Questões de Medicina para Concurso - Página 25

Q4399095

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço - Edital nº 68 |

Q4399095 Medicina

Em relação às patologias das glândulas salivares, assinale a alternativa correta.

A

O carcinoma mucoepidermoide é a neoplasia maligna mais comum de glândulas salivares maiores em adultos e crianças. Representa cerca de 60% das neoplasias malignas dessa localização.

B

O carcinoma adenoide cístico apresenta crescimento lento e grande neurotropismo. Usualmente, tem aspecto sólido.

C

O carcinoma ex-adenoma pleomorfo é caracterizado por um nódulo de longa duração, mas que representa um crescimento abrupto ou paralisia facial. No diagnóstico histológico, não é necessário encontrar microscopicamente a lesão benigna pré-existente.

D

O adenoma pleomorfo representa cerca de 30 a 40% de todas as neoplasias das glândulas salivares.

E

Os tumores de Whartin são exclusivos das parótidas, ocorrem igualmente em ambos os sexos e podem ser bilaterais em 30% das vezes.

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Q4399094

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço - Edital nº 68 |

Q4399094 Medicina

Em relação aos tumores cervicais congênitos, é correto afirmar:

A

Os tumores cervicais congênitos são a principal causa de lesões cervicais na infância.

B

As anomalias do segundo arco branquial são as mais comuns e representam 20% das lesões cervicais nas crianças, e cerca de 95% dos casos de anomalias branquiais.

C

Tanto os cistos do segundo quanto do terceiro arco branquial mantêm relação próxima com a tireoide, portanto infecções ou abscessos de repetição na tireoide podem ser causados por eles.

D

Os cistos dermoides são mais comuns fora da linha média.

E

Os linfangiomas são anomalias do sistema linfático e ocorre em cerca de 10% das vezes na região de cabeça e pescoço.

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Q4399093

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço - Edital nº 68 |

Q4399093 Medicina

Em relação aos cuidados perioperatórios dos pacientes submetidos a laringectomia total, assinale a alternativa incorreta.

A

A desnutrição é preditor de complicações e mortalidade, então os pacientes com perda de peso maior que 10% em 6 meses ou desnutrição prévia podem se beneficiar do suporte nutricional pré-operatório.

B

Considerando a elevada taxa de infecção do sítio cirúrgico é recomendado o uso de profilaxia estendida por, pelo menos, 7 dias.

C

A fístula faringocutânea ocorre em até 40% dos casos, sendo associada a radioterapia prévia, desnutrição, tumores avançados e extensão da ressecção.

D

A principal causa de não reabilitação para deglutição é a recidiva.

E

O risco de hipoparatireoidismo é relativamente alto, principalmente nos pacientes submetidos ao esvaziamento do nível VI, tireoidectomias e radioterapia adjuvante.

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Q4399092

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço - Edital nº 68 |

Q4399092 Medicina

No que se refere às complicações pós-operatórias em tireoidectomias, assinale a alternativa incorreta.

A

O hematoma pós-tireoidectomia é a principal causa de reoperação e ocorre em torno de 0,7 a 4,7% dos casos.

B

O período crítico do hematoma é nas primeiras 6h, com incidência reduzida após 24h.

C

A fonte principal de sangramentos são as artérias tireoidianas. Entretanto, a fonte principal do sangramento é encontrada em menos de 30% dos casos.

D

A infecção do sítio cirúrgico ocorre em 0,5 a 3% dos casos e é responsável por maior taxa de readmissão, prolongado tempo de internação e custos.

E

A lesão do ramo externo do nervo laríngeo superior impede o paciente de atingir tons agudos e ocorre em até 25% dos casos.

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Q4398891

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398891 Medicina

Homem, 56 anos de idade, diabético, tabagista e etilista, apresenta anisocoria com ptose discreta à direita. A anisocoria se caracteriza por miose direita, mais evidente em baixa luminosidade. Reflexos fotomotor direto e de reação de perto estão preservados. Relata dor no ombro direito, irradiada para a face medial do braço, associada a perda progressiva de força de preensão na mão direita.

Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é compatível com lesão do primeiro neurônio simpático com envolvimento de raízes motoras cervicotorácicas.

B

O quadro é compatível com lesão do segundo neurônio por tumor de Pancoast, acompanhada de lesão de plexo braquial.

C

Massas cervicais palpáveis confirmariam a lesão do primeiro neurônio simpático.

D

A instilação de hidroxianfetamina a 1% produziria ausência de dilatação da pupila direita, compatível com o nível de lesão sugerido pelo quadro.

E

A instilação de fenilefrina a 1% produziria dilatação rápida e acentuada da pupila direita, por hipersensibilidade por desnervação esperada nesse nível da lesão.

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Q4398890

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398890 Medicina

Homem, 34 anos de idade, com história de trauma cranioencefálico há um mês. Diplopia vertical, mais acentuada ao olhar para baixo. Ao exame: hipertropia do olho esquerdo em posição primária, que se acentua no olhar para a direita e com a inclinação da cabeça para o ombro esquerdo. Fendas palpebrais e pupilas simétricas.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

O aumento da hipertropia à inclinação da cabeça para a esquerda decorre da hiperfunção compensatória do oblíquo inferior direito.

B

A piora da hipertropia no olhar para a direita e na inclinação da cabeça para a esquerda permite a localização da paresia do músculo oblíquo superior esquerdo.

C

A limitação da depressão do olho esquerdo em abdução confirma o comprometimento do músculo oblíquo superior esquerdo.

D

A piora da hipertropia à inclinação da cabeça para a esquerda decorre da ação compensatória do músculo oblíquo inferior direito, hiperativado nessa posição.

E

A posição de cabeça compensatória nesse quadro é de inclinação para a direita, com rotação para a esquerda e depressão do mento.

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Q4398889

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398889 Medicina

Criança de 12 anos de idade é atingida no olho direito por bola de tênis, com dor intensa exacerbada pelos movimentos oculares, e acompanhada por náuseas, vômitos, bradicardia e síncope. Ao exame, observa-se discreta equimose e discreto edema periocular, acompanhados de limitação significativa tanto da elevação quanto da depressão desse olho. Presença de hipoestesia na região da bochecha e lábio superior direitos. Teste de ducção forçada positivo.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

O quadro é compatível com fratura “blow-out” clássica, extensa, envolvendo assoalho e com herniação importante de tecido orbitário.

B

O quadro é compatível com fratura associada de teto orbitário anterior e risco de deslocamento inferior de fragmento ósseo.

C

O quadro é compatível com contusão direta em músculos retos verticais, sem encarceramento, devido à maior elasticidade óssea no assoalho orbitário da criança.

D

O quadro é compatível com a fratura tipo “olho branco” com encarceramento extenso do músculo reto inferior.

E

A hipoestesia envolvendo a região da bochecha e lábio superior, associada a bradicardia e síncope são sugestivos de fratura tipo “olho branco”, envolvendo parede medial.

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Q4398888

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398888 Medicina

Homem, 45 anos de idade, relata dor ocular moderada que piora à movimentação ocular, acompanhada de redução da acuidade visual iniciada há uma semana. Ao exame, acuidade visual de 20/50, hiperemia ocular discreta, sem reação de câmara anterior. À fundoscopia, identificadas dobras coroideas no polo posterior e discreto edema do disco óptico. A ultrassonografia ocular mostra espessamento escleral e alargamento do espaço subtenoniano.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

A ausência de hiperemia escleral difusa e de reação de câmara anterior exclui o diagnóstico de esclerite posterior.

B

A presença de dobras coroideanas e edema do disco óptico, na ausência de reação da câmara anterior, sugere síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada.

C

A presença de dor à movimentação ocular, dobras coroideanas e edema do disco óptico sugere pseudotumor orbitário envolvendo espaço intraconal e miosite.

D

A presença de dobras coroideanas, edema do disco óptico e alargamento do espaço são compatíveis com esclerite posterior.

E

As dobras coroideanas, o edema do disco óptico e o espessamento escleral sugerem lesão infiltrativa intraconal anterior.

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Q4398887

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398887 Medicina

Mulher, 52 anos de idade, relata perda visual progressiva no olho esquerdo ao longo de um ano, com episódios ocasionais de obscurecimentos visuais transitórios. Há dois meses percebeu proptose axial discreta à esquerda. Ao exame: Acuidade 20/40 à esquerda, restrição de campo periférico ao exame de confrontação e palidez do disco óptico associada a vasos colaterais na superfície.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

A perda visual seguida de proptose, associada a vasos colaterais na superfície do disco sugere meningioma da bainha do nervo óptico.

B

A perda visual seguida de proptose, associada à palidez do disco óptico sugere glioma do nervo óptico associado à neurofibromatose tipo I no adulto.

C

A presença de proptose axial discreta associada com baixa visão e vasos colaterais na superfície do disco afastam neurofibromatose tipo II.

D

A proptose axial discreta associada à vasos colaterais na superfície do disco e sopro orbitário sugere hemangioma cavernoso orbitário.

E

A perda visual seguida de proptose associada à palidez do disco e restrição de campo periférico sugerem orbitopatia distireoidiana com envolvimento de ápice orbitário e neuropatia óptica compressiva.

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Q4398886

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398886 Medicina

Mulher, 47 anos de idade, apresenta proptose axial unilateral, notada há dois anos, lentamente progressiva, sem dor associada. Ao exame, proptose axial moderada, não pulsátil, sem edema palpebral ou congestão vascular episcleral. Sem sopro à ausculta ou modificações do aspecto com manobras de Valsalva. Ausência de massas palpáveis nos tecidos perioculares.

Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

A proptose lentamente progressiva ao longo de anos, sem dor, é achado sugestivo de hemangioma capilar orbitário em fase de crescimento lento.

B

A proptose lentamente progressiva, não pulsátil, sem sopro e sem modificação com manobra de Valsalva sugere shunts arteriovenosos de baixo fluxo.

C

A proptose axial lentamente progressiva, não pulsátil, sem sopro e sem modificação com manobra de Valsalva sugere hemangioma cavernoso orbitário.

D

A proptose lentamente progressiva, não pulsátil, sem sopro ou congestão episcleral sugere fístula carótido-cavernosa de baixo débito.

E

A proptose lentamente progressiva, não pulsátil, sem sopro ou congestão episcleral sugere linfoma orbitário mesmo sem lesões palpebrais ou conjuntivais, e mesmo sem aumento da glândula lacrimal.

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Q4398885

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398885 Medicina

Criança de 9 anos de idade, com quadro de sinusite há duas semanas, é levada ao pronto-socorro com febre alta, edema bipalpebral e hiperemia significativas à direita, com piora rápida nas últimas 24 horas. Refere dor espontânea que piora com a tentativa de movimentação ocular. Ao exame: proptose axial, quemose conjuntival, oftalmoplegia e defeito pupilar aferente relativo à direita. A fundoscopia mostra disco óptico de aspecto usual e congestão venosa retiniana. A tomografia computadorizada mostra envolvimento de partes moles com perda de limites das estruturas intraorbitárias e opacificação dos seios etmoidal e maxilar.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

Diante do quadro de febre alta e oftalmoplegia associados a envolvimento de seios paranasais, o defeito pupilar aferente relativo sugere neurite óptica relacionada à extensão do processo infeccioso ao ápice orbitário e canal óptico.

B

A presença de proptose, quemose e oftalmoplegia dolorosa, associadas a defeito pupilar aferente relativo e congestão vascular retiniana são compatíveis com neuropatia óptica associada a hipertensão orbitária e compressão.

C

A proptose associada à extensão do processo inflamatório a partir do seio etmoidal sugere abscesso subperiosteal em parede medial, associada a compressão direta do nervo óptico em ápice orbitário.

D

O edema bipalpebral associado a oftalmoplegia dolorosa e a rápida progressão em 24 horas são suficientes para o diagnóstico de trombose séptica de seio cavernoso por extensão do processo infeccioso para a fissura orbitária superior.

E

O envolvimento de seios paranasais associado à limitação da motilidade ocular e sinais de congestão venosa sugerem pseudotumor orbitário e perineurite inflamatória imunomediada.

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Q4398884

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398884 Medicina

Mulher, 28 anos de idade, na 34ª semana de gestação e com índice de massa corporal de 36 kg/m2 no primeiro trimestre, relata cefaleia diária progressiva há cerca de 2 meses, pior ao deitar-se, associada a episódios de obscurecimentos visuais de poucos segundos de duração. Ao exame: Acuidade visual 20/20 com correção em ambos os olhos, edema significativo bilateral dos discos ópticos, com margens indistintas e ausência da escavação, associado a hemorragias peridiscais superficiais e aumento da tortuosidade venosa retiniana em ambos os olhos. A ressonância magnética com venografia evidenciou seios venosos patentes, com seio sagital superior de aspecto usual e assimetria dos seios transversos.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

O quadro sugere hipertensão intracraniana primária, no qual a intensidade do edema do disco e os achados peridiscais são compatíveis com papiledema estabelecido.

B

A cefaleia progressiva, os obscurecimentos visuais transitórios e os achados peridiscais sugerem evento oclusivo em seios venosos intracranianos associado à hipercoagulabilidade fisiológica do período gestacional habitual, reforçado pela assimetria de seios transversos.

C

O edema bilateral dos discos ópticos associado a hemorragias peridiscais e preservação da acuidade visual sugere neurite óptica desmielinizante bilateral associada a eventos imunomediados característicos do período gestacional habitual.

D

O edema bilateral dos discos ópticos associado a hemorragias peridiscais e preservação da acuidade visual sugere neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica com perdas altitudinais, associadas a episódios de hipotensão arterial do período gestacional habitual.

E

O edema bilateral dos discos ópticos associado a hemorragias peridiscais e aumento da tortuosidade venosa sugere oclusão bilateral da veia central da retina, associado à hipercoagulabilidade fisiológica do período gestacional de risco habitual.

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Q4398883

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398883 Medicina

Mulher, 35 anos de idade, relata dor periocular espontânea e exacerbada aos movimentos oculares, hiperemia ocular e edema palpebral à direita, iniciados há 2 dias. Nega infecção recente de vias aéreas ou sinusite. Nega febre. Ao exame: proptose, quemose e limitação moderada da motilidade ocular extrínseca tanto horizontal quanto vertical, sensibilidade corneana preservada. A tomografia computadorizada mostra estruturas intraorbitárias de contornos indefinidos, sem envolvimento dos seios paranasais, lesões subperiósteas ou erosão óssea.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

A oftalmoplegia dolorosa associada a edema palpebral e à perda do contorno das estruturas intraorbitárias à tomografia sugere celulite orbitária bacteriana.

B

O quadro de proptose, edema palpebral, quemose e dor limitada à tentativa de adução afasta doença inflamatória orbitária primária.

C

O quadro de dor, proptose, oftalmoplegia e perda do contorno das estruturas intraorbitárias à tomografia sugere doença inflamatória orbitária primária.

D

O quadro de dor, proptose e oftalmoplegia com preservação da sensibilidade corneana sugere síndrome de Tolosa-Hunt.

E

O quadro de proptose e oftalmoplegia dolorosa com maior envolvimento de retos mediais é compatível com orbitopatia distireoideana.

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Q4398882

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398882 Medicina

Menino, 10 anos de idade, diagnosticado com diabetes mellitus aos 6 anos de idade, desde então em uso de insulina. Relata piora visual progressiva bilateral nos últimos dois anos, associada à perda auditiva. Ao exame oftalmológico, acuidade visual de 20/100 em ambos os olhos, discos ópticos com palidez difusa e escavação 0,5. Córneas de diâmetro e transparência normais, sem estrias de Haab. Pressão intraocular 14 mmHg em ambos os olhos.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

A atrofia óptica difusa e intensa, associada a aumento da escavação, surge usualmente após o diagnóstico de diabetes mellitus.

B

A atrofia óptica constitui a primeira manifestação da síndrome, que deve ser afastada na presença de perda auditiva, ataxia e déficit cognitivo.

C

O quadro se caracteriza por baixa visual ao nascimento, associada a redução de reflexos pupilares, perda auditiva e estreitamento arteriolar discreto, enquanto a diabetes mellitus é achado ocasional a partir de 6 anos de idade.

D

Na presença de diabetes mellitus, a associação entre palidez do disco, baixa estatura, déficit cognitivo e convulsões afasta a Síndrome de Wolfram.

E

O aumento da escavação do disco óptico associado a redução da acuidade visual sugere glaucoma congênito, sobretudo se a rima neural é pálida e delgada em seu setor temporal.

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Q4398881

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398881 Medicina

Adolescente, 14 anos de idade, é encaminhada após triagem escolar identificar acuidade visual de 20/40 em ambos os olhos com melhor correção. Registros anteriores de 4 anos antes informam 20/30 com melhor correção. Ao exame: discos ópticos com escavação usual e palidez temporal bilateral. Discromatopsia discreta. Escotomas centrais e paracentrais discretos, poupando a periferia. Tio materno apresenta baixa visão, não investigada.

Diante do exposto, é correto afirmar que:

A

O quadro sugere neuropatia óptica associada a disfunção mitocondrial, que cursa com piora lenta da acuidade visual, palidez progressiva e aumento da escavação em fases mais tardias.

B

O quadro tende a progredir com perdas de campo arqueadas e aumento da escavação óptica com estreitamento da rima neural em seus polos superior e inferior.

C

O quadro sugere mutações do DNA mitocondrial, sem envolvimento de genes nucleares, o que elucida padrões de herança e orienta o diagnóstico diferencial.

D

O caso sugere uma neuropatia óptica por disfunção mitocondrial produzida por genes nucleares, caracterizada por baixa penetrância e expressividade variável.

E

As neuropatias ópticas hereditárias frequentemente apresentam progressão assimétrica e perda visual subclínica sequencial, associada a aumento da escavação óptica por lesões setoriais em meridiano vertical.

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Q4398880

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398880 Medicina

Homem, 22 anos de idade, relata que há 6 meses apresentou quadro de perda visual central indolor e rapidamente progressiva no olho direito, com estabilização após duas semanas. Há um mês apresentou quadro semelhante no olho esquerdo. Nega melhora significativa da visão em ambos os olhos desde então. Ao exame: acuidade visual de 20/200 em ambos os olhos, palidez do disco óptico direito e discreta hiperemia do disco óptico esquerdo com dilatação de capilares peridiscais. Reflexos fotomotores relativamente preservados.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

A perda visual central subaguda, bilateral e sequencial, sem recuperação da acuidade visual, sugere neurite óptica desmielinizante e risco elevado de conversão para esclerose múltipla.

B

O envolvimento bilateral sequencial com preservação relativa dos reflexos pupilares sugere neuromielite óptica.

C

O quadro é compatível com neuropatia óptica hereditária de Leber, provavelmente associada à mutação do DNA mitocondrial na posição 11778.

D

O acometimento sequencial associado a telangiectasias peridiscais em paciente jovem sugere papiloflebite, sobretudo pela preservação dos reflexos pupilares.

E

A ausência de edema de disco, associada a telangiectasias peridiscais e preservação dos reflexos pupilares, sugere neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica com envolvimento restrito ao feixe papilomacular.

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Q4398879

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398879 Medicina

Homem, 65 anos de idade, míope de -4,00D, é encaminhado devido à escavação do disco óptico aumentada, identificada em exame de rotina. Nega trauma ou cirurgias oculares, uso de colírios ou medicações sistêmicas. As medidas de pressão intraocular em curvas tensionais distintas variaram entre 12 e 16 mmHg, e a paquimetria mostra espessura corneana central dentro da faixa de referência. Ao exame do disco óptico, escavação ampla, estreitamento localizado da rima neural inferior e hemorragia em chama de vela na margem inferior. À gonioscopia, o ângulo é aberto em ambos os olhos. O campo visual mostra defeito arqueado denso no hemicampo superior, próximo à fixação.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

O quadro é sugestivo de glaucoma primário de ângulo aberto associado à oclusão de ramo inferior da artéria central da retina.

B

O quadro é sugestivo de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica, devido ao aumento da escavação associada a defeito de campo paracentral denso.

C

O quadro é compatível com glaucoma de pressão normal e a hemorragia na margem do disco é considerada marcador de progressão.

D

O quadro é compatível com glaucoma primário de ângulo aberto agravado por componente de fechamento angular associado à miopia com dispersão pigmentar.

E

O quadro é compatível com glaucoma primário de ângulo fechado intermitente, devido à presença de notch, hemorragias em chama de vela e o defeito de arqueado denso próximo à fixação.

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Q4398878

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398878 Medicina

Homem, 26 anos de idade, relata ptose e oftalmoparesia progressiva iniciada há cerca de 4 anos, acompanhadas de redução discreta da acuidade visual. Ao exame: ptose bilateral e oftalmoparesia em todas as posições do olhar, simétricas. Fundoscopia: mobilização fina de pigmento, de aspecto em “sal e pimenta”, mais evidente na região macular, com relativa preservação da periferia.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

O quadro é compatível com retinose pigmentar típica, devido ao aspecto inicial de mobilização fina de pigmento, e não apresenta relação com a ocorrência de ptose ou oftalmoparesia.

B

O quadro é compatível com síndrome de Kearns-Sayre, na qual a oftalmoplegia externa progressiva com ptose e a pigmentação macular em “sal e pimenta” são achados característicos.

C

O quadro é compatível com síndrome de Usher, devido ao comprometimento visual discreto associado a mobilização fina de pigmento e oftalmoparesia.

D

A progressão para bull’s eye afastaria a síndrome de Bardet-Biedl, mesmo na presença de atraso cognitivo, ptose e oftalmoplegia.

E

O quadro é compatível com retinose pigmentar setorial, devido à distribuição localizada de pigmento em área macular, no qual a oftalmoplegia externa progressiva constitui associação ocasional.

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Q4398877

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398877 Medicina

Lactente de 4 meses é levado à consulta por não fixar ou acompanhar objetos desde o nascimento. Ao exame, identificada fotofobia intensa e reflexos fotomotores atenuados bilateralmente. Fundoscopia revela estreitamento arteriolar retiniano discreto.

Diante do exposto, é correto afirmar:

A

A ausência de fixação da idade descrita, associada a reflexos fotomotores atenuados sugere hipoplasia do nervo óptico e anormalidade de estruturas de linha média.

B

A presença de palidez progressiva do disco óptico durante a primeira década de vida, sobretudo se associada a fundus em sal e pimenta afasta o diagnóstico de amaurose congênita de Leber.

C

A mobilização de pigmento na periferia, associada a fundus em sal e pimenta afastariam o diagnóstico de amaurose congênita de Leber.

D

A ausência de fixação na idade descrita, associada a reflexos fotomotores atenuados e estreitamento arteriolar retiniano sugere amaurose congênita de Leber.

E

A associação de fotopsia, ausência de fixação e reflexos fotomotores atenuados é compatível com acromatopsia congênita completa.

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Q4398876

Ano: 2026 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2026 - UNICAMP - Médico - Perfil Médico Oftalmologista - Edital nº 63 |

Q4398876 Medicina

Um adolescente de 14 anos de idade relata dificuldade progressiva para leitura em ambos os olhos ao longo do último ano. Ao exame de fundo, observa-se mácula de aspecto usual, sem mobilização de pigmento, e lesões amarelo-esbranquiçadas profundas, localizadas no polo posterior, com diâmetro em torno de 0,1 diâmetro papilar, e se estendendo para média periferia. Os vasos retinianos e o disco óptico apresentam aspecto normal.

Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

A

O quadro é compatível com doença de Stargardt, na qual a perda visual progressiva nessa faixa etária, associada a lesões de aspecto semelhante às descritas são achados característicos.

B

Na presença de perda visual progressiva, a ausência de mácula em aspecto de metal batido afasta o diagnóstico de doença de Stargardt quando o eletrorretinograma fotópico está dentro da normalidade.

C

Na presença de lesões como as descritas no polo posterior e média periferia, a ausência de mácula em metal batido é compatível com distrofia de cones-bastonetes quando o eletrorretinograma fotópico encontra-se dentro da normalidade.

D

Na presença de lesões como as descritas no polo posterior e média periferia, a perda progressiva do campo central sugere risco aumentado de perda auditiva neurossensorial (síndrome de Usher).

E

A perda progressiva de visão central bilateral e a ausência de mobilização de pigmento na região macular sugerem distrofia de cones.

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