O retalho de Limberg apresenta como características, EXCETO: 

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Q3835328 Medicina
O retalho de Limberg apresenta como características, EXCETO: 
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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O retalho de Limberg é um retalho transposicional clássico para defeito romboide, com quatro lados iguais e ângulos de 60° e 120°, destinado ao fechamento primário por transposição de tecido adjacente. Como o enunciado pede a exceção, a alternativa E é a incorreta, pois 'desenhado baseado no maior eixo do defeito' não é característica definidora do Limberg.

Tema central: Retalho romboide de Limberg
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como opção de exceção porque o desenho romboide é precisamente uma característica clássica do retalho de Limberg. O defeito/reconstrução em losango ou romboide faz parte da sua definição geométrica.
B
Errada
Está errada como opção de exceção porque a base geométrica do Limberg é o romboide clássico com quatro lados iguais. A banca usou 'lados simétricos', formulação menos precisa, mas compatível com a ideia estrutural exigida na questão.
C
Errada
Está errada como opção de exceção porque os ângulos de 60° e 120° são característicos do retalho romboide de Limberg. Esse padrão angular é parte da geometria clássica que o diferencia de outros retalhos locais.
D
Errada
Está errada como opção de exceção porque o retalho de Limberg é usado para cobertura primária do defeito por transposição de tecido adjacente. Isso o afasta de conceitos como cicatrização por segunda intenção ou enxertia.
E
Certa
A alternativa E está correta como exceção porque descreve um critério de planejamento inespecífico, e não uma característica própria do retalho de Limberg. Nesse retalho, o elemento definidor é a geometria do defeito romboide com quatro lados iguais e ângulos de 60° e 120°, associada à transposição de tecido local para cobertura primária. Dizer que ele é desenhado com base no maior eixo do defeito desloca o raciocínio para uma lógica genérica de orientação cirúrgica que não caracteriza esse retalho e pode ignorar o que realmente orienta sua execução: a geometria do romboide e a melhor direção de transposição conforme a laxidade tecidual e as linhas de tensão.
Pegadinha da questão
A banca trocou uma característica definidora geométrica do retalho por uma regra genérica de planejamento cirúrgico: induz o candidato a importar a lógica de excisão elíptica ou fechamento linear orientado pelo maior eixo para um retalho que é definido pela geometria romboide e pela escolha da direção de transposição segundo a laxidade tecidual.
Dica para questões semelhantes
  • Em retalhos clássicos, primeiro identifique o que é característica definidora da geometria antes de aceitar regras genéricas de desenho.
  • No Limberg, memorize o núcleo fixo: romboide, quatro lados iguais, ângulos de 60° e 120° e fechamento primário por transposição.
  • Se a alternativa trocar a geometria própria do retalho por orientação baseada apenas no maior eixo do defeito, desconfie de generalização indevida.

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