Questões de Concurso
Comentadas sobre esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes em psiquiatria
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Qual o fenômeno psicopatológico primário que melhor explica a crença de que "vizinhos controlam sua mente"?
Foi solicitada uma interconsulta no hospital geral motivada por uma queixa formal de um médico contra uma funcionária. O médico plantonista de 30 anos alega que essa funcionária tem feito diversas tentativas de se aproximar dele há 3 meses, tem ficado observando suas atividades no corredor e vigiando com quem ele conversava. Esse médico se sentiu muito constrangido quando essa funcionária tentou passar a mão no seu traseiro, por cima do avental. Convocada a funcionária, trata-se de uma senhora de 61 anos, viúva, técnica de raio-X, que confirmou a história sobre o médico que estaria apaixonado por ela. Entre as evidências, ela disse que ele piscava o olho para ela quando passava pelo corredor, mandava gestos e sinais com as mãos de que era para ela se aproximar dele, somente a observava com olhares cheio de insinuações, ou então mandava mais pedidos de exame para entrar em contato com ela durante o expediente. A funcionária disse que teve poucas oportunidades de conversar ou interagir com o médico, mas tem a certeza absoluta de que ele a escolheu como a mulher da vida dele. A entrevista com a funcionária transcorreu tranquilamente, sem evidência de agitação ou confusão mental. Todos os eventos significativos foram relatados numa sequência coerente.
Diante desse quadro com comportamentos inadequados de assédio, a funcionária foi encaminhada para tratamento e afastada por um período de 30 dias.
Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico provável da funcionária.
O psiquiatra Jacob Kasanin introduziu o termo “esquizoafetivo” em 1933 para descrever uma condição que apresenta sintomas tanto de esquizofrenia quanto de transtornos de humor.
O transtorno esquizoafetivo diferencia-se da esquizofrenia porque
Familiares manifestaram preocupação com o fato de um jovem de 28 anos apresentar há mais de seis meses uma percepção falsa de que seu corpo está sendo invadido por seres externos. Distúrbios físicos não foram objetivamente constatados.
Considerando que esse jovem não usa qualquer droga ou medicamentos e que não apresenta outras comorbidades, é correto afirmar que se trata de um caso de:
I. O TDAH abrange desatenção, hiperatividade e impulsividade, prejudicando aprendizagem.
II. A depressão em crianças pode apresentar irritabilidade e baixo rendimento escolar.
III. A esquizofrenia infantil é rara, porém necessita de diagnóstico diferencial com autismo ou retardo mental.
IV. Não há indicação de psicoterapia em nenhuma faixa etária pré-adolescente.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Um homem de 82 anos é levado ao pronto-socorro pela neta, que relata episódios de agitação e desorientação iniciados de forma abrupta nas últimas 48 horas. Ele apresenta dificuldade para manter a atenção e alterna entre períodos de sonolência e alerta. Não há histórico prévio de condições psiquiátricas, mas foi submetido a uma cirurgia ortopédica há uma semana.
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