Questões de Concurso Comentadas para Avança SP

Q3792051

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792051 Medicina

Em surto comunitário de exantema febril, a vigilância identifica casos compatíveis com sarampo e precisa orientar isolamento domiciliar conforme a janela de maior risco de transmissão. Assinale a alternativa que descreve corretamente o período de transmissibilidade do sarampo para fins de controle de contatos:

A

Do início da febre até 7 dias após o desaparecimento do exantema.

B

De 6 dias antes do exantema até 4 dias após seu aparecimento.

C

Do primeiro dia de exantema até 10 dias após a tosse cessar.

D

Das primeiras 48 horas de sintomas respiratórios até 3 dias após o exantema.

E

Apenas nas 24 horas anteriores ao exantema e 24 horas seguintes.

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Q3792050

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792050 Medicina

Um paciente de 58 anos, portador de HIV, apresenta tosse crônica há 8 semanas com escarro mucopurulento. Foram realizadas duas culturas de escarro que identificaram crescimento de Mycobacterium avium. Considerando os critérios diagnósticos para micobactérias não tuberculosas, a interpretação deste resultado laboratorial deve ser:

A

Isolamento sugestivo de doença, pois trata-se de espécie patogênica identificada em sítio não estéril com duas culturas positivas.

B

Isolamento raramente sugestivo de doença, indicando apenas colonização transitória sem necessidade de tratamento.

C

Resultado inconclusivo, sendo necessária coleta de amostra de sítio estéril para confirmação diagnóstica.

D

Contaminação laboratorial, devendo ser desconsiderado e repetida a coleta.

E

Diagnóstico definitivo de tuberculose resistente, indicando esquema especial imediato.

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Q3792049

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792049 Medicina

Uma mulher de 32 anos, sintomática respiratória há 4 semanas, é atendida na atenção primária à saúde com tosse produtiva, febre vespertina e emagrecimento de 5 kg no último mês. Para confirmação diagnóstica de tuberculose pulmonar, qual exame laboratorial inicial é preconizado pelo Ministério da Saúde como método de escolha na investigação?

A

Espirometria e teste de broncoprovocação.

B

Cultura para micobactérias em meio de Löwenstein-Jensen.

C

Teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB).

D

Teste tuberculínico (prova tuberculínica) com PPD.

E

Radiografia de tórax posteroanterior e perfil.

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Q3792048

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792048 Medicina

Um paciente de 45 anos comparece à unidade básica de saúde com queixa de manchas hipocrômicas na pele há 6 meses. Ao exame físico, são identificadas 4 lesões cutâneas com alteração de sensibilidade térmica e tátil, distribuídas em tronco e membros. A baciloscopia de esfregaço intradérmico realizada apresenta resultado negativo. Considerando a classificação operacional preconizada pelo Ministério da Saúde no Guia de Vigilância em Saúde, esse caso deve ser classificado como:

A

Hanseníase indeterminada sem indicação terapêutica imediata.

B

Hanseníase paucibacilar com tratamento por 6 meses.

C

Hanseníase multibacilar com tratamento por 12 meses.

D

Hanseníase tuberculoide com tratamento por 9 meses.

E

Hanseníase dimorfa com necessidade de biópsia cutânea.

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Q3792047

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792047 Medicina

No Guia de Vigilância em Saúde, a definição de caso suspeito de botulismo alimentar e botulismo por ferimentos inclui:

A

Paralisia espástica assimétrica com alteração do nível de consciência e febre.

B

Paralisia flácida aguda, simétrica e descendente, com preservação do nível de consciência.

C

Paralisia flácida ascendente com arreflexia e alteração sensorial.

D

Paralisia espástica simétrica com hiperreflexia e rigidez de nuca.

E

Paralisia mista com comprometimento de nervos cranianos e espinais alternadamente.

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Q3792046

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792046 Medicina

Segundo o Guia de Vigilância em Saúde, a dose recomendada de soro antibotulínico (SAB) no tratamento do botulismo é:

A

Uma ampola de antitoxina botulínica bi ou trivalente por via endovenosa.

B

Duas ampolas de antitoxina botulínica por via intramuscular.

C

Três ampolas de antitoxina botulínica por via subcutânea.

D

Meia ampola de antitoxina botulínica por via endovenosa a cada 12 horas.

E

Uma ampola de antitoxina botulínica por via intramuscular, repetida após 24 horas.

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Q3792045

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792045 Medicina

De acordo com o Guia de Vigilância em Saúde, o período de incubação do botulismo alimentar é:

A

De 2 a 5 horas, com média de 3 horas.

B

De 2 horas a 10 dias, com média de 12 a 36 horas.

C

De 4 a 21 dias, com média de 7 dias.

D

De 1 a 3 dias, com média de 24 horas.

E

De 7 a 14 dias, com média de 10 dias.

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Q3792044

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792044 Saúde Pública

Sobre as diretrizes de vigilância da coqueluche, a conduta correta frente a um caso suspeito é:

A

A notificação é compulsória apenas para casos confirmados laboratorialmente.

B

A notificação não é compulsória, sendo apenas monitorada por unidades sentinela.

C

A notificação é compulsória e deve ser feita à vigilância epidemiológica municipal por meio da ficha do Sinan.

D

A notificação deve ser imediata (em 24 horas) ao Ministério da Saúde.

E

A notificação só é obrigatória em casos de surtos ou em pacientes menores de 1 ano.

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Q3792043

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792043 Medicina

Para a confirmação de um caso de coqueluche, o critério laboratorial específico é:

A

A detecção de anticorpos IgM em amostra de soro colhida na fase aguda da doença.

B

O isolamento de Bordetella pertussis em hemocultura ou a detecção de antígenos urinários.

C

A sorologia com aumento de quatro vezes no título de anticorpos entre amostras pareadas.

D

O isolamento de Bordetella pertussis pela cultura de secreção nasofaríngea ou a detecção do DNA pela PCR.

E

A presença de leucocitose com linfocitose absoluta no hemograma.

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Q3792042

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792042 Medicina

Na vigilância da coqueluche, a definição de um caso suspeito é fundamental. Conforme as diretrizes, considera-se suspeito o indivíduo que, independente da idade e estado vacinal, apresentar tosse há 10 dias ou mais, associada a um ou mais dos seguintes sintomas:

A

Tosse paroxística, guincho inspiratório ou vômitos pós-tosse.

B

Febre alta, coriza e vômitos pós-tosse.

C

Guincho inspiratório, febre alta e dispneia.

D

Tosse produtiva por 7 dias, associada a febre e guincho inspiratório.

E

Tosse paroxística, associada a febre e mialgia.

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Q3792041

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792041 Medicina

Em investigação de exantema agudo, um adulto jovem apresenta febre alta, tosse seca inicial, coriza, conjuntivite não purulenta e exantema maculopapular de progressão cefalocaudal. Assinale a alternativa que melhor caracteriza o quadro clínico descrito:

A

Exantema rubeliforme com linfadenopatia occipital e ausência de febre.

B

Sarampo com febre alta, exantema maculopapular morbiliforme cefalocaudal e conjuntivite, podendo haver manchas de Koplik.

C

Escarlatina com exantema áspero e linha de Pastia, sem sintomas respiratórios.

D

Varicela com vesículas em diferentes estágios e prurido intenso, sem conjuntivite.

E

Dengue com exantema morbiliforme e mialgia intensa sem sintomas respiratórios.

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Q3792040

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792040 Medicina

Em unidade básica, uma lactente de 4 meses chega com tosse persistente e episódios de vômitos pós-tosse. Diante de suspeita clínica e necessidade de notificação e manejo oportuno, identifique a definição de caso suspeito de coqueluche para menores de 6 meses:

A

Tosse por qualquer período, com febre alta e estridor laríngeo.

B

Tosse por 7 dias, com pneumonia radiológica e leucocitose.

C

Tosse por 21 dias, com coriza e congestão nasal.

D

Tosse seca por 14 dias, com conjuntivite purulenta.

E

Tosse de qualquer tipo há ≥10 dias, associada a paroxismos, guincho inspiratório, vômitos póstosse, cianose, apneia ou engasgo.

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Q3792039

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Programa de Infectologia Hospitalar |

Q3792039 Medicina

Em um domicílio com caso suspeito de doença meningocócica confirmado no serviço de urgência, a equipe de vigilância organiza o bloqueio de contatos ainda no mesmo dia. Considerando o risco aumentado de casos secundários nas primeiras horas após o início do quadro, indique a medida de quimioprofilaxia prioritária e o momento adequado de administração para contatos próximos:

A

Azitromicina por 24 h, iniciada após 72 h da exposição.

B

Cefalexina por 5 dias, iniciada quando sair o resultado do PCR.

C

Rifampicina em dose adequada, iniciada preferencialmente até 48 h da exposição.

D

Amoxicilina por 7 dias, iniciada após o término da internação do caso.

E

Doxiciclina em dose única, iniciada apenas se houver sorologia positiva.

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Q3791588

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791588 Radiologia

Radiologista recebe solicitação de ressonância magnética de crânio para paciente de 45 anos com histórico de cirurgia cardíaca há 2 anos para implante de válvula. Antes de autorizar o procedimento, considerando as características físicas do método e os riscos potenciais, o radiologista deve:

A

Solicitar radiografia de tórax prévia para localizar a prótese valvar antes de liberar o exame.

B

Verificar o tipo de prótese valvar implantada, pois materiais ferromagnéticos são contraindicação absoluta.

C

Realizar o exame com campo magnético reduzido para minimizar o aquecimento dos tecidos adjacentes à prótese.

D

Substituir a ressonância por tomografia computadorizada devido ao menor risco de deslocamento protético.

E

Autorizar o exame normalmente, pois ondas de radiofrequência não interagem com materiais metálicos implantados.

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Q3791586

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791586 Radiologia

Médico radiologista está avaliando uma paciente de 28 anos, gestante de 12 semanas, com queixa de dor abdominal aguda em hipocôndrio direito. A hipótese clínica é colecistite aguda. Para definir o método de imagem mais adequado nesta situação, considerando os princípios de proteção radiológica e as características técnicas dos métodos disponíveis, o radiologista deve indicar:

A

Radiografia simples de abdome em duas incidências para avaliação inicial da vesícula biliar.

B

Tomografia computadorizada de abdome com contraste para caracterização detalhada da parede vesicular.

C

Ultrassonografia de abdome superior como método de escolha por utilizar ondas mecânicas não ionizantes.

D

Ressonância magnética de abdome com sequências ponderadas em T1 e supressão de gordura.

E

Radiografia de abdome com técnica de baixa quilovoltagem para reduzir a exposição fetal à radiação.

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Q3791585

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791585 Medicina

Pacientes em uso de betabloqueadores apresentam considerações específicas ao receberem meios de contraste (MC) iodados. Embora o uso concomitante não aumente a probabilidade inicial de uma reação, ele altera significativamente o manejo de uma eventual complicação:

A

Pacientes em uso de betabloqueadores têm reações mais severas e refratárias ao tratamento habitual, particularmente com adrenalina.

B

O uso de betabloqueadores está associado a um risco aumentado de crise tireotóxica quando administrado com contraste iodado.

C

Os betabloqueadores aumentam a frequência de reações adversas leves, mas comprovadamente previnem reações graves.

D

A medicação betabloqueadora deve ser suspensa 48 horas antes do exame para diminuir o risco de reação anafilactoide.

E

O uso de betabloqueadores é um fator de risco para Nefropatia Induzida pelo Contraste (NIC), mas não para reações de hipersensibilidade.

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Q3791584

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791584 Radiologia

A Fibrose Sistémica Nefrogénica (FSN) é uma complicação rara, mas grave, associada ao uso de contrastes à base de gadolínio. O risco de FSN não é uniforme entre os agentes, dependendo da sua estrutura molecular e da estabilidade do quelante em pacientes com disfunção renal grave:

A

Os agentes macrocíclicos (Grupo II) são contraindicados em pacientes com disfunção renal grave (Taxa de Filtração Glomerular < 30) por apresentarem maior risco de dissociação.

B

A FSN é causada pela deposição do quelante intacto no globo pálido e núcleo dentado, sendo mais comum com agentes macrocíclicos.

C

Os agentes lineares não iônicos (Grupo I), como a Gadodiamida, são contraindicados em pacientes com disfunção renal grave devido ao alto risco de transmetalação.

D

A FSN é uma reação anafilactoide aguda, que ocorre mais frequentemente em pacientes com asma e uso de betabloqueadores.

E

A pré-medicação com corticoides e a hidratação com N-acetilcisteína eliminam o risco de FSN em pacientes de alto risco.

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Q3791583

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791583 Radiologia

Durante um procedimento com uma fonte quase puntiforme em sala de medicina nuclear, o físico médico orienta a equipe a reorganizar o fluxo de trabalho para reduzir a exposição ocupacional atuando especificamente sobre a distância fonte-trabalhador. Indique a relação correta a explorar:

A

A taxa de dose é diretamente proporcional à distância r.

B

A taxa de dose é inversamente proporcional à distância r.

C

A taxa de dose é independente da distância r.

D

A taxa de dose é inversamente proporcional ao quadrado da distância r.

E

A taxa de dose cai para metade quando a distância dobra.

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Q3791581

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791581 Radiologia

Na Tomografia Computadorizada (TC), o "pitch" é um parâmetro fundamental na aquisição helicoidal, que descreve a relação entre o deslocamento da mesa por rotação e a espessura do feixe de raios X. Um "pitch" maior que 1 é frequentemente utilizado para acelerar exames. O uso de um pitch > 1 (menor sobreposição/maior avanço da mesa) implica em:

A

Aumento significativo do ruído e piora da resolução longitudinal.

B

Redução do volume de cobertura por unidade de tempo e aumento da dose de radiação.

C

Interpolação de dados de cortes mais distantes, podendo gerar artefatos e piorar a resolução no eixo z.

D

Aquisição de dados redundantes, melhorando a resolução longitudinal, mas aumentando a dose no paciente.

E

Redução do tempo total de exame, mas sem qualquer impacto na resolução da imagem ou na dose de radiação.

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Q3791580

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791580 Radiologia

Em Ressonância Magnética (RM), o contraste da imagem é definido pela manipulação dos parâmetros de sequência, como o Tempo de Repetição (TR) e o Tempo de Eco (TE). A escolha correta destes tempos é essencial para suprimir certos tecidos e realçar outros. Para obter uma imagem ponderada em Densidade Protônica (DP):

A

Deve-se utilizar um TR curto e um TE curto.

B

Deve-se utilizar um TR longo e um TE longo.

C

Deve-se utilizar um TR curto e um TE longo.

D

Deve-se utilizar um Tempo de Inversão (TI) curto.

E

Deve-se utilizar um TR longo e um TE curto.

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Questões de Concurso Comentadas para avança sp

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