Questões de Concurso
Sobre avaliação dietética e determinação de necessidades energéticas em nutrição
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Acerca dos diversos parâmetros de prognóstico nutricional e avaliação do estado nutricional, julgue o próximo item.
Em pessoas que não conseguem ficar em posição ortostática,
é possível estimar as medidas de peso e altura usando-se as
equações de Chumlea.
I. uma inovação das equações de estimativa das necessidades energéticas foi a inclusão de equação específica para indivíduos com mais de 65 anos, uma vez que a população de idosos tem crescido no mundo todo.
II. as equações propostas para gestantes possuem um adicional de energia para deposição segundo o estado nutricional atual da mulher.
III. Foram propostas diferentes equações de estimativa das necessidades energéticas para lactantes de acordo com o tempo de aleitamento, se de 0 a 6 meses ou 7 a 12 meses.
IV. Nas fórmulas estimativas das necessidades energéticas da crianças e adolescentes há a adição de diferentes valores de custo energético do crescimento, dependendo da faixa etária.
V. Foram atualizados os valores de coeficientes de atividade física (CAF), segundo o nível de atividade física do indivíduo, para serem substituídos nas fórmulas de estimativa das necessidades energéticas.
Assinale a alternativa CORRETA.
I. O consumo de verduras e legumes deve ser estimulado, pois são boas fontes de potássio e sua ingestão diária aumenta o efeito benéfico de uma alimentação que equilibra a pressão arterial.
II. O consumo de frutas deve ser estimulado por conterem fibras que contribuem para o funcionamento do intestino e ajudam a evitar a constipação
Marque a alternativa CORRETA:
I. É certo afirmar que são altamente recomendados pela Organização Mundial de Saúde alimentos açucarados e ultraprocessados por possuírem valores calóricos e nutricionais equilibrados.
II. É certo afirmar que, não se deve substituir o feijão (preto, carioca, branco, de corda, fradinho, fava) por lentilha, ervilha ou grão de bico, porque não são do mesmo grupo alimentar.
Marque a alternativa CORRETA:
( ) Gasto de energia em repouso (GER ou TMR) corresponde à energia despendida nas atividades necessárias para manter as funções corporais normais e homeostase.
( ) Gasto de energia basal (GEB) corresponde à quantidade mínima de energia compatível com a vida
( ) O principal determinante de GER é a massa sem gordura ou massa corpórea magra.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
( ) O peso corporal é um indicador da adequação ou inadequação da ingestão calórica
( ) Consumo excessivo ou deficiente, independente do tempo, resulta em alterações do peso corporal.
( ) O peso corporal reflete a adequação da ingestão de energia e é um indicador confiável da adequação de macro ou micronutrientes.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre esse tema.
A esse respeito, associe o método de avaliação com a sua definição.
1 – Recordatório de 24 horas 2 – Questionário de Frequência de Consumo de Alimentos (QFCA) 3 – Registro de Consumo de Alimentos (RCA)
( ) É um método pelo qual são informados todos os alimentos sólidos e líquidos ingeridos nas horas anteriores ao atendimento, pois ainda estão vivos na memória, incluindo número de refeições, horários aproximados e quantidades. O entrevistador ou nutricionista deve estar bem treinado para captar todas as informações fornecidas pelo entrevistado sem induzir respostas. Para facilitar a quantificação, podem ser usados modelos de medidas caseiras ou registros fotográficos de porções de alimentos, que ajudam o paciente a identificar as quantidades ingeridas. Este método tem a vantagem de não influenciar o consumo, já que o relato é posterior à ingestão.
( ) É um tipo de método que consiste em dados prospectivos, ou seja, é solicitado ao indivíduo que informe, por um período predefinido, tudo o que for ingerido, distribuído por refeições, incluindo quantidades em medidas caseiras (copo, colher, prato etc.). O relato também pode ser feito de mais dias (4, 7 ou até 1 mês), porém observase que a precisão das informações vai diminuindo conforme aumenta o tempo até a consulta. Apresenta a limitação de só poder ser utilizado com indivíduos alfabetizados, dificuldades de uso em idosos e crianças, mas a vantagem de não depender da memória. Se efetuado corretamente, é um bom indicador da alimentação habitual.
( ) São informações qualitativas sobre o consumo. É elaborado com uma lista de alimentos e bebidas (alimentos fontes de nutrientes importantes, essenciais à população avaliada e ao ciclo da vida), de preferência que possam constar alimentos disponíveis na região. Pode também ser aplicado por telefone ou ainda o autopreenchimento. Pode ter um campo para a anotação da porção habitual consumida, que servirá para ser comparada com as porções recomendadas do alimento em questão. É importante que seja construído para a população específica a ser avaliada. Com este instrumento, podem-se inferir carências e excessos nutricionais.
Assinale a alternativa que apresente a ordem correta, de cima para baixo.
I - A fórmula de bolso mais comumente proposta para a determinação de necessidades energéticas do paciente crítico implica uma meta calórica de cerca de 35kcal/kg de peso corporal com adaptação para IMC fora da faixa de normalidade.
II - A diretriz de nutrição clínica em unidade de tratamento intensivo da Sociedade Europeia de Nutrição e Metabolismo (ESPEN) recomenda que, em pacientes criticamente enfermos ventilados mecanicamente, o gasto energético deve ser determinado por calorimetria indireta.
III - Na indisponibilidade de calorimetria indireta, o cálculo de gasto energético de repouso de VCO2 obtido a partir de ventiladores (GER = VCO2 x 8,19) foi demonstrado como similar ao das equações preditivas.
IV - O uso de fármacos sedativos aumenta o consumo de VO2, o que pode falsear o cálculo das necessidades energéticas a partir da calorimetria indireta.
Quais estão corretas?
MJS, sexo feminino, 62 anos, professora, portadora de Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) há, aproximadamente, três anos. Relata hipertensão há, aproximadamente, dois anos e nega etilismo e tabagismo. Apresenta:
Peso atual de 78,1 kg
Altura de 1,56 m
Circunferência da cintura de 116 cm
Exames laboratoriais disponíveis:
Glicemia de jejum: 151 mg/dL
Hemoglobina glicada (HbA1c): 7,9% (Valor de referência: 4,8 a 7,8%)
Diante do quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta nutricional correta.
No contexto acima, uma menina de 8 anos e 4 meses, eutrófica e com atividade intensa, necessita para garantia de crescimento e desenvolvimento 64 kcal/kg/dia mais ajuste calórico de:
Os primeiros incluem o _________, _________, Frequência Alimentar Semiquantitaiva e _________. Já os métodos prospectivos são o _________ e o _________.