A remissão completa e sustentada dos sintomas psicóticos na esquizofrenia é o objetivo primário e mais comum do tratamento farmacológico, sendo alcançável para a maioria dos pacientes. 

A clozapina, embora eficaz para esquizofrenia resistente, tem seu uso contraindicado em pacientes com neutropenia clinicamente significativa, mas outras alterações hematológicas podem não impedir seu uso. 

Antipsicóticos de segunda geração (ASG) são frequentemente preferidos aos de primeira geração (APG) devido ao seu menor risco de efeitos adversos extrapiramidais e perfil de tolerabilidade geralmente mais favorável. 

A monitorização para efeitos adversos como discinesia tardia é uma consideração para antipsicóticos de primeira geração (APGs), não sendo uma preocupação relevante com o uso de antipsicóticos de segunda geração (ASGs). 

O principal mecanismo de ação dos antipsicóticos de primeira geração envolve o bloqueio seletivo dos receptores serotoninérgicos 5-HT2A.