Um agente causador de diarreia aguda que contém toxina é:

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Q4192437 Medicina
Um agente causador de diarreia aguda que contém toxina é:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão cobra o agente classicamente associado à diarreia aguda mediada por toxina/enterotoxina pré-formada. Nessa associação, o estafilococo é o correto, porque Staphylococcus aureus produz enterotoxinas responsáveis por intoxicação alimentar aguda, cujo quadro decorre da toxina e não de invasão tecidual.

Tema central: Diarreia por toxina
Análise das alternativas
A
Errada
Salmonella pode causar diarreia aguda, mas o mecanismo mais classicamente lembrado nesse tipo de questão é infecção intestinal, muitas vezes com componente invasivo ou inflamatório, e não intoxicação alimentar por toxina pré-formada. O erro é confundir bactéria enteropatogênica com agente clássico de diarreia mediada por toxina.
B
Errada
Shigella pode gerar confusão porque há toxina envolvida em sua patogênese, mas sua apresentação clássica em prova é diarreia inflamatória/disentérica por invasão da mucosa colônica. Diante das opções, ela não é a associação mais direta e típica com diarreia aguda por toxina no sentido cobrado.
C
Certa
O estafilococo é a alternativa correta porque é o agente classicamente ligado à intoxicação alimentar por enterotoxina. Nessa situação, o quadro gastrointestinal agudo decorre da toxina já presente no alimento ingerido. Esse é exatamente o mecanismo etiopatogênico pedido pela questão.
D
Errada
Adenovírus causa gastroenterite aguda, mas é agente viral, não classicamente enquadrado como causador de diarreia por toxina. O critério excludente aqui é o mecanismo etiológico: gastroenterite viral não corresponde ao padrão de intoxicação alimentar por enterotoxina pedido.
E
Errada
Astrovírus também é causa viral de diarreia aguda, especialmente em pediatria, porém não por mecanismo clássico de toxina. A alternativa cai pelo mesmo motivo do adenovírus: associa-se a gastroenterite viral, não a diarreia mediada por enterotoxina.
Pegadinha da questão
A banca explora a palavra-chave "toxina" e induz confusão com Shigella, que também tem toxina relevante, mas cujo perfil clássico em prova é invasivo/disentérico; entre as alternativas, o exemplo mais típico de diarreia aguda mediada por toxina é o estafilococo.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado destacar toxina, priorize o mecanismo patogênico dominante do agente, não apenas o fato de ele poder causar diarreia.
  • Separe diarreia por intoxicação alimentar/enterotoxina de diarreia por invasão mucosa ou replicação viral.
  • Se houver estafilococo entre as opções e a cobrança for enterotoxina ou toxina pré-formada em alimento, ele é a associação clássica.
  • Não exclua uma alternativa só porque outro agente também pode ter toxina; compare qual deles é o exemplo mais típico no contexto pedido.

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