Questões Prefeitura de Goiânia - GO 2022 para Médico - Psiquiatra

Q4154262

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154262 Não definido

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 76 anos, é atendido na unidade de urgência com dor precordial de forte intensidade irradiada para o ombro esquerdo, associada a náuseas, vômitos e sudorese fria. No eletrocardiograma realizado na admissão, havia um supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações D1, aVL, V5 e V6.

De acordo com essas informações, a medida terapêutica indicada para o paciente é:

A

administração de dose de 900 mg de clopidogrel.

B

trombólise com alteplase, independentemente do tempo previsto para que o paciente seja admitido no serviço de hemodinâmica.

C

injeção intravenosa de heparina de baixo peso molecular.

D

controle da dor com a associação de morfina e antiinflamatórios não esteroides.

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Q4154263

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154263 Não definido

No choque hipovolêmico do paciente politraumatizado

A

recomenda-se preferir soluções hipotônicas como ringer lactato, se houver traumatismo cranioencefálico grave.

B

ocorrem vários mecanismos que contribuem para a coagulopatia como perda de fatores e plaquetas, ativação excessiva da coagulação, fibrinólise, acidose e hipocalcemia.

C

recomenda-se manter hemoglobina igual ou maior que 10 mg/dL, independentemente dos antecedentes mórbidos do paciente.

D

há consenso na recomendação de se manter o paciente hipotérmico, reduzindo as demandas metabólicas e a produção de lactato.

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Q4154264

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154264 Não definido

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

Q4154265

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154265 Não definido

As compressões torácicas durante a reanimação cardiopulmonar devem, idealmente,

A

produzir uma depressão do esterno de 4 a 5 cm.

B

manter-se em uma frequência de 60 vezes por minuto.

C

ser pausadas para verificação do pulso a cada cinco minutos.

D

ser interrompidas para o procedimento de intubação orotraqueal.

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Q4154266

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154266 Não definido

Diversos mecanismos neuro-hormonais e hemodinâmicos ocorrem com o objetivo de manter a adequada oferta de oxigênio aos tecidos. Qual mecanismo fisiológico resulta em aumento do débito cardíaco?

A

Elevação da resistência vascular periférica pela ação de catecolaminas.

B

Elevação da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

C

Redução da produção de renina pelos rins.

D

Redução dos níveis circulantes de peptídeos natriuréticos.

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Q4154267

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154267 Não definido

Segundo dados do Datasus, de janeiro de 2011 a janeiro de 2021, a insuficiência cardíaca foi a principal causa de internação hospitalar no Brasil. O uso de diuréticos na insuficiência cardíaca descompensada

A

é responsável pela maioria dos casos de agudização da função renal nas primeiras 24 horas de internação.

B

está contraindicado em pacientes com fração de ejeção preservada.

C

deve ser evitado em pacientes com perfil frio e úmido devido ao risco de agravamento do baixo débito cardíaco.

D

pode resultar em redução transitória da pressão arterial mediada por prostaglandinas.

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Q4154268

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154268 Não definido

A nefrotoxidade dos contrastes iodados determina cuidados extras na realização de exames de imagem em pacientes cuja taxa de filtração glomerular é reduzida. Nessa situação,

A

administrar bicarbonato de sódio na dose de 5 mL por kg de massa corpórea imediatamente após a infusão do contraste iodado reduz a piora da função renal.

B

infundir solução hipotônica, após a injeção do contraste iodado, reduz o risco de complicação em pacientes dialíticos que tenham diurese residual.

C

agendar a sessão de hemodiálise para as primeiras 12 horas após a realização do exame tem benefício comprovado em pacientes dialíticos.

D

administrar soro fisiológico a 0,9% antes da injeção do meio de contraste mostrou benefício para pacientes com TGF entre 30 e 45 mL/min.

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Q4154269

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154269 Não definido

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 38 anos, foi submetida a cirurgia de joelho esquerdo há dez dias e vem apresentando dificuldade de deambulação, edema assimétrico e dor em perna direita. Foi diagnosticada com síndrome do anticorpo antifosfolípide há um ano, mas permanece sem tratamento.

Nesse caso, há indicação do uso de

A

rivaroxabana por seis meses.

B

varfarina por tempo indeterminado.

C

clopidogrel associado a varfarina por longo prazo para profilaxia de eventos arteriais e venosos.

D

varfarina por 30 dias.

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Q4154270

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154270 Não definido

Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se

A

5 mEq de sódio em 500 mL de ringer lactato.

B

20 mEq de potássio em 500 mL de soro ringer.

C

50 g de glicose em 500 mL de soro glicosado a 5%.

D

154 mEq de sódio em 1 litro de soro fisiológico a 0,9%.

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Q4154271

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154271 Não definido

Em condições normais, é esperado que a relação entre a medida da pressão arterial sistólica no tornozelo e a pressão arterial sistólica do braço ipsilateral seja

A

menor que 0,75.

B

maior que 0,9.

C

entre 0,1 e 0,5.

D

menor que 0,5.

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Q4154272

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154272 Não definido

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questão.

Considerado o pai da psiquiatria moderna, Emil Kraepelin é responsável por descrever e organizar de forma sistemática uma série de quadros clínicos que se tornaram a base da psiquiatra atual (Heckers S, Kendler KS. 2020). O conceito atual de transtornos do humor e esquizofrenia deriva dos conceitos kraepelinanos de doença maníacodepressiva e demência precoce, respectivamente.

Para Kraepelin, o aspecto clínico mais relevante para o diagnóstico diferencial entre as duas condições citadas é:

A

a ocorrência de ao menos um sintoma de primeira ordem.

B

a presença de alterações do humor.

C

a presença de delírios e alucinações.

D

o curso e o resultado final do quadro.

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Q4154273

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154273 Não definido

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questão.

Considerado o pai da psiquiatria moderna, Emil Kraepelin é responsável por descrever e organizar de forma sistemática uma série de quadros clínicos que se tornaram a base da psiquiatra atual (Heckers S, Kendler KS. 2020). O conceito atual de transtornos do humor e esquizofrenia deriva dos conceitos kraepelinanos de doença maníacodepressiva e demência precoce, respectivamente.

A doença maníaco-depressiva de Kraepelin

A

engloba os atuais transtornos bipolares, mas não o transtorno depressivo maior.

B

está em contínuo com determinadas alterações temperamentais e não apresenta sintomas patognomônicos.

C

é uma variante do conceito de psicose única, estando em um contínuo com a esquizofrenia.

D

é definida pela presença de episódios de humor na ausência de delírios e alucinações.

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Q4154274

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154274 Não definido

A psicopatologia fenomenológica de Karl Jaspers inaugurou uma nova forma de compreender e avaliar o doente mental, sendo sua obra Psicopatologia geral uma das mais influentes da psiquiatria europeia no século XX. Criase, a partir daí, uma forma aprofundada de semiologia psiquiátrica que debate aspectos das ciências naturais em oposição às ciências humanas. Para Jaspers,

A

as reações e os desenvolvimentos psicopatológicos necessitam de uma explicação teórica, já que são incompreensíveis psicologicamente.

B

os fenômenos psíquicos mórbidos podem ser compreendidos empaticamente a partir de outros sintomas mórbidos, daí a irrelevância das ciências naturais para a psicopatologia.

C

o método explicativo é utilizado para justificar fenômenos que não possam ser compreendidos empaticamente e sugerem um fenômeno patológico.

D

a psicopatologia necessita de se desfazer da tentativa de compreensão empática do comportamento em prol da cientificidade.

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Q4154275

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154275 Não definido

Manter a concentração plasmática de lítio no nível ideal é fundamental para se evitar a falta de resposta e a intoxicação com a substância. Várias substâncias são capazes de interferir no nível de serviço do lítio associadas a ele. Sobre essas interações medicamentosas de relevância clínica, sabe-se que:

A

o manitol aumenta a depuração de lítio reduzindo seu nível plasmático. Anti-inflamatórios não estereoidais e diuréticos tiazídicos fazem o oposto.

B

os anti-inflamatórios estereoidais e não estereoidais aumentam a depuração de lítio. Diuréticos tiazídicos e de alça fazem o oposto.

C

os inibidores da enzima conversora de angiotensina diminuem a depuração. Anti-inflamatórios não esteroidais e diuréticos osmóticos fazem o oposto.

D

os betabloqueadores e a cafeína aumentam a depuração de lítio. Anti-inflamatórios estereoidais e diuréticos tiazídicos fazem o oposto.

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Q4154276

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154276 Não definido

Atenção maior deve ser dada na prescrição de lamotrigina devido ao risco de resultar em graves lesões de pele quando o paciente já estiver fazendo uso de

A

lítio.

B

quetiapina.

C

valproato.

D

lurasidona.

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Q4154277

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154277 Não definido

Ao tratar o quadro depressivo de uma pessoa com câncer de mama que está em uso de tamoxifeno, a prescrição mais adequada, por não aumentar o risco de recidiva do câncer, é a

A

desvenlafaxina.

B

sertralina.

C

paroxetina.

D

duloxetina.

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Q4154278

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154278 Não definido

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questão.

Em 2018, a Sociedade Internacional de Transtorno Bipolar e a Rede Canadense de Tratamento para Humor e Ansiedade (CANMAT) lançaram novas diretrizes para o tratamento dos transtornos bipolares com base nas melhores evidências científicas até então (Yatham L.N. et al, 2018).

Dentre as opções de tratamento de primeira linha para o episódio depressivo no transtorno bipolar tipo I, tem-se:

A

lítio + ISRS (inibidores seletivos de recaptura de serotonina); lamotrigina em monoterapia; quetiapina em monoterapia; bupropiona + lítio.

B

lítio em monoterapia; fluoxetina + olanzapina; bupropiona em monoterapia; e lamotrigina em monoterapia.

C

quetiapina em monoterapia; lítio em monoterapia; aripiprazol em monoterapia; e valproato + ISRS (inibidores seletivos de recaptura de serotonina).

D

quetiapina em monoterapia; lítio em monoterapia; lurasidona em monoterapia; e lamotrigina em monoterapia.

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Q4154279

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154279 Não definido

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questão.

Em 2018, a Sociedade Internacional de Transtorno Bipolar e a Rede Canadense de Tratamento para Humor e Ansiedade (CANMAT) lançaram novas diretrizes para o tratamento dos transtornos bipolares com base nas melhores evidências científicas até então (Yatham L.N. et al, 2018).

A olanzapina deixou de ser considerada um tratamento de 1ª linha para o episódio maníaco, seja em monoterapia, seja em combinação com lítio ou divalproato. O motivo para tal decisão é o seguinte:

A

baixa eficácia na mania aguda, apesar de ter eficácia na prevenção de episódios depressivos e maníacos.

B

baixa eficácia na prevenção de recaídas depressivas e maníacas, apesar da alta eficácia na mania aguda

C

gravidade dos efeitos colaterais, apesar da eficácia em prevenir recaídas depressivas e maníacas.

D

ausência de evidência de superioridade da molécula em relação ao placebo no tratamento deste transtorno.

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Q4154280

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154280 Não definido

Os transtornos alimentares são bastante prevalentes na população de adolescentes do sexo feminino, sendo uma importante causa de morbidade nesse meio. Sobre o tratamento dessas condições, sabe-se que:

A

os antidepressivos não agem na sintomatologia nuclear da anorexia nervosa e, por isso, o foco do tratamento deve ser a psicoterapia.

B

a fluoxetina traz ganho de peso na anorexia nervosa, pois reverte a distorção da imagem corporal.

C

o topiramato não deve ser usado na bulimia pelo seu potencial efeito de piora cognitiva.

D

o uso de fluoxetina é proscrito na anorexia nervosa, mesmo em casos de depressão comórbida, devido à diminuição do apetite.

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Q4154281

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154281 Não definido

Na presença de perda capilar sem doenças do couro cabeludo, é importante avaliar corretamente os aspectos comportamentais para a formulação diagnóstica. Sobre os aspectos fenomenológicos da tricotilomania sabe-se que:

A

há presença de compulsão em arrancar os cabelos na ausência de obsessões.

B

há presença de obsessões que resultam na compulsão de arrancar cabelos.

C

há um comportamento involuntário e repetitivo em arrancar os cabelos.

D

há dismorfofobia seguida de obsessões em arrancar os cabelos e degluti-los.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Goiânia - GO 2022 para Médico - Psiquiatra

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