Questões de Psiquiatria - Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes para Concurso

Q4219048

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-CE Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - IF-CE - Enfermeiro - Área |

Q4219048 Psiquiatria

Considerando os fundamentos teóricos da psicopatologia e os critérios diagnósticos presentes no “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” para esquizofrenia, transtorno bipolar e transtorno depressivo maior, assinale a alternativa correta.

A

A esquizofrenia é caracterizada pela presença de delírios ou alucinações por período mínimo de duas semanas, independentemente de alterações do pensamento, sintomas negativos ou prejuízo funcional.

B

O transtorno bipolar tipo I é definido pela ocorrência de episódio maníaco, caracterizado por humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável, associado a um aumento de energia ou atividade.

C

O transtorno depressivo maior pode ser diagnosticado diante de humor deprimido por alguns dias, mesmo sem alterações de sono, apetite, energia, cognição ou funcionamento global.

D

No transtorno bipolar tipo II, a hipomania apresenta intensidade e repercussão funcional equivalentes às observadas na mania, com consequências significativas no funcionamento social ou ocupacional.

E

A presença de sintomas negativos, como anedonia e embotamento afetivo, afasta a possibilidade diagnóstica de esquizofrenia, por não integrar seus critérios nucleares.

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Q4217311

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217311 Psiquiatria

Assinale a opção que apresenta a condição mental mais comuns para a eletroconvulsoterapia.

A

Demência de Pick.

B

Transtorno Depressivo Maior.

C

Transtorno Obsessivo Compulsivo.

D

Transtorno Catatônico da Esquizofrenia.

E

Episódio Maníaco por Transtorno Afetivo Bipolar.

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Q4217285

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217285 Psiquiatria

Leia o trecho a seguir.

Alfredo, auxiliar de contabilidade com 25 anos, solteiro, mora sozinho. Após três dias de ausência em seu trabalho, sem responder ao telefone ou e-mail, seus colegas foram à sua casa verificar se tudo estava bem. Encontraram Alfredo há três dias sem sair de casa e sem dormir, extremamente amedrontado.

Após alguma resistência, ele afirmou categoricamente que seu vizinho tem espionado sua casa através de escutas clandestinas, pois Alfredo tem ouvido suas conversas com terceiros desconhecidos descrevendo “cada passo que eu dou dentro de casa e dizendo que irá me pegar no corredor do prédio”.

No pronto-socorro psiquiátrico, a equipe conseguiu contatar a mãe do jovem, que afirmou que o vizinho tivera, dias antes, uma discussão violenta com Alfredo. Ela negou histórico psiquiátrico do filho e referiu neurodesenvolvimento normal, embora confirmasse que, desde a infância, seu filho era uma pessoa socialmente muito retraída. Seus colegas confirmaram o perfil estranho do colega e também não perceberam alterações do comportamento ou funcionamento mental habituais.

Ao exame psicopatológico, não se observaram alterações significativas na atenção, memória, orientação e nas funções neurológicas. Apresentava afeto ansioso e inadequado, humor normotímico e pensamento de conteúdo paranoico delirante, com alterações formais sutis. Exames laboratoriais, incluindo toxicológico, estavam normais. O psiquiatra prescreveu risperidona 4 mg/dia e, após cinco dias, o paciente havia se recuperado do quadro em tela.

Diante do caso narrado, conforme o DSM-5-TR, assinale a opção que indica o diagnóstico mais adequado no momento.

A

Episódio Maníaco.

B

Esquizofrenia Simples.

C

Esquizofrenia Paranoide.

D

Transtorno Psicótico Breve.

E

Transtorno Esquizoafetivo.

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Q4217277

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217277 Psiquiatria

Segundo o modelo de Weinberger, o mecanismo da esquizofrenia está relacionado à(ao)

A

desinibição subcortical por alterações do desenvolvimento pré-frontal.

B

hiperativação de neurônios dopaminérgicos do núcleo acumbente e área septal.

C

superativação de redes serotonérgicas com efeitos psicodélicos em todo córtex cerebral.

D

excesso de ativação cerebral cortical e subcortical por monoaminas oriundas do mesencéfalo.

E

prejuízo do controle executivo cerebral causado pelo desbalanço serotonérgico/noradrenérgico.

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Q4217228

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico do Trabalho |

Q4217228 Psiquiatria

Um paciente de 35 anos, com esquizofrenia diagnosticada há 10 anos, já foi submetido a dois ciclos adequados de antipsicóticos de diferentes classes (risperidona até 6 mg/dia por 6 semanas e olanzapina até 20 mg/dia por 8 semanas), sem resposta clínica significativa, mantendo ideação delirante estruturada e isolamento social grave.

Assinale a opção que apresenta o antipsicótico com o melhor perfil de eficácia para a esquizofrenia refratária, apesar de seu risco aumentado de agranulocitose.

A

Haloperidol.

B

Quetiapina.

C

Clozapina.

D

Ziprasidona.

E

Aripiprazol.

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Q4188963

Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Irani - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Irani - SC - Técnico em Enfermagem - Edital nº 01 |

Q4188963 Psiquiatria

A Reforma Psiquiátrica brasileira reorientou o modelo de cuidado para a rede de atenção psicossocial, priorizando a reinserção social. No manejo de crises de agitação psicomotora em unidades de acolhimento, assinale a alternativa correta.

A

O profissional de enfermagem deve confrontar diretamente as alucinações do paciente, tentando convencê-lo de que suas percepções são falsas por meio de argumentos lógicos.

B

A administração de neurolépticos por via intramuscular deve ser realizada preferencialmente sem o consentimento da equipe médica para acelerar a pacificação do ambiente.

C

O isolamento em quartos sem ventilação e sem iluminação é a estratégia de primeira escolha para pacientes com esquizofrenia paranoide em surto psicótico agudo.

D

A contenção mecânica deve ser utilizada apenas como último recurso, quando esgotadas as tentativas de contenção verbal e ambiental, exigindo vigilância constante para evitar comprometimento circulatório.

E

A internação em hospitais psiquiátricos de grande porte é a única modalidade de tratamento permitida para indivíduos com transtornos de ansiedade leve no Brasil.

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Q4179572

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Psiquiatra |

Q4179572 Psiquiatria

Na esquizofrenia, sintomas positivos, negativos, cognitivos, efeitos adversos e adesão longitudinal influenciam o plano terapêutico. Assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento combina antipsicótico em dose terapêutica, manejo de efeitos adversos, psicoeducação, reabilitação psicossocial e acompanhamento longitudinal.

B

A resposta aos antipsicóticos se concentra nos sintomas negativos primários, enquanto delírios e alucinações tendem a responder melhor a ansiolíticos.

C

A clozapina ocupa papel inicial nos episódios psicóticos breves, pela baixa carga metabólica e pelo monitoramento laboratorial simples.

D

A remissão clínica é definida pela ausência de crítica plena, preservação social parcial e redução de sintomas positivos durante crise.

E

Antipsicóticos de ação prolongada são indicados para sedação de urgência, com utilidade limitada no cuidado longitudinal e na adesão terapêutica.

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Q4179380

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Psiquiatra |

Q4179380 Psiquiatria

Paciente com esquizofrenia refratária iniciou uso de clozapina. Sobre este fármaco, assinale a alternativa correta.

A

Exige monitoramento hematológico rigoroso devido ao risco de agranulocitose.

B

Atua como agonista total dos receptores D2 no sistema mesolímbico.

C

Apresenta risco nulo de indução de convulsões em altas doses.

D

Causa perda de peso acentuada como efeito colateral principal.

E

É a primeira escolha para o primeiro episódio psicótico.

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Q4179367

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Psiquiatra |

Q4179367 Psiquiatria

Sobre a Esquizofrenia, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico prescinde de delírios ou alucinações.

B

Os sintomas negativos respondem rapidamente aos antipsicóticos típicos.

C

O quadro requer sinais contínuos de perturbação durante o período mínimo de seis meses.

D

O transtorno inicia-se invariavelmente na infância.

E

O embotamento afetivo constitui um sintoma positivo clássico.

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Q4174446

Ano: 2026 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Foz do Iguaçu - PR Prova: FAFIPA - 2026 - Prefeitura de Foz do Iguaçu - PR - Psicólogo Júnior |

Q4174446 Psiquiatria

Considere o caso hipotético a seguir.

"Joelson tem 13 anos e sempre foi um aluno participativo nas atividades de classe, tirava boas notas e nunca repetiu de ano. Tímido, conversava pouco, mas tinha vários amigos, com quem costumava sair para jogar futebol na rua. Entretanto, começou a agir diferente nos últimos meses, afastando-se do grupo, dizendo à professora que seus amigos não gostavam mais dele. Começou a se interessar por assuntos "diferentes", como a história do Egito e religiões antigas. Ultimamente, passa por momentos em que se torna difícil identificar se o que fala é fantasia ou realidade. Começou a usar roupas diferentes do habitual e parece mais descuidado, faltando à escola e atingindo notas mais baixas, mas não deve repetir de ano. Segundo sua mãe, Joelson se queixa de dores pelo corpo e de não se sentir bem na escola, pois se sente observado de modo diferente pelos outros alunos. No último mês, pediu para trocar de escola."

O caso apresentado corresponde a um exemplo de qual tipo de transtorno?

A

Déficit cognitivo.

B

Psicose.

C

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).

D

Trantorno Obssessivo-Compulsivo (TOC).

E

Fobia social.

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Q4174443

Ano: 2026 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Foz do Iguaçu - PR Prova: FAFIPA - 2026 - Prefeitura de Foz do Iguaçu - PR - Psicólogo Júnior |

Q4174443 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA com relação às alucinações.

A

São alterações dos sentidos (também chamadas alterações da sensopercepção), ou relacionadas aos sentidos da audição, visão, olfato, tato e paladar.

B

Inicialmente, aparecem como impressões distorcidas a respeito de sinais que a pessoa percebe como enviados para si ou dificuldade de distinguir seus pensamentos como realidade ou imaginação.

C

Exemplos comuns de alucinações são a convicção de que outras pessoas o perseguem ou a ideia fixa de que se tem uma missão grandiosa a realizar na Terra.

D

Podem ser descritas como falsas crenças fixas a respeito da realidade, alterações do pensamento que colocam o indivíduo frente a uma percepção falsa ou sem sentido dos acontecimentos à sua volta.

E

As pessoas podem acreditar que estão recebendo mensagens da televisão ou que os acontecimentos do dia a dia estão especialmente relacionados a ela (auto-referência).

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Q4138080

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138080 Psiquiatria

Genézio tem 37 anos, é natural e residente em Salvador, eletricista, casado e pai de dois filhos. Há duas semanas, Genézio tem ouvido sua mãe falar com ele, dando conselhos ao filho, bem como mandando mensagens para terceiros. Sua mãe, a quem ele sempre foi muito próximo, faleceu há 2 meses, aos 78 anos. Ele, quando começou a ouvir a mãe, foi a um neurologista, pois ficou muito assustado e acreditou estar com algum problema cerebral ou mental. O neurologista descartou alterações neurológicas que pudessem causar o quadro e encaminhou o paciente para uma avaliação psiquiátrica. O psiquiatra constatou sinais de uma personalidade bem constituída, sintomas melancólicos leves, além de uma busca por novos significados na vida depois que sua mãe morreu. Não se observaram outros sintomas nem história de transtornos mentais. Genézio mantém o trabalho e a convivência familiar com o mesmo desempenho, mas se afastou um pouco dos amigos do futebol. O seu irmão mais velho foi diagnosticado com esquizofrenia e faz tratamento regular. Ele nunca foi uma pessoa religiosa e, de fato, sempre foi cético. Porém, toda sua família (incluindo sua mãe) abraça a cultura religiosa espírita de matriz africana. Tanto que Genézio tem percebido esse fenômeno como uma experiência espiritual e tem frequentado o centro espírita de sua família.
Para o caso narrado, em consonância com o DSM-5-TR, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável e a conduta mais acertada.

A

Transtorno delirante simples, iniciando antipsicóticos atípicos.

B

Alucinações dissociativas por luto complicado, indicando psicoterapia.

C

Esquizofrenia atípica desencadeada por luto complicado, iniciando antipsicóticos atípicos.

D

Transtorno depressivo com sintomas psicóticos, indicando uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina em monoterapia.

E

Não há diagnóstico psicopatológico, sendo uma experiência espiritual validada pela cultura e o luto ocorrer de forma esperada.

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Q4138076

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138076 Psiquiatria

Assinale a opção que indica, corretamente, um efeito colateral da clozapina, conforme a bula padrão, ocorrendo em mais de 1% dos pacientes.

A

Convulsões.

B

Aplasia de medula.

C

Diabetes Insipidus.

D

Hipercolesterolemia.

E

Púrpura trombocitopênica.

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Q4126575

Ano: 2026 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Coaraci - BA Prova: OBJETIVA - 2026 - Prefeitura de Coaraci - BA - Médico Psiquiatra |

Q4126575 Psiquiatria

Em relação aos transtornos psicóticos, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Transtorno esquizoafetivo.
(2) Transtorno delirante persistente.
(3) Transtorno delirante induzido.

( ) Quadro psicótico caracterizado por crença falsa, fixa e sistematizada, ou por crenças tematicamente relacionadas, com curso prolongado e sem preenchimento dos critérios clínicos para esquizofrenia.
( ) Quadro no qual uma convicção psicótica originalmente apresentada por uma pessoa com transtorno psicótico primário passa a ser compartilhada por outro indivíduo, geralmente em contexto de vínculo emocional estreito e convivência próxima.
( ) Episódio em que manifestações relevantes do humor, como sintomas depressivos ou maniformes, coexistem com sintomas psicóticos de padrão esquizofrênico, sem que o quadro seja mais bem explicado isoladamente por esquizofrenia ou por transtorno do humor.

A

1 - 2 - 3.

B

2 - 3 - 1.

C

2 - 1 - 3.

D

3 - 1 - 2.

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Q4124042

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Psiquiatria) |

Q4124042 Psiquiatria

Um paciente de 28 anos, com diagnóstico de esquizofrenia há 5 anos, apresenta boa resposta aos antipsicóticos atípicos em relação aos sintomas positivos, mas mantém prejuízo cognitivo e sintomas negativos importantes. Relata ainda ganho de peso significativo e alterações metabólicas após uso prolongado de olanzapina. Em vista dos prejuízos associados, o seu psiquiatra considera a introdução de um novo psicofármaco aprovado em 2024 pela Food Drug and Administration (FDA), com um mecanismo inovador, que atua modulando indiretamente a neurotransmissão dopaminérgica por meio de receptores muscarínicos M1/M4. Além disso, esse novo medicamento apresenta um menor risco de efeitos metabólicos.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o nome desse novo psicofármaco.

A

Clozapina.

B

Lurasidona.

C

Xanomelina.

D

Brexpiprazole.

E

Aripiprazol.

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Q4124041

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Psiquiatria) |

Q4124041 Psiquiatria

Na esquizofrenia, cada dimensão psicopatológica (positiva, negativa, cognitiva e afetiva) apresenta correlação com alterações estruturais específicas do cérebro, refletindo padrões distintos de disfunção neuroanatômica e heterogeneidade clínica.
Assinale a alternativa que estabelece corretamente associação entre as áreas cerebrais com as dimensões psicopatológicas.

A

Os déficits cognitivos decorrem de alterações na amígdala, sem participação do hipocampo ou da conectividade fronto-hipocampal.

B

Os sintomas negativos correlacionam-se com redução de volume e hipoatividade funcional no córtex pré-frontal dorsolateral e cíngulo anterior, refletindo déficits motivacionais e afetivos.

C

Os sintomas positivos estão associados à hipoatividade dopaminérgica no córtex pré-frontal dorsolateral, sem envolvimento de estruturas temporais ou límbicas.

D

Os sintomas afetivos não apresentam correlação com alterações estruturais, sendo considerados manifestações secundárias do curso da doença.

E

Os sintomas positivos estão relacionados à redução global de substância cinzenta frontal, sem envolvimento de circuitos dopaminérgicos mesolímbicos.

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Q4120397

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Promissão - SP Prova: ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Psiquiatra |

Q4120397 Psiquiatria

Um paciente de 24 anos é encaminhado ao serviço de saúde mental com quadro de cerca de oito meses de evolução, caracterizado por alucinações auditivas verbais persistentes, delírios persecutórios e de referência sistematizados, embotamento afetivo progressivo, isolamento social e prejuízo funcional importante. Não há antecedente de uso de substâncias psicoativas nem de doença clínica que justifique o quadro. Considerando a hipótese diagnóstica e o manejo farmacológico, assinale a alternativa que apresenta a abordagem técnica correta.

A

O quadro é compatível com esquizofrenia, com indicação de tratamento farmacológico com antipsicóticos (típicos ou atípicos), articulado a abordagens psicossociais; a clozapina é reservada para casos refratários a, no mínimo, dois antipsicóticos prévios em doses e tempo adequados, com monitoramento hematológico seriado.

B

O quadro é compatível com episódio único e isolado de delirium hiperativo, com indicação de manejo conservador domiciliar com suporte clínico e dispensa de antipsicóticos e de abordagens psicossociais especializadas como conduta consagrada na rotina psiquiátrica ambulatorial brasileira contemporânea atual.

C

O quadro é compatível com transtorno de ansiedade generalizada de início recente, com indicação de benzodiazepínico em alta dose por períodos prolongados continuados como conduta de eleição inicial, com dispensa de antipsicóticos e de abordagens psicossociais na rotina psiquiátrica ambulatorial brasileira contemporânea atual.

D

O quadro é compatível com transtorno depressivo recorrente sem características psicóticas, com indicação de antidepressivo de primeira linha como conduta de eleição inicial, com dispensa de antipsicóticos e de abordagens psicossociais como conduta consagrada na rotina psiquiátrica ambulatorial brasileira contemporânea atual.

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Q4119896

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119896 Psiquiatria

Mulher de 36 anos é levada à unidade de saúde pelo marido porque, nos últimos oito meses, ela se recusa a sair de casa, acreditando que os vizinhos estão tentando prejudicá-la. Ela tem medo de que, se a virem, eles a machuquem, apesar de não existir base racional para corroborar essa ideia. Essas evidências, apontadas por ela, incluem: os vizinhos deixarem suas latas de lixo na rua para tentar fazê-la tropeçar; estacionarem seus carros nas garagens para se esconderem atrás deles e espioná-la; e passarem pela frente de sua casa para tentar ver onde ela está se escondendo. Ela afirma que seu humor está bom e que estaria melhor “se eles a deixassem em paz”. A paciente nega ouvir os vizinhos ou qualquer outra pessoa falando com ela, mas tem certeza de que eles estão tentando causar “caos na sua vida” e até mesmo “matá-la”.

Com as informações fornecidas, a hipótese diagnóstica mais provável é

A

transtorno delirante.

B

transtorno de personalidade paranoica.

C

transtorno depressivo maior com características psicóticas.

D

transtorno esquizofreniforme.

E

esquizofrenia.

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Q4100293

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Psiquiatria |

Q4100293 Psiquiatria

No diagnóstico diferencial entre Transtorno Esquizoafetivo e Transtorno Bipolar com Características Psicóticas, qual a exigência do DSM-5 para o diagnóstico esquizoafetivo?

A

Pelo menos 2 semanas de delírios ou alucinações na ausência de episódio de humor maior.

B

Que os sintomas psicóticos ocorram apenas durante episódios de humor.

C

Resposta obrigatória ao carbonato de lítio.

D

Ausência total de sintomas depressivos.

E

Sintomas negativos presentes por 12 meses ininterruptos.

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Q4100284

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Psiquiatria |

Q4100284 Psiquiatria

Um paciente de 34 anos com esquizofrenia resistente ao tratamento está em uso de clozapina 450 mg/dia há 6 meses com boa resposta clínica. No exame de rotina, apresenta contagem de neutrófilos absoluta (CNA) de 1.200 células/µL. Considerando os protocolos de monitoramento hematológico, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta imediata.

A

Adicionar fator de estímulo de colônias de granulócitos (G-CSF) e manter a clozapina na mesma dose.

B

Suspender a clozapina imediatamente e iniciar antibioticoterapia profilática.

C

Repetir o hemograma em 24 horas para confirmação e monitorar a CNA três vezes por semana até que atinja níveis ≥ 1.500 células/µL.

D

Substituir a clozapina por olanzapina imediatamente devido ao risco iminente de agranulocitose.

E

Manter a dose e repetir o hemograma em 30 dias para observar tendência.

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Questões de Concurso Comentadas sobre esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes em psiquiatria

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