Questões de Medicina para Concurso - Página 150

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035219 Medicina

Durante ecocardiografia fetal no terceiro trimestre, observa-se desproporção ventricular no plano de quatro câmaras, com predomínio do ventrículo direito e relação VD/VE maior que 1,3. Acerca do enunciado, esse achado é classicamente associado à suspeita pré-natal da cardiopatia congênita denominada como:

A

Comunicação interatrial.

B

Tetralogia de Fallot.

C

Coarctação da aorta.

D

Transposição das grandes artérias.

E

Persistência do canal arterial.

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Q4035218

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035218 Medicina

Durante ecocardiografia transtorácica, a qualidade da imagem é considerada insatisfatória para avaliação da função ventricular esquerda. Considera-se o uso de contraste ecocardiográfico intravenoso para melhor definição endocárdica. Entretanto, o paciente apresenta história documentada de hipersensibilidade ao agente de contraste ecocardiográfico (perflutreno). Com base no caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Administrar o contraste normalmente para melhorar a definição endocárdica.

B

Utilizar contraste apenas se a dose for reduzida.

C

Evitar o uso de contraste, pois a condição constitui contraindicação ao seu emprego.

D

Administrar contraste somente após realização de manobra de Valsalva.

E

Utilizar contraste apenas se houver suspeita de shunt intracardíaco.

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Q4035217

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035217 Medicina

Paciente com insuficiência cardíaca sintomática (classe funcional II–III da NYHA) apresenta fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30% e duração do complexo QRS de 140 ms ao eletrocardiograma. O paciente mantém dispneia aos esforços apesar do tratamento clínico otimizado. De acordo com o tema, assinale CORRETAMENTE a conduta terapêutica indicada.

A

Implante de dispositivo para terapia de ressincronização cardíaca.

B

Implante de marca-passo permanente apenas na presença de bloqueio atrioventricular avançado.

C

Tratamento cirúrgico imediato da insuficiência cardíaca.

D

Implante de dispositivo de assistência ventricular como primeira opção terapêutica.

E

Manutenção apenas do acompanhamento clínico sem intervenção adicional.

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Q4035216

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035216 Medicina

A ecocardiografia portátil tem sido amplamente utilizada no ponto de atendimento para avaliação rápida de pacientes. Nesse contexto, é CORRETO afirmar que essa aplicação:

A

É destinada principalmente à quantificação detalhada da área valvar mitral e da fração de ejeção por reconstrução tridimensional.

B

É utilizada ao lado do leito para avaliação de derrame pericárdico e da função ventricular esquerda global e regional.

C

Exige obrigatoriamente ecocardiografia transesofágica associada para sua aplicação inicial.

D

É indicada apenas para orientação de procedimentos invasivos no laboratório de hemodinâmica.

E

Pode ser realizada sem treinamento ecocardiográfico prévio, desde que o operador tenha experiência clínica geral.

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Q4035215

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035215 Medicina

Em relação à utilização da ecocardiografia na avaliação de cardiopatias congênitas em crianças, assinale a alternativa CORRETA:

A

A qualidade das imagens ecocardiográficas em crianças costuma ser inferior à dos adultos devido ao menor tamanho corporal.

B

A presença de pulmões hiperinflados nas crianças geralmente dificulta a obtenção de janelas acústicas adequadas.

C

A ecocardiografia possui papel limitado no diagnóstico das pediátricas, sendo cardiopatias necessária congênitas confirmação invasiva na maioria dos casos.

D

O menor tamanho corporal das crianças permite o uso de transdutores de maior frequência, o que melhora a resolução das imagens ecocardiográficas.

E

A avaliação ecocardiográfica de cardiopatias congênitas em crianças segue os mesmos princípios utilizados para doenças cardíacas adquiridas em adultos, sem necessidade de abordagem específica.

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Q4035214

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035214 Medicina

Durante pericardiocentese guiada por ecocardiografia para drenagem de derrame pericárdico, o operador apresenta dúvida quanto à posição da ponta da agulha após sua introdução. A medida que pode ser utilizada para confirmar ecocardiograficamente que a agulha se encontra no espaço pericárdico é:

A

Injeção de contraste iodado intravenoso para identificação do trajeto da agulha.

B

Injeção de soro fisiológico agitado pela agulha, observando-se bolhas no espaço pericárdico.

C

Medição da pressão intracardíaca por meio do cateter de drenagem.

D

Avaliação do fluxo coronariano com Doppler pulsado durante o procedimento.

E

Registro da velocidade do fluxo mitral com Doppler contínuo.

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Q4035213

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035213 Medicina

Paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca apresenta hipotensão progressiva e má perfusão. A ecocardiografia evidencia derrame pericárdico com compressão significativa do ventrículo direito e repercussão hemodinâmica. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:

A

Solicitar obrigatoriamente exames adicionais antes de qualquer intervenção.

B

Presumir baixa relevância clínica, pois derrames pós-operatórios são comuns.

C

Realizar apenas seguimento ecocardiográfico seriado, pois compressão de cavidades direitas é esperada.

D

Considerar reexploração do tórax sem necessidade de exames adicionais, se houver comprometimento hemodinâmico compatível.

E

Iniciar diurético e observar resposta clínica antes de nova abordagem.

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Q4035212

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035212 Medicina

Paciente internado em unidade de tratamento intensivo cirúrgico apresenta hipotensão progressiva. O ecocardiograma mostra ventrículo esquerdo pequeno, com cavidade pequena e contração hiperdinâmica. Conforme esse padrão ecocardiográfico, assinale a alternativa CORRETA.

A

O achado sugere disfunção sistólica ventricular esquerda grave como causa primária da hipotensão.

B

O padrão é compatível com depleção de volume intravascular e tem implicações terapêuticas imediatas.

C

O achado indica miocardiopatia dilatada com baixa pré-carga relativa.

D

O padrão é típico de tamponamento cardíaco circunferencial importante.

E

O achado sugere embolia pulmonar aguda com sobrecarga ventricular direita.

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Q4035211

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035211 Medicina

Durante o implante percutâneo de prótese aórtica, a liberação da prótese em posição inadequada pode resultar em complicações estruturais importantes. Nesse contexto, uma situação que pode ocorrer quando a prótese é implantada muito acima do seio de Valsalva é:

A

Compressão do apêndice atrial esquerdo.

B

Obstrução do óstio das artérias coronárias ou embolização distal para a aorta.

C

Rotura do septo interventricular.

D

Oclusão da veia cava inferior.

E

Estenose mitral aguda por calcificação valvar.

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Q4035210

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035210 Medicina

Paciente com estenose aórtica grave foi submetido a implante percutâneo de prótese aórtica. No ecocardiograma realizado após o procedimento identifica-se insuficiência aórtica paravalvar moderada. Com base nas implicações clínicas desse achado, assinale a alternativa CORRETA.

A

A insuficiência paravalvar após o implante é rara e geralmente sem impacto prognóstico.

B

A regurgitação paravalvar moderada ou significativa após o implante está associada a aumento do risco de mortalidade no seguimento.

C

A presença de regurgitação após o implante indica necessariamente ruptura do anel aórtico.

D

A regurgitação aórtica após o implante ocorre exclusivamente por degeneração precoce da bioprótese.

E

A presença de regurgitação após o implante não apresenta relação com desfechos clínicos.

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Q4035209

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035209 Medicina

Considerando que na avaliação ecocardiográfica da deformação miocárdica, utiliza-se o parâmetro strain, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE esse conceito:

A

Medida da velocidade do movimento do miocárdio em direção ao transdutor.

B

Avaliação da distância percorrida pelo anel mitral durante o ciclo cardíaco.

C

Quantificação da deformação do miocárdio em relação ao seu comprimento original.

D

Estimativa indireta do fluxo sanguíneo coronariano.

E

Medida da pressão intracavitária ventricular durante a sístole.

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Q4035208

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035208 Medicina

Um paciente realiza ecocardiografia transtorácica para avaliação das dimensões cardíacas. Posteriormente, é submetido à ecocardiografia transesofágica, sendo observadas pequenas diferenças nas medidas cavitárias entre os dois exames. Acerca do caso, a alternativa que explica CORRETAMENTE essa diferença é:

A

A ecocardiografia transesofágica não permite avaliação confiável das cavidades cardíacas.

B

A ecocardiografia parâmetros transesofágica utiliza de normalidade diferentes da ecocardiografia transtorácica.

C

A dificuldade de reproduzir exatamente os mesmos planos padronizados da ecocardiografia transtorácica pode gerar diferenças nas medidas.

D

A ecocardiografia transesofágica superestima sistematicamente todos os volumes cardíacos.

E

A ecocardiografia transesofágica permite apenas mensurações lineares das cavidades.

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Q4035207

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035207 Medicina

Um paciente com cardiomiopatia dilatada realiza ecocardiografia para avaliação da função ventricular esquerda. Para estimar os volumes ventriculares, opta-se pela ecocardiografia tridimensional. A alternativa que descreve CORRETAMENTE uma vantagem desse método em relação à ecocardiografia bidimensional é:

A

Necessidade de menor qualidade de imagem para aquisição dos volumes.

B

Independência de pressupostos geométricos para o cálculo dos volumes ventriculares.

C

Substituição completa das técnicas Doppler na avaliação hemodinâmica.

D

Resolução temporal superior à obtida com o modo M.

E

Redução do tempo de processamento das imagens.

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Q4035206

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035206 Medicina

Uma paciente de 68 anos com hipertensão arterial realiza ecocardiograma para investigação de dispneia aos esforços. Durante o exame, o examinador considera diferentes métodos para avaliar o tamanho do átrio esquerdo. Com base no caso, assinale CORRETAMENTE a alternativa que apresenta o método mais preciso para estimar o tamanho do átrio esquerdo:

A

Diâmetro anteroposterior obtido isoladamente.

B

Avaliação visual qualitativa da cavidade atrial.

C

Volume do átrio esquerdo obtido por ecocardiografia bidimensional.

D

Área do átrio esquerdo obtida em um único plano ecocardiográfico.

E

Medida do diâmetro do anel mitral.

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Q4035205

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035205 Medicina

Um paciente internado por insuficiência cardíaca apresenta dispneia e edema periférico. No ecocardiograma transtorácico, a veia cava inferior mede 2,0 cm e apresenta colapso superior a 50% durante a inspiração. Esse achado sugere uma estimativa aproximada da pressão do átrio direito correspondente a:

A

3 mmHg.

B

8 mmHg.

C

15 mmHg.

D

20 mmHg.

E

Não pode ser estimada.

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Q4035204

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035204 Medicina

Durante a avaliação ecocardiográfica de um paciente com hipertrofia ventricular esquerda, a massa do ventrículo esquerdo é estimada por meio de fórmulas baseadas em medidas lineares. Dessa forma, uma limitação importante desse método é:

A

Tornar-se mais preciso quando há deformidade importante da geometria ventricular.

B

Amplificar pequenos erros de mensuração, pois as medidas lineares são elevadas ao cubo.

C

Dispensar a identificação precisa das interfaces entre sangue, endocárdio e epicárdio.

D

Apresentar melhor desempenho em ventrículos com alteração segmentar da contratilidade.

E

Subestimar a massa ventricular em todos os pacientes quando comparado à ressonância magnética.

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Q4035203

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035203 Medicina

Um paciente de 59 anos com infarto prévio realiza ecocardiograma para avaliação da função ventricular esquerda. O exame demonstra alterações segmentares da motilidade miocárdica. Nesse contexto, a alternativa que indica CORRETAMENTE o método bidimensional mais apropriado para estimar o volume do ventrículo esquerdo é:

A

Fórmula do cubo baseada em medidas obtidas no modo M.

B

Utilização isolada do diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo.

C

Método biplanar de discos, conhecido como regra de Simpson modificada.

D

Medida isolada da área ventricular em corte de eixo curto.

E

Estimativa volumétrica baseada apenas na espessura do septo interventricular.

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Q4035202

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035202 Medicina

Durante ecocardiograma transtorácico em um paciente de 66 anos com doença pulmonar crônica, observa-se janela acústica limitada, dificultando a delimitação das bordas endocárdicas do ventrículo esquerdo. Diante do exposto, assinale a principal utilidade do contraste ecocardiográfico à base de microbolhas:

A

Substituir a delimitação manual do endocárdio na análise ecocardiográfica.

B

Corrigir alterações geométricas ventriculares associadas ao remodelamento cardíaco.

C

Melhorar a definição das bordas endocárdicas, aumentando a acurácia e a reprodutibilidade das medidas ventriculares.

D

Elevar o índice mecânico do ultrassom para ampliar a penetração do feixe acústico.

E

Permitir a estimativa automática da massa ventricular sem necessidade de mensurações adicionais.

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Q4035201

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035201 Medicina

Durante ecocardiograma transtorácico em um paciente de 58 anos com palpitações, observam-se extrassístoles ventriculares frequentes no traçado eletrocardiográfico. Segundo o impacto desses batimentos sobre a duração do ciclo cardíaco, a alternativa que descreve CORRETAMENTE a conduta para obtenção das medições cavitárias é:

A

Evitar medições tanto no batimento ectópico quanto no batimento pós-ectópico.

B

Realizar as medições no batimento ectópico identificado no eletrocardiograma.

C

Realizar as medições no batimento imediatamente subsequente à extrassístole.

D

Utilizar preferencialmente apenas batimentos ectópicos para estimar as dimensões ventriculares.

E

Interromper o exame ecocardiográfico devido à impossibilidade de mensuração confiável.

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Q4035200

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035200 Medicina

Uma paciente de 70 anos com fibrilação atrial permanente realiza ecocardiograma para avaliação das dimensões ventriculares. Durante o exame, observa-se grande variabilidade do intervalo RR no eletrocardiograma. Considerando essa irregularidade do ciclo cardíaco, a estratégia que deve ser utilizada para obter medidas cavitárias mais confiáveis é:

A

Utilizar apenas um ciclo cardíaco com melhor qualidade de imagem.

B

Utilizar preferencialmente o ciclo cardíaco mais curto.

C

Calcular as medidas a partir da média de múltiplos batimentos consecutivos.

D

Utilizar apenas ciclos precedidos por extrassístole.

E

Evitar qualquer quantificação ventricular em pacientes com fibrilação atrial.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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