Questões de Concurso Sobre saúde do adulto na atenção básica em medicina

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Q3057159 Medicina
        Um homem de 62 anos de idade comparece a uma consulta de rotina. É previamente hipertenso e diabético em tratamento regular. Tem histórico de tabagismo (fuma 40 cigarros por dia há 40 anos). Relata que, ao acordar, já fuma o primeiro cigarro do dia e que este é o que mais lhe traz prazer. Evita viagens de longa duração com sua família pois não pode fumar. Relata discussões constantes com a esposa por causa do hábito de fumar. Por vezes, sente culpa por esse seu hábito. Gosta muito de seu casamento e está em dúvida acerca de parar de fumar.

Considerando esse caso clínico hipotético e os conhecimentos por ele suscitados, julgue o item.


Quanto ao grau de motivação segundo o modelo transteórico, o paciente em tela está em fase de pré-contemplação.

Alternativas
Q2657732 Medicina
De acordo com o Ministério da Saúde, NÃO faz parte do calendário vacinal do Adulto e do Idoso a seguinte vacina:
Alternativas
Q2366188 Medicina
Josué, quarenta anos de idade, é hipertenso (HAS) há dez anos em controle com anlodipino, sem nunca ter tido nenhuma lesão de órgão-alvo evidenciada em suas investigações de rotina. Ela vai a consultas de rotina semestralmente para a realização de exames complementares e o acompanhamento de sua condição crônica. Foram solicitados diversos exames complementares, no entanto, Josué notou a falta de um que costuma realizar nesse checkup. O médico residente que assiste Josué explica que, no contexto ambulatorial de acompanhamento de doenças crônicas não transmissíveis para investigação de lesão de órgão-alvo, esse exame tem pouco valor e não acrescenta na interpretação geral da função orgânica do órgão investigado.

Com base nessa situação hipotética, o exame que o médico deixou de pedir no acompanhamento de Josué é denominado
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Q2366182 Medicina
José possui 32 anos de idade e compareceu à UBS para realizar exérese de cisto epidérmico. O paciente é hipertenso e diabético, e sua última HBa1c foi de 9,5%, apesar do uso de metformina e gliclazida. Hoje, no exame físico, constatou-se que José está com 110 kg e sua altura se mantém 1,72 m. A PA do paciente está 150x90 mmHg apesar de ele alegar ter tomado suas medicações corretamente.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta tanto a classificação pré-anestésica quanto a conduta do procedimento no cenário da UBS.
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Q2366181 Medicina
Arthur, 18 anos de idade, compareceu à UBS com uma unha encravada. Ele relata que está com muita dor e que, às vezes, sai pus do dedo. O paciente diz ter tido outras crises no passado e sempre no mesmo dedo e lado. No exame físico, há hiperemia, crosta melicérica, edema, mas não há formação de granuloma perilesional. O médico que está realizando o atendimento e deve orientar um plano terapêutico para Arthur.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor proposta terapêutica.
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Q2340886 Medicina
Em atendimento a paciente com quadro de vesículas e úlceras genitais dolorosas de fundo limpo, sem fistulização, com adenopatia e histórico de relação sexual desprotegida, a principal hipótese diagnóstica é: 
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Q2340675 Medicina
Considerando-se a interpretação dos exames laboratoriais na suspeita de sífilis, analisar os seguintes resultados e assinalar a alternativa CORRETA:

1º teste treponêmico: REAGENTE 2º teste não treponêmico: NÃO REAGENTE 3º teste treponêmico (diferente do primeiro): NÃO REAGENTE
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Q2340674 Medicina
Trabalhador do sexo masculino, 44 anos, chega ao pronto-socorro com sinais de hepatotoxicidade, formigamento, dormência de extremidades, associados à fraqueza. Observam-se, ainda, no exame físico, múltiplos comedões fechados e cistos de coloração amarelo-claro em região malar, fronte e pescoço. Com relação ao quadro, assinalar a alternativa que corresponde ao provável diagnóstico ocupacional e ao produto químico a que foi exposto:
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Q2320962 Medicina
A desidratação aguda é uma condição na qual o corpo perde mais líquidos do que consome, levando a uma diminuição do volume de água no organismo ela afeta principalmente idosos e adultos jovens saudáveis.
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Q2320930 Medicina
A insuficiência renal crônica é mais comum em adultos jovens, enquanto a insuficiência renal aguda é mais comum em idosos.
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Q2311818 Medicina
Homem de 60 anos, assintomático, sem uso de medicação, apresenta os seguintes achados: índice de massa corpórea: 27kg/m2 ; pressão arterial: 120/80mmHg; circunferência abdominal 100cm; glicemia de jejum 97mg/dL; triglicerídeos 130mg/dL; HDL-colesterol 55mg/dL.

De acordo com os critérios diagnósticos da NCEP/ATP III (National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III report), o paciente
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Q2311817 Medicina
Tíbia em “lâmina de sabre”, articulações de Clutton, fronte “olímpica”, nariz “em sela”, dentes incisivos medianos superiores deformados (dentes de Hutchinson) são as principais manifestações clínicas da 
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Q2311805 Medicina
A associação entre o aconselhamento estruturado/abordagem intensiva e a farmacoterapia representam os pilares do tratamento da dependência à nicotina - Programa Nacional de Controle do Tabagismo.
Em relação ao tratamento farmacológico, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Gestantes e nutrizes – é indicado o aconselhamento estruturado sem utilizar nenhum tratamento medicamentoso

( ) Adolescentes – o aconselhamento em grupo parece ser mais promissor do que a intervenção individual; não há evidência suficiente para o uso de farmacoterapia em jovens com menos de 18 anos.

( ) Idosos – recomenda-se tratá-los com o mesmo protocolo oferecido à população adulta, exceto quando esses indivíduos apresentarem comorbidades que porventura contraindiquem o uso de algum medicamento.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q2311804 Medicina
O teste de Fagerström pode ser usado para avaliação do grau de dependência da nicotina, com base no Programa Nacional de Controle do Tabagismo. Composto de seis perguntas, com escore variando de zero a dez, o programa indica que o tabagista poderá experimentar sintomas desconfortáveis da síndrome de abstinência, quando o resultado encontrado for acima de
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Q2311797 Medicina
Você atendeu um jovem de 21 anos que apresenta alterações compatíveis com a Síndrome de Gilbert (SG) – afecção crônica e benigna que ocorre em 5 a 7% da população.

As características da SG são:
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Q2311796 Medicina
Uma visita domiciliar é realizada. Paciente feminina, 72 anos, portadora de cirrose de origem alcoólica – não abstêmia. Hospitalizada recentemente por um quadro de celulite em face. Avaliação da equipe conclui por um escore Child-Pugh (B 10) e MELD- sódio (22).

Nesse caso, os 5 (cinco) parâmetros que contemplam o escore Child-Pugh são:
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Q2311795 Medicina
Em uma campanha de promoção de saúde voltada para a população privada de liberdade, a análise dos resultados dos testes rápidos para pesquisa do vírus da hepatite C, revelou altas taxas de positividade.

Seguindo as orientações do Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para hepatite C e coinfecções/ 2019 a conduta adequada frente aos resultados positivos é 
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Q2311793 Medicina

A metformina constitui um dos pilares do tratamento farmacológico do diabetes mellitus.


Assinale a opção que indica o(s) mecanismo(s) de ação desse fármaco.

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Q2310931 Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos, procura atendimento com queixa de diarreia há 5 dias, sem febre, sem presença de muco ou sangue nas fezes. Nega emagrecimento. Nega comorbidades ou uso regular de medicações. Não fez viagens recentes. Ao exame: lúcido, orientado no tempo e no espaço, afebril, corado, anictérico, eupneico, enchimento capilar adequado, PA 110 x 70mmHg, FC 90bpm. Abdômen atípico, flácido, indolor, sem massas palpáveis.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada para o caso descrito.
Alternativas
Q2300302 Medicina
Uma mulher de 50 anos, residente no estado de Minas Gerais, já apresentando lesões em tornozelos, joelhos, mãos e punhos, com lesões há mais de 6 anos. Ao exame, apresentava artrite em joelhos e punhos, squeeze test positivo em pés, lesões em “botoeira” em quirodáctilos, fez tratamento com corticoterapia por longa data e já com terapia biológica para artrite reumatoide. Nesse contexto, cuja terapia biológica está vigente, quais imunizações são todas contraindicadas devido ao tratamento atual:
Alternativas
Respostas
201: E
202: A
203: C
204: D
205: D
206: D
207: B
208: B
209: E
210: E
211: A
212: B
213: C
214: E
215: D
216: C
217: E
218: C
219: D
220: A