Questões de Concurso Sobre esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes em psiquiatria

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Q3869625 Psiquiatria
Homem de 34 anos apresenta delírios persecutórios e alucinações auditivas há 5 semanas, precedidos por sintomas prodrômicos de isolamento social. Ele não apresenta história de uso de substâncias ou de transtornos psiquiátricos prévios. O funcionamento ocupacional estava preservado até o início dos sintomas.
A hipótese de diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3869616 Psiquiatria
Um homem, atualmente com 35 anos, é levado à consulta por familiares. Eles relatam a presença de pensamentos persecutórios desde os 18 anos, acompanhados da queixa de ouvir vozes que o xingavam. Há cerca de três semanas, o paciente começou a apresentar discurso desorganizado, ideias de que "os vizinhos estão me observando através da televisão" e um significativo embotamento afetivo. Não há relato de uso de substâncias psicoativas. Há um ano, ele apresentou um episódio depressivo grave, com duração de três meses, que respondeu bem à terapia antidepressiva.
Considerando os critérios do DSM-5-TR, o diagnóstico nosológico mais provável para esse caso é:
Alternativas
Q3862801 Psiquiatria
A respeito das indicações para psicoterapia no tratamento da esquizofrenia e de outros transtornos psicóticos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3849309 Psiquiatria
O transtorno delirante persistente caracteriza-se por: 
Alternativas
Q3849308 Psiquiatria
Na esquizofrenia, os sintomas negativos incluem: 
Alternativas
Q3835062 Psiquiatria
Sobre a esquizofrenia de início tardio, é INCORRETO afirmar que 
Alternativas
Q3835059 Psiquiatria
Segundo o Texto Revisado da 5ª Edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5-TR), qual dos sintomas abaixo é o mais comum preditor de não adesão ao tratamento da Esquizofrenia e que prevê elevadas taxas de recaída, aumento no número de tratamentos involuntários, mau funcionamento psicossocial, agressão e pior curso da doença? 
Alternativas
Q3833791 Psiquiatria
A Esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico complexo caracterizado por distorções no pensamento, na percepção e nas emoções. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais)-5) estabelece critérios específicos para o diagnóstico, diferenciando sintomas positivos e negativos. Com base nos critérios diagnósticos atuais, analise as afirmativas abaixo e classifique-as como Verdadeiras (V) ou Falsas (F).

(__)Para o diagnóstico, é necessário que os sinais contínuos do distúrbio persistam por, no mínimo, 6 meses, incluindo pelo menos 1 mês de sintomas da fase ativa.

(__)Delírios e alucinações são considerados sintomas negativos da esquizofrenia, pois representam uma perda das funções psíquicas normais do indivíduo.

(__)A abulia (falta de vontade) e o embotamento afetivo são exemplos clássicos de sintomas negativos, que muitas vezes persistem mesmo após o tratamento dos sintomas psicóticos agudos.

(__)O diagnóstico de esquizofrenia exige a exclusão de transtorno esquizoafetivo e de transtorno depressivo ou bipolar com características psicóticas.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3833770 Psiquiatria
A esquizofrenia é um transtorno mental grave caracterizado por uma distorção do pensamento, da percepção, das emoções, da linguagem, da consciência de si mesmo e do comportamento. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.Para o diagnóstico segundo o DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais)-5, é necessária a presença de sintomas característicos (como delírios, alucinações ou discurso desorganizado) por uma parte significativa do tempo durante um período de um mês (ou menos, se tratados com sucesso).

II.Sintomas negativos, como expressão emocional diminuída e avolia, tendem a responder melhor aos antipsicóticos típicos (de primeira geração) do que aos atípicos.

III.O Transtorno Esquizoafetivo e o Transtorno Depressivo ou Bipolar com características psicóticas devem ser descartados para confirmar o diagnóstico de esquizofrenia.

IV.A persistência de sinais de perturbação deve durar pelo menos 6 meses para o fechamento do diagnóstico de esquizofrenia, incluindo as fases prodrômica, ativa e residual.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q4257187 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta o critério essencial para o diagnóstico de transtorno esquizoafetivo (em contraste com transtorno do humor com características psicóticas). 

Alternativas
Q4227557 Psiquiatria
Homem, 78 anos de idade, com ensino superior completo, inicia quadro de delírios de traição relacionados à esposa e alucinações (enxerga vultos passando na periferia da visão) há 1 ano. Além disso, não tem conseguido administrar seus compromissos (inicia tarefas e esquece de concluí-las, marca diferentes compromissos no mesmo horário), dificuldade em tomar decisões banais (tem sempre pedido a opinião da esposa), mas nega esquecimento para fatos recentes. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): 24/30 pontos (prejuízos em funções executivas, visuoespaciais e memória operacional). Está vigil, orientado, com atenção básica preservada, irritável com o assunto da traição, mas a afetividade mantém-se modulante de forma congruente em outros temas da conversa, pensamento circunstancial. Tem diagnóstico de doença de Parkinson, cujos sintomas motores iniciaram-se há 10 anos, bem controlados com o uso de levodopa 1.200 mg/dia, rotigotina transdérmica 6 mg/dia e amantadina 300 mg/dia. Tem constipação intestinal, disfunção erétil e hipotensão ortostática há vários anos, interpretados como sinais de disautonomia da doença de Parkinson. Não há alterações no exame neurológico somático, exceto por sinais discretos de parkinsonismo. Não há antecedentes pessoal ou familiar de transtornos psicóticos prévios ou de outros transtornos psiquiátricos, não há manifestações clínicas de crises epilépticas. Os exames de sangue para investigação de causas potencialmente tratáveis de declínio cognitivo estão normais; provas inflamatórias estão normais, assim como os rastreios de neoplasias. Ressonância magnética de crânio evidencia atrofia difusa discreta, sem predomínios regionais, sem carga de doença cerebrovascular significativa, sem lesões de focais ou com restrição à difusão. 
Assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem terapêutica inicial. 
Alternativas
Q4227553 Psiquiatria
Mulher, 68 anos de idade, 9 anos de escolaridade, inicia quadro com ideias persecutórias, prejuízo de funcionamento social e alucinações auditivas com preservação da cognição. Nega história psiquiátrica anterior. MEEM: 28. RM de crânio normal. Delírios bem estruturados, com pouca crítica. Qual diagnóstico é mais compatível com esse quadro? 
Alternativas
Q4213985 Psiquiatria
Caio, 16 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, mora com a mãe e um irmão de 5 anos de idade, e realiza acompanhamento por equipe multiprofissional em um CAPS infantojuvenil (CAPSij) há 5 meses. No entanto, nas últimas duas semanas, apresentou piora importante do quadro clínico, com desorganização do comportamento, agitação psicomotora, agressividade verbal e episódios de agressão física contra a mãe e o irmão. Durante visita domiciliar, a mãe relata que Caio abandonou a medicação há mais de um mês. Inicialmente, a mãe tentou convencê-lo a tomar a medicação, mas devido piora da agressividade, desistiu. Equipe observa que o paciente está com higiene precária, emagrecido, com comportamento persecutório, dizendo que “precisa atacar antes que o machuquem”. A equipe tentou aproximação, mas Caio recusou qualquer contato com os profissionais. A mãe, exausta e preocupada com a integridade do filho menor, solicita ajuda da equipe. Com base na organização da RAPS e nas diretrizes da Política Nacional de Saúde Mental para adolescentes, nesse caso, a equipe deve 
Alternativas
Q4213980 Psiquiatria
Em relação ao tratamento da esquizofrenia na infância e adolescência, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q4213978 Psiquiatria
Em relação à psicose na infância e adolescência, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4134731 Psiquiatria
A esquizofrenia é uma importante doença psiquiátrica, que geralmente acomete pessoas jovens e tende a ser crônica e incapacitante. Apresenta sintomas positivos e negativos que devem ser identificados para adequado direcionamento do tratamento. Desse modo, são considerados sintomas positivos, entre outros,
Alternativas
Q4095018 Psiquiatria
Assinale a alternativa CORRETA sobre diferenças nucleares entre Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) e a Classificação Internacional de Doenças (CID-11) para transtornos psicóticos.
Alternativas
Q4095013 Psiquiatria
Assinale a alternativa CORRETA sobre TD e delírio induzido/compartilhado.
Alternativas
Q4095011 Psiquiatria
Sobre os critérios diagnósticos para esquizofrenia descritos no DSM-5-TR e na CID-11, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4095010 Psiquiatria
Em relação aos critérios diagnósticos do transtorno esquizoafetivo, conforme definidos no DSM-5-TR e na CID-11, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
81: D
82: E
83: C
84: E
85: C
86: B
87: B
88: E
89: B
90: C
91: D
92: B
93: A
94: B
95: D
96: D
97: D
98: D
99: B
100: B