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O gerenciamento das variáveis que antecedem a fase analítica é crucial para evitar interpretações diagnósticas equivocadas e interferências químicas nos ensaios automatizados. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A ingestão excessiva de Biotina (Vitamina B7) pelo paciente pode causar interferências nos imunoensaios que utilizam o sistema de captura Estreptavidina-Biotina, gerando resultados falsamente elevados ou reduzidos dependendo do design do teste.
(__) A Hemólise (Ruptura de Hemácias) in vitro provoca o extravasamento de Magnésio e Potássio intracelulares, mas não interfere nas dosagens de Lactato Desidrogenase (LDH) devido à estabilidade térmica dessa enzima no soro.
(__) O tempo prolongado de garroteamento durante a venopunção aumenta a pressão hidrostática, o que provoca a saída de água e pequenas moléculas do vaso, resultando em uma hemoconcentração de proteínas e analitos ligados a elas.
(__) A utilização de tubos com Ativador de Coágulo exige que a centrifugação ocorra imediatamente após a coleta, sem aguardar a retração da fibrina, para garantir a estabilidade da fração livre de Hormônios Tireoidianos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
O diagnóstico sorológico das doenças reumáticas e infecciosas baseia-se na detecção de autoanticorpos ou frações do complemento que indicam atividade inflamatória ou exposição antigênica. Acerca das reações de aglutinação e do sistema complemento, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O teste de VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) é um exame não treponêmico de floculação que utiliza como antígeno a cardiolipina, podendo apresentar resultados falsos-positivos em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES).
(__) A dosagem de CH50 avalia a atividade hemolítica total da via clássica do complemento, sendo um indicador sensível para o monitoramento de consumo de frações em doenças por deposição de imunocomplexos.
(__) O Fator Reumatoide (FR) é um anticorpo, geralmente da classe IgA, que reage especificamente contra a porção Fab de moléculas de IgM circulantes, formando complexos imunes de alta densidade osmótica.
(__) A Reação de Widal, utilizada no diagnóstico da Febre Tifóide, baseia-se na aglutinação direta de hemácias de carneiro sensibilizadas com antígenos somáticos O e flagelares H de Salmonella Typhi.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A análise físico-química da urina fornece dados sobre a função renal e o equilíbrio metabólico, exigindo cuidados na preservação da amostra para evitar a lise de elementos figurados. No contexto das interferências químicas na tira reagente e propriedades físicas, analise as afirmativas a seguir.
I. A densidade urinária medida por refratometria pode ser falsamente elevada na presença de glicosúria massiva ou após o uso de contrastes radiológicos iodados, superestimando a capacidade de concentração renal.
II. O ácido ascórbico (Vitamina C) em altas concentrações na urina pode causar resultados falsamente negativos nas reações de glicose e hemoglobina na tira reagente, por interferir na oxidação do cromógeno.
III. A presença de mioglobina na urina resulta em uma reação positiva para sangue na tira reagente, mas o exame microscópico do sedimento não revela a presença de hemácias intactas (Hemoglobinúria/Mioglobinúria).
Está correto o que se afirma em:
A automação laboratorial emprega diferentes metodologias para a quantificação de substratos e enzimas, utilizando sensores ópticos ou eletroquímicos de alta precisão. Considerando os princípios das dosagens e as tecnologias de automação, analise as afirmativas a seguir.
I. No método Cinético de Tempo Fixo (Two-point kinetic), a medição da absorbância ocorre em dois intervalos específicos para calcular a velocidade da reação, sendo ideal para eliminar interferências de substâncias de reação lenta.
II. A técnica de Eletrodo Íon Seletivo (ISE) por método indireto exige a diluição da amostra, o que pode gerar resultados falsamente baixos de sódio em pacientes com hiperlipidemia ou hiperproteinemia severa (Pseudohiponatremia).
III. Os analisadores bioquímicos de canal aberto são aqueles que operam exclusivamente com reagentes proprietários do fabricante, impedindo a validação de insumos genéricos ou de outros fornecedores pelo laboratório.
Está correto o que se afirma em:
(__)A tonicidade, referindo-se à regulação do tônus muscular, é a base neurológica para a postura, o movimento intencional e a expressão emocional.
(__)A estruturação espacial é a capacidade de se situar e orientar em relação aos objetos e ao ambiente, sendo crucial para a coordenação e para a escrita.
(__)A praxia global refere-se à capacidade de realizar movimentos finos e dissociados dos dedos, como na escrita ou ao abotoar.
(__)A equilibração refere-se exclusivamente à capacidade de manter-se estático em um pé, não se aplicando a situações dinâmicas como a marcha.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
I.Envolve primariamente os pequenos músculos, especialmente os da mão, e é fundamental para atividades como a escrita, o abotoamento e o manuseio de pequenos objetos.
II.A capacidade de realizar o movimento de pinça (oponência do polegar com os demais dedos) é um marco fundamental da coordenação motora fina.
III.A coordenação motora fina é controlada exclusivamente pelos gânglios da base, enquanto a coordenação global é controlada pelo cerebelo.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.Lesões no lobo parietal, especialmente no hemisfério direito, estão classicamente associadas a síndromes de heminegligência corporal e espacial.
II.A Terapia do Espelho, utilizada em amputados com dor fantasma, atua diretamente sobre o esquema corporal, fornecendo um feedback visual congruente para a representação cortical do membro.
III.O esquema corporal é uma estrutura inata e imutável, não sendo influenciado pelas experiências sensoriais ou pelo desenvolvimento motor.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
(__)O modelo biomédico foca na disfunção biológica (a doença ou lesão), e o objetivo da fisioterapia é curar ou corrigir essa disfunção estrutural.
(__)O modelo biopsicossocial, refletido na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), entende a funcionalidade como uma interação complexa entre a condição de saúde e os fatores contextuais (pessoais e ambientais).
(__)No modelo biopsicossocial, fatores como o medo do movimento (cinesiofobia), crenças limitantes e falta de apoio social são tão importantes quanto a lesão tecidual.
(__)A CIF classifica a incapacidade apenas com base na estrutura corporal danificada, desconsiderando a participação social do indivíduo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.