Questões de Concurso
Sobre sepse grave e choque séptico em medicina
Foram encontradas 298 questões
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4109732
Medicina
Uma mulher de 64 anos, pesando 60 kg, sem comorbidades prévias, é admitida à sala de emergência com
febre de 38,7 ºC, dor lombar direita e disúria há 3 dias.
Na entrada, apresentava FC = 120 bpm, FR = 28 irpm,
PA=74x40 mmHg. Após coleta de exames, introdução de
ceftriaxona e administração de 2 litros de Ringer Lactato,
a paciente segue com PA de 78 x 44 mmHg. Exames
laboratoriais iniciais revelam leucocitose de 18.000/μL
(VR: 4.000 – 11.000/μL) e creatinina de 2,6 mg/dL
(VR: 0,6 – 1,2 mg/dL). Assinale a alternativa que apresenta uma das condutas apropriadas para esse momento.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3426427
Medicina
Paciente de 62 anos com histórico de diabetes tipo 2 e
doença renal crônica é admitido na unidade de terapia
intensiva com diagnóstico de sepse. O paciente apresenta
febre alta, taquicardia, e pressão arterial de 85/50 mmHg.
O exame físico revela sinais de choque séptico, com evidência de hipotensão persistente apesar da administração de fluidos. O cultivo de sangue revela Pseudomonas
aeruginosa, e o teste de sensibilidade mostra resistência a
vários antibióticos comuns.
O tratamento empírico inicial inclui a administração de uma combinação de antibióticos. A escolha de terapia antimicrobiana mais adequada para esse paciente, considerando a gravidade da sepse e a resistência antimicrobiana, é:
O tratamento empírico inicial inclui a administração de uma combinação de antibióticos. A escolha de terapia antimicrobiana mais adequada para esse paciente, considerando a gravidade da sepse e a resistência antimicrobiana, é:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Valinhos - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Clínico Geral Plantonista |
Q3420058
Medicina
Avalie a afirmação sobre o papel da ecografia no
manejo de pacientes em estado de choque:
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Timbaúba - PE
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Timbaúba - PE - Médico(a) Plantonista |
Q3410486
Medicina
Considere os itens abaixo.
I. O choque hipovolêmico é o tipo mais frequente de choque.
II. A causa mais comum de choque cardiogênico é o edema agudo de pulmão.
III. O choque anafilático se dá quando um processo infeccioso provoca má perfusão tecidual generalizada.
IV. No choque distributivo, a má perfusão é resultado de uma vasoconstrição periférica global que ocasiona drástica redução da pressão de enchimento capilar.
V. Os choques séptico, anafilático, neurogênico e decorrente de crise adrenal são subtipos do choque distributivo.
Estão corretos os itens
I. O choque hipovolêmico é o tipo mais frequente de choque.
II. A causa mais comum de choque cardiogênico é o edema agudo de pulmão.
III. O choque anafilático se dá quando um processo infeccioso provoca má perfusão tecidual generalizada.
IV. No choque distributivo, a má perfusão é resultado de uma vasoconstrição periférica global que ocasiona drástica redução da pressão de enchimento capilar.
V. Os choques séptico, anafilático, neurogênico e decorrente de crise adrenal são subtipos do choque distributivo.
Estão corretos os itens
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3348117
Medicina
De acordo com as atuais Diretrizes para o Tratamento da Sepse e Choque séptico na Pediatria, qual a droga de
primeira escolha a ser administrada em pré-escolar em choque séptico hipotensivo e refratário à fuidoterapia
inicial?
Ano: 2024
Banca:
FUMARC
Órgão:
Prefeitura de Betim - MG
Prova:
FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |
Q3345296
Medicina
Analise as seguintes afirmativas sobre choque séptico, identificando-as com V, se
verdadeiras, e com F, se falsas:
( ) Os diversos mecanismos homeostáticos que são ativados no choque procuram preservar, preferencialmente, a oferta e o consumo de oxigênio dos órgãos vitais como coração e sistema nervoso central em detrimento da perfusão de outros órgãos.
( ) No que se refere à definição de choque séptico em crianças, a hipotensão é um critério obrigatório, pois o choque só está presente quando se instala a hipotensão.
( ) O choque quente apresenta como sinais clínicos perfusão periférica rápida, pele quente e seca, taquicardia, instabilidade térmica, pulsos amplos e alteração do nível de consciência.
( ) A noradrenalina tem potente ação beta adrenérgica e, dessa forma, garante uma maior ação na pressão arterial, diferentemente da adrenalina, que tem uma alta ação alfa adrenérgica.
Assinale a sequência CORRETA:
( ) Os diversos mecanismos homeostáticos que são ativados no choque procuram preservar, preferencialmente, a oferta e o consumo de oxigênio dos órgãos vitais como coração e sistema nervoso central em detrimento da perfusão de outros órgãos.
( ) No que se refere à definição de choque séptico em crianças, a hipotensão é um critério obrigatório, pois o choque só está presente quando se instala a hipotensão.
( ) O choque quente apresenta como sinais clínicos perfusão periférica rápida, pele quente e seca, taquicardia, instabilidade térmica, pulsos amplos e alteração do nível de consciência.
( ) A noradrenalina tem potente ação beta adrenérgica e, dessa forma, garante uma maior ação na pressão arterial, diferentemente da adrenalina, que tem uma alta ação alfa adrenérgica.
Assinale a sequência CORRETA:
Q3228206
Medicina
A sepse é considerada, pela Organização Mundial da Saúde (OMS), um grave problema de saúde
pública. Sobre a sepse e choque séptico, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Paraty - RJ
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |
Q3195362
Medicina
Em relação ao diagnóstico e tratamento da sepse, qual das seguintes alternativas é INCORRETA?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Paraty - RJ
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |
Q3195361
Medicina
Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE o conceito atual de sepse e sua epidemiologia?
Ano: 2024
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) - Edital nº 1 |
Q3192327
Medicina
O choque séptico é uma condição comum nos cenários de emergência. Considerando seus efeitos no sistema cardiovascular, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A maior parte da descompensação cardíaca é reversível.
( ) A resistência vascular periférica é alta.
( ) O débito cardíaco geralmente está aumentado. ) A dilatação ventricular é incomum.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Ano: 2024
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |
Q3165024
Medicina
No manejo da sepse abdominal, quais são as principais diretrizes para o controle de foco e suporte hemodinâmico inicial?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP
Provas:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico do Trabalho
|
Avança SP - 2024 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Ultrassonografista |
Avança SP - 2024 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Psiquiatra |
Q3148224
Medicina
Leia o enunciado abaixo e assinale a alternativa que apresenta corretamente ao termo responsável para completar a lacuna:
_________________________ é um subconjunto da sepse com aumento significante da mortalidade devido a anomalias graves de circulação e/ou metabolismo celular. O choque séptico envolve hipotensão persistente (definida como a necessidade de vasopressores para manter uma pressão arterial média ≥ 65 mmHg e um nível sérico de lactato > 18 mg/dL [2 mmol/L] a despeito de reposição volêmica adequada.
Ano: 2024
Banca:
UNIFIMES
Órgão:
Prefeitura de Mineiros - GO
Prova:
UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |
Q3141271
Medicina
Paciente de 40 anos submeteu-se à Ressecção Transuretral de Próstata e, no 1º dia pós-operatório, apresenta febre alta com calafrios (39,1℃) taquicardia e leucocitose. Qual a
principal suspeita diagnóstica?
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3124980
Medicina
Quanto à sepse, assinale a alternativa correta:
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia |
Q3124723
Medicina
Texto associado
Situação hipotética para a questão.
Uma mulher de 76 anos de idade, previamente
funcional e independente para ABVDs, apresentava os
seguintes antecedentes pessoais: hipertensão arterial
sistêmica; dislipidemia; diabetes tipo 2; insuficiência
cardíaca de fração de ejeção preservada; aneurisma de
aorta abdominal operado com endoprótese vascular há
três meses; adenocarcinoma colorretal com tratamento
cirúrgico há 15 anos; arritmia e lombalgia crônica por hérnia
de disco com artrodese lombar há 10 anos. A paciente
foi ao pronto‑socorro, trazida pelo filho, com história de
confusão mental, sonolência e mal‑estar. O filho relatou
que o quadro iniciou‑se há três dias, com importante piora
hoje. Ele associou essa progressão negativa ao aumento de
dose de opioides, dos quais a mãe faz uso devido a uma
dor lombar.
Ao exame físico admissional: sonolenta; ausência
de resposta a estímulo verbal; resposta frustrada a estímulo
doloroso; FC de 127 bpm; sat. 88% em CN O2 a 4l/min; PA
de 85 x 55 mmHg; enchimento capilar de 4 segundos; e
temperatura de 38,7 °C.
Além disso, observaram‑se eletrocardiograma em
ritmo de fibrilação atrial, ausculta pulmonar com estertores
de base até terço médio bilateralmente, FR de 33 irpm,
edema bilateral de membros inferiores e estase jugular. Um
raio X do tórax está disposto a seguir.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta um esquema antimicrobiano empírico inicial
adequado a esse caso.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia |
Q3124722
Medicina
Texto associado
Situação hipotética para a questão.
Uma mulher de 76 anos de idade, previamente
funcional e independente para ABVDs, apresentava os
seguintes antecedentes pessoais: hipertensão arterial
sistêmica; dislipidemia; diabetes tipo 2; insuficiência
cardíaca de fração de ejeção preservada; aneurisma de
aorta abdominal operado com endoprótese vascular há
três meses; adenocarcinoma colorretal com tratamento
cirúrgico há 15 anos; arritmia e lombalgia crônica por hérnia
de disco com artrodese lombar há 10 anos. A paciente
foi ao pronto‑socorro, trazida pelo filho, com história de
confusão mental, sonolência e mal‑estar. O filho relatou
que o quadro iniciou‑se há três dias, com importante piora
hoje. Ele associou essa progressão negativa ao aumento de
dose de opioides, dos quais a mãe faz uso devido a uma
dor lombar.
Ao exame físico admissional: sonolenta; ausência
de resposta a estímulo verbal; resposta frustrada a estímulo
doloroso; FC de 127 bpm; sat. 88% em CN O2 a 4l/min; PA
de 85 x 55 mmHg; enchimento capilar de 4 segundos; e
temperatura de 38,7 °C.
Além disso, observaram‑se eletrocardiograma em
ritmo de fibrilação atrial, ausculta pulmonar com estertores
de base até terço médio bilateralmente, FR de 33 irpm,
edema bilateral de membros inferiores e estase jugular. Um
raio X do tórax está disposto a seguir.
Com base no caso clínico, assinale a alternativa que
representa a conduta adequada
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia |
Q3124714
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Uma paciente de 55 anos de idade, hipertensa, diabética e tabagista, foi ao pronto‑socorro com dispneia, edema de
membros inferiores, estase jugular e estertores bibasais. O quadro iniciou‑se junto com disúria, polaciúria e dor lombar, há
três dias. Na admissão: FC de 122 bpm; PA de 83 x 44 mmHg; FR de 24 irpm; sat. a 89 % em ar ambiente; TEC de 4 segundos;
temperatura 38,7 °C; e Giordano positivo à direita.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, a respeito do manejo hemodinâmico.
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |
Q3085383
Medicina
Na fase precoce do choque séptico, o
débito cardíaco, a resistência vascular
periférica e o consumo de oxigênio pelo
miocárdio estão, respectivamente:
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |
Q3085230
Medicina
Indique a opção em que estão presentes os
parâmetros utilizados para o diagnóstico da
síndrome da resposta inflamatória sistêmica.
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Divinópolis - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Pediatra |
Q3080278
Medicina
O diagnóstico do choque séptico em pediatria deve ser feito com base na presença de história sugestiva de infecção e exame
físico com alteração de temperatura (hipo ou hipertermia) e sinais clínicos de perfusão inadequada. Qual dos sinais clínicos
NÃO é necessário para choque séptico em pediatria?
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