Questões de Psiquiatria - Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes para Concurso

Q4352659

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4352659 Psiquiatria

Mulher de 24 anos dá entrada no serviço de emergência com a queixa principal de: “acho que o câncer está me matando”. Ela relata que, nos últimos 6 meses, tem chorado diariamente e apresenta redução da concentração, da energia e do interesse em seus hobbies habituais. Perdeu cerca de 4,5 kg durante esse período. Não consegue pegar no sono e, quando consegue, acorda muito cedo de manhã. Nas últimas 3 semanas, ela se convenceu de que está morrendo de câncer e que está sendo “comida por dentro”. Além disso, nas últimas 2 semanas, tem ouvido uma voz chamando seu nome quando não há ninguém por perto.

Segundo o relato, qual é o diagnóstico provável?

A

Esquizofrenia.

B

Transtorno delirante.

C

Transtorno esquizoafetivo.

D

Transtorno esquizofreniforme.

E

Transtorno depressivo maior com características psicóticas.

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Q4352595

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4352595 Psiquiatria

Homem de 52 anos é avaliado por um psiquiatra no serviço de emergência com a queixa de estar ouvindo e vendo pessoas em miniatura que o ordenam a “matar todos ao seu redor”. Ele relata que esses sintomas surgiram subitamente, nas últimas 48 horas, mas que já os apresenta de forma intermitente (“indas e vindas”) há anos. Refere nunca ter procurado tratamento prévio para os sintomas, mas que esse episódio está particularmente grave. Nega o uso de substâncias ilícitas. O paciente está alerta e orientado em tempo, espaço e pessoa. O exame do estado mental é completamente normal, exceto pelo relato das alucinações visuais e auditivas. Seu processo de pensamento é normal. A triagem toxicológica urinária é positiva para maconha e negativa para outras substâncias. Ele é bastante insistente em dizer que precisa ser “internado/trancado” no hospital devido aos sintomas que está vivenciando.

Com base no relato apresentado, qual é o diagnóstico provável?

A

Esquizofrenia.

B

Transtorno psicótico induzido por substância/medicamento.

C

Transtorno esquizoafetivo.

D

Transtorno esquizofreniforme.

E

Simulação (Malingering).

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Q4345072

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Psiquiatra |

Q4345072 Psiquiatria

Em relação aos subtipos clássicos da esquizofrenia, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os subtipos paranoide, desorganizado, catatônico, indiferenciado e residual são definidos exclusivamente por exames de neuroimagem e marcadores biológicos, não pela apresentação clínica.

B

O DSM-5 manteve os cinco subtipos clássicos da esquizofrenia, enquanto a CID-10 os excluiu.

C

Os subtipos clássicos da esquizofrenia incluem paranoide, desorganizado, catatônico, indiferenciado e residual. Embora tenham sido descritos com base predominantemente na apresentação clínica e permaneçam na CID-10, esses subtipos deixaram de ser utilizados no DSM-5.

D

A classificação atual da esquizofrenia tanto no DSM-5 quanto na CID-10 aboliu completamente os subtipos clássicos, adotando apenas critérios baseados na gravidade dos sintomas.

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Q4345071

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Psiquiatra |

Q4345071 Psiquiatria

Eugen Bleuler cunhou o termo esquizofrenia, que substituiu dementia precox na literatura. O termo foi escolhido para expressar a presença de cisões (schisms) entre pensamento, emoção e comportamento. Ele enfatizou que, ao contrário do conceito de Kraepelin, a esquizofrenia não precisa ter um curso deteriorante. Esse termo muitas vezes é compreendido de forma equivocada, em especial por leigos, como dupla personalidade.

Bleuler identificou sintomas fundamentais (ou primários) específicos da esquizofrenia para desenvolver sua teoria sobre as cisões mentais internas dos pacientes. Esses sintomas foram conhecidos como os QUATRO “A”s de Bleuler CORRETAMENTE relacionados a seguir:

A

Associação e frouxidão, afeto, autismo e ambivalência.

B

Atenção, ansiedade, apatia e anedonia.

C

Afasia, apraxia, agnosia e amnésia.

D

Alucinação, apatia, ansiedade e agressividade.

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Q4345065

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Psiquiatra |

Q4345065 Psiquiatria

O medicamento Brexpiprazol poderá ser utilizado para paciente a partir de que idade para casos de esquizofrenia:

A

6 anos.

B

8 anos.

C

10 anos.

D

13 anos.

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Q4333042

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Psiquiatra |

Q4333042 Psiquiatria

Os transtornos psicóticos sem outra especificação compreendem quadros com sintomas psicóticos que não preenchem critérios completos para os transtornos psicóticos classicamente definidos. A categoria diagnóstica utilizada quando sintomas psicóticos estão presentes, mas há informação insuficiente para estabelecer um diagnóstico específico, ou quando os sintomas são contraditórios entre si, é denominada:

A

Transtorno esquizofreniforme.

B

Transtorno psicótico breve.

C

Transtorno esquizoafetivo.

D

Transtorno psicótico não especificado.

E

Transtorno delirante compartilhado.

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Q4333041

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Psiquiatra |

Q4333041 Psiquiatria

A esquizofrenia é classificada conforme critérios diagnósticos que exigem a presença de sintomas característicos por período mínimo determinado. Segundo o DSM-5, a duração mínima dos sinais contínuos do transtorno, incluindo o período de sintomas ativos, exigida para o diagnóstico de esquizofrenia, é de:

A

1 mês.

B

6 meses.

C

3 meses.

D

2 semanas.

E

12 meses.

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Q4333036

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Psiquiatra |

Q4333036 Psiquiatria

O transtorno delirante paranoico caracteriza-se pela presença de delírios bem sistematizados, sem o comprometimento funcional global observado na esquizofrenia. A característica clínica que diferencia fundamentalmente o transtorno delirante da esquizofrenia, mesmo na presença de delírios de conteúdo semelhante, é a:

A

Ausência de deterioração significativa do funcionamento psicossocial global.

B

Presença de alucinações auditivas proeminentes e persistentes.

C

Presença obrigatória de sintomas negativos proeminentes.

D

Início dos sintomas predominantemente na adolescência tardia.

E

Resposta terapêutica favorável aos antipsicóticos típicos de primeira geração.

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Q4321996

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Psiquiatra CAPS II |

Q4321996 Psiquiatria

A Escala de Síndromes Positivas e Negativas (PANSS) é amplamente utilizada para avaliar a gravidade dos sintomas e monitorar a evolução de qual transtorno mental?

A

EsquizofreniaL.

B

Transtorno BipolarL.

C

Transtorno obsessivo-compulsivoL.

D

Depressão Maior Refratária L.

E

Fobia social L .

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Q4319729

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319729 Psiquiatria

E.N.M., sexo feminino, 74 anos, é trazida ao ambulatório de psiquiatria pelo filho, que relata que a mãe está convicta de estar infestada por "ácaros". O quadro iniciou há aproximadamente 4 meses. Inicialmente, procuraram um dermatologista que afastou doença cutânea. A seguir, foram a outros dois especialistas, que foram unânimes na conclusão.
A paciente diz que eles estão equivocados, pois ela sente “os bichinhos andando na pele”. Para embasar sua afirmação, ela trouxe um saquinho plástico com fragmentos de crosta cicatricial e fiapos, que afirma serem os parasitas que retirou de sua pele. Nega uso de álcool ou substâncias. Nega antecedentes psiquiátricos. Não apresenta comorbidades clínicas conhecidas. Fazendo uso regular apenas de carbonato de cálcio e vitamina D para prevenção de osteoporose.
Ao exame, orientada no tempo e no espaço, sem alterações de memória. Pensamento sem alterações de curso ou forma. Apresenta alteração do conteúdo do pensamento (crença irredutível de infestação parasitária). Obteve pontuação de 26/30 no Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Exames laboratoriais dentro da normalidade.
A conduta mais adequada, nesse momento, é

A

iniciar benzodiazepínico em monoterapia, pois o quadro apresenta etiologia predominantemente ansiosa.

B

a fim de garantir adesão ao tratamento, confrontar diretamente a paciente, apresentando os exames normais como evidência.

C

não confrontar diretamente a paciente e iniciar antipsicótico atípico em baixa dose, evitando a pimozida, devido a maior risco de sintomas extrapiramidais e cardiovascular.

D

solicitar biópsia de pele, por ser o padrão ouro nesses casos; somente após seu resultado, seria possível assumir etiologia psiquiátrica, o que contraindica a prescrição de psicofármacos neste momento.

E

não confrontar diretamente a paciente e iniciar pimozida, que dispõe de evidência robusta de eficácia, sendo a medicação mais prescrita para este quadro e considerada a primeira linha de tratamento.

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Q4319717

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319717 Psiquiatria

Paciente de 23 anos acabou de receber diagnóstico de esquizofrenia. Apresenta obesidade (IMC=34 Kg/m² ), pré-diabetes (HbA1c 5,9%) e dislipidemia. A equipe pretende iniciar tratamento antipsicótico.
A seguinte medicação seria mais adequada ao perfil metabólico do paciente:

A

clozapina.

B

quetiapina.

C

olanzapina.

D

aripiprazol.

E

haloperidol em doses altas.

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Q4319709

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319709 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, 22 anos, estudante universitário, é trazido pela mãe à consulta. Ela relata que, nos últimos 8 meses, ele passou a apresentar comportamentos progressivamente mais estranhos: isolamento social, abandono dos amigos, desleixo com a higiene, e começou a falar de "agentes do governo" que o monitoram através do celular. O paciente afirma que ouve vozes que fazem comentários sobre suas ações ("ele está comendo agora, está mentindo"). Nega uso de substâncias. Ao exame, apresenta discurso ocasionalmente desorganizado e embotamento afetivo.
O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica mais indicada são:

A

transtorno bipolar - carbonato de lítio.

B

esquizofrenia - antipsicótico atípico (risperidona, quetiapina ou olanzapina).

C

transtorno delirante persistente - psicoterapia de suporte.

D

transtorno de ansiedade generalizada – benzodiazepínico.

E

depressão maior com sintomas psicóticos - ISRS + quetiapina.

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Q4319706

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319706 Psiquiatria

Sobre o tratamento da esquizofrenia, avalie se as afirmativas a seguir estão corretas.

I. Os antipsicóticos típicos são eficazes no tratamento dos sintomas positivos, mas apresentam maior risco de efeitos extrapiramidais.
II. Os antipsicóticos atípicos têm eficácia semelhante aos típicos para os sintomas positivos e podem ser mais eficazes para os sintomas negativos.
III. O bloqueio dopaminérgico na via túbero-infundibular é o responsável pelo efeito terapêutico sobre os sintomas positivos.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q4319700

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319700 Psiquiatria

Homem de 62 anos, com histórico de esquizofrenia em tratamento há 8 anos, é trazido pela esposa à consulta. Ela relata que, nos últimos 3 meses, ele apresenta tremores nas mãos, rigidez muscular, dificuldade para iniciar a marcha e expressão facial reduzida. O paciente refere que está com "mais dificuldade para andar".
Ao exame físico, observa-se hipomimia facial, rigidez em roda dentada, tremor de repouso em membros superiores, bradicinesia e marcha com passos curtos. O paciente faz uso regular de haloperidol 10 mg/dia.
A conduta mais adequada para o caso é

A

aumentar a dose de haloperidol para 15 mg/dia.

B

iniciar levodopa/carbidopa.

C

reduzir a dose de haloperidol e considerar a troca por um antipsicótico como brexipiprazol.

D

iniciar biperideno 5 mg/dia e manter haloperidol.

E

trocar haloperidol por clozapina imediatamente.

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Q4319685

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319685 Psiquiatria

Paciente de 22 anos, sem história psiquiátrica prévia, apresenta há 6 semanas delírios de controle e alucinações auditivas. O funcionamento escolar e social está comprometido. Não há episódios de humor pregressos.
O diagnóstico mais provável, considerando o tempo de evolução, é

A

transtorno psicótico breve.

B

transtorno esquizofreniforme.

C

esquizofrenia.

D

transtorno delirante persistente.

E

transtorno esquizoafetivo.

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Q4319678

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319678 Psiquiatria

Paciente de 26 anos, com funcionamento prévio preservado, apresenta há 8 semanas delírios de referência, alucinações auditivas em terceira pessoa e discurso ocasionalmente desorganizado. Não há história de episódios de humor ou uso de substâncias.
O diagnóstico mais provável, portanto, é

A

o transtorno psicótico breve.

B

o transtorno esquizofreniforme.

C

a esquizofrenia.

D

o transtorno delirante persistente.

E

o transtorno esquizoafetivo.

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Q4318819

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina do Sono |

Q4318819 Psiquiatria

Paciente, de 35 anos, sexo masculino, com diagnóstico prévio de esquizofrenia, é levado ao pronto-socorro por sua irmã, durante episódio de agudização dos sintomas psicóticos. O paciente se recusa a permanecer no hospital e nega qualquer alteração em seu estado mental. A irmã informa que, há dois dias, o paciente tem negado se alimentar, pois, acredita que a comida tenha sido envenenada; apresenta desorganização do comportamento e negligência no autocuidado. Ela solicita, formalmente, a internação do irmão, mesmo sem consentimento dele. Após avaliação, o médico psiquiatra plantonista, registrado no Conselho Regional de Medicina (CRM), emite laudo médico documentando os riscos clínicos observados que justificam a internação, e a admissão hospitalar é realizada.
Com base na Lei nº 10.216/2001, assinale a afirmativa correta sobre a modalidade de internação indicada e a conduta legalmente obrigatória nesse caso.

A

Trata-se de internação involuntária, sendo seu término condicionado exclusivamente à alta determinada pelo médico assistente, não sendo válida a solicitação de alta pelo familiar ou responsável legal que requereu a internação.

B

Trata-se de internação compulsória, pois o paciente não consente com a internação. Essa modalidade dispensa laudo médico específico, sendo suficiente a solicitação da família, e deve ser comunicada ao Conselho Regional de Medicina em até 72 horas.

C

Trata-se de internação compulsória, pois qualquer internação psiquiátrica realizada contra a vontade do paciente exige determinação judicial prévia, não sendo permitida, em nenhuma hipótese, a internação a pedido da família sem decisão do juiz competente.

D

Trata-se de internação involuntária, pois ocorre sem o consentimento do paciente e a pedido de terceiro (familiar); deve ser autorizada por médico registrado no CRM e comunicada ao Ministério Público Estadual em até 72 horas, tanto na admissão quanto na alta.

E

Trata-se de internação voluntária, uma vez que o médico assistente considera a internação necessária e benéfica ao paciente. Nessa modalidade, a assinatura da declaração de concordância pode ser substituída pela assinatura do familiar responsável, sem necessidade de comunicação a órgãos externos.

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Q4318813

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina do Sono |

Q4318813 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, de 24 anos, recém diagnosticado com esquizofrenia, após primeiro episódio psicótico, comparece à consulta de retorno, acompanhado por sua mãe. Ela pergunta se o transtorno é genético, pois está preocupada com a possibilidade de que seus outros filhos também o manifestem.
Considerando o conhecimento atualmente disponível sobre os aspectos genéticos da esquizofrenia, assinale a afirmativa correta.

A

A esquizofrenia é causada primariamente pela mutação de um gene com alta penetrância, localizado no cromossomo 22, por intermédio de herança monogênica.

B

Irmãos de pacientes com esquizofrenia apresentam risco significativamente aumentado, variando de 60% a 80%, devido às variantes de polimorfismo de nucleotídeo único (SNPs).

C

O modelo atual da esquizofrenia é poligênico, em que milhares de variantes genéticas atuam de forma cumulativa, aumentando a suscetibilidade do indivíduo quando combinada a fatores ambientais.

D

A genética molecular ainda não conseguiu evidenciar qualquer associação biológica entre variantes genéticas e o funcionamento cerebral, limitando os estudos disponíveis apenas à Psicologia Comportamental.

E

Indivíduos com histórico familiar de primeiro grau não apresentam risco aumentado, uma vez que a esquizofrenia é desencadeada exclusivamente devido a fatores ambientais, incluindo uso de substâncias psicoativas na adolescência.

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Q4298346

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298346 Psiquiatria

O transtorno esquizoafetivo apresenta características tanto de esquizofrenia quanto de transtornos do humor, sendo marcado por episódios psicóticos acompanhados de alterações afetivas. Em relação ao seu curso clínico, é correto afirmar que é

A

progressivo e degenerativo, semelhante ao da esquizofrenia paranoide clássica.

B

episódico, com períodos de remissão completa entre crises, sem risco de cronificação.

C

crônico, mas com melhor prognóstico funcional do que a esquizofrenia, devido à predominância de sintomas afetivos.

D

restrito a episódios depressivos, sem manifestações maníacas ou psicóticas concomitantes.

E

agudo e autolimitado, com resolução espontânea em poucos meses, sem necessidade de tratamento contínuo.

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Q4295502

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Terapeuta Ocupacional |

Q4295502 Psiquiatria

Um terapeuta ocupacional avalia um paciente com diagnóstico prévio de esquizofrenia que, no momento, apresenta um quadro caracterizado por estupor psicomotor, mutismo, imobilidade, flexibilidade cérea e episódios súbitos de agitação psicomotora com estereotipias. Assinale a alternativa que identifica corretamente o fenômeno psicopatológico central descrito.

A

Predomínio de sintomas negativos.

B

Síndrome catatônica.

C

Surto psicótico de caráter paranoide.

D

Fase residual com predomínio de apatia e isolamento social.

E

Síndrome amotivacional.

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Questões de Concurso Sobre esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes em psiquiatria

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