Questões de Medicina para Concurso - Página 151

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035199 Medicina

Paciente de 62 anos com hipertensão arterial sistêmica é submetido a ecocardiograma transtorácico para avaliação estrutural cardíaca. O exame não evidencia valvulopatia significativa, e o cardiologista solicita que o laudo descreva medidas lineares básicas utilizadas na avaliação das câmaras cardíacas. Com base no enunciado, a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um conjunto dessas medidas é:

A

Fração de ejeção, pressão sistólica da artéria pulmonar, volume do átrio esquerdo e volume ventricular esquerdo.

B

Área do átrio esquerdo, área do átrio direito, área ventricular esquerda e eixo longo ventricular.

C

Índice de massa ventricular esquerda, strain longitudinal global, débito cardíaco e pressão sistólica pulmonar.

D

Diâmetro da aorta nos seios de Valsalva, diâmetro do átrio esquerdo, diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo e espessura do septo interventricular.

E

Gradiente médio mitral, área valvar aórtica, gradiente do trato de saída e velocidade máxima aórtica.

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Q4035198

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035198 Medicina

Paciente de 58 anos com cardiomiopatia dilatada é submetido a ecocardiografia para avaliação dos volumes ventriculares e da função sistólica. Para essa finalidade, opta-se pela ecocardiografia tridimensional. De acordo com o caso, a característica desse método que explica sua maior acurácia na mensuração dos volumes ventriculares é:

A

Utilização obrigatória de modelos geométricos para estimar o formato e o volume ventricular.

B

Estimativa dos volumes ventriculares a partir de fórmulas derivadas de medidas bidimensionais obtidas em diferentes planos ecocardiográficos.

C

Determinação direta dos volumes ventriculares com maior fidelidade à anatomia real, sem necessidade de inferências geométricas.

D

Avaliação predominantemente qualitativa da contratilidade ventricular em substituição à análise volumétrica.

E

Mensuração dos volumes ventriculares baseada exclusivamente em diâmetros obtidos no modo M.

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Q4035197

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035197 Medicina

Paciente de 67 anos com insuficiência mitral degenerativa importante é encaminhado para planejamento de plastia valvar. Para melhor caracterização anatômica da valva mitral, realiza-se ecocardiografia transesofágica tridimensional. Nesse contexto, o achado ecocardiográfico obtido por esse método que auxilia diretamente no planejamento da plastia mitral é:

A

Avaliação da fração de ejeção do ventrículo esquerdo para estimar a função sistólica global.

B

Estimativa da área valvar mitral a partir de inferências geométricas obtidas em cortes bidimensionais.

C

Determinação da pressão sistólica da artéria pulmonar por meio da análise Doppler do jato de regurgitação tricúspide.

D

Medida isolada do diâmetro do anel mitral em plano bidimensional para avaliação do grau de dilatação valvar.

E

Identificação detalhada dos segmentos das cúspides mitrais e das estruturas do aparato subvalvar envolvidas na regurgitação.

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Q4035196

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035196 Medicina

Na avaliação ecocardiográfica de artérias coronarianas pelo ecocardiograma transtorácico, o mapeamento de fluxo em cores pode revelar áreas com padrão em mosaico associadas a aumento local da velocidade do fluxo. Conforme o caso, esse achado está CORRETAMENTE associado a:

A

Fluxo laminar fisiológico da artéria coronariana.

B

Aceleração do fluxo em região de estreitamento luminal da artéria coronariana.

C

Ausência de fluxo coronariano por oclusão total da artéria.

D

Fluxo venoso coronariano retrógrado.

E

Artefato relacionado ao ganho excessivo no Doppler colorido.

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Q4035195

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035195 Medicina

Durante avaliação com Doppler pulsátil em uma valvopatia, o espectro é registrado do outro lado da linha de base, impossibilitando a medida correta da velocidade. Sobre o tema, o fenômeno descrito:

A

Corresponde à reverberação, e sua correção depende apenas da redução do ganho.

B

Corresponde à interferência elétrica, e sua correção depende do aterramento da rede.

C

Corresponde à largura do feixe, e sua correção depende da redução do volume-amostra.

D

Corresponde ao aliasing, e o Doppler contínuo é o recurso mais confiável para resolvê-lo quando a velocidade excede o limite dessa modalidade.

E

Corresponde à imagem em espelho, e sua correção depende exclusivamente do desvio da linha de base.

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Q4035193

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035193 Medicina

Durante a realização de ecocardiograma em modo M em um paciente com dispneia súbita e suspeita de insuficiência aórtica aguda, observa-se fechamento meso-telediastólico da valva mitral no traçado ecocardiográfico. Com base nesse achado, é CORRETO afirmar que:

A

O achado indica aumento abrupto da pressão diastólica do ventrículo esquerdo ainda não adaptado à sobrecarga volumétrica.

B

O achado corresponde ao padrão típico da insuficiência aórtica crônica, na qual ocorre dilatação compensatória do ventrículo esquerdo.

C

O fechamento meso-telediastólico da valva mitral ocorre em consequência da redução da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

D

O achado reflete diminuição do fluxo diastólico proveniente da raiz da aorta sem alteração das pressões intracavitárias.

E

O fechamento meso-telediastólico da valva mitral é característico de estenose mitral grave.

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Q4035192

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035192 Medicina

Durante a realização de um ecocardiograma transtorácico, eletrodos de ECG são conectados ao ecocardiógrafo para registro simultâneo do traçado eletrocardiográfico. Conforme o enunciado, a principal finalidade desse acoplamento durante o exame ecocardiográfico deve ser:

A

Permitir a marcação temporal dos eventos do ciclo cardíaco, auxiliando análises como Doppler, speckle tracking e pesquisa de dissincronia.

B

Detectar arritmias cardíacas, sem influência na interpretação temporal das imagens ecocardiográficas.

C

Substituir a avaliação Doppler ao permitir estimar gradientes pressóricos a partir do traçado eletrocardiográfico.

D

Ajustar automaticamente o ganho do aparelho para melhorar o contraste das imagens bidimensionais.

E

Monitorar apenas a frequência cardíaca do paciente, sem interferir na análise das imagens obtidas.

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Q4035191

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035191 Medicina

Durante um ecocardiograma transtorácico em paciente adulto, o examinador reduz a frequência do transdutor para melhorar a visualização de estruturas cardíacas profundas. Esse ajuste ocorre porque a redução da frequência do ultrassom está associada a qual efeito na imagem? Assinale a alternativa CORRETA:

A

Aumento simultâneo da resolução espacial e da profundidade de penetração.

B

Aumento da resolução axial com redução da profundidade de penetração.

C

Aumento da profundidade de penetração sem alteração da resolução.

D

Redução da resolução da imagem, porém aumento da profundidade de penetração.

E

Ausência de influência da frequência sobre a resolução e a penetração do ultrassom.

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Q4035189

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035189 Medicina

Após um ecocardiograma transtorácico, o paciente pergunta por que é necessário aplicar gel entre o transdutor e a pele durante o exame. Acerca do tema, assinale a explicação CORRETA:

A

Reduz a reflexão intensa na interface ar/pele, permitindo maior transmissão da energia ultrassônica.

B

Aumenta a reflexão na interface ar/pele para melhorar a formação de ecos especulares.

C

Eleva a frequência emitida pelo transdutor, aumentando a penetração do feixe.

D

Evita refração ao tornar a pele um meio com impedância semelhante à do osso.

E

Aumenta a divergência do feixe ultrassônico, ampliando o setor de imagem.

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Q4035188

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035188 Medicina

Um paciente apresenta desdobramento fixo do segundo som cardíaco (S2) à ausculta. Esse achado decorre de aumento crônico do fluxo no ventrículo direito, com atraso constante do fechamento da valva pulmonar. Nesse contexto, a alteração anatômica que explica esse achado é:

A

Defeito do septo atrial.

B

Estenose da valva aórtica.

C

Defeito do septo interventricular.

D

Insuficiência mitral.

E

Hipertrofia ventricular esquerda.

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Q4035187

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035187 Medicina

Um paciente apresenta prolapso da valva mitral decorrente da ruptura de estruturas responsáveis por manter os folhetos valvares tensionados durante a sístole ventricular, impedindo seu deslocamento para o átrio esquerdo. Assinale CORRETAMENTE a estrutura cuja lesão explica esse achado.

A

Septo interventricular.

B

Seios de Valsalva.

C

Cordas tendíneas.

D

Artéria coronária esquerda.

E

Septo interatrial.

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Q4035176

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035176 Medicina

Após ressecção anterior baixa, paciente evolui com febre, dor abdominal e secreção purulenta pela drenagem pélvica no 5º dia pós-operatório. Nesse contexto, assinale a complicação CORRETAMENTE prioritária:

A

Estenose anastomótica precoce.

B

Deiscência anastomótica com abscesso pélvico.

C

Recorrência tumoral precoce.

D

Fístula entero-vesical imediata.

E

Hemorragia digestiva alta.

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Q4035175

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035175 Medicina

Questão 39 Em relação à evolução de abscesso anorretal não tratado, assinale a complicação CORRETA:

A

Formação de fístula anal crônica persistente.

B

Estenose anal fibrosa imediata.

C

Prolapso retal completo.

D

Hemorragia digestiva alta.

E

Colite pseudomembranosa difusa.

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Q4035174

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035174 Medicina

Conforme a confecção de ileostomia terminal, a complicação metabólica mais comum é:

A

Hipocalcemia grave por má absorção.

B

Hipoglicemia refratária por má absorção de carboidratos.

C

Desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos por perdas excessivas.

D

Hipertensão arterial secundária à retenção de sódio.

E

Acidose respiratória por hipoventilação.

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Q4035173

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035173 Medicina

É CORRETO afirmar que a complicação tardia mais frequente após radioterapia pélvica é:

A

Estenose anal fibrosa isolada.

B

Fístula reto-vesical imediata.

C

Perfuração colônica espontânea.

D

Megacólon tóxico fulminante.

E

Proctite actínica crônica com sangramento retal recorrente.

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Q4035171

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035171 Medicina

Sobre a escolha terapêutica para procidência retal completa em idoso frágil, a abordagem CORRETAMENTE indicada é:

A

Procedimento de Altemeier (ressecção perineal do reto).

B

Ressecção anterior baixa com anastomose coloanal.

C

Retopéxia abdominal laparoscópica com tela.

D

Esfincterotomia lateral interna.

E

Hemorroidectomia aberta.

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Q4035170

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035170 Medicina

A característica clínica que diferencia a síndrome do cólon irritável da doença inflamatória intestinal é:

A

Presença de dor abdominal crônica associada a evacuações.

B

Alternância entre diarreia e constipação.

C

Ausência de alterações inflamatórias objetivas em exames laboratoriais e endoscópicos.

D

Melhora parcial com dieta pobre em fibras.

E

Sintomas exacerbados por estresse emocional.

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Q4035169

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035169 Medicina

Com base na constipação refratária, o exame fundamental para avaliar disfunção do assoalho pélvico é:

A

Colonoscopia diagnóstica.

B

Tomografia computadorizada de abdome.

C

Ressonância magnética de pelve sem contraste.

D

Defecografia dinâmica com contraste.

E

Enema opaco convencional.

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Q4035168

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035168 Medicina

Assinale CORRETAMENTE a complicação da diverticulite aguda que requer intervenção cirúrgica imediata:

A

Abscesso pericólico pequeno controlado por drenagem percutânea.

B

Sangramento diverticular autolimitado.

C

Estenose colônica progressiva sem obstrução.

D

Fístula colovesical assintomática.

E

Peritonite difusa por perfuração diverticular.

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Q4035167

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035167 Medicina

Em paciente com colite ulcerativa extensa, a complicação tardia mais temida e que justifica rastreamento endoscópico periódico é:

A

Megacólon tóxico recorrente.

B

Adenocarcinoma colorretal associado à inflamação crônica.

C

Estenose anal fibrosa pós-inflamatória.

D

Fístula entero-vesical complexa.

E

Abscesso perianal recorrente.

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