Questões de Concurso Sobre saúde do adulto na atenção básica em medicina

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Q4304058 Medicina
Homem de 63 anos, portador de diabetes mellitustipo 2 há 18 anos, procura atendimento devido à lesão plantar no pé direito percebida há cerca de duas semanas. Refere pouca dor local. Ao exame físico, observa-se úlcera em região plantar, sem exposição óssea, com discreta hiperemia perilesional e redução da sensibilidade tátil e dolorosa nos pés. Encontra-se afebril e sem outras queixas.
Sobre a avaliação inicial desse paciente, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4259835 Medicina
Mulher de 46 anos, com diabetes e hipertensão, relata tristeza persistente, perda de interesse, fadiga, insônia e dificuldade para seguir o tratamento clínico. Não há sinais de urgência clínica. Na atenção primária, a melhor abordagem é
Alternativas
Q4243191 Medicina
Um homem de 68 anos, portador de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e hipertensivo, procura o pronto-atendimento com quadro de tosse produtiva com escarro amarelado, febre de 38,5°C e dispneia progressiva há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se vigil, orientado, com frequência respiratória de 26 incursões por minuto, frequência cardíaca de 102 batimentos por minuto e pressão arterial de 110/70 mmHg. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes em terço inferior do hemitórax direito. A oximetria de pulso em ar ambiente é de 90%. A radiografia de tórax mostra uma consolidação lobar em base direita. Exames laboratoriais revelam ureia plasmática de 42 mg/dL. Com base no quadro clínico e nas diretrizes atuais para o manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243185 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) e assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243184 Medicina
No contexto da medicina preventiva e da realização de exames de rastreamento (check up) em adultos assintomáticos, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243183 Medicina
Uma paciente de 62 anos, costureira aposentada, comparece à consulta médica queixando-se de dor crônica nos joelhos e nas mãos há cerca de 4 anos, com piora progressiva. Relata que a dor piora ao final do dia, após realizar tarefas domésticas, e melhora significativamente com o repouso. Sente rigidez nas articulações ao acordar, que dura em média 15 minutos. Ao exame físico, apresenta índice de massa corporal (IMC) de 31 kg/m² (obesidade grau I). Nota-se aumento de volume fibroósseo indolor nas articulações interfalangeanas distais (IFD) e proximais (IFP) de ambas as mãos, além de crepitação palpável e redução da amplitude de movimento bilateral dos joelhos. Não há sinais de sinovite aguda (calor, rubor ou eritema). As radiografias dos joelhos demonstram estreitamento assimétrico do espaço femorotibial, esclerose do osso subcondral e presença de osteófitos marginais. Com base no quadro clínico, radiológico e nas diretrizes atuais para o manejo da osteoartrite, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243179 Medicina
No manejo de pacientes com sintomas dispépticos crônicos, a diferenciação entre a dispepsia funcional (DF) e a dispepsia associada à infecção pelo Helicobacter pylori é um desafio frequente na prática clínica. Considerando os critérios diagnósticos de Roma IV e as diretrizes atuais de conduta, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4216123 Medicina
O uso indiscriminado da Endoscopia Digestiva Alta como método diagnóstico deve ser considerado um problema do ponto de vista médico, logístico e financeiro. Considerando o algoritmo diagnóstico e as indicações de endoscopia diagnóstica para o sintoma "dispepsia", assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4213153 Medicina
Homem, 32 anos de idade, praticante de triatlo é trazido às pressas para a Unidade de Saúde por conta de dor muito intensa no braço, ocorrida após queda de bicicleta. Foi levado ao hospital primeiramente, mas não havia médicos para atendimento. Por sorte, a enfermeira que estava de plantão neste hospital realizou uma radiografia do local afetado, que evidenciou a seguinte imagem:

Q56.png (272×269)

O médico de família o atendeu e, ao exame físico, percebeu que os pulsos do braço afetado que estavam normais. Também não havia lesões ou sangramentos no local. Qual tratamento provisório deste problema pode ser realizado na Unidade de Saúde da Família, antes da remoção para outro hospital de trauma?
Alternativas
Q4212614 Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica frequente e associada a elevada morbimortalidade. Sobre o manejo e a classificação funcional da IC, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4212611 Medicina
O Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) permanece como um importante problema de saúde pública mundial. Sobre a infecção pelo HIV e seu manejo clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4212610 Medicina
Sobre as hérnias da parede abdominal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4188419 Medicina
A abordagem do tabagismo na atenção básica envolve estratégias de avaliação do grau de dependência e oferta de tratamento. Sobre essa abordagem, analise as afirmativas a seguir.

I.O teste de Fagerström avalia o consumo total acumulado de álcool em maços-ano nos últimos cinco anos.
II.A terapia de reposição de nicotina e o uso de bupropiona estão entre as opções farmacológicas disponíveis.
III.A abordagem cognitivo-comportamental em grupo é estratégia eficaz e amplamente recomendada para a cessação.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4183633 Medicina
O manejo da hipertensão arterial e do diabetes mellitus na atenção básica segue critérios diagnósticos e terapêuticos definidos em diretrizes. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O diagnóstico de diabetes mellitus se confirma com glicemia de jejum igual ou superior a cento e vinte e seis miligramas por decilitro, na presença de critérios laboratoriais confirmatórios.
(__)A hipertensão arterial se diagnostica com uma única aferição de pressão acima de cento e vinte por oitenta milímetros de mercúrio realizada em consulta de pronto atendimento.
(__)A hemoglobina glicada reflete a média da glicemia dos últimos meses e auxilia o diagnóstico e o acompanhamento do controle metabólico da pessoa com diabetes.
(__)O tratamento inicial da hipertensão de baixo risco dispensa as medidas não medicamentosas, indicando-se de imediato a associação de três fármacos anti-hipertensivos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
Alternativas
Q4183619 Medicina
O manejo das doenças infecciosas prevalentes na atenção básica exige reconhecimento clínico e condutas oportunas. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.A dengue se transmite pela picada do mosquito Anopheles, vetor que se reproduz em águas paradas e cuja fêmea hematófaga inocula o vírus durante o repasto sanguíneo.
II.O tratamento da tuberculose pulmonar emprega esquema com associação de fármacos por tempo prolongado, com acompanhamento da adesão para a prevenção da resistência.
III.A sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum e dispõe de tratamento com penicilina benzatina, recomendada inclusive na sífilis diagnosticada durante a gestação.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4183618 Medicina
Os cuidados paliativos buscam a qualidade de vida diante de doenças que ameaçam a continuidade da vida. Sobre essa abordagem, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4179531 Medicina
Na abordagem da cefaleia em adultos na Atenção Primária à Saúde, considerando a classificação ICHD-3 (2018) e as Diretrizes Brasileiras de Cefaleia (SBCe, 2022), assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4179528 Medicina
Analise as assertivas sobre diabetes mellitus e assinale a alternativa correta.
I. Diabetes mellitus é definido fundamentalmente pela presença de hiperglicemia, que pode resultar de diferentes mecanismos fisiopatológicos dependendo do tipo de diabetes.
II. O diabetes mellitus tipo I é caracterizado pela destruição autoimune das células beta pancreáticas, resultando em deficiência absoluta de insulina e consequente hiperglicemia.
III. O diabetes mellitus tipo II é causado exclusivamente por resistência insulínica, sem envolvimento de disfunção das células beta pancreáticas.
IV. Na fase inicial do diabetes mellitus tipo II, os pacientes produzem MENOS insulina do que indivíduos normais, como resposta compensatória à resistência insulínica.
V. A fisiopatologia do diabetes mellitus tipo II envolve um ciclo progressivo: resistência insulínica → aumento da produção de insulina → produção de amiloide via amilina → disfunção/destruição das células beta → deficiência relativa de insulina → hiperglicemia.
VI. Pacientes com diabetes mellitus tipo II em fase inicial apresentam níveis de insulina plasmática elevados em comparação com indivíduos normais, devido ao aumento compensatório da produção insulínica em resposta à resistência periférica.  
Alternativas
Q4179527 Medicina
Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. O climatério, conforme definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) (1998; 2010), é uma fase biológica da vida da mulher — e não uma condição patológica.
II. Marca a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo e abrange mulheres entre 40 e 65 anos.
III. O sistema de classificação dos estágios reprodutivos e não reprodutivos da mulher, é baseado no estadiamento clínico, nas mudanças do ciclo menstrual, nos padrões anatômicos e na identificação do envelhecimento ovariano.
IV. O cuidado não pode ser reduzido a atos técnicos isolados, mas deve ser concebido como uma prática relacional, contextual e ética, capaz de considerar os determinantes sociais da saúde.
V. O uso do método clínico centrado na pessoa (MCCP) contorna a simplificação excessiva dos problemas da condição de estar doente, além de não tratar como doença todo e qualquer desvio da norma, de forma impessoal e analítica e descolada do meio social.
VI. Além de mulheres cis, homens trans, pessoas transmasculinas, pessoas não-binárias e intersexo também podem vivenciar a menopausa e é responsabilidade de profissionais de saúde o acolhimento e acompanhamento dessas populações. 
Alternativas
Q4179524 Medicina
No manejo da lombalgia inespecífica aguda (duração inferior a 6 semanas) em paciente sem sinais de alarme (red flags), assinale a conduta mais adequada conforme as diretrizes mais atuais. 
Alternativas
Respostas
1: D
2: C
3: E
4: D
5: B
6: E
7: D
8: E
9: D
10: A
11: B
12: D
13: C
14: D
15: B
16: A
17: A
18: B
19: C
20: C