Questões de Concurso Sobre saúde do adulto na atenção básica em medicina

Foram encontradas 356 questões

Q4259835 Medicina
Mulher de 46 anos, com diabetes e hipertensão, relata tristeza persistente, perda de interesse, fadiga, insônia e dificuldade para seguir o tratamento clínico. Não há sinais de urgência clínica. Na atenção primária, a melhor abordagem é
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Q4256396 Medicina
Uma mulher de 45 anos realiza um ultrassom de tireoide de rotina que revela a presença de três nódulos. O Nódulo 1 mede 0,8 cm, é isoecóico e tem vascularização periférica. O Nódulo 2 mede 1,2 cm, é hiperecóico, com halo completo e sem calcificações. O Nódulo 3 mede 1,0 cm, é hipoecóico, mais alto do que largo, com microcalcificações e vascularização central. TSH e T4L estão dentro dos limites da normalidade. Qual dos nódulos tem maior indicação de punção aspirativa por agulha fina (PAAF)? 
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Q4256394 Medicina
Um homem de 55 anos, sem histórico de comorbidades, realiza exames de rotina. Entre os resultados, o anti-HCV é reagente. Ele nega uso de drogas ilícitas, transfusões sanguíneas prévias ou outros fatores de risco conhecidos para hepatite C. O restante dos exames laboratoriais (função hepática, hemograma) está dentro da normalidade. Qual o próximo passo mais adequado para a elucidação diagnóstica?
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Q4256387 Medicina
Uma paciente de 49 anos busca assistência médica relatando evolução insidiosa de artralgia, tumefação articular e enrijecimento matinal prolongado acometendo pequenas articulações das mãos bilateralmente, com duração de aproximadamente 4 meses. Menciona que a sintomatologia tem interferido significativamente em suas atividades laborais e domésticas, associada a astenia e mal-estar geral. Tentou tratamento sintomático com analgésicos comuns e anti-inflamatórios não esteroidais, obtendo apenas melhora parcial e transitória. Nega antecedentes patológicos relevantes e reações adversas medicamentosas conhecidas. Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o fármaco que proporcionará o controle sintomático mais eficaz e precoce. 
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Q4256384 Medicina
Um homem de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, procura atendimento de emergência relatando dor precordial em aperto com início há 90 minutos, com irradiação para braço e mandíbula esquerdos, acompanhada de diaforese profusa e episódios eméticos. O eletrocardiograma de 12 derivações demonstra elevação do segmento ST de 4 mm nas derivações DII, DIII e aVF. Considerando as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia e European Society of Cardiology, qual é a abordagem terapêutica imediata mais adequada? 
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Q4243191 Medicina
Um homem de 68 anos, portador de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e hipertensivo, procura o pronto-atendimento com quadro de tosse produtiva com escarro amarelado, febre de 38,5°C e dispneia progressiva há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se vigil, orientado, com frequência respiratória de 26 incursões por minuto, frequência cardíaca de 102 batimentos por minuto e pressão arterial de 110/70 mmHg. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes em terço inferior do hemitórax direito. A oximetria de pulso em ar ambiente é de 90%. A radiografia de tórax mostra uma consolidação lobar em base direita. Exames laboratoriais revelam ureia plasmática de 42 mg/dL. Com base no quadro clínico e nas diretrizes atuais para o manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243185 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) e assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243184 Medicina
No contexto da medicina preventiva e da realização de exames de rastreamento (check up) em adultos assintomáticos, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243183 Medicina
Uma paciente de 62 anos, costureira aposentada, comparece à consulta médica queixando-se de dor crônica nos joelhos e nas mãos há cerca de 4 anos, com piora progressiva. Relata que a dor piora ao final do dia, após realizar tarefas domésticas, e melhora significativamente com o repouso. Sente rigidez nas articulações ao acordar, que dura em média 15 minutos. Ao exame físico, apresenta índice de massa corporal (IMC) de 31 kg/m² (obesidade grau I). Nota-se aumento de volume fibroósseo indolor nas articulações interfalangeanas distais (IFD) e proximais (IFP) de ambas as mãos, além de crepitação palpável e redução da amplitude de movimento bilateral dos joelhos. Não há sinais de sinovite aguda (calor, rubor ou eritema). As radiografias dos joelhos demonstram estreitamento assimétrico do espaço femorotibial, esclerose do osso subcondral e presença de osteófitos marginais. Com base no quadro clínico, radiológico e nas diretrizes atuais para o manejo da osteoartrite, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243179 Medicina
No manejo de pacientes com sintomas dispépticos crônicos, a diferenciação entre a dispepsia funcional (DF) e a dispepsia associada à infecção pelo Helicobacter pylori é um desafio frequente na prática clínica. Considerando os critérios diagnósticos de Roma IV e as diretrizes atuais de conduta, assinale a alternativa INCORRETA:
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Q4242855 Medicina
Um homem, 65 anos, diabético e hipertenso, faz acompanhamento regular a cada 4 meses com seu médico de família. A equipe de saúde detectou falta nas duas últimas consultas previstas. Programou uma visita pelo agente comunitário, o qual identificou paciente acamado, prostrado e emagrecido. O paciente informa sede excessiva, diminuição da visão e perda de força para caminhar. Em uso regular de metformina 850 mg, 2x/dia e glibenclamida 5 mg, 3x/dia. Na sequência, foi feita uma visita pelo médico. A glicemia capilar resultou acima do limite superior de detecção pelo glicosímetro. Qual a conduta mais apropriada no que se refere ao manejo das medicações em uso? 
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Q4242852 Medicina
Uma mulher, 35 anos, branca, procura atendimento com seu médico de família devido ao quadro de cansaço em atividades habituais, dolorimento muscular e esquecimento. Inicialmente, atribuiu à evolução pós-Covid-19. Passados 4 meses, houve piora do quadro clínico, associado à constipação, sonolência persistente, queda de cabelos e unhas quebradiças. No exame físico, observase pele ressecada, frequência cardíaca= 62 bpm, PA= 100/60 mmHg e bócio discreto. Entre os exames solicitados, a paciente trouxe na reconsulta TSH US= 32 μUI/mL (0,51-4,30). Qual a hipótese diagnóstica mais provável? Como espera-se encontrar o resultado de T4 nesta situação? 
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Q4217344 Medicina
Uma senhora de 48 anos, procurou ambulatório médico ao notar no autoexame da mama a presença de uma secreção expelida pelo mamilo direito. O médico, ao examinar, observou que não havia alteração de pele e nem descargas papilas à expressão e não foram palpados gânglios nas mamas e nem axilas. A paciente foi submetida a uma mamografia e US mama, todos normais. A principal hipótese é de: 
Alternativas
Q4217330 Medicina
Homem, 62 anos, hipertenso, IMC = 28, grande fumante, foi internado com quadro de tosse com expectoração amarelada, febre e discreta dispneia. Fez Raio X de tórax, o qual evidenciou condensação em base do HT esquerdo. Sua última internação hospitalar fora há 70 dias para tratamento de uma erisipela. Assinalar a opção INCORRETA: 
Alternativas
Q4217326 Medicina
Mulher, 20 anos, tem diagnóstico de asma há 2 anos, deu entrada na UPA com dispneia moderada. Frequência respiratória alta e sibilos em ambos os HT. Esta paciente foi tratada de imediato com beta agonista de ação curta, mas sem melhora. A conduta a seguir é:
Alternativas
Q4216123 Medicina
O uso indiscriminado da Endoscopia Digestiva Alta como método diagnóstico deve ser considerado um problema do ponto de vista médico, logístico e financeiro. Considerando o algoritmo diagnóstico e as indicações de endoscopia diagnóstica para o sintoma "dispepsia", assinale a alternativa INCORRETA
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Q4215195 Medicina
Homem, 72 anos de idade, com diagnóstico de neoplasia de pulmão em estágio avançado. Mora com a esposa e a neta de 10 anos de idade, sendo acompanhado pela equipe da estratégia de saúde da família. Faz uso de morfina, bisacodil, metoclopramida e paracetamol. Sua esposa relata cansaço físico e emocional, mas segue dedicada aos cuidados. O paciente apresenta insônia, dor moderada e grande temor da morte. A família demonstrou desejo de discutir planos futuros de cuidado. Com base nesse cenário e nos princípios dos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta. 
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Q4213153 Medicina
Homem, 32 anos de idade, praticante de triatlo é trazido às pressas para a Unidade de Saúde por conta de dor muito intensa no braço, ocorrida após queda de bicicleta. Foi levado ao hospital primeiramente, mas não havia médicos para atendimento. Por sorte, a enfermeira que estava de plantão neste hospital realizou uma radiografia do local afetado, que evidenciou a seguinte imagem:

Q56.png (272×269)

O médico de família o atendeu e, ao exame físico, percebeu que os pulsos do braço afetado que estavam normais. Também não havia lesões ou sangramentos no local. Qual tratamento provisório deste problema pode ser realizado na Unidade de Saúde da Família, antes da remoção para outro hospital de trauma?
Alternativas
Q4212614 Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica frequente e associada a elevada morbimortalidade. Sobre o manejo e a classificação funcional da IC, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4212611 Medicina
O Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) permanece como um importante problema de saúde pública mundial. Sobre a infecção pelo HIV e seu manejo clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1: C
2: C
3: C
4: A
5: D
6: E
7: D
8: B
9: E
10: D
11: D
12: A
13: C
14: C
15: A
16: E
17: D
18: D
19: A
20: B