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Q3835334
Medicina
O retalho do grande dorsal, de acordo com a classificação de Mathes e Nahai, está incluído no tipo
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: Na classificação de Mathes e Nahai, o tipo V é definido por um pedículo vascular dominante associado a múltiplos pedículos segmentares secundários. O grande dorsal tem pedículo dominante toracodorsal e pedículos segmentares secundários, portanto a classificação correta é tipo V, o que conduz ao gabarito E.
Tema central: Classificação de Mathes e Nahai
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. O tipo I corresponde a músculo com apenas um pedículo vascular dominante. Isso não se aplica ao grande dorsal, que não tem irrigação de pedículo único exclusivo.
B
Errada
Incorreta. Embora o tipo II tenha um pedículo dominante e pedículos menores, o grande dorsal é classificado especificamente como tipo V, que envolve múltiplos pedículos segmentares secundários.
C
Errada
Incorreta. O tipo III possui dois pedículos dominantes. O grande dorsal não apresenta dois pedículos dominantes equivalentes; tem um pedículo dominante principal e suprimento segmentar secundário.
D
Errada
Incorreta. O tipo IV é caracterizado por irrigação segmentar, sem pedículo dominante principal. No grande dorsal, a presença do pedículo toracodorsal dominante exclui essa alternativa.
E
Certa
A alternativa E está correta porque o músculo grande dorsal é exemplo clássico de retalho tipo V na classificação de Mathes e Nahai. Seu padrão vascular inclui um pedículo dominante, a artéria toracodorsal, com contribuição de múltiplos pedículos segmentares secundários, correspondendo exatamente à definição do tipo V.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre tipo II e tipo V, porque ambos envolvem pedículo dominante com suprimento adicional; o ponto decisivo é que no tipo V os vasos acessórios são múltiplos pedículos segmentares secundários.
Dica para questões semelhantes
- Na classificação de Mathes e Nahai, identifique se há pedículo dominante e se os vasos acessórios são segmentares.
- Para o grande dorsal, fixe o padrão anatômico decisivo: artéria toracodorsal dominante mais pedículos segmentares secundários.
- Se a alternativa falar em dois pedículos dominantes, afasta o grande dorsal.
- Se a alternativa reduzir o grande dorsal a pedículo único ou a irrigação apenas segmentar, está incompatível com sua anatomia vascular clássica.
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