Questões de Concurso Sobre avaliação dietética e determinação de necessidades energéticas em nutrição

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Q4407715 Nutrição
Uma criança de 8 anos com TEA é acompanhada pelo CEIDITEA por seletividade alimentar persistente. Há nove meses, seu IMC-para-idade situava-se próximo ao escore-z 0 e, há quatro meses, próximo a -0,5; na avaliação atual, encontra-se em -1,4, ainda classificado como eutrofia pelo SISVAN. A estaturapara-idade permanece próxima ao mesmo canal de crescimento. Nesse período, perdeu cerca de 7% do peso corporal. O repertório reduziu-se de aproximadamente 18 para 9 alimentos após a retirada de preparações antes aceitas; atualmente concentra-se em pão, arroz, batata, biscoito simples, iogurte, banana e pequena porção de frango em alguns dias. Feijão, ovos, carnes em outras apresentações e hortaliças são recusados. O registro de três dias mostra ingestão energética abaixo da necessidade estimada, enquanto a ingestão de cálcio também parece baixa, sem exame que demonstre deficiência. A família relata que, ao tentar ampliar o repertório substituindo alimentos aceitos por novas preparações, a criança frequentemente encerra a refeição com menor consumo. Considerando que a seletividade e os possíveis riscos de micronutrientes também exigirão acompanhamento, qual deve ser a prioridade da conduta nutricional neste momento? 
Alternativas
Q4407709 Nutrição
Uma criança de 8 anos com TEA é acompanhada pelo nutricionista do CEIDITEA. O crescimento acompanha a trajetória habitual nas curvas utilizadas no seguimento. O registro alimentar e a entrevista com o cuidador mostram consumo diário de arroz e feijão, carne bovina ou frango no almoço, ovo em vários dias da semana, além de frutas e hortaliças aceitas. Há mais de um ano, a criança recusa leite, iogurte e queijo e também não consome bebidas vegetais fortificadas ou suplemento de vitaminas e minerais. Bebe água nas refeições e não há exames laboratoriais recentes que demonstrem deficiência nutricional. Considerando o padrão de consumo descrito, qual preocupação nutricional está mais bem sustentada pelos dados? 
Alternativas
Q4407707 Nutrição

Uma criança de 7 anos com TEA é atendida pela primeira vez pelo nutricionista do CEIDITEA. A mãe relata que, nos últimos meses, a criança passou a aceitar um repertório menor de alimentos e costuma recusar preparações misturadas. O peso e a estatura foram aferidos na consulta, mas ainda não foram analisados em relação ao crescimento prévio. A criança evacua a cada três a quatro dias, e a família informa que as refeições ocorrem em horários variáveis.

Qual abordagem é mais adequada para conduzir a avaliação nutricional inicial? 

Alternativas
Q4403043 Nutrição
A nutrição é um importante componente para manter a saúde e o bem-estar de idosos. Uma nutrição inadequada contribui para a progressão de várias doenças. Considerando os aspectos relacionados à adequação das necessidades calóricas do idoso, analise as afirmativas a seguir:

( ) A idade cronológica e o estado civil são os principais fatores utilizados para determinar a necessidade calórica do idoso.
( ) O peso corporal isoladamente é suficiente para estabelecer a necessidade calórica do idoso, não sendo necessária a avaliação de outros aspectos individuais.
( ) Para a adequação das necessidades calóricas do idoso, devem ser considerados gênero, estado nutricional, atividade física e condição clínica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q4383912 Nutrição
Situação hipotética: uma gestante iniciou a gravidez com obesidade. Assertiva: embora a meta de ganho ponderal deva ser individualizada e monitorada, a gestação não é momento apropriado para prescrever perda ponderal intencional por restrição energética intensa, devido aos riscos maternos e fetais.
Alternativas
Q4383907 Nutrição
No tratamento da obesidade, alcançar balanço energético negativo torna dispensáveis a avaliação da composição da dieta, o monitoramento clínico e estratégias para preservação da massa livre de gordura. 
Alternativas
Q4383904 Nutrição
Situação hipotética: uma pessoa com doença pulmonar obstrutiva crônica apresenta dispneia durante as refeições e saciedade precoce. Assertiva: fracionar a dieta e concentrar energia e proteína em pequenos volumes pode favorecer a ingestão, desde que se monitorem tolerância e risco de retenção de dióxido de carbono decorrente de oferta energética excessiva.
Alternativas
Q4355893 Nutrição
Considere a recomendação de ingestão diária de gorduras totais de 20 a 35% do Valor Energético Total (VET) para adultos, segundo a Faixa de Distribuição Aceitável de Macronutrientes (DRI, 2006). No planejamento dietético de um adulto de 23 anos com um VET de 2025 kcal por dia, qual será o valor diário de gorduras totais a ser utilizado como base para a prescrição?
Alternativas
Q4354720 Nutrição
Uma criança com desnutrição aguda grave e edema é internada. Sobre a conduta na fase inicial do tratamento, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4346596 Nutrição
A compreensão do balanço energético constitui elemento fundamental para a análise das estratégias de controle do peso corporal, uma vez que a relação entre ingestão e gasto de energia influencia diretamente a variação da massa corporal. Considerando os conceitos de balanço energético positivo e negativo, analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I.O balanço energético negativo ocorre quando o gasto energético do organismo supera a quantidade de energia ingerida por meio da alimentação, situação que, quando mantida ao longo do tempo, tende a favorecer a redução da massa corporal. PORQUE II.O balanço energético positivo caracteriza-se pela ingestão de energia em quantidade superior ao gasto energético, condição que favorece o armazenamento do excedente energético e pode contribuir para o aumento da massa corporal. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4333173 Nutrição
No atendimento nutricional de idosos, a prescrição dietética deve considerar alterações fisiológicas, hábitos de vida e parâmetros de referência. Em relação às recomendações nutricionais apresentadas para esse ciclo vital, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4319240 Nutrição

Homem, 49 anos com alcoolismo, IMC 16 kg/m2, perda de 15% do peso em 3 meses e ingestão desprezível há 8 dias será realimentado durante internação. Fósforo de 2,1 mg/dL, potássio 3,3 mEq/L e magnésio 1,6 mg/dL.


O protocolo inicial mais apropriado para prevenir síndrome de realimentação é 

Alternativas
Q4317129 Nutrição
Em pacientes com Doença de Refluxo Gastrosofágico (DRGE), o Nutricionista deve considerar fatores que podem agravar os sintomas e orientar mudanças de estilo de vida. Considerando que um paciente com sobrepeso apresenta pirose frequente, principalmente após refeições volumosas e ao deitar, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4308241 Nutrição
Paciente de 58 anos, com cirrose hepática compensada por hepatite C prévia, apresentou perda ponderal progressiva, redução de força muscular e inapetência há alguns meses.

Na consulta nutricional quando internado relatou realizar apenas duas refeições por dia e evitar alimentos proteicos por medo de “sobrecarregar o fígado”.

Considerando a terapêutica nutricional recomendada para doenças hepáticas crônicas, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4308240 Nutrição
Paciente de 58 anos, com Diabetes Mellitus tipo 2 e sobrepeso, iniciou dapagliflozina há 3 semanas após controle glicêmico insatisfatório com terapia prévia.

Na consulta de retorno à nutrição, refere maior diurese, discreta redução do apetite e perda de 1,8 kg no período.

Considerando a prática do Nutricionista diante dessa terapia e a necessidade de acompanhamento multiprofissional, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4308236 Nutrição
Paciente do sexo masculino, 48 anos, admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) após politrauma, encontra-se hemodinamicamente estável, em ventilação mecânica, sem calorimetria indireta disponível. Peso atual: 115 kg, altura: 1,72 m, peso ideal estimado: 67 kg, IMC: 38,9 kg/m² (VR: 18,5–24,9 kg/m²).

A equipe de nutrição é acionada para prescrição da terapia nutricional enteral.

Assinale a opção que apresenta a meta calórica e proteica diária mais adequada para esse paciente.  
Alternativas
Q4308175 Nutrição
Uma ginasta de 19 anos apresenta amenorreia há 8 meses, histórico de duas fraturas por estresse no último ano, fadiga crônica e queda no rendimento esportivo. A avaliação dietética revela uma ingestão calórica cronicamente inferior ao seu gasto energético total.

O quadro clínico descrito caracteriza a Síndrome de Deficiência Relativa de Energia no Esporte (REDs).

Nesse caso, assinale a opção que apresenta o principal mecanismo fisiopatológico para explicar as complicações ósseas e reprodutivas nesta síndrome.  
Alternativas
Q4303558 Nutrição
Na ausência de calorimetria indireta, a recomendação média mais utilizada para estimativa do gasto energético em paciente adulto clinicamente estável, fora de fase aguda de doença crítica:
Alternativas
Q4301697 Nutrição
Uma variedade de métodos pode ser utilizada para avaliar o consumo alimentar dos indivíduos, a exemplo do Recordatório 24 Horas. Assinale uma desvantagem do Recordatório de 24 Horas. 
Alternativas
Q4301671 Nutrição
Um dos métodos utilizados na avaliação do consumo alimentar é o Registro Alimentar Estimado. Assinale a alternativa correta em relação a este método de avaliação. 
Alternativas
Respostas
1: B
2: B
3: A
4: D
5: C
6: E
7: C
8: C
9: A
10: D
11: A
12: C
13: C
14: D
15: E
16: C
17: D
18: B
19: E
20: D