Questões de Psiquiatria - Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes para Concurso - Página 5

Q3833770

Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Médico Psiquiatra |

Q3833770 Psiquiatria

A esquizofrenia é um transtorno mental grave caracterizado por uma distorção do pensamento, da percepção, das emoções, da linguagem, da consciência de si mesmo e do comportamento. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.Para o diagnóstico segundo o DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais)-5, é necessária a presença de sintomas característicos (como delírios, alucinações ou discurso desorganizado) por uma parte significativa do tempo durante um período de um mês (ou menos, se tratados com sucesso).

II.Sintomas negativos, como expressão emocional diminuída e avolia, tendem a responder melhor aos antipsicóticos típicos (de primeira geração) do que aos atípicos.

III.O Transtorno Esquizoafetivo e o Transtorno Depressivo ou Bipolar com características psicóticas devem ser descartados para confirmar o diagnóstico de esquizofrenia.

IV.A persistência de sinais de perturbação deve durar pelo menos 6 meses para o fechamento do diagnóstico de esquizofrenia, incluindo as fases prodrômica, ativa e residual.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A

I, II e III.

B

I, III e IV.

C

II, III e IV.

D

I e II.

E

III e IV.

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Q4227557

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Psicogeriatria |

Q4227557 Psiquiatria

Texto associado

Homem, 78 anos de idade, com ensino superior completo, inicia quadro de delírios de traição relacionados à esposa e alucinações (enxerga vultos passando na periferia da visão) há 1 ano. Além disso, não tem conseguido administrar seus compromissos (inicia tarefas e esquece de concluí-las, marca diferentes compromissos no mesmo horário), dificuldade em tomar decisões banais (tem sempre pedido a opinião da esposa), mas nega esquecimento para fatos recentes. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): 24/30 pontos (prejuízos em funções executivas, visuoespaciais e memória operacional). Está vigil, orientado, com atenção básica preservada, irritável com o assunto da traição, mas a afetividade mantém-se modulante de forma congruente em outros temas da conversa, pensamento circunstancial. Tem diagnóstico de doença de Parkinson, cujos sintomas motores iniciaram-se há 10 anos, bem controlados com o uso de levodopa 1.200 mg/dia, rotigotina transdérmica 6 mg/dia e amantadina 300 mg/dia. Tem constipação intestinal, disfunção erétil e hipotensão ortostática há vários anos, interpretados como sinais de disautonomia da doença de Parkinson. Não há alterações no exame neurológico somático, exceto por sinais discretos de parkinsonismo. Não há antecedentes pessoal ou familiar de transtornos psicóticos prévios ou de outros transtornos psiquiátricos, não há manifestações clínicas de crises epilépticas. Os exames de sangue para investigação de causas potencialmente tratáveis de declínio cognitivo estão normais; provas inflamatórias estão normais, assim como os rastreios de neoplasias. Ressonância magnética de crânio evidencia atrofia difusa discreta, sem predomínios regionais, sem carga de doença cerebrovascular significativa, sem lesões de focais ou com restrição à difusão.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem terapêutica inicial.

A

Introdução de risperidona.

B

Redução da levodopa.

C

Introdução de clozapina.

D

Redução ou suspensão da amantadina.

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Q4227553

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Psicogeriatria |

Q4227553 Psiquiatria

Mulher, 68 anos de idade, 9 anos de escolaridade, inicia quadro com ideias persecutórias, prejuízo de funcionamento social e alucinações auditivas com preservação da cognição. Nega história psiquiátrica anterior. MEEM: 28. RM de crânio normal. Delírios bem estruturados, com pouca crítica. Qual diagnóstico é mais compatível com esse quadro?

A

Demência com corpos de Lewy em fase inicial.

B

Esquizofrenia de início tardio (tipo paranoide).

C

Transtorno delirante persistente.

D

Psicose afetiva com sintomas residuais.

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Q4213985

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4213985 Psiquiatria

Caio, 16 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, mora com a mãe e um irmão de 5 anos de idade, e realiza acompanhamento por equipe multiprofissional em um CAPS infantojuvenil (CAPSij) há 5 meses. No entanto, nas últimas duas semanas, apresentou piora importante do quadro clínico, com desorganização do comportamento, agitação psicomotora, agressividade verbal e episódios de agressão física contra a mãe e o irmão. Durante visita domiciliar, a mãe relata que Caio abandonou a medicação há mais de um mês. Inicialmente, a mãe tentou convencê-lo a tomar a medicação, mas devido piora da agressividade, desistiu. Equipe observa que o paciente está com higiene precária, emagrecido, com comportamento persecutório, dizendo que “precisa atacar antes que o machuquem”. A equipe tentou aproximação, mas Caio recusou qualquer contato com os profissionais. A mãe, exausta e preocupada com a integridade do filho menor, solicita ajuda da equipe. Com base na organização da RAPS e nas diretrizes da Política Nacional de Saúde Mental para adolescentes, nesse caso, a equipe deve

A

encaminhar o paciente para internação psiquiátrica hospitalar devido a urgência clínica e da ameaça à integridade física do paciente e de terceiros.

B

acionar o Conselho Tutelar, por se tratar de uma situação de risco social e ausência de adesão familiar ao tratamento.

C

encaminhar o caso para uma Unidade de Acolhimento (UA), devido gravidade clínica e da ameaça à integridade física de terceiros.

D

acionar a Vara da Infância e Juventude para que autorize a internação compulsória do adolescente em um hospital psiquiátrico.

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Q4213980

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4213980 Psiquiatria

Em relação ao tratamento da esquizofrenia na infância e adolescência, assinale a alternativa correta:

A

Apesar de uma maior gravidade psicopatológica, crianças e adolescentes com esquizofrenia apresentam menor taxa de resistência ao tratamento quando comparadas com a esquizofrenia de início na vida adulta.

B

O aripiprazol, por ser um agonista parcial dopaminérgico, apresenta menor risco de hiperprolactinemia, podendo ser uma opção no tratamento da esquizofrenia de início precoce.

C

O manejo da neutropenia moderada secundária à clozapina é o mesmo estabelecido para os adultos: monitoramento diário dos neutrófilos sem necessidade de suspensão da clozapina.

D

Diante de poucos estudos, guidelines indicam a eletroconvulsoterapia como tratamento da esquizofrenia na infância e adolescência apenas nos casos com apresentação catatônica.

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Q4213978

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4213978 Psiquiatria

Em relação à psicose na infância e adolescência, assinale a alternativa correta.

A

Na investigação clínica do primeiro episódio psicótico em crianças e adolescentes, o uso de exames de imagem e testes laboratoriais são desnecessários caso haja história familiar de psicose.

B

Do ponto de vista neurobiológico, a redução generalizada do volume cortical, especialmente em áreas frontotemporais e hipertrofia do hipocampo e da amigdala são achados consistentes de neuroimagem associada a esquizofrenia de início precoce.

C

Déficits na teoria da mente e prejuízo da sociabilidade desde os primeiros anos de vida são os principais sintomas que diferenciam o transtorno do espectro do autismo da esquizofrenia de início precoce.

D

Ao contrário da esquizofrenia de início precoce, as experiências psicóticas na infância são comuns, mas podem não representar preocupação clínica, pois a maioria delas é transitória.

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Q4134731

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Farmácia Translacional |

Q4134731 Psiquiatria

A esquizofrenia é uma importante doença psiquiátrica, que geralmente acomete pessoas jovens e tende a ser crônica e incapacitante. Apresenta sintomas positivos e negativos que devem ser identificados para adequado direcionamento do tratamento. Desse modo, são considerados sintomas positivos, entre outros,

A

afastamento de contatos sociais, aplanamento das respostas emocionais e anedonia.

B

relutância em executar tarefas diárias, movimentos estereotipados e anedonia.

C

delírios, afastamento de contatos sociais e catatonia.

D

alucinações, distúrbio do pensamento e comportamentos agressivos.

E

catatonia, aplanamento das respostas emocionais e anedonia.

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Q4095018

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095018 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA sobre diferenças nucleares entre Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) e a Classificação Internacional de Doenças (CID-11) para transtornos psicóticos.

A

A CID-11 exige ≥6 meses de sinais para esquizofrenia, como o DSM; e mantém subtipos (paranoide, hebefrênica…).

B

A CID-11 permite diagnóstico de esquizofrenia com duração ≥1 mês (sem a exigência de 6 meses), aboliu subtipos, e define transtorno psicótico agudo e transitório com início abrupto e remissão usual em ≤3 meses (contrastando com o brief do DSM: >1 dia–<1 mês).

C

O esquizoafetivo no DSM não requer período de psicose sem humor; já na CID é obrigatório.

D

O DSM removeu a exigência de 1 mês de sintomas ativos para esquizofrenia.

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Q4095013

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095013 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA sobre TD e delírio induzido/compartilhado.

A

No TD, exigem-se delírios não bizarros obrigatoriamente; alucinações proeminentes são comuns.

B

No TD, o funcionamento fora do tema delirante costuma estar relativamente preservado; DSM-5- TR não exige mais “não bizarro” como critério; alucinações, se presentes, não são proeminentes.

C

“Folie à deux” foi mantida como diagnóstico principal no DSM-5-TR.

D

No delírio induzido, separação dos envolvidos não tem papel no manejo inicial.

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Q4095011

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095011 Psiquiatria

Sobre os critérios diagnósticos para esquizofrenia descritos no DSM-5-TR e na CID-11, assinale a alternativa CORRETA.

A

O diagnóstico pode ser feito com apenas um sintoma positivo (delírio, alucinação ou fala desorganizada) presente por três meses, sem necessidade de outros critérios.

B

O diagnóstico requer a presença de dois ou mais sintomas do Critério A, manifestados durante uma parte significativa de pelo menos 1 mês, sendo obrigatório que um deles seja delírios, alucinações ou fala desorganizada; além disso, deve haver sinais contínuos de perturbação por pelo menos 6 meses.

C

Para o diagnóstico, é indispensável, além da sintomatologia, que exista prejuízo funcional relevante em pelo menos um domínio importante da vida do indivíduo (trabalho, relações interpessoais ou autocuidado).

D

O diagnóstico pode ser estabelecido mesmo que todos os sintomas psicóticos ocorram exclusivamente em decorrência do uso de substâncias psicoativas.

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Q4095010

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095010 Psiquiatria

Em relação aos critérios diagnósticos do transtorno esquizoafetivo, conforme definidos no DSM-5-TR e na CID-11, assinale a alternativa CORRETA.

A

O transtorno exige episódios de humor apenas no início da doença; posteriormente predominam sintomas psicóticos e não há necessidade de um período de psicose sem sintomas de humor.

B

É necessário haver delírios ou alucinações por pelo menos duas semanas sem sintomas de humor durante o curso da doença e episódios de humor (maníacos e/ou depressivos maiores) que se estendam pela maior parte da duração total da enfermidade, não sendo os sintomas atribuíveis ao uso de substâncias ou a outras condições médicas.

C

O diagnóstico baseia-se em episódios depressivos ou maníacos de curta duração que ocorrem esporadicamente; os sintomas psicóticos precisam persistir por pelo menos seis meses, caracterizando uma variante de esquizofrenia.

D

O transtorno é definido por manifestações psicóticas exclusivas no contexto de eventos estressantes, sem a presença de episódios de humor e com predomínio de sintomas negativos.

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Q4095009

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095009 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta a correspondência CORRETA entre duração mínima e o diagnóstico no espectro psicótico.

A

Psicose breve: ≥1 semana e <1 mês; Esquizofreniforme: ≥3 meses e <6 meses; Esquizofrenia: ≥12 meses.

B

Psicose breve: >1 dia e <1 mês; Esquizofreniforme: ≥1 mês e <6 meses; Esquizofrenia: ≥6 meses (com ≥1 mês de fase ativa).

C

Psicose breve: >1 dia e <2 semanas; Esquizofreniforme: ≥2 meses e <6 meses; Esquizofrenia: ≥9 meses.

D

Psicose breve: ≥24 h e <7 dias; Esquizofreniforme: ≥1 mês e <3 meses; Esquizofrenia: ≥6 meses (sem exigência de mês ativo).

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Q4068578

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Psiquiatra |

Q4068578 Psiquiatria

Um paciente é descrito como excêntrico, com pensamentos e comportamentos peculiares, desconforto acentuado em relacionamentos íntimos e distorções cognitivas ou perceptivas. Ele pode ter crenças estranhas, experiências perceptivas incomuns e afetividade inadequada. Esses sintomas, embora presentes, não atingem o limiar para o diagnóstico de um transtorno psicótico completo, como a esquizofrenia. Nesse sentido, qual Transtorno da Personalidade do Cluster A se encaixa melhor nessa descrição, conforme o DSM-5-TR?

A

Transtorno da Personalidade Paranoide.

B

Transtorno da Personalidade Esquizoide.

C

Transtorno da Personalidade Esquizotípica.

D

Transtorno da Personalidade Borderline.

E

Transtorno da Personalidade Evitativa.

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Q4068576

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Psiquiatra |

Q4068576 Psiquiatria

Os antipsicóticos atípicos (de segunda geração) são amplamente utilizados no tratamento da esquizofrenia e de outros transtornos psicóticos. Eles apresentam um perfil de efeitos adversos distinto dos antipsicóticos de primeira geração. Qual dos seguintes efeitos adversos é mais comum e clinicamente significativo nos antipsicóticos atípicos em comparação com os de primeira geração?

A

Distonia aguda.

B

Discinesia tardia.

C

Síndrome neuroléptica maligna.

D

Disfunção metabólica (ganho de peso, dislipidemia, hiperglicemia).

E

Hiperprolactinemia grave.

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Q4068574

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Psiquiatra |

Q4068574 Psiquiatria

Você é o psiquiatra plantonista na emergência de um hospital geral. Uma paciente de 25 anos é levada pelos pais, sem histórico psiquiátrico prévio. Eles relatam que, há 3 semanas, após uma demissão inesperada no trabalho e o término de um relacionamento de longa data, a paciente começou a ter episódios de riso imotivado, dizer que estava sendo perseguida por “aliens” que controlavam seus pensamentos e a ouvir vozes que a mandavam fazer coisas. Seu discurso está incoerente e desorganizado, e ela alterna momentos de agitação psicomotora com mutismo. A paciente está desorientada no tempo e no espaço. Após 4 semanas de tratamento com antipsicóticos e estabilização do ambiente, seus sintomas psicóticos remitem completamente e ela retorna ao seu funcionamento basal, sem medicação. Com base nos critérios do DSM-5-TR, qual é o diagnóstico mais adequado para esse caso?

A

Transtorno Psicótico Breve.

B

Transtorno Esquizofreniforme.

C

Esquizofrenia.

D

Transtorno Bipolar com Características Psicóticas.

E

Transtorno Delirante.

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Q4068566

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Psiquiatra |

Q4068566 Psiquiatria

Em pacientes com esquizofrenia, os sintomas são classicamente divididos em positivos e negativos. Qual das seguintes alternativas corresponde exclusivamente a um sintoma negativo da esquizofrenia, conforme o DSM-5-TR?

A

Delírios de perseguição.

B

Alucinações auditivas.

C

Discurso desorganizado.

D

Apatia (abolição).

E

Comportamento catatônico.

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Q3986456

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986456 Psiquiatria

A respeito do tratamento da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, assinale a alternativa correta.

A

A remissão completa e sustentada dos sintomas psicóticos na esquizofrenia é o objetivo primário e mais comum do tratamento farmacológico, sendo alcançável para a maioria dos pacientes.

B

A clozapina, embora eficaz para esquizofrenia resistente, tem seu uso contraindicado em pacientes com neutropenia clinicamente significativa, mas outras alterações hematológicas podem não impedir seu uso.

C

Antipsicóticos de segunda geração (ASG) são frequentemente preferidos aos de primeira geração (APG) devido ao seu menor risco de efeitos adversos extrapiramidais e perfil de tolerabilidade geralmente mais favorável.

D

A monitorização para efeitos adversos como discinesia tardia é uma consideração para antipsicóticos de primeira geração (APGs), não sendo uma preocupação relevante com o uso de antipsicóticos de segunda geração (ASGs).

E

O principal mecanismo de ação dos antipsicóticos de primeira geração envolve o bloqueio seletivo dos receptores serotoninérgicos 5-HT2A.

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Q3842668

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842668 Psiquiatria

Sobre a epidemiologia da esquizofrenia, assinale a alternativa correta:

A

A prevalência de esquizofrenia é homogênea em todas as regiões do mundo, sem variações significativas entre países ou contextos urbanos e rurais, o que reforça a presença de um componente genético significativo para o desenvolvimento da esquizofrenia.

B

A esquizofrenia apresenta incidência semelhante entre migrantes e nativos, sem influência significativa do status migratório.

C

Não há evidências de fatores ambientais associados ao risco de esquizofrenia, sendo a etiologia exclusivamente genética.

D

A incidência de esquizofrenia é maior em homens do que em mulheres e o pico de início ocorre tipicamente no início da vida adulta, sendo mais precoce em homens.

E

O risco de desenvolver esquizofrenia ao longo da vida é aproximadamente 10% na população geral.

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Q3809013

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Psiquiatra |

Q3809013 Psiquiatria

Um paciente de 32 anos com diagnóstico de esquizofrenia há 8 anos é levado a um CAPS após alta de uma internação psiquiátrica ocorrida devido a uma tentativa de suicídio por ingesta medicamentosa ocorrida há 3 semanas. O paciente mantém alucinações auditivas audioverbais e delírios persecutórios, apesar do uso atual de Olanzapina 25mg/dia (dose otimizada há 12 semanas, com adesão supervisionada). Ele não apresenta sintomas depressivos significativos atualmente. O histórico medicamentoso documentado em prontuário confirma uso prévio de Risperidona até 6mg/dia e Haloperidol até 15mg/dia, ambos suspensos por ineficácia após períodos superiores a 10 semanas e com adesão ao tratamento assegurada. O paciente não apresenta comorbidades clínicas, o hemograma é normal e o IMC é 22.

Diante do quadro atual, assinale a alternativa que indica a inte

A

Manter a Olanzapina 25mg/dia e associar Carbonato de Lítio, com monitoramento do nível sérico, para manejo da impulsividade suicida.

B

Manter Olanzapina 25mg/dia e associar Clorpromazina 200mg/dia, visando o benefício trazido pelos efeitos sedativos dessa medicação.

C

Associar Quetamina, visando redução da ideação suicida.

D

Substituir a Olanzapina por Clozapina, com o devido monitoramento dessa medicação, visando melhora sintomática e redução do risco de suicídio.

E

Indicar Eletroconvulsoterapia (ECT) e associar um novo antipsicótico, como Aripiprazol.

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Q3805015

Ano: 2025 Banca: Instituto IDEAP Órgão: Prefeitura de Monte Alegre de Minas - MG Prova: Instituto IDEAP - 2025 - Prefeitura de Monte Alegre de Minas - MG - Técnico em Oficina Terapêutica |

Q3805015 Psiquiatria

Qual alternativa apresenta exemplos de sintomas negativos da esquizofrenia?

A

Afeto embotado e delírio

B

Avolição e alucinações

C

Hipobulia e embotamento afetivo

D

Hipotimia e hipervigilância

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Questões de Concurso Comentadas sobre esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes em psiquiatria

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