Você é o psiquiatra plantonista na emergência de
um hospital geral. Uma paciente de 25 anos é
levada pelos pais, sem histórico psiquiátrico
prévio. Eles relatam que, há 3 semanas, após uma
demissão inesperada no trabalho e o término de
um relacionamento de longa data, a paciente
começou a ter episódios de riso imotivado, dizer
que estava sendo perseguida por “aliens” que
controlavam seus pensamentos e a ouvir vozes
que a mandavam fazer coisas. Seu discurso está
incoerente e desorganizado, e ela alterna
momentos de agitação psicomotora com mutismo.
A paciente está desorientada no tempo e no
espaço. Após 4 semanas de tratamento com
antipsicóticos e estabilização do ambiente, seus
sintomas psicóticos remitem completamente e ela
retorna ao seu funcionamento basal, sem
medicação. Com base nos critérios do DSM-5-TR,
qual é o diagnóstico mais adequado para esse
caso?
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