Questões de Concurso
Sobre sepse grave e choque séptico em medicina
Foram encontradas 258 questões
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Pediatra |
Q4120038
Medicina
No contexto da atenção integral à saúde da criança, o
manejo das doenças infectocontagiosas exige
reconhecimento precoce de sinais de gravidade,
estratificação clínica adequada e aplicação criteriosa de
protocolos terapêuticos voltados à redução de
complicações e transmissão comunitária. Na suspeita de
meningococcemia em criança febril com petéquias e
sinais de instabilidade hemodinâmica, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Pediatra |
Q4120035
Não definido
Nas urgências pediátricas, a rápida identificação de
sinais clínicos associados à gravidade e a aplicação
adequada de protocolos assistenciais influenciam
diretamente a estabilização hemodinâmica e o
prognóstico das doenças prevalentes na infância.
Considerando esse contexto, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência) |
Q4119979
Medicina
Paciente de 55 anos é levada ao pronto-socorro sendo
diagnosticada com choque séptico. Ela foi submetida a
uma cirurgia gastrointestinal recente, recebendo alta há
3 dias. As comorbidades incluem fibrilação atrial, doença
do refluxo gastroesofágico e hipertensão. Não há alergias conhecidas a medicamentos. O tratamento com
expansão volêmica vigorosa, noradrenalina, cefepima
e vancomicina são efetuados. Os medicamentos atuais
também incluem: amiodarona, aspirina em baixa dose,
dabigatrana, esomeprazol e heparina. Exames séricos:
creatinina: 2,1 mg/dL (prévia: 1,1 mg/dL); TGP (ALT): 15
U/L. ECG: intervalo QTc de 480 ms. O laboratório entra
em contato informando que as hemoculturas fúngicas
revelam crescimento de Candida, com a especificação
ainda pendente.
Nesse momento, o tratamento mais adequado a ser prescrito é:
Nesse momento, o tratamento mais adequado a ser prescrito é:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Horista - Clíico Geral |
Q4119835
Medicina
Um paciente de 68 anos, hipertenso e diabético, é
admitido no pronto-atendimento com queixa de febre
alta, tosse produtiva e prostração há 48 horas. À
avaliação inicial, apresenta pressão arterial de 88/52
mmHg, frequência cardíaca de 118 bpm, frequência
respiratória de 26 ipm, temperatura axilar de 38,8°C,
saturação periférica de 90% em ar ambiente e Glasgow
14. O lactato sérico inicial é de 4,2 mmol/L.
Considerando as diretrizes para o manejo da sepse e do
choque séptico, assinale a alternativa que apresenta a
conduta tecnicamente correta no atendimento das
primeiras horas.
Ano: 2026
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Governador Celso Ramos - SC
Prova:
FURB - 2026 - Prefeitura de Governador Celso Ramos - SC - Médico - ESF |
Q4118624
Medicina
De acordo com as recomendações mais recentes para o
manejo da sepse, analise as afirmativas apresentadas a
seguir:
.A administração precoce de antimicrobianos intravenosos é uma das medidas prioritárias no manejo inicial da sepse.
II.A reposição volêmica inicial com cristaloides é recomendada em pacientes com sinais de hipoperfusão.
III.O uso de corticosteroides deve ser iniciado rotineiramente em todos os pacientes com sepse, independentemente da resposta à reposição volêmica e ao uso de vasopressores.
É correto o que se afirma em:
.A administração precoce de antimicrobianos intravenosos é uma das medidas prioritárias no manejo inicial da sepse.
II.A reposição volêmica inicial com cristaloides é recomendada em pacientes com sinais de hipoperfusão.
III.O uso de corticosteroides deve ser iniciado rotineiramente em todos os pacientes com sepse, independentemente da resposta à reposição volêmica e ao uso de vasopressores.
É correto o que se afirma em:
Q4071700
Medicina
Suponha a seguinte situação fictícia:
Idoso, 76 anos, procura atendimento por tosse produtiva com escarro purulento, febre e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, é encontrado FR 28 irpm, PA 85/55 mmHg, FC 125 bpm, má perfusão tecidual. Opacificação em base direita à radiografia de tórax.
A conduta médica mais adequada para o caso é:
Idoso, 76 anos, procura atendimento por tosse produtiva com escarro purulento, febre e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, é encontrado FR 28 irpm, PA 85/55 mmHg, FC 125 bpm, má perfusão tecidual. Opacificação em base direita à radiografia de tórax.
A conduta médica mais adequada para o caso é:
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Pinheiro Preto - SC
Prova:
FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico |
Q4054911
Medicina
Paciente de 59 anos, com pneumonia grave, evolui com PA 85/50 mmHg,
lactato 4,2 mmol/L, extremidades frias e débito urinário reduzido. Recebeu 30 mL/kg de cristaloide
sem resposta adequada. PAM permanece <65 mmHg. Qual é a próxima melhor conduta?
Q4039347
Medicina
A expansão volêmica é considerada a pedra angular no tratamento hemodinâmico da sepse, e o
suporte hemodinâmico inicial está indicado apenas para pacientes com sinais de hipoperfusão tecidual ou
hiperlactatemia. Partindo dessa premissa, entre as recomendações do Surviving Sepsis Campaign está
incluído(a):
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |
Q4025077
Medicina
Uma criança de 6 anos, no terceiro dia de pós-operatório
de correção de malformação abdominal, apresenta febre
persistente, taquicardia, hipotensão refratária e sinais de
hipoperfusão periférica. Os exames laboratoriais
mostram acidose metabólica e elevação de lactato
sérico. Segundo os princípios de manejo do choque
séptico em pediatria, a conduta que representa a
abordagem CORRETAMENTE adequada é:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Infectologista |
Q4021538
Medicina
A sepse é uma disfunção orgânica ameaçadora à vida
causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à
infecção. Analise as afirmativas a seguir.
I. O escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) é utilizado para quantificar a gravidade da disfunção orgânica, avaliando sistemas como respiratório, cardiovascular, renal e hematológico.
II. O choque séptico define-se clinicamente pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato sérico acima de 2 mmol/L apesar de ressuscitação volêmica adequada.
III. A antibioticoterapia empírica de amplo espectro deve ser iniciada preferencialmente após quarenta e oito horas da admissão, visando aguardar o resultado definitivo das culturas para evitar resistência.
Está correto o que se afirma em:
I. O escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) é utilizado para quantificar a gravidade da disfunção orgânica, avaliando sistemas como respiratório, cardiovascular, renal e hematológico.
II. O choque séptico define-se clinicamente pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato sérico acima de 2 mmol/L apesar de ressuscitação volêmica adequada.
III. A antibioticoterapia empírica de amplo espectro deve ser iniciada preferencialmente após quarenta e oito horas da admissão, visando aguardar o resultado definitivo das culturas para evitar resistência.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |
Q4009745
Medicina
Homem de 55 anos com infecção abdominal
apresenta hipotensão e hipoperfusão. Após 30 mL/kg
de cristaloide no pronto-socorro, mantém MAP 58
mmHg, enchimento capilar lento e lactato elevado. A
conduta adequada para otimizar perfusão de forma
imediata, nesse caso, deve ser:
Q4006697
Medicina
Paciente em UTI apresenta acidose metabólica com
ânion gap elevado, pH 7,15, bicarbonato 12 mEq/L e
lactato aumentado. Com base nesses achados,
assinale CORRETAMENTE a causa provável:
Q4006694
Medicina
Paciente internado em UTI desenvolve insuficiência
renal aguda oligúrica após sepse grave. Exames
mostram creatinina elevada, hipercalemia e acidose
metabólica. Conforme o caso, a conduta CORRETA
é
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) |
Q4002505
Medicina
Paciente de 68 anos, admitido na UTI há 5 dias com diagnóstico de choque séptico de foco abdominal (perfuração de víscera oca), em uso de noradrenalina (0,5 mcg/kg/min) e ventilação mecânica. Apresenta atualmente: relação PaO₂/FiO₂ = 190, creatinina sérica = 3,5 mg/dL (basal 0,8 mg/dL), bilirrubina total = 4,2 mg/dL (direta = 3,1 mg/dL), plaquetas = 75.000/mm³ e escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) de 12 pontos.
De acordo com a definição mais atual da síndrome, assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e prognóstico do paciente:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) |
Q4002495
Medicina
Paciente politraumatizado evolui em UTI com sepse
grave após trauma abdominal complexo. Desenvolve
disfunção respiratória, renal e circulatória
progressiva. Assinale CORRETAMENTE o
mecanismo fisiopatológico que explica esse quadro:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |
Q4000520
Medicina
Paciente do sexo feminino, 55 anos, internada na UTI
com choque séptico de foco abdominal em resolução,
em uso de cateter venoso central não tunelizado em veia subclávia esquerda há 16 dias. Evolui com novo
episódio febril e hemoculturas positivas para Candida
albicans. Apresenta uso prolongado de antibióticos de
amplo espectro e nutrição parenteral total desde a
admissão. A antibioticoterapia empírica já havia sido
iniciada anteriormente sem cobertura antifúngica.
Diante do exposto, assinale a conduta CORRETA:
Q3965483
Medicina
As estratégias modernas de ressuscitação volêmica no choque
circulatório estão se afastando da administração empírica de
volumes intravenosos e se voltando para uma abordagem racional.
Há muitos marcadores indiretos utilizados como indicadores de
perfusão de órgãos-alvo, mas todos apresentam limitações e
fatores de confusão.
Sabe-se, atualmente, que os marcadores mais comumente utilizados no choque são a verificação de
Sabe-se, atualmente, que os marcadores mais comumente utilizados no choque são a verificação de
Q3964618
Medicina
Paciente masculino, 64 anos, admitido com quadro de sepse de
foco pulmonar, apresenta-se com hipotensão arterial e
necessidade de vasopressor, ventilação mecânica invasiva por
hipoxemia moderada e resultados laboratoriais mostrando nível
de lactato arterial de 3,2 mg/dL.
Assinale a afirmativa correta em relação à hiperlactatemia.
Assinale a afirmativa correta em relação à hiperlactatemia.
Q3964599
Medicina
Paciente masculino, 79 anos, internado no CTI com choque
séptico, recebendo noradrenalina, vasopressina, dobutamina e
ventilação mecânica, apresenta gasometria arterial e venosa
central com PvCO₂ = 52 mmHg e PaCO₂ = 40 mmHg.
Das seguintes alternativas, assinale a que melhor se aplica a ΔPCO₂ (diferença venoarterial de CO₂) do paciente.
Das seguintes alternativas, assinale a que melhor se aplica a ΔPCO₂ (diferença venoarterial de CO₂) do paciente.
Q3964595
Medicina
Um paciente de 50 anos com sepse grave por pneumonia
comunitária é admitido na UTI.
Após reposição volêmica inicial com 30 mL/kg de cristaloide, permanece hipotenso, com pressão arterial média de 55 mmHg e lactato sérico de 4 mmol/L. Encontra-se em uso de noradrenalina na dose de 0,25 mcg/kg/min, sem atingir a meta de pressão arterial média ≥ 65 mmHg.
De acordo com as recomendações atuais para o manejo do choque séptico, o próximo passo no tratamento desse paciente é
Após reposição volêmica inicial com 30 mL/kg de cristaloide, permanece hipotenso, com pressão arterial média de 55 mmHg e lactato sérico de 4 mmol/L. Encontra-se em uso de noradrenalina na dose de 0,25 mcg/kg/min, sem atingir a meta de pressão arterial média ≥ 65 mmHg.
De acordo com as recomendações atuais para o manejo do choque séptico, o próximo passo no tratamento desse paciente é
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