativas
Q3586166 Medicina
        Jovem de 17 anos de idade, do sexo masculino, feirante, procedente de Itaúnas – BA, compareceu a consulta ambulatorial por apresentar diarreia líquida intermitente, sem sangue ou muco, com frequência de 4 a 6 vezes ao dia, havia 6 meses, sem dor abdominal associada, e com perda ponderal de 5 kg no período. O paciente usara probióticos e loperamida, por indicação médica, com melhora parcial do quadro, mas houvera posterior recidiva.

A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.  


Doença celíaca é um possível diagnóstico para esse paciente e deve ser investigada inicialmente com dosagem do anticorpo sérico anti-transglutaminase tecidual associada à dosagem de níveis séricos de IgA.  

Alternativas
Q3586165 Medicina
        Jovem de 17 anos de idade, do sexo masculino, feirante, procedente de Itaúnas – BA, compareceu a consulta ambulatorial por apresentar diarreia líquida intermitente, sem sangue ou muco, com frequência de 4 a 6 vezes ao dia, havia 6 meses, sem dor abdominal associada, e com perda ponderal de 5 kg no período. O paciente usara probióticos e loperamida, por indicação médica, com melhora parcial do quadro, mas houvera posterior recidiva.

A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.  


A colonoscopia é imprescindível na investigação diagnóstica desse paciente.  

Alternativas
Q3586164 Medicina

Acerca de doenças inflamatórias intestinais, julgue o próximo item.  


Anti-TNF, anti-integrinas e anti-interleucinas são classes de medicamentos biológicos que podem ser utilizadas no tratamento da doença de Crohn e da retocolite ulcerativa, mas também são utilizados, além dos biológicos, imunossupressores e corticoides e, exclusivamente para a retocolite ulcerativa, aminossalicilatos como a mesalazina.  

Alternativas
Q3586163 Medicina

Acerca de doenças inflamatórias intestinais, julgue o próximo item.


 Artralgia, artrite, eritema nodoso, pioderma gangrenoso, episclerite, uveíte e colangite esclerosante primárias são manifestações extraintestinais que podem ocorrer tanto na doença de Crohn quanto na retocolite ulcerativa.

Alternativas
Q3586162 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade, dona de casa, procurou uma unidade de pronto atendimento apresentando dor epigástrica muito intensa, irradiada para hipocôndrios e dorso havia 3 horas. Apresentava-se, no exame clínico, com frequência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 88 mmHg × 56 mmHg e frequência respiratória de 32 irpm. Na avaliação laboratorial de entrada, foi coletado o exame de amilase sérica, cujo resultado foi de 412 UI/L (valores de referência: 30 a 110 UI/L). Não havia a possibilidade de realização de exames de imagem no serviço. 

Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsecutivo. 


Dada a potencial gravidade do quadro, denotada pelos sinais vitais alterados observados na paciente, o tratamento deve consistir em hidratação vigorosa, manejo da dor segundo os princípios da escala analgésica da Organização Mundial de Saúde (OMS), jejum inicial e reinício precoce da alimentação, assim que tolerado, e antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro. 

Alternativas
Q3586161 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade, dona de casa, procurou uma unidade de pronto atendimento apresentando dor epigástrica muito intensa, irradiada para hipocôndrios e dorso havia 3 horas. Apresentava-se, no exame clínico, com frequência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 88 mmHg × 56 mmHg e frequência respiratória de 32 irpm. Na avaliação laboratorial de entrada, foi coletado o exame de amilase sérica, cujo resultado foi de 412 UI/L (valores de referência: 30 a 110 UI/L). Não havia a possibilidade de realização de exames de imagem no serviço. 

Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsecutivo. 


No caso em apreço, há elementos suficientes para se estabelecer o diagnóstico de pancreatite aguda.

Alternativas
Respostas
14761: E
14762: E
14763: C
14764: C
14765: E
14766: E
14767: E
14768: E
14769: C
14770: E
14771: C
14772: E
14773: C
14774: E
14775: C
14776: E
14777: C
14778: C
14779: E
14780: C