Questões de Concurso Sobre sepse grave e choque séptico em medicina

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Q2340878 Medicina
Uma paciente do sexo feminino, 67 anos, internada em unidade de terapia intensiva para tratamento de choque séptico de origem pulmonar, recebendo anticoagulação com enoxaparina, foi diagnosticada com trombocitopenia induzida por heparina. Em relação ao quadro clínico apresentado pela paciente, pode-se afirmar que:
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Q2320954 Medicina
Embora a sepse e a meningite bacteriana sejam duas condições distintas, elas podem compartilhar alguns sintomas em comum. Ambas são causadas por infecções bacterianas e podem levar a complicações graves se não forem tratadas adequadamente.
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Q2311731 Medicina
O manejo inicial mais adequado ao paciente pediátrico com sinais clínicos de choque séptico na sala de emergência é 
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Q2311650 Medicina
As condutas a seguir são adequadas no manejo de choque séptico refratário, à exceção de uma. Assinale-a.
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Q2310937 Medicina
A sepse é uma síndrome caracterizada por uma resposta inflamatória desregulada a uma infecção, com alta taxa de mortalidade nas unidades de terapia intensiva. Em relação à sepse, analise as afirmativas a seguir.
I. A causa mais comum de sepse é pneumonia.
II. O paciente com sepse pode se apresentar na emergência com sinais e sintomas relacionados à infecção, à resposta inflamatória ou à disfunção ou falência orgânica.
III. É recomendado que a antibioticoterapia seja iniciada precocemente no paciente com sepse, preferencialmente em até uma hora da admissão na emergência.

Está correto o que se afirma em
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Q2273132 Medicina
Leia o texto abaixo, para responder a questão.

Seu José, 68 anos, vai a UBS com queixas urinárias, afirmando que sente “dor ao urinar e vai várias vezes ao banheiro, se espreme, mas não faz muito xixi”. Nega outros sintomas. É hipertenso, diabético, sinais vitais preservados, apresenta Giordano positivo à esquerda.
Após dois dias, seu José apresentou um quadro de desorientação temporoespacial, agitação psicomotora e agressividade. Nesse caso:
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Q2269847 Medicina
Um professor de fisiologia estava dando aula sobre choque no qual ocorria vasodilatação periférica devido a resposta inflamatória maciça e liberação de óxido nítrico e citocinas. Assinale a alternativa que apresenta a que tipo de choque ele se referia.
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Q2269129 Medicina
O escore de sepse denominado quickSOFA (qSOFA) é uma versão modificada do SOFA (Sequential Organ Failure Assessment Score). A pontuação qSOFA é fácil de calcular, pois possui apenas três componentes, facilmente identificáveis à beira do leito, quais sejam: 
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266921 Medicina
A sepse é uma doença grave que, se não identificada e tratada corretamente, pode ter uma evolução desfavorável.

Em relação à sepse, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.


( ) Sepse é uma disfunção de órgãos potencialmente fatal, causada por uma resposta desregulada e exagerada do hospedeiro perante uma infecção.
( ) Choque séptico é a sepse associada a hipotensão arterial, responsivo à reposição volêmica.
( ) A disfunção de órgãos é um importante parâmetro na graduação do estado de gravidade da sepse.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente.
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Q2179755 Medicina
Na sepse da criança neutropênica com comprometimento hemodinâmico, durante a expansão volêmica inicial, é importante a correção dos fatores inotrópicos positivos ainda na 1ª hora da admissão da criança na emergência. Nesse sentido, a infecção entra como um fator corrigível, e o antimicrobiano precisa ser iniciado precocemente, a escolha recai no(a): 
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Q2179754 Medicina
Dentre as infecções na criança gravemente enferma, a candidemia deve ser aventada durante a sepse e, apesar de as espécies albicans serem prevalentes, as não albicans, quando presentes, tornam o manejo mais desafiador. Assim, dentre os antifúngicos citados abaixo, o de escolha para cobertura de todas as espécies de Candida é: 
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Q2179743 Medicina
Criança com choque séptico por influenza chega na UTIP com a gasometria arterial e eletrólitos evidenciados abaixo: 
pH 7,15 – pCO2 30 – HCO3 10 – Na 135 – K 4,5 – Cl 110 – Ca 7,1 – Mg 1,8
O estado ácido-básico desse paciente é de:
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Q2179731 Medicina
Pré-escolar em choque séptico por Kingela kingae inicia com íleo e sangramento intestinal no 2º dia de internação na UTI. Em relação a esse efeito multissistêmico do choque, é correto afirmar que: 
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Q2179622 Medicina
Segundo o Surviving Sepsis Campaign 2021, sepse é uma disfunção orgânica com risco de vida, causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção. Sobre os mecanismos de triagem dos pacientes em risco de sepse ou choque séptico, analise o trecho abaixo:
Recomendamos ____________ o uso de ____________ em comparação com _____________________ como uma única ferramenta de triagem para sepse ou choque séptico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
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Q2179560 Medicina
Qual é o principal escore de gravidade utilizado em UTI para avaliar o prognóstico de pacientes com sepse?
Alternativas
Q2179554 Medicina
Em um paciente séptico com evolução refratária ao manejo ideal qual é o mecanismo fisiopatológico responsável pela evolução da disfunção de múltiplos órgãos e sistemas?
Alternativas
Q2179533 Medicina
Qual é o principal objetivo do tratamento da sepse, de acordo com as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign?
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Q2084352 Medicina
Aplicando-se os novos conceitos de sepse (sepse III - 2016), o elemento que seria essencial para situar um paciente na triagem para disfunção orgânica e gestão de sepse é:
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Q2084351 Medicina

Uma paciente de 20 anos, negra, procura o AMEI com queixa de febre até 40,5°C, associada a calafrios e seguida de sudorese profusa, principalmente no período vespertino e início da noite, há 3 dias, não retornando à linha de base com o uso de antitérmicos (37,5-38,2°C).

Há 2 dias, iniciou com tosse produtiva e escarro purulento, dor ventilatório-dependente na base do hemitórax direito, mialgias difusas e astenia.

Ao exame físico, chama a atenção a febre aferida de 38,5°C, FR de 28 irpm, FC de 120 bpm, PA de 100/50 mmHg, crepitações finas na base do hemitórax direito.

Qual o diagnóstico sindrômico? 

Alternativas
Q2035463 Medicina
O manejo inicial da sepse grave se sobrepõe ao manejo do choque séptico. Os pacientes, por apresentarem hipoperfusão de tecidos e disfunção de órgãos, devem ter a ressuscitação iniciada imediatamente, sem aguardar pela internação na unidade de terapia intensiva. Sobre as metas do tratamento de pacientes com sepse grave, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Observar o tempo de enchimento capilar que deve ser > 5 segundos.
(_) Atingir débito urinário ≥ 1mL/kg/h.
(_) Iniciar infusão rápida com solução cristaloide iso-osmolar (solução fisiológica) em bolus de 20mL/kg. Se necessário, infundir por seringa.
Alternativas
Respostas
181: C
182: C
183: E
184: A
185: A
186: E
187: D
188: D
189: B
190: B
191: E
192: D
193: B
194: B
195: E
196: B
197: D
198: E
199: A
200: D