Questões de Concurso Sobre saúde do adulto na atenção básica em medicina

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Q4136539 Medicina
No que diz respeito às recomendações de atividade física para adultos (18 a 64 anos) visando à promoção da saúde e longevidade, assinale a opção que indica a orientação correta.
Alternativas
Q4135733 Medicina
Uma mulher de 34 anos, etilista crônica, procura a Unidade de Saúde da Família relatando corrimento vaginal abundante, há cerca de dois meses, associado a odor desagradável e prurido vulvar. Refere também tosse produtiva há mais de oito semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda de aproximadamente 8 kg nos últimos três meses.
Ao exame ginecológico, observa-se corrimento amarelo-esverdeado, espumoso, com colo uterino apresentando aspecto puntiforme hemorrágico, ("colo em morango"). A baciloscopia de escarro revela bacilos álcool-ácido resistentes. Durante a investigação, os exames sorológicos demonstram HBsAg reagente e anti-HBc total reagente. O teste rápido para HIV apresenta resultado reagente, aguardando-se exame confirmatório.
Considerando-se o caso clínico e as recomendações atuais para o manejo dessas condições na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4135724 Medicina
Um homem de 69 anos procura atendimento para avaliação de rotina. É portador de diabetes mellitus tipo 2, há 14 anos e doença renal crônica estágio 3a, (TFG 48 mL/min/1,73m²), com microalbuminúria persistente. Em três consultas distintas, apresenta medidas pressóricas de 174/108 mmHg, 170/104 mmHg e 168/106 mmHg. Encontra-se assintomático. Exames laboratoriais sem alterações agudas, potássio sérico normal e ECG sem sinais de hipertrofia ventricular esquerda. Qual é a alternativa correta, segundo o quadro clínico e o manejo mais adequado segundo diretrizes?
Alternativas
Q4134713 Medicina
Um homem de 42 anos, com risco cardiovascular intermediário, que vem sendo acompanhado por você, tem indicação de iniciar terapia hipolipemiante.
Sobre o caso, assinale a opção que indica a primeira opção de tratamento. 
Alternativas
Q4134712 Medicina
Você deseja rastrear dislipidemia e estratificação de risco em um senhor de 66 anos, de acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose de 2025.
Para isso, você deve focar na 
Alternativas
Q4134711 Medicina
Você decidiu iniciar o tratamento medicamentoso para Diabetes Mellitus em uma senhora de 56 anos, não tabagista, assintomática. Ela relatou que o pai faleceu com infarto agudo do miocárdio aos 89 anos de idade.
O exame físico não mostrou qualquer particularidade, não há sobrepeso, obesidade, nem qualquer dado para síndrome metabólica. Não há sinais de doença subclínica ou lesões de órgão-alvo. Perfil lipídico dentro da normalidade e HbA1C é igual a 7,3%. Há disponibilidade de todos os antidiabéticos relacionados pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica o tratamento de primeira escolha.
Alternativas
Q4134709 Medicina
Um senhor de 67 anos, diabético (DM 2), com perda de peso não intencional, fadiga, fraqueza, diminuição da velocidade da marcha, baixa atividade física e redução da cognição e da capacidade funcional, apresenta-se para consulta.
Com relação às metas glicêmicas e a abordagem para tratamento da hiperglicemia, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4134708 Medicina
A avaliação diagnóstica inicial de hipertensão arterial sistêmica deve ser realizada em consulta clínica. Há situações em que, mesmo assintomático, o diagnóstico pode ser definido em apenas uma consulta.
Assinale a opção que indica o achado que aumenta a chance de existir condição para definir o diagnóstico.
Alternativas
Q4134698 Medicina
Um estudante de 22 anos, que não usa preservativo e tem múltiplas parceiras sexuais, consulta-se com queixa de corrimento uretral, disúria e estranguria e prurido uretral. Trata-se de corrimento mucopurulento, em pequeno volume. Não há laboratório na unidade de saúde.
Nessa abordagem, devemos
Alternativas
Q4134697 Medicina
Um homem de 32 anos totalmente assintomático traz o resultado de exames. VDRL quantitativo veio com resultado reagente 1:4. Não há história pregressa de sinais/sintomas de sífilis, nem de tratamentos anteriores.
Considerando esse caso, é correto afirmar que
Alternativas
Q4134695 Medicina
Um homem de 37 anos começa com febre de 39° C (início abrupto), evoluindo com cefaleia, adinamia, mialgia, artralgia, dor retro orbitária e anorexia. Relata três a quatro evacuações/dia, com fezes pastosas. Você suspeita de dengue.
Nesse contexto, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4134689 Medicina
Um senhor de 59 anos, com hipertensão arterial sistêmica mal controlada, queixou-se de que “as coisas caem da mão” e tem dificuldade em executar tarefas como abotoar e desabotoar roupas. Não há plegia/paresia evidentes, nem outras queixas espontâneas.
Preocupado com acidente vascular cerebral (lesões mínimas), você deve buscar
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Q4120277 Medicina
Em um município de 180.000 habitantes, a Secreta ria Municipal de Saúde ampliou o número de consultas médicas nas UBS e passou a divulgar esse dado como principal evidência de fortalecimento da Atenção Primária. No entanto, ao analisar os indicadores dos últimos dois anos, a equipe técnica identificou aumento das internações por complicações do diabetes, crises asmáticas e insuficiência cardíaca descompensada, especialmente em bairros com maior vulnerabilidade social. Também foi observado alto absenteísmo em consultas programadas nas UBS, baixa integração entre APS e atenção especializada e rotatividade frequente de profissionais das equipes de APS.

Qual é a interpretação correta para esse cenário?
Alternativas
Q4120204 Medicina
Uma equipe de atenção primária revisa pacientes com multicomorbidades e percebe alta frequência de encaminhamentos duplicados, exames repetidos e prescrições pouco coordenadas entre especialistas. Discute-se qual intervenção teria maior potencial para melhorar a qualidade assistencial e reduzir o desperdício.

Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a estratégia adequada.
Alternativas
Q4119838 Medicina
Uma paciente de 45 anos comparece à consulta clínica de rotina na Unidade Básica de Saúde com queixa de tristeza persistente, anedonia, perda de peso involuntária, alterações do sono (insônia inicial), fadiga e dificuldade de concentração há cerca de seis semanas. Nega ideação suicida estruturada, tentativas prévias de autoextermínio, sintomas psicóticos e história de episódios maníacos ou hipomaníacos prévios. Considerando o manejo do transtorno depressivo na Atenção Primária à Saúde (APS), assinale a alternativa que apresenta a conduta tecnicamente correta.
Alternativas
Q4118633 Medicina
Um paciente de 25 anos procura atendimento com quadro de febre há 3 dias, associada a cefaleia, mialgia e dor retro-orbitária. Evolui nas últimas 24 horas com dor abdominal intensa e persistente, vômitos frequentes e prostração. Ao exame físico, apresenta pressão arterial normal, porém, com desconforto importante e dor à palpação abdominal difusa. Hemograma evidencia hemoconcentração e queda progressiva de plaquetas. De acordo com as recomendações mais recentes do Ministério da Saúde do Brasil, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118627 Medicina
Um paciente masculino, 67 anos, tabagista ativo (50 maços-ano), com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresenta dispneia aos esforços habituais (mMRC 2) e refere duas exacerbações no último ano, sendo uma com necessidade de internação. Espirometria revela VEF1 = 48% do previsto após broncodilatador. Encontra-se em uso regular de broncodilatador de longa duração isolado. De acordo com as recomendações mais recentes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, analise as afirmativas apresentadas a seguir:

I.O paciente deve ser classificado como de alto risco de exacerbações, independentemente do valor do VEF1.
I.Está indicada a intensificação do tratamento com associação de broncodilatadores de longa duração (LABA + LAMA).
III.O uso de corticosteroide inalatório está indicado de forma rotineira para todos os pacientes com DPOC e VEF1 < 50%.

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4118620 Medicina
Uma paciente de 29 anos procura atendimento com história de cefaleia recorrente há vários anos. Relata dor unilateral, pulsátil, de intensidade moderada a intensa, associada a náuseas, fotofobia e piora com atividades físicas. As crises duram cerca de 24 horas e ocorrem 3 a 4 vezes por mês. Nega déficits neurológicos focais. De acordo com as recomendações mais recentes da Academia Brasileira de Neurologia, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4100083 Medicina
Uma mulher de 62 anos, pós-menopausa, comparece à Unidade Saúde da Família (USF) trazendo perfil lipídico que revela: Colesterol Total (CT) 240 mg/dL, LDL-c 158 mg/dL, HDL-c 52 mg/dL e Triglicerídeos (TG) 150 mg/dL. Nega diabetes, hipertensão arterial ou tabagismo. O cálculo do escore de risco cardiovascular estimou um risco de 5,8% em 10 anos (Risco Intermediário).
Qual a conduta terapêutica inicial mais adequada para esta paciente:
Alternativas
Q4100082 Medicina
Um homem de 55 anos, assintomático, apresenta média de Pressão Arterial (PA) de 148×94 mmHg após três aferições realizadas em semanas consecutivas na Unidade de Saúde da Família (USF). Risco cardiovascular moderado.
Qual a conduta inicial mais adequada a ser implementada pelo médico da USF é:
Alternativas
Respostas
1: E
2: C
3: A
4: A
5: E
6: A
7: B
8: C
9: D
10: C
11: A
12: C
13: B
14: A
15: C
16: A
17: D
18: C
19: B
20: D