Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Q3833509

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833509 Medicina

A avaliação do crescimento e desenvolvimento de um neonato é fundamental para o manejo anestésico, pois impacta a farmacocinética dos fármacos, a função orgânica e o risco cirúrgico. A classificação CORRETA de um neonato em relação à idade gestacional e peso, ao nascer permite identificar problemas neonatais específicos de alta incidência, como a Síndrome do Desconforto Respiratório e a apneia.
Em relação à avaliação da idade gestacional e peso ao nascer, e às convenções de terminologia em Anestesia Pediátrica, qual das seguintes afirmações está INCORRETA?

A

Um neonato pós-termo é aquele nascido após 40 semanas de gestação, devido à preocupação com o envelhecimento placentário.

B

Um neonato de baixo peso ao nascer pesa menos de 2500g, independentemente da duração da gestação.

C

O método mais preciso para avaliar a idade gestacional é a medição do comprimento cabeça-nádega do feto durante um exame ultrassonográfico do primeiro trimestre.

D

Um neonato é classificado como "micropremie", se pesar menos de 750g ao nascer.

E

A designação "pré-termo" é a mais apropriada e refere-se a um lactente nascido antes de 37 semanas completas de gestação.

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Q3833498

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833498 Medicina

As reações transfusionais são complicações raras, mas potencialmente graves. Duas das causas mais comuns de insuficiência respiratória aguda pós-transfusional são a Sobrecarga Circulatória Associada à Transfusão (TACO) e a Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI). Qual das seguintes opções diferencia CORRETAMENTE a fisiopatologia e a abordagem inicial da TACO da TRALI?

A

TACO é causada por sobrecarga volêmica com aumento da Pressão Venosa Central e edema hidrostático; o tratamento primário é a diurese e suporte ventilatório.

B

TACO é causada por reação imunológica com edema pulmonar não cardiogênico; o tratamento primário é a diurese.

C

TRALI é caracterizada por edema pulmonar não cardiogênico (pressões de enchimento normais); TACO é causada por sobrecarga volêmica e aumento da PVC.

D

TRALI é caracterizada por aumento da pressão venosa central e resposta à diurese; TACO é caracterizada por hipóxia grave.

E

TRALI é causada por edema pulmonar não cardiogênico devido a anticorpos do doador; TACO requer a administração imediata de esteroides.

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Q3833490

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833490 Medicina

O POCUS é uma ferramenta de diagnóstico e monitorização que tem transformado a prática perioperatória. Seu uso permite uma avaliação rápida e dinâmica das condições do paciente, mas exige um alto nível de treinamento do operador. Qual das seguintes opções descreve CORRETAMENTE a sua principal vantagem do para a avaliação hemodinâmica em comparação com a radiologia tradicional e a sua principal limitação?

A

Oferece imagens de alta resolução de todo o campo cirúrgico; Limitação pela necessidade de preparo intestinal prévio.

B

É o método mais preciso para medir o Débito Cardíaco e a pressão venosa central; Limitado por ser um procedimento invasivo.

C

Permite a avaliação em tempo real, não invasiva e rápida da função orgânica; Limitação pela dependência da experiência do operador.

D

Permite a monitorização contínua de parâmetros em pacientes ambulatoriais; Limitado pela radiação ionizante.

E

Substitui completamente o ecocardiograma transesofágico; Limitado por ser um procedimento caro.

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Q3833488

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833488 Medicina

A Miastenia Gravis (MG) é uma doença autoimune adquirida, classificada como uma doença da junção neuromuscular. Ela é de extrema relevância clínica devido à sensibilidade alterada aos bloqueadores neuromusculares (BNMs).
Qual o principal defeito fisiopatológico da Miastenia Gravis e a sensibilidade esperada do paciente a bloqueadores neuromusculares não-despolarizantes (BNDs)?

A

Destruição autoimune dos receptores nicotínicos de acetilcolina pós-sinápticos; Aumento da sensibilidade aos BNDs.

B

Produção de anticorpos contra canais de cálcio pré-sinápticos; Sensibilidade aumentada a agentes despolarizantes e BNDs.

C

Degeneração muscular progressiva com disfunção dos canais de cloro; Requer doses maiores de BNDs e tem risco de contratura após suxametônio.

D

Falha na síntese e liberação de acetilcolina a partir da placa motora pré-sináptica; Sensibilidade normal a BNDs.

E

Proliferação de receptores de acetilcolina fetais (imatura) em áreas extrajuncionais; Resistência marcada a BNDs

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Q3833483

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833483 Medicina

Os anestésicos locais (ALs) interrompem a transmissão nervosa ao bloquear os canais de sódio voltagem dependentes. A velocidade com que iniciam seu efeito clínico (latência) é um fator crucial na escolha do agente, sendo determinada por suas propriedades físico-químicas.
Considerando a farmacocinética dos ALs, qual a relação entre o valor do pKa de um anestésico local e a sua velocidade de início de ação?

A

Quanto maior o pKa, maior a porção não-ionizada em pH fisiológico e, portanto, o início de ação é mais rápido.

B

Quanto mais próximo o pKa estiver do pH fisiológico, maior a porção não-ionizada do fármaco e, consequentemente, o início de ação é mais rápido.

C

O pKa determina o tempo de duração da ação, mas não afeta a latência, que é determinada pela ligação proteica.

D

O Pk é inversamente proporcional à lipossolubilidade; portanto, pKa alto leva a uma baixa porção não-ionizada, retardando a ação.

E

Quanto menor o pKa, maior a porção ionizada, o que acelera o início de ação, pois a forma ionizada é a que se liga ao canal de sódio.

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Q3833481

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833481 Medicina

Os opioides são a base da analgesia em anestesia. Eles agem em receptores específicos. A ativação desses receptores gera efeitos desejados e a principal complicação (depressão respiratória).
Qual receptor opioide primário é responsável pelos efeitos analgésicos potentes e pela depressão respiratória dos opioides mais utilizados?

A

Receptor κ (Kappa), que media a analgesia espinhal e a disforia.

B

Receptor μ (Mu), que media a analgesia supraespinhal e a depressão respiratória.

C

Receptor δ (Delta), que atua principalmente na modulação da atividade do sistema nervoso central e na ligação de antagonistas.

D

Receptor Nociceptina/Orfanina (NOP), que está relacionado com a disforia e a tolerância.

E

Receptor

Imagem associada para resolução da questão

2 (Alfa-2), que, embora promova analgesia, não é classificado como um receptor opioide.

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Q3833480

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833480 Medicina

O Propofol é o hipnótico intravenoso mais usado na prática moderna. Seu perfil farmacológico, caracterizado por rápida indução e recuperação, e efeitos colaterais específicos o tornam um agente fundamental no manejo anestésico.

Qual a principal ação do Propofol no Sistema Nervoso Central e uma de suas características clínicas exclusivas em doses subterapêuticas?

A

Bloqueio do receptor NMDA, com efeito dissociativo e preservação dos reflexos de via aérea.

B

Potencialização da corrente de Cloro (GABA-induzida); Efeito antiemético em concentrações sub-hipnóticas.

C

Agonismo

2-adrenérgico, resultando em sedação responsiva e simpatólise.

D

Inibição reversível da síntese de cortisol, com mínima depressão cardiovascular.

E

Agonismo GABA e alta acumulação com infusões prolongadas, retardando a recuperação.

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Q3833479

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833479 Medicina

As estações de trabalho de anestesia são complexas e equipadas com múltiplos recursos de segurança. No entanto, em um cenário de urgência ou suspeita de falha do equipamento, o anestesista deve seguir um protocolo de ação imediato para garantir a segurança do paciente.
Em caso de suspeita de mau funcionamento da máquina de anestesia ou do circuito respiratório, qual é a prioridade absoluta do anestesista, de acordo com as diretrizes de segurança?

A

Desconectar o suprimento de gases da parede e iniciar a ventilação manual com O2 do cilindro de reserva.

B

Ligar a válvula Oxygen Flush para saturar o circuito e verificar se o sistema Fail-Safe está funcionando.

C

Ventilar e oxigenar o paciente imediatamente usando um cilindro de O₂ e um balão/máscara de ventilação autoinflável.

D

Verificar o Analisador de Oxigênio para confirmar a hipóxia e iniciar a ventilação mecânica com um modo de pressão controlada.

E

Iniciar o procedimento de checkout pré-anestesia para identificar o vazamento na seção de baixa pressão.

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Q3833478

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833478 Medicina

A concentração alveolar de um anestésico é o principal fator que determina a sua captação pelo sangue e, consequentemente, a velocidade de indução da anestesia. Essa velocidade é altamente dependente das propriedades físico-químicas do agente.
Qual a relação entre a solubilidade do anestésico no sangue e a velocidade de indução anestésica e qual a justificativa para essa relação?

A

Solubilidade alta: indução rápida, pois mais fármaco é entregue ao sistema nervoso central.

B

Solubilidade baixa: indução lenta, pois pouco anestésico é removido da mistura alveolar.

C

Solubilidade alta: indução lenta, pois o sangue remove grandes quantidades do alvéolo, diminuindo a concentração alveolar do anestésico.

D

Solubilidade baixa: indução rápida, pois a pouca captação sanguínea permite que a concentração alveolar do anestésico suba rapidamente.

E

A solubilidade é irrelevante, pois a indução é determinada, apenas, pelo fluxo de gás fresco e ventilação.

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Q3833476

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833476 Medicina

O Débito Cardíaco (DC) é a principal medida da função do coração como bomba e é essencial para o fornecimento de oxigênio aos tecidos. Na prática anestésica, o DC é influenciado por fatores intrínsecos e extrínsecos.
Qual dos seguintes fatores é um determinante primário do DC e está diretamente relacionado à Lei de Frank Starling?

A

Pós-carga, determinada, principalmente, pela resistência vascular sistêmica.

B

Pré-carga, que é a carga ventricular no final da diástole e se correlaciona com o alongamento do sarcômero.

C

A atividade parassimpática, que influencia a contratilidade através do receptor ß1.

D

Frequência cardíaca, influenciada, primariamente, pelo sistema renina-angiotensina.

E

O estresse de parede, que é inversamente proporcional à pressão e ao raio ventricular.

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Q3833474

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833474 Medicina

A transmissão neuromuscular ocorre por um mecanismo simples: a acetilcolina (ACh) é liberada, liga-se aos receptores (AChRs) na placa motora e causa a despolarização. Os bloqueadores neuromusculares (BNMs) interferem nesse processo, embora, por mecanismos distintos que definem seu perfil farmacológico.
Qual alternativa descreve CORRETAMENTE o principal mecanismo de ação e a característica farmacológica primária dos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes (BNDs)?

A

Atuam como agonistas nos receptores pós-junção, induzindo despolarização sustentada da placa motora, mas não são hidrolisados pela acetilcolinesterase.

B

Bloqueiam o canal iônico do receptor na sua conformação aberta, mas este efeito é rapidamente revertido pelos inibidores da acetilcolinesterase.

C

Bloqueiam competitivamente a ligação da acetilcolina aos sítios de reconhecimento nas subunidades  do receptor, impedindo a abertura do canal iônico.

D

Causam a depleção das vesículas de acetilcolina na terminação nervosa pré-sináptica, reduzindo a liberação do neurotransmissor.

E

Ligam-se ao receptor na ausência de acetilcolina, alterando sua conformação para o estado dessensibilizado, que é irreversível.

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Q3833472

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833472 Medicina

O Sistema Nervoso Autônomo é fundamental para as respostas agudas ao estresse cirúrgico e anestésico. A sua modulação farmacológica é essencial. A resposta do órgão efetor é determinada pela ativação de diferentes subtipos de receptores adrenérgicos.
Considerando a classificação, localização e função primária dos receptores adrenérgicos, qual das seguintes afirmações apresenta a associação CORRETA?

A

O receptor

1 é predominantemente pré-sináptico e, quando ativado pela norepinefrina (NE), inibe a liberação subsequente deste neurotransmissor.

B

O receptor ß2 é encontrado no músculo liso brônquico, e sua ativação promove broncoconstrição.

C

O receptor

2 é pós-sináptico na maioria dos vasos sanguíneos, mediando a contração do músculo liso e, consequentemente, o aumento da pressão arterial.

D

O receptor ß1 localiza-se, primariamente, no tecido cardíaco e, quando estimulado, aumenta o inotropismo, o cronotropismo e a velocidade de condução atrioventricular.

E

O receptor ß2 é o principal responsável pela lipólise no tecido adiposo e pela glicogenólise no músculo e fígado, mediando a resposta metabólica ao estresse.

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Q3833467

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833467 Medicina

Durante um turno de atendimento na Unidade Básica de Saúde, você atende 4 crianças com menos de 3 anos em que a preocupação principal do cuidador é se o desenvolvimento está adequado.
- Criança 1: Sexo feminino, 5 meses; leva objetos à boca, responde ativamente ao contato social, não senta sem apoio, vira sozinha para a posição de bruços.
- Criança 2: Sexo masculino, 14 meses; anda bem com apoio, mas não tem bom equilíbrio quando sem apoio; coloca blocos dentro da caneca por meio da demonstração e fala; durante a consulta, fala bola e aponta para esta; faz movimento de pinça.
- Criança 3: Sexo feminino, 3 meses; olha para você de forma evidente; desencosta o queixo da superfície quando de bruços; não abre as mãos espontaneamente; não segura objetos quando encostados em suas mãos; apresenta sorriso social e emite sons como se quisesse conversar.
- Criança 4: Sexo masculino, 16 meses; não usa a colher ou garfo para levar comida em direção à boca, empilha dois cubos e os coloca dentro da caixa quando solicitado; abre portas e gavetas dando passos para trás; fala apenas água e não, além de papai e mamãe; aponta quando quer algo.
De acordo com o Ministério da Saúde, qual criança tem indicação de ser encaminhada, de imediato, à esquipe multiprofissional e/ou à rede de atenção especializada para avaliação do desenvolvimento?

A

Criança 1

B

Criança 2

C

Criança 3

D

Criança 4

E

Nenhuma

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Q3833466

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833466 Medicina

Você está trabalhando em um ambulatório de pediatria geral, e em um dos seus turnos atende os seguintes casos:
a) Menina, 5 anos, foi levada à consulta de rotina pelos pais. Relatam que estão passando por um divórcio e a filha está com dificuldades de se adaptar à nova rotina. Questionam o que podem fazer para ajudar nesse processo, pois percebem que a criança está mais quieta e triste.
b) Menino de 8 anos chega à consulta acompanhado por avó. Cuidadora traz como queixa que neto está mais agressivo, desde que o pai foi preso. Atualmente está morando com os avós, e a mãe o visita durante a semana dependendo dos horários de trabalho.
c) Epilepsia occipital tipo Gastaut Criança do sexo masculino, 3 anos, iniciou há 1 mês a vida escolar. Genitora refere que, nos primeiros dias de adaptação, chorou pedindo para voltar para casa. Hoje, no entanto, já conta quais brincadeiras fizeram na escola e fala dos amigos que fez. A mãe está preocupada, pois ainda precisou buscá-lo mais cedo um dia na última semana devido aos pedidos da criança.
Ao fim do expediente, você reflete sobre os efeitos dos fatores estressantes no desenvolvimento infantil e classifica, respectivamente, os pacientes acima em relação aos tipos de estresse da seguinte forma:

A

Tóxico, tolerável e tóxico

B

Positivo, tóxico, tolerável

C

Tolerável, tóxico e positivo

D

Positivo, tolerável e tolerável

E

Tóxico, tóxico, positivo

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Q3833465

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833465 Medicina

Em qual das síndromes epilépticas abaixo, a opção terapêutica pode incluir o ACTH ou a prednisolona?

A

Síndrome de Aicardi

B

Síndrome de Dravet

C

Epilepsia Rolândica

D

Epilepsia occipital tipo Gastaut

E

Síndrome de Espasmos Epilépticos Infantis

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Q3833464

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833464 Medicina

Criança de 3 anos é atendida em ambulatório de pediatria, encaminhada de uma cidade do interior, em função da frequência das crises convulsivas. Atualmente está em uso de três anticonvulsivantes e, mesmo assim, tem várias crises por dia. Apresenta importante atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, entre os quais: linguagem rudimentar, marcha atáxica, agitação motora importante e contato visual precário. Mãe relata que o menor era “saudável” até os 5-6 meses de vida e que, a partir desta idade, surgiram as crises, inicialmente sempre acompanhadas de febre e do tipo tônico-clínica generalizada. A duração média das crises era superior a 10 minutos. Após os 12 meses, as crises são, predominantemente, do tipo mioclônica, embora, ainda apresente crises generalizadas.
Em função do exposto acima, assinale a alternativa que indica a principal hipótese para essa criança.

A

Síndrome de Aicardi

B

Síndrome de Dravet

C

Epilepsia Rolândica

D

Síndrome de Landau-Klefner

E

Síndrome de Espasmos Epilépticos Infantis

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Q3833462

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833462 Medicina

Pré-escolar de 4 anos foi diagnosticada com Síndrome Nefrótica em 01/06/2025. Fez uso de:

1. Corticoide oral em esquema continuo por 4 semanas;

2. Em seguida, foi instituído o esquema descontínuo por mais 4 semanas;

3. Na sequência, iniciado o desmame do corticoide oral durante 2 meses.

Na última consulta com o nefropediatra em 05/11/2025, a menor já havia concluído o desmame do corticoide oral há poucos dias, encontrava-se sem edemas, com relação à proteína/ creatinina urinária = 0,1. Em 15/12/2025, a criança foi internada em enfermaria pediátrica com edema periorbitário e maleolar bilateral, albumina sérica de 1,8 e relação proteína/creatinina urinária de 10. A pressão arterial era inferior ao percentil 90 para idade, sexo e estatura.

De acordo com o exposto acima, podemos classificar a paciente como

A

corticorresistente.

B

córtico-dependente.

C

recidivante frequente.

D

do tipo glomeruloesclerose segmentar e focal, com remissão parcial.

E

provável síndrome nefrótica por lesões mínimas, com atual recidiva.

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Q3833460

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833460 Medicina

Adolescente de 14 anos evoluiu com hepatotoxicidade, no 10º dia de tratamento para tuberculose com esquema RIPE, o que levou à suspensão de seu tratamento por 20 dias.
Na condução clínica, após melhora das transaminases, a melhor conduta é a seguinte:

A

Refazer teste tuberculínico, Rx de tórax e cultura de escarro.

B

O tratamento deve ser reiniciado, com as drogas previamente usadas.

C

O tratamento deve ser substituído por outros fármacos tuberculostáticos.

D

O esquema deve ser reintroduzido após avaliação de exame de sensibilidade.

E

O tratamento deve ser reintroduzido na sequência R/E/I/P e acrescentado 20 dias do esquema suspenso.

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Q3833459

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833459 Medicina

Estudos mostram que até 12% das crianças brasileiras apresentam suspeita de atraso no desenvolvimento.

Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em países desenvolvidos, a etiologia genética é uma das principais causas, enquanto em países em desenvolvimento as principais causas são eventos intraútero e perinatais.

B

A avaliação da função visual e auditiva deve ser realizada antes da ressonância magnética de crânio.

C

O uso excessivo de telas é um dos fatores que a Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que deve ser evitado em crianças até os 16 meses.

D

Deve ser solicitado eletroencefalograma naquelas crianças que apresentam espasmos e atraso no desenvolvimento.

E

Deve ser tentado definir a etiologia, mesmo nos casos em que não tenha um tratamento modificador da doença para fins de aconselhamento genético.

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Q3833458

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833458 Medicina

A Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil publicou artigo em 2025, Recomendações e Orientações para o Diagnóstico, Investigação e Abordagem Terapêutica do Transtorno do Espectro Autista (TEA).
Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento com terapias deve ser iniciado após a confirmação diagnóstica.

B

A prevalência atual do TEA é de 1 caso para cada 68 crianças.

C

Suplementação com vitaminas e a retirada do glúten e da caseína têm comprovação científica para o tratamento.

D

É possível e seguro estabelecer um diagnóstico precoce de TEA em muitas crianças com sinais e sintomas típicos a partir dos 16 meses de vida.

E

Uso do canabidiol com altas concentrações de tetrahidrocanabinol (THC) é seguro para crianças.

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