Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 43

Q3173939

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173939 Medicina

Um paciente de 60 anos é encaminhado para avaliação urológica devido a hematúria macroscópica indolor. A ultrassonografia de vias urinárias evidencia uma imagem expansiva sólida em rim esquerdo, medindo 4 cm de diâmetro. Qual o diagnóstico mais provável e qual o exame de imagem complementar mais indicado para estadiamento?

A

Angiomiolipoma; cintilografia renal.

B

Pielonefrite crônica; urografia excretora.

C

Carcinoma de células renais; tomografia computadorizada de abdome.

D

Tumor de Wilms; ressonância magnética de abdome.

E

Cisto renal complexo; punção aspirativa guiada por ultrassom.

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Q3173938

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173938 Medicina

No contexto da uretroplastia para tratamento de estenose uretral bulbar, o enxerto mais comumente utilizado devido à sua excelente vascularização e propriedades estruturais é:

A

Pele do prepúcio.

B

Enxerto de mucosa oral (bucal).

C

Mucosa vesical autóloga.

D

Tecido adiposo perineal.

E

Fáscia lata.

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Q3173937

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173937 Medicina

Paciente de 60 anos, hipertenso e diabético, queixa-se de disfunção erétil há 1 ano, com dificuldade para iniciar e manter a ereção em todas as tentativas de relação sexual. Nega outros sintomas urinários ou alterações no desejo sexual. Qual a primeira linha de tratamento para esse paciente, considerando suas comorbidades?

A

Inibidores da fosfodiesterase-5 (PDE-5) via oral (sildenafil, tadalafila, vardenafil).

B

Terapia de reposição hormonal com testosterona.

C

Injeções intracavernosas de alprostadil.

D

Dispositivo de ereção a vácuo.

E

Prótese peniana.

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Q3173936

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173936 Medicina

Paciente de 35 anos, com queixa de infertilidade primária há 2 anos. Refere histórico de criptorquidia corrigida cirurgicamente aos 5 anos de idade. O exame físico revela testículos tópicos, porém com volume testicular diminuído bilateralmente (10 cm³ à direita e 8 cm³ à esquerda). O espermograma demonstra azoospermia. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada para esse caso?

A

Varicocele; indicar espermocultura e ultrassonografia com Doppler de bolsa escrotal.

B

Infecção seminal; prescrever antibioticoterapia empírica e repetir o espermograma após 3 meses.

C

Obstrução ductal; realizar vasografia e deferentografia para avaliar a permeabilidade dos ductos ejaculatórios.

D

Ejaculação retrógrada; orientar sobre técnicas de recuperação de espermatozoides na urina pós-ejaculação.

E

Falência testicular primária; solicitar dosagem hormonal (FSH, LH, testosterona) e cariótipo.

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Q3173935

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173935 Medicina

Na reconstrução cirúrgica do pênis em casos de amputação traumática parcial, o método de escolha para restaurar a vascularização arterial principal é:

A

Anastomose término-terminal direta da artéria dorsal do pênis.

B

Uso de enxerto venoso autólogo para reconstrução arterial.

C

Ligadura arterial proximal com formação de colaterais.

D

Microcirurgia com reimplante de artérias e nervos cavernosos.

E

Anastomose com artéria femoral profunda.

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Q3173934

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173934 Medicina

Considerando procedimento endourológico para tratamento de cálculo coraliforme completo em rim único com volume de 680mm³, densidade tomográfica média de 1200UH, múltiplas cavidades com infundíbulos estreitos e história prévia de pieloplastia, analise a correlação entre aspectos técnicos e estratégia cirúrgica:

A

O acesso ao cálice inferior deve ser realizado exclusivamente por punção supracostal, independentemente da anatomia infundibular.

B

A fragmentação deve utilizar necessariamente laser de alta potência em modo dusting, desconsiderando a densidade do cálculo.

C

A presença de cirurgia prévia contraindica uso de bainha ureteral flexível, independentemente das condições anatômicas.

D

estratégia deve considerar anatomia pielocalicinal, características do cálculo, tecnologia disponível e particularidades do caso para definição da abordagem combinada mais adequada.

E

O tempo operatório deve ser limitado a 90 minutos independentemente do stone-free rate alcançado, para prevenção de complicações.

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Q3173933

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173933 Medicina

Em relação à avaliação urodinâmica de paciente masculino, 62 anos, com hiperatividade detrusora neurogênica pós-prostatectomia radical, apresentando contrações não inibidas de 40cmH₂O, complacência vesical de 12mL/cmH₂O, capacidade cistométrica máxima de 180mL, pressão de perda do detrusor de 35cmH₂O e EMG evidenciando dissinergia detrusor-esfincteriana, analise a correlação entre parâmetros urodinâmicos e risco de lesão do trato urinário superior:

A

A amplitude das contrações não inibidas determina isoladamente o risco de refluxo vesicoureteral, independentemente da complacência vesical.

B

O estudo miccional deve integrar pressão detrusora, complacência, padrão de contração e atividade esfincteriana para estratificação de risco e definição terapêutica.

C

capacidade cistométrica reduzida contraindica necessariamente o tratamento com antimuscarínicos, independentemente da função renal.

D

A pressão de perda do detrusor indica exclusivamente incompetência esfincteriana, sem correlação com disfunção vesical.

E

A presença de dissinergia determina necessariamente indicação de cistoplastia de aumento, independentemente da resposta ao tratamento conservador.

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Q3173825

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173825 Medicina

Um paciente de 35 anos é encaminhado para realização de ultrassonografia escrotal devido à queixa de aumento de volume testicular esquerdo. Ao exame, observa-se uma imagem com conteúdo anecóico, delimitada por uma parede fina e ecogênica, localizada no interior do testículo esquerdo. Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica recomendada?

A

Cisto de epidídimo; acompanhamento clínico e ultrassonográfico.

B

Varicocele; realização de ultrassonografia Doppler.

C

Hidrocele; tratamento cirúrgico por excisão da túnica vaginal.

D

Hematocele; drenagem do conteúdo e acompanhamento clínico.

E

Tumor testicular; encaminhamento para orquiectomia.

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Q3173823

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173823 Medicina

Durante a realização de um exame ultrassonográfico de próstata e vesículas seminais, o médico observa uma imagem hipoecogênica focal na região da próstata periférica, medindo aproximadamente 1,5 cm de diâmetro. Qual a principal hipótese diagnóstica e quais os principais critérios ultrassonográficos a serem considerados?

A

Nódulo prostático benigno; limites regulares, ecotextura homogênea e preservação da cápsula prostática.

B

Hiperplasia prostática benigna; aumento difuso do volume glandular e irregularidade da zona periférica.

C

Carcinoma prostático; limites irregulares, ecotextura heterogênea e apagamento da cápsula prostática.

D

Prostatite crônica; áreas focais hipoecogênicas, aumento do fluxo sanguíneo e dilatação das vesículas seminais.

E

Abscesso prostático; imagem hipoecoica, presença de debris ecogênicos e espessamento da parede vesical.

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Q3155011

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Carangola - MG Prova: Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de Carangola - MG - Médico da ESF |

Q3155011 Medicina

Sobre litíase urinária, analise as afirmativas a seguir.

I. É mais comum no sexo feminino.
II. Alterações anatômicas do trato urinário são fatores de risco para litíase urinária.
III. É mais frequente em idosos.
IV. Alterações metabólicas como a hiperoxalúria são fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos urinários.

Está correto o que se afirma apenas em

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

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Q4200424

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Bandeirantes - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Bandeirantes - PR - Médico Clínico Geral |

Q4200424 Medicina

Assinale a alternativa que não é recomendada como tratamento isolado da cistite não complicada na mulher.

A

Fosfomicina trometamol.

B

Nitrofurantoína.

C

Cefuroxima.

D

Fenazopiridina.

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Q4196555

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |

Q4196555 Medicina

Em pacientes com adenocarcinoma de próstata metastático hormônio sensível, o emprego da associação de novos agentes hormonais em primeira linha associados a terapia de privação hormonal traz um aumento de sobrevida de:

A

3 meses.

B

7 meses.

C

12 meses.

D

17 meses.

E

Não há benefício da associação medicamentosa nesse quadro de câncer de próstata.

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Q4196554

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |

Q4196554 Medicina

Paciente com T1 vesical de alto grau submetido a ressecção transuretral completa de bexiga com indicação de terapia intravesical com BCG.
Qual alternativa a seguir é uma contraindicação absoluta para a realização desse procedimento?

A

Tumores primários múltiplos.

B

Musculatura detrusora livre de doença.

C

Histórico de neoplasia de próstata.

D

Microhematuria ao exame de urina.

E

Infecção urinária sintomática.

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Q4196553

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |

Q4196553 Medicina

Paciente do sexo feminino, 61 anos, submetida a nefrectomia radical e adrenalectomia ipsilateral devido a carcinoma de células renais de 13 cm em polo superior de rim direito, sem sinais de metástases à distância. Identificado tumor renal invadindo adrenal ipsilateral não contíguo à lesão renal, ao exame anátomo patológico. Com sinais de invasão da veia renal, sem acometer a veia cava. Ausência de linfonodos na peça cirúrgica.
Qual o estadiamento TNM para essa paciente?

A

pT4NXM0

B

pT3aNXM0

C

pT3bNXM0

D

pT3cN0M0

E

pT3bN0M0

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Q4196552

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |

Q4196552 Medicina

Sobre o diagnóstico e tratamento do câncer de próstata localizado de riscos baixo e intermediário, pode-se afirmar que:

A

a linfadenectomia pélvica em doença de baixo risco é indicada.

B

protocolo de active surveillance em pacientes selecionados com ISUP 3 está bem indicado.

C

a linfadenecotmia pélvica na doença de risco intermediário, se o risco estimado de linfonodos positivos < 15%, está contraindicada.

D

a prostatectomia radical para os pacientes com doença de risco intermediário e expectativa de vida menor que 10 anos é indicada.

E

o uso de uma preparação retal de iodopovidona antes da biopsia de próstata, comprovadamente diminui o risco de complicações infecciosas.

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Q4196551

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |

Q4196551 Medicina

Paciente, sexo masculino, 59 anos, com câncer de próstata com risco intermediário desfavorável, realizou ressonância nuclear magnética multiparamétrica de próstata que evidenciou imagem sugestiva de extensão extracapsular.

Considerando o caso clínico apresentado, qual a terapia mais indicada?

A

Radioterapia somada a bloqueio hormonal por 6 meses.

B

Braquiterapia.

C

Terapia de ablação focal.

D

Bloqueio hormonal.

E

Prostatectomia radical com linfadenectomia pélvica estendida.

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Q4196550

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |

Q4196550 Medicina

Sobre o tratamento do câncer de testículo, podemos afirmar que:

A

para pacientes com tumores seminomatosos estágio IA, a linfadenectomia retroperitoneal é o tratamento de escolha pósorquiectomia.

B

em pacientes com seminoma estágio IIA, pode ser realizada a radioterapia retroperitoneal e ilíaca ipsilateral no segmento.

C

para reestadiamento de pacientes com tumores não seminoma, o PRT-FDG pode ser utilizado.

D

tumor de retroperitoneal primário classifica os pacientes como de prognóstico ruim.

E

a realização de orquiectomia parcial não deve ser realizada nos pacientes com neoplasia testicular maligna.

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Q4196549

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |

Q4196549 Medicina

Paciente com 69 anos, sexo masculino, durante exames de rotina, observou lesão renal sólida de 3 cm mesorrenal, realizado biopsia da lesão com resultado anátomo patológico de oncocitoma. Rim contralateral normal; creatinina 1,2; sem evidências de doença metastática.
Considerando o caso clínico apresentado, qual a melhor conduta a ser adotada?

A

Nefroureterectomia laparoscópica.

B

Nefrectomia radical.

C

Termoablação percutânea.

D

Nefrectomia parcial laparoscópica.

E

Observação e novo exame em 6 a 12 meses.

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Q4196548

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |

Q4196548 Medicina

Acerca do refluxo vesico-ureteral (RVU), analise as opções a seguir e assinale a alternativa correta.

A

Infecções do trato urinário na infância são mais comuns em meninos do que em meninas.

B

A presença de disfunção miccional não está associada com a coexistência de RVU.

C

A incidência de RVU é maior em meninos do que em meninas.

D

O tratamento endoscópico pode ser realizado em refluxos de alto grau com taxas de sucesso acima de 60% em refluxo grau V.

E

A realização de ultrassom pós-natal é diagnóstica para o quadro de RVU.

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Q4196547

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Urologista |

Q4196547 Medicina

Sobre a válvula de uretra posterior, assinale a alternativa correta.

A

A vesicostomia é o tratamento de escolha.

B

A uretrocistografia miccional pode ser dispensada após o nascimento, caso paciente apresente quadro clínico típico pois não deve atrasar a conduta cirúrgica.

C

Menos de 5% dos pacientes desenvolvem algum grau de insuficiência renal se o tratamento for realizado adequadamente.

D

A válvula do tipo I é a mais comum (90-95%) dos casos

E

A cirurgia fetal é uma excelente opção nesses casos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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