Carla assumiu recentemente a gestão do setor de saúde da mulher do município de Santa Clara, uma cidade de 300.000 habitantes. Ao avaliar os dados locais, ela percebe que há uma alta demanda de atendimentos com queixas ginecológicas na UPA, grande volume de solicitações de ultrassonografias ginecológicas represadas no sistema de regulação e fila de espera de três meses no ambulatório de ginecologia.

Considerando a organização da Atenção Primária à Saúde (APS) e das redes de atenção à saúde no SUS, qual deve ser a estratégia de gestão a ser adotada por Carla no enfrentamento do cenário descrito?

Em um município de grande porte, a cobertura de rastreamento do câncer do colo do útero é de 78% no último triênio, calculada como número de citologias realizadas dividido pela população estimada de mulheres de 25 a 64 anos. Apesar disso, a mortalidade permanece estável e há aumento da proporção de casos em estágio avançado nos bairros periféricos da cidade.

Uma auditoria do período mostra que

•  32% das citologias foram feitas fora da faixa 25–64; e, entre 25–64, 41% foram repetições em intervalo menor que o recomendado (concentradas em moradoras da região central da cidade);

•  a cobertura cai para 56% (74% no centro, 33% na periferia) usando-se o indicador nominal (“mulheres 25–64 com pelo menos uma citologia no triênio”);

•  apenas 48%, entre exames compatíveis com lesão de alto grau, realizaram colposcopia em até noventa dias, com maior perda de seguimento na periferia.

Com base em princípios epidemiológicos e de prevenção, qual é a interpretação correta para esse cenário?

Em um município de médio porte, a Secretaria Municipal de Saúde identificou aumento de resultados citopatológicos sugestivos de lesão intraepitelial escamosa de alto grau no rastreamento do câncer do colo do útero realizado na Atenção Primária. A fila para colposcopia, organizada por tempo de espera, ultrapassa seis meses, uma vez que a demanda mensal é maior que a oferta, e não há linha de cuidado para câncer de colo de útero no município. Diante da pressão da mídia por uma solução para o problema, a gestão decide implementar um mutirão pontual de colposcopias no ambulatório de especialidades do hospital municipal com oferta suficiente para diminuir o tempo de espera atual para três meses.

Considerando as diretrizes organizativas do SUS, a decisão da gestão deve ser analisada como

A Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), instituída pela Resolução nº 588/2018, constitui uma política pública de Estado voltada à promoção da saúde, à prevenção de doenças e à redução de riscos e vulnerabilidades nos territórios. Assinale a alternativa que indica os pilares estruturantes da PNVS.

Uma usuária que realiza o exame preventivo do colo do útero (Papanicolau) na Unidade Básica de Saúde, participa do Conselho Municipal de Saúde e utiliza serviços de saúde próximos à sua residência. Essas situações representam, respectivamente, quais diretrizes/princípios do Sistema Único de Saúde (SUS)? 

De acordo com a organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no Sistema Único de Saúde (SUS), alguns serviços são reconhecidos como portas de entrada do sistema, sendo responsáveis pelo primeiro contato do usuário com a rede assistencial. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente esses serviços:

No processo de territorialização, o Agente de Combate às Endemias registra que uma localidade apresenta imóveis fechados em ciclos sucessivos, terrenos com acúmulo de resíduos, pontos de grande circulação e histórico de focos vetoriais em períodos anteriores. Para a vigilância no território, essas informações devem ser utilizadas para:

Na Atenção Primária à Saúde, durante visita compartilhada no domicílio, um homem com doença neurológica avançada apresenta disfagia, dor recorrente, limitação importante de mobilidade e cuidadora com sinais de sobrecarga. Diante da complexidade clínica e assistencial do caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta quanto à articulação da rede e à organização do cuidado no território.

Considerando o sistema nacional vigente de informação da Atenção Primária à Saúde e a estratégia e-SUS APS, analise as afirmativas:

I – O Sistema de Informação para a Atenção Primária à Saúde (SIAPS) é o sistema nacional vigente para fins de informação, monitoramento e gestão da APS.

II – A principal alimentação do sistema nacional de informação da APS decorre das aplicações da estratégia e-SUS APS.

III – A Ficha de Atendimento Individual reúne informações relevantes do encontro clínico, mas não substitui o prontuário do usuário.

IV – A Ficha de Atendimento Individual é utilizada por profissionais de nível superior, com exceção do cirurgiãodentista, que possui ficha própria.

V – Os dados do sistema vigente subsidiam financiamento, monitoramento de indicadores e tomada de decisão na gestão local.



Estão corretas as afirmativas:

Na reunião de planejamento, a equipe recebe três conjuntos de informação sobre o território: aumento de internações por condição sensível à atenção básica, concentração de famílias com baixa renda e saneamento precário em determinadas ruas, e baixa adesão de um grupo da comunidade às ações preventivas por razões culturais e de organização familiar. Para o trabalho do ACS, a leitura integrada desses indicadores deve orientar:

Na Estratégia Saúde da Família, o ACS atua no território como integrante da equipe, acompanhando famílias, identificando situações de risco e contribuindo para ações educativas em saúde. De acordo com essa proposta de atuação, analise as assertivas.

I. A equipe deve atuar de forma vinculada ao território, acompanhando a população adscrita e organizando ações conforme as necessidades locais.

II. O ACS contribui para aproximar a equipe de saúde da comunidade, por meio de visitas domiciliares, orientações e identificação de demandas no território.

III. As ações do programa envolvem promoção da saúde, prevenção de agravos e acompanhamento contínuo das famílias, sem se limitar ao atendimento de casos já adoecidos.

Está(ão) CORRETA(S): 

O ACS identifica que muitos moradores procuram a unidade apenas quando os sintomas já estão instalados. Para fortalecer a promoção da saúde no território, a ação adequada consiste em:

No processo de educação permanente em saúde, a diferença entre qualificação pontual e transformação do trabalho aparece com nitidez quando a equipe revê como aprende.
A educação permanente:

Considerando o Sistema de Informação em Saúde, analise as afirmativas.

I – Um sistema de informação em saúde envolve processos, tecnologias e pessoas articulados para coletar, processar, analisar e disseminar dados.

II – A utilidade do sistema para gestão, planejamento e tomada de decisão depende da qualidade, da completude e da consistência dos dados inseridos.

III – A informação produzida por esses sistemas pode subsidiar monitoramento, avaliação e formulação de políticas públicas de saúde.

IV – A alimentação dos sistemas pode ser fragmentada entre setores, porque a integração metodológica gera risco de perda de especificidade dos registros.

V – A principal função dos sistemas de informação em saúde é arquivar dados clínicos, enquanto o planejamento depende de relatórios externos aos sistemas.



Estão corretas as afirmativas: 

Na gestão municipal do SUS, foram identificados registros fragmentados, duplicados e incompletos em notificações, cadastros e atendimentos, comprometendo a qualidade dos sistemas de informação em saúde e a análise da situação de saúde do território. Diante desse cenário, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para qualificar a informação e apoiar o planejamento e o monitoramento das ações em saúde. 

Na estrutura do controle social do Sistema Único de Saúde, a diferença entre Conferência de Saúde e Conselho de Saúde vai além da periodicidade das reuniões.
Assinale a alternativa correta.

Uma equipe de saúde da UBS identifica que diversos usuários com sintomas compatíveis com transtornos mentais evitam procurar atendimento por medo de julgamento social, sendo frequentemente rotulados como “fracos” ou “incapazes”. Observa-se, ainda, que alguns desses indivíduos apresentam piora progressiva do quadro devido à ausência de acompanhamento adequado.

Diante desse contexto hipotético, é correto afirmar que o impacto do estigma em saúde mental está comumente associado a

Um usuário procura uma unidade básica de saúde (UBS) buscando atendimento. Após acolhimento e avaliação, entre outras ações, foi orientado quanto ao fluxo de atendimento dentro da rede de atenção à saúde do SUS e quanto à garantia de continuidade da assistência, em tempo hábil, conforme sua necessidade.

Considerando os direitos dos usuários dos serviços de saúde, como garantia de promoção, prevenção, proteção, tratamento e recuperação da saúde, esse cenário expressa o direito de

A equipe de uma UBS que realiza visita domiciliar identifica diferentes perfis de usuários acompanhados no território. Um usuário apresenta doença crônica estável, com dificuldade de locomoção até a unidade de saúde e necessidade de acompanhamento periódico com baixa frequência de visitas. Outro usuário apresenta maior complexidade clínica, necessitando de visitas frequentes, acompanhamento contínuo e uso de equipamentos para suporte à vida.

Com base nas modalidades de Atenção Domiciliar, consideram-se os usuários enquadrados na modalidade

No modelo de financiamento da Atenção Básica denominado Previne Brasil, os dados registrados no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) são importantes porque