O controle postural e o equilíbrio dependem da integração d...

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Q3909730 Fisioterapia
O controle postural e o equilíbrio dependem da integração de aferências de três sistemas sensoriais primários pelo sistema nervoso central. Quais são esses três sistemas? 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O ponto médico cobrado é a integração, pelo SNC, das aferências de três sistemas sensoriais primários do equilíbrio: vestibular, visual e somatossensorial. A alternativa correta é a única que preserva essa tríade sem substituições por funções motoras, estruturas centrais ou recortes parciais.

Tema central: Controle postural sensorial
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por dois motivos técnicos. Primeiro, substitui o sistema somatossensorial por força muscular, mas força é componente motor, não sistema sensorial aferente. Segundo, faz reduções indevidas: o sistema vestibular não se limita aos canais semicirculares, e o papel visual no equilíbrio não se restringe à visão central. A questão pede sistemas sensoriais primários completos.
B
Errada
Está errada porque troca a tríade clássica por componentes parciais ou inadequados. Propriocepção não se resume a fusos musculares, pressão plantar é apenas parte das aferências somatossensoriais, e sistema límbico não é sistema sensorial primário do equilíbrio. Falta o tripé correto: visual, vestibular e somatossensorial.
C
Errada
Está errada porque inclui sistema auditivo, que não compõe a tríade sensorial primária do controle postural, e cerebelo, que é estrutura central de processamento e coordenação, não sistema sensorial aferente. Além disso, restringe o componente tátil apenas à pele dos pés, o que não substitui o sistema somatossensorial como um todo.
D
Certa
A alternativa D corresponde ao tripé sensorial clássico do controle postural, ao citar sistema vestibular, visual e somatossensorial. Ela ainda descreve corretamente suas funções: o vestibular informa movimento e gravidade, o visual orienta em relação ao ambiente e o somatossensorial reúne propriocepção e tato. As demais opções falham porque reduzem indevidamente esses sistemas, trocam um sistema sensorial por força muscular, ou inserem audição, sistema límbico e cerebelo, que não compõem a tríade primária pedida.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre sistemas sensoriais aferentes do equilíbrio e outros elementos que participam do desempenho postural, como força muscular, pressão plantar isolada, audição ou estruturas centrais como o cerebelo.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a pergunta falar em aferências sensoriais primárias do equilíbrio, procure a tríade: visual, vestibular e somatossensorial.
  • Elimine alternativas que troquem sistema sensorial por função motora, como força muscular.
  • Desconfie de opções que usem apenas partes de um sistema, como fusos musculares, pressão plantar ou canais semicirculares, no lugar do sistema completo.

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