Questões de Medicina para Concurso - Página 147

Q4039169

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039169 Medicina

Sobre gota, assinale a alternativa correta.

A

Entre os fatores de risco para a gota estão a obesidade, hipertensão arterial, insuficiência renal e resistência à insulina, uso de diuréticos, bem como o excesso de consumo de cerveja ou bebidas destiladas, carne vermelha e frutos do mar.

B

Os tofos gotosos podem às vezes ser confundidos com nódulos reumatoides, pois ambas as doenças causam nódulos heterogêneos brancos e ambas cursam com fator reumatoide ou anticorpos antipeptídeo citrulinado cíclico positivo.

C

O diagnóstico de gota pode ser excluído na presença de leucocitose e marcadores inflamatórios elevados.

D

A aspiração da articulação afetada e o exame imediato do fluido sinovial aspirado, que geralmente é límpido com alta viscosidade, sob microscopia de luz simples e polarizada, podem confirmar prontamente cristais de urato monossódico em forma de agulha com birrefringência positiva.

E

O tratamento da crise de gota inclui repouso, aplicação de compressas de gelo, bem como uso imediato de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e da cloroquina. A colchicina e os corticoides estão contraindicados por falta de evidência científica no controle da inflamação e da dor.

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Q4039168

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039168 Medicina

Um homem de 50 anos procura a emergência com fortes dores em andar superior do abdome irradiadas para o dorso, em cinta. Sobre a pancreatite crônica, assinale a alternativa correta.

A

Vinte gramas de álcool por dia durante cinco anos é a quantidade de álcool necessária para causar pancreatite crônica em um homem.

B

A medição da elastase fecal é um teste que avalia as funções endócrina e exócrina pancreáticas.

C

O diagnóstico de pancreatite crônica pode ser feito na presença de alterações morfológica e/ou funcionais do pâncreas, como calcificações pancreáticas, alterações ductais evidentes e esteatorreia.

D

Um diagnóstico de diabetes tipo 3c (definido como disfunção das ilhotas pancreáticas e perda de ilhotas como resultado de doenças do pâncreas exócrino) pode ser feito mesmo na presença de marcadores autoimunes sugestivos de diabetes tipo 1 e com exames de imagem evidenciando pâncreas normal.

E

Os analgésicos opioides são a primeira escolha no tratamento da dor da pancreatite crônica.

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Q4039167

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039167 Medicina

Um paciente de 65 anos está internado no hospital em tratamento de infecção respiratória nosocomial com antibiótico carbapenêmico, quando abre quadro de diarreia líquida, sete episódios ao dia. A diarreia nosocomial é geralmente diagnosticada como aumento da frequência e diminuição da consistência das fezes, que se desenvolvem após 72 horas de hospitalização. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

Para melhorar a precisão diagnóstica dos testes laboratoriais, o teste de Clostridioides difficile deve ser realizado, preferencialmente, após o uso de laxantes nas últimas 48 horas ou em pacientes sem diarreia clínica, quando já melhoraram.

B

Como a nutrição enteral é uma causa comum de diarreia, quando o paciente internado recebe nutrição enteral e apresenta diarreia, não é necessário investigar causas infecciosas.

C

A metoclopramida aumenta o tempo de contato do quimo com o intestino, o que leva ao aumento na absorção de água e causa constipação.

D

Caso seja diagnosticada infecção por Clostridioides difficile, a terapêutica recomendada é preferencialmente por via oral, sendo a vancomicina e a fidaxomicina as opções de primeira linha.

E

A sensibilidade e especificidade da lactoferrina e da calprotectina são altas para diagnóstico de infecção por Clostridioides difficile, e recomenda-se seu uso rotineiro para triagem de pacientes.

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Q4039166

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039166 Medicina

Um homem de 45 anos foi admitido com quadro de hematêmese e melena. Referia ter feito uso de anti-inflamatórios para tratamento de lesão muscular, a qual ocorreu durante um jogo de futebol. Na endoscopia digestiva alta realizada nas primeiras 24 horas da admissão, observou-se que a causa do sangramento era uma úlcera gástrica (Sakita A1: Base com fibrina espessa, com hematina. Bordas elevadas e enantematosas.). Foi tratado com inibidor de bomba de prótons durante a internação e após a alta hospitalar. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

O paciente deve ser submetido a nova endoscopia digestiva alta ambulatorial para biopsia da úlcera gástrica e exclusão de neoplasia e pesquisa de Helicobacter pylori.

B

Como o Helicobacter pylori é a causa da maioria dos tipos de úlcera péptica, uma estratégia de teste e tratamento (“test and treat”) com um teste não invasivo (por exemplo, testes respiratórios de ureia e antígeno fecal) para excluir a infecção pode ser realizada nesse paciente com menos de 50 anos, sem necessidade de repetir a endoscopia.

C

Apesar do aumento da prevalência de resistência a antibióticos, a eficácia da erradicação do Helicobacter pylori com a terapia tripla (2 antibióticos associados a inibidor de bomba de prótons) aumentou de 70% para mais de 90% em 20 anos.

D

Devido ao aumento da prevalência de resistência a antibióticos, há forte recomendação para que a vonoprazana seja usada nos esquemas de erradicação de primeira e segunda linha, no lugar da claritromicina, para aumentar as taxas de erradicação do Helicobacter pylori.

E

Em pacientes com sangramento por úlcera péptica claramente associado ao uso de anti-inflamatórios, não é necessário pesquisar e erradicar Helicobacter pylori.

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Q4039165

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039165 Medicina

Sobre as alterações eletrocardiográficas relacionadas aos distúrbios hidroeletrolíticos, é correto afirmar que:

A

a hipercalemia é marcada por aumento da amplitude da onda P.

B

o tratamento da hipercalcemia deve ser realizado com alcalinização urinária.

C

na hipercalcemia não é esperado prolongamento do intervalo QTc.

D

a hipomagnesemia é associada a prolongamento do intervalo QRS.

E

na hipocalemia, pode haver prolongamento do intervalo PR.

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Q4039164

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039164 Medicina

Sobre profilaxia primária de eventos cardioembólicos em pacientes com arritmias atriais, é correto afirmar que:

A

em pacientes com estenose mitral moderada a severa, o uso de qualquer DOAC se mostrou seguro.

B

o efeito protetor para acidentes vasculares encefálicos é maior em pacientes com mais de 70 anos.

C

arritmias atriais com baixa frequência não requerem anticoagulação.

D

a rivaroxabana não pode ser prescrita para pacientes com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 ml/min.

E

para controle da frequência, a droga de escolha é a propafenona.

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Q4039163

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039163 Medicina

Sobre as metas lipídicas dos pacientes com risco cardiovascular muito alto, é correto afirmar que:

A

a meta terapêutica do HDL independe do sexo do paciente.

B

o foco terapêutico maior é em relação aos triglicérides.

C

o valor do LDL deve ser abaixo de 50 mg/dL.

D

a droga de escolha na terapia é a sinvastatina na dose de 20 mg.

E

os principais efeitos colaterais no tratamento da hipercolesterolemia são relacionados ao trato gastrointestinal.

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Q4039162

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039162 Medicina

Em paciente com diagnóstico de tireoidite de Graves, em uso irregular de metimazol 30 mg/dia, que procura atendimento por odinofagia e febre, foi evidenciado hemograma com hemoglobina de 15 g/dL, leucócitos de 1000/mm³ (com 40% de segmentados) e plaquetas de 280.000/mm³. Sobre esse caso, deve-se:

A

suspender o metimazol e discutir junto à endocrinologia sobre melhor terapia definitiva (cirurgia ou ablação com iodo).

B

reduzir o metimazol para 10 mg/dia.

C

trocar o metimazol por propiltiouracil.

D

manter a dose do metimazol em 40 mg/dia.

E

associar filgrastim semanal.

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Q4039161

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039161 Medicina

A respeito do tromboembolismo pulmonar, é correto afirmar que:

A

num paciente com critério de Wells com alta probabilidade pré-teste, a dosagem de D-Dímeros tem valor preditivo negativo alto.

B

um sPesi 2 associado à elevação de troponinas e a ecocardiograma com sinal de McConnel pode ser classificado como risco intermediário-alto, devendo o paciente ser monitorizado em leito de UTI pelo risco de deterioração.

C

ao ecocardiograma beira-leito, num paciente com TEP agudo PESI 88 (classe III), um achado na relação VD/VE 0,5 permite a classificação como risco intermediário-alto, devendo-se, portanto, realizar trombólise.

D

nos TEPs provocados, a anticoagulação deve ser mantida por 3 meses.

E

nos TEPs provocados, a anticoagulação deve obrigatoriamente ser feita com enoxaparina.

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Q4039160

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039160 Medicina

Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), segundo a diretriz GOLD de 2023, é correto afirmar que:

A

o tempo mínimo de tratamento antimicrobiano é de 7 dias.

B

toda exacerbação tem causa infecciosa, ainda que viral.

C

a ausência de consolidação ao Rx ou USG torácico exclui o diagnóstico de exacerbação.

D

a definição de exacerbação envolve a piora da dispneia, tosse e aspecto/quantidade da secreção num período inferior a 14 dias.

E

a terapia inalatória com antimuscarínicos (LAMA) deve ser interrompida durante a exacerbação.

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Q4039159

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039159 Medicina

O manejo glicêmico de pacientes internados é de suma importância na prática médica, tendo sido associado ao melhor controle com menor tempo de internação e menos intercorrências. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

A

a contagem de carboidratos não deve ser realizada com pacientes internados.

B

o uso de esquema de correção a partir da glicemia capilar é tão efetivo quanto o esquema basal-bolus.

C

em pacientes com nutrição enteral contínua, não se deve usar insulinas prandiais.

D

em pacientes críticos, a insulinização subcutânea é preferencial.

E

pacientes em insulinoterapia plena e com bom controle glicêmico domiciliar devem permanecer com o mesmo esquema de uso, com eventual redução de até 20% da dose total diária de insulina.

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Q4039158

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |

Q4039158 Medicina

Paciente em cuidados paliativos plenos em decorrência de neoplasia pulmonar com metástase óssea é internado devido a quadro de dor incontrolável em domicílio. Vem recebendo morfina em esquema intermitente fixo (5 mg a cada 4h por via endovenosa). O sinal/sintoma mais provavelmente associado ao uso da droga que esse paciente pode apresentar, entre os listados abaixo é:

A

Mioclonia.

B

Diarreia.

C

Poliúria.

D

Taquipneia.

E

Taquicardia.

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Q4039012

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cirurgia Geral |

Q4039012 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre as neoplasias malignas do cólon.

A

A maioria dos casos é decorrente de mutação genética hereditária, relacionada à síndrome de Lynch e à polipose adenomatosa familiar.

B

Durante as ressecções cirúrgicas curativas, a ligadura na origem dos vasos visa obter uma quantidade adequada de linfonodos ressecados e reduzir a incidência de lesões inadvertidas de ureteres e vasos gonadais.

C

Na doença de Crohn, há redução do risco de adenocarcinoma se o paciente estiver em uso de terapia monoclonal.

D

Tumores neuroendócrinos do cólon apresentam frequentemente sintomas bem específicos, como hipertensão arterial, rubor facial e diarreia.

E

O adenocarcinoma pode se desenvolver por meio de três principais vias genéticas, que são a instabilidade cromossômica (CIN), MMR e o fenótipo metilador de ilha CpG (CIMP).

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Q4039011

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cirurgia Geral |

Q4039011 Medicina

A hipercalemia é considerada um dos distúrbios eletrolíticos mais graves e com considerável risco à vida. Assinale a alternativa correta referente a esse distúrbio.

A

Entre as alterações eletrocardiográficas consequentes estão a diminuição do intervalo PR e o encurtamento do QT.

B

Os sintomas frequentemente apresentados são a paralisia flácida e o sinal de Chvostek.

C

A infusão de gluconato de cálcio é útil nos casos graves.

D

As fístulas digestivas de alto débito figuram como as maiores causas no período pós-operatório.

E

Uso de torniquete prolongado está diretamente relacionado a casos graves com necessidades de tratamento imediato.

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Q4039010

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cirurgia Geral |

Q4039010 Medicina

O adequado preparo pré-operatório faz parte das diretrizes de segurança de cuidados relacionados aos pacientes, com vistas ao sucesso de qualquer procedimento cirúrgico e a uma ótima evolução pós-operatória. Assinale a alternativa que demonstre o procedimento correto relacionado aos cuidados do paciente cirúrgico.

A

A solicitação de exames ditos pré-operatórios segue um protocolo geral definido para cirurgias eletivas.

B

A classificação de risco da ASA está embasada no adequado exame clínico em correlação com exames laboratoriais.

C

Tricotomia é indicada para prevenção de infecção do sítio cirúrgico.

D

Volemia adequada no pré e no transoperatório presumidamente reduz a deterioração cardiopulmonar em paciente cardiopata.

E

Em pacientes gestantes, o período de jejum pré-operatório deverá ser abreviado pelo risco iminente de broncoaspiração.

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Q4039009

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cirurgia Geral |

Q4039009 Medicina

O choque é definido como uma anormalidade do sistema circulatório que resulta na inadequada perfusão orgânica e oxigenação tecidual. De acordo com esse conceito, assinale a alternativa correta.

A

O choque hipovolêmico, em sua fisiopatologia, cursa com redução da pré-carga decorrente inequivocamente de hemorragia aguda.

B

A pontuação SOFA é utilizada como base para definir um dos tipos de choque distributivo.

C

A sepse é a principal componente do choque obstrutivo, resultante da perda do tônus vascular e do aumento da permeabilidade capilar.

D

O tamponamento cardíaco é a principal causa de choque cardiogênico devido à redução crítica da capacidade de bombeamento do coração.

E

A gasometria arterial e a dosagem do lactato são exames que diferenciam o choque hemorrágico do não hemorrágico.

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Q4039006

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cirurgia Geral |

Q4039006 Medicina

Paciente do sexo feminino, 57 anos, portadora de doença por refluxo gastroesofágico, tem intenção de ser submetida ao tratamento cirúrgico, por refratariedade ao tratamento comportamental e ao uso de inibidores de bomba de prótons. Apresenta IMC de 30 e hipertensão arterial sistêmica controlada por uso de anti-hipertensivos. Recentemente apresentou disfagia para sólidos, melhorando após ingestão de líquidos, situação que levou a uma perda ponderal de 10 kg em 6 meses. A endoscopia digestiva alta mostrou esofagite erosiva distal, grau B de Los Angeles, com poucos resíduos alimentares, e hérnia hiatal por deslizamento de 3,0 cm. Assinale a alternativa correta em relação à adequada avaliação dessa paciente.

A

Mesmo com a endoscopia digestiva alta não apresentando dificuldade de progressão do aparelho no esôfago, a realização de manometria é imperativa.

B

A indicação cirúrgica para tratamento da doença por refluxo gastroesofágico está sustentada pela refratariedade ao tratamento clínico.

C

Por ser classificada como ASA I, essa paciente tem risco anestésico e cirúrgico baixo.

D

Uma avaliação para terapia nutricional pré-operatória seria relativa, uma vez que a perda de peso faz parte do espectro dos sintomas da doença por refluxo gastroesofágico nessa paciente.

E

Realização de adequada anamnese e exame físico dispensa a realização de exames complementares.

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Q4039005

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cirurgia Geral |

Q4039005 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, hipertenso e diabético, em uso regular de medicamentos, está pronto para correção de hérnia inguinal direita sintomática, sem sinais de complicações. Assinale a alternativa correta para reduzir a incidência de infecção no sítio cirúrgico desse paciente.

A

A antibioticoprofilaxia é suficiente para reduzir as chances de infecção.

B

A utilização de prótese (tela) dispensa o uso de antibiótico profilático.

C

Deve-se controlar os níveis glicêmicos com hipoglicemiantes orais no período de jejum pré-operatório com valor-alvo inferior a 200 mg/dl.

D

Deve-se replicar dose de antibióticos após o fechamento da pele para procedimentos limpos ou contaminados.

E

Deve-se efetuar adequada antissepsia da pele, técnica cirúrgica com hemostasia eficiente, manutenção da temperatura corporal, bem como esterilização confiável de materiais e de equipamentos cirúrgicos.

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Q4039004

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cirurgia Geral |

Q4039004 Medicina

A resposta endócrino-metabólica ao trauma (REMIT) tem por objetivo manter a homeostase e promover reparação tecidual através da interação hormônio-neural. Assinale a alternativa correta que relaciona ações e consequências referentes à REMIT.

A

Primeira fase: hipertensão, hipertermia e taquicardia ‒ fase hipodinâmica.

B

Segunda fase: taquicardia, taquipneia, febre ‒ fase hiperdinâmica.

C

Lesões teciduais: inibição da liberação de mediadores químicos, celulares e dos estímulos nociceptivos ‒ fase neuroendócrina.

D

Hormônios e mediadores humorais: não podem iniciar e nem perpetuar a resposta local ao trauma tecidual ‒ fase hiporreativa.

E

Estimulação do sistema nervoso simpático: supressão da liberação de adrenalina e noradrenalina em terminações nervosas simpáticas pós-ganglionares ‒ fase neural.

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Q4039003

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cirurgia Geral |

Q4039003 Medicina

O processo de cicatrização normal nos seres humanos se desenvolve em fases que, fisiologicamente, devem evoluir na sequência adequada. Assinale a alternativa correta em relação aos fatores que alteram o processo natural da cicatrização.

A

Oxigenação em excesso reduz a angiogênese, a diferenciação, a migração e reepitelização de queratócitos, porém estimula a proliferação de fibroblastos, a síntese de colágeno e a contração da ferida.

B

O edema favorece o processo de cicatrização, pois estimula a dinâmica da perfusão sanguínea tecidual.

C

Anti-inflamatórios estimulam a reparação de feridas por ativação das respostas celulares à lesão, incluindo a proliferação de fibroblastos e a síntese de colágeno.

D

A fase inflamatória pode ser estendida pela presença de bactérias e endotoxinas em decorrência da elevação de citocinas pró-inflamatórias, como a interleucina-1 e o TNF-α.

E

Durante a fase de maturação, a exposição à fumaça de tabaco resulta em diminuição da migração e proliferação de fibroblastos, aumento da contração da ferida e desequilíbrio nas proteases.

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