Questões de Medicina para Concurso - Página 13

Q4136350

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136350 Medicina

Homem, 56 anos, DM2, procura emergência com glicemia = 450 mg/dL, pH =7,18, bicarbonato 12 mEq/L, cetonemia= 4,2 mmol/L, osmolaridade sérica calculada= 298 mOsm/kg, creatinina= 1,9 mg/dL, sódio corrigido= 138 mEq/L.
O paciente está em uso de empagliflozina 25 mg e metformina 2g/dia.
Com relação ao diagnóstico e à terapêutica para esse caso, assinale a afirmativa correta

A

CAD euglicêmica – não necessita insulina, apenas hidratação.

B

Acidose lática por metformina – suspender metformina e iniciar hemodiálise.

C

Ajustar medicações orais, iniciar insulina Bed time e após estabilização, liberar.

D

Estado hiperglicêmico hiperosmolar – iniciar hidratação vigorosa e insulina em bomba.

E

Cetoacidose diabética – suspender empagliflozina, iniciar hidratação IV, insulina regular em bomba de infusão contínua e reposição de potássio conforme níveis.

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Q4136349

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136349 Medicina

Mulher, 42 anos, IMC= 39 kg/m², com pré-diabetes (HbA1c = 6,1%, e glicemia de jejum 118 mg/dL). Apresenta TG =235 mg/dL, HDL= 34 mg/dL, CA=108 cm, PA= 140×80 mmHg. Esteatose hepática e elastografia com fibrose F2 (8,5 kPa).

Assinale a opção que indica a conduta farmacológica mais adequada para o tratamento desse caso, além da mudança de estilo de vida.

A

Cirurgia bariátrica imediata como primeira linha.

B

Orlistat para perda de peso + vitamina E 800 UI/dia.

C

Pioglitazona como único agente com benefício hepático.

D

Semaglutida pela evidência de benefício em MASH com melhora de fibrose.

E

Metformina para prevenção de progressão do diabetes e tratamento da esteatose.

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Q4136348

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136348 Medicina

Mulher, 32 anos, DM1 com desejo de gestação, em uso de bomba de insulina com HbA1c = 6,3%. Anti-TPO positivo (130 UI/mL), TSH = 2,2 mUI/L, T4L = 1,1 ng/dL. Creatinina= 0,7 mg/dL, relação albumina creatinina = 18mg/g. Fundo de olho: retinopatia não proliferativa leve.

Para fins de orientações antes de engravidar deve-se

A

iniciar levotiroxina apenas se TSH >10 mUI/L; manter HbA1c <7,5%.

B

associar metformina para melhora glicêmica; sem necessidade de ajuste de TSH.

C

manter HbA1c atual e iniciar ácido fólico 5 mg; TSH está adequado, reavaliar fundo de olho.

D

apenas manter acompanhamento e engravidar quando desejar, já que a HbA1c está <7,5%.

E

reduzir HbA1c para <6,0%; iniciar levotiroxina para meta de TSH <2,0 mUI/L pré-concepcional; ácido fólico 5 mg.

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Q4136347

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136347 Medicina

Mulher, 52 anos, com IMC= 38 kg/m², DM2 há 5 anos, HbA1c =8,9%, em uso de metformina 2g/dia isolada.
Apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEr, FEVE= 35%), classe funcional NYHA II. TFGe =52 mL/min/1,73m².
Assinale a opção que indica a combinação terapêutica que melhor atenderia para o caso em questão.

A

Inibidor de SGLT2 + agonista de GLP-1.

B

Sulfonilureia de segunda geração + inibidor de DPP-4.

C

Insulina glargina para controle rápido da HbA1c + iSGLT2.

D

Pioglitazona para sensibilização insulínica e inibidor de DPP-4.

E

Insulinização plena com esquema basal bolus para controle glicêmico efetivo.

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Q4136346

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136346 Medicina

Homem, 22 anos, DM1 há 10 anos, em uso de sistema de infusão contínua de insulina (bomba de insulina com CGM).
Vem evoluindo nos últimos meses com Time in Range (TIR, 70-180 mg/dL) de 48%, Time Below Range(TBR) (<70 mg/dL) de 8%, e Time Above Range (TAR) (>180 mg/dL) de 44%. Última HbA1c= 8,1%. O GMI (Glucose Management Indicator) =7,9%.
Coeficiente de variação glicêmica (CV)= 42%. Sobre esse caso, assinale a opção que indica o alvo de TIR recomendado e a principal intervenção a ser realizada.

A

TIR >70%, sem necessidade de ajustar CV; aumentar bolus prandiais.

B

TIR>60%, sem metas específicas para TBR; aumentar basal noturna.

C

TIR >80%, TBR <1%; permutar para esquema de múltiplas doses diárias

D

TIR>50%; TBR<6%, CV<40%; ajustar a relação insulina/carboidrato.

E

TIR >70%, TBR <4%, CV <36%; considerar sistema automatizado de administração de insulina (AID).

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Q4136345

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136345 Medicina

A Doença de Parkinson é definida clinicamente por uma síndrome parkinsoniana.

Assinale a opção que apresenta as características cardinais da Doença de Parkinson associadas a uma acurácia diagnóstica superior a 90% na presença de assimetria motora e boa resposta à levodopa.

A

Tremor de repouso, rigidez e bradicinesia.

B

Coreia, demência de evolução crônica e ataxia.

C

Tremor essencial familiar, nistagmo e ataxia cerebelar.

D

Coreia, distonia focal e crises convulsivas generalizadas.

E

Instabilidade postural precoce, quedas frequentes e demência no primeiro ano.

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Q4136344

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136344 Medicina

Um paciente de 55 anos, sem antecedentes de doenças cardiovasculares, apresenta níveis pressóricos de 150/95 mmHg em consultas repetidas.

De acordo com as estratégias de prevenção e cuidados gerais com o paciente em medicina interna, o início do tratamento antihipertensivo para este paciente é classificado como prevenção

A

primordial, uma vez que o foco é evitar que o paciente desenvolva outros fatores de risco no futuro.

B

primária, pois visa reduzir o risco de um primeiro evento de doença (incidente) em um indivíduo que possui um fator de risco.

C

secundária, dado que o tratamento objetiva evitar a recorrência de complicações sistêmicas da hipertensão.

D

terciária, pois requer ação farmacológica imediata para evitar a morte iminente por crise hipertensiva.

E

quaternária, por se utilizar de medicamentos há muito estabelecidos nas diretrizes de tratamento.

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Q4136343

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136343 Medicina

Alterações eletrolíticas podem ser fatais e detectadas precocemente no ECG.

Assinale a opção que indica a sequência de alterações esperada na hipercalemia grave.

A

Inicia com alargamento de QRS, seguido de distúrbios de repolarização, inversão de ondas T seguido de fibrilação ventricular.

B

Inicia com o prolongamento do intervalo PR e o surgimento de ondas Delta, progredindo para taquicardia supraventricular persistente.

C

Inicia com encurtamento do intervalo QT e ondas U proeminentes, evoluindo para infradesnivelamento generalizado do segmento ST.

D

Inicia com inversão profunda de ondas T em derivações precordiais (V1-V4), evoluindo para supradesnivelamento ST simulando um infarto anterior.

E

Inicia com ondas T altas e pontiagudas (em tenda), seguido por distúrbios de condução AV, perda da onda P, alargamento do QRS e padrão sinusoidal.

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Q4136342

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136342 Medicina

Assinale a opção que indica o teste laboratorial mais importante para a avaliação da gravidade da necrose hepatocelular e do prognóstico na hepatite viral aguda.

A

Nível absoluto de Alanina Aminotransferase.

B

Título de anticorpos anti-músculo liso.

C

Concentração de Fosfatase Alcalina.

D

Tempo de Protrombina.

E

Título sérico de HBsAg.

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Q4136341

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136341 Medicina

A hiperinsuflação pulmonar é uma adaptação fisiopatológica na doença pulmonar obstrutiva crônica para preservar o fluxo expiratório máximo. No entanto, ela gera desvantagens mecânicas significativas para o diafragma.

Assinale a opção que apresenta, corretamente, um desses efeitos adversos.

A

A elevação da cúpula diafragmática causa uma compressão mecânica que resulta em menor força muscular.

B

O aumento da zona de aposição entre o diafragma e a parede abdominal facilita a expansão da caixa torácica.

C

O encurtamento das fibras musculares do diafragma achatado reduz sua capacidade de gerar pressão inspiratória eficaz.

D

O diafragma assume uma curvatura maior, exigindo menos tensão para produzir a pressão transpulmonar necessária para a respiração.

E

A caixa torácica é levada para abaixo de seu volume de repouso, facilitando os músculos inspiratórios através do recolhimento elástico.

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Q4136340

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136340 Medicina

Em relação ao manejo de uma encefalopatia hipertensiva, assinale a opção que indica, corretamente, a estratégia de redução da pressão arterial para evitar isquemia cerebral iatrogênica.

A

Reduzir a pressão arterial média em, no máximo, 25% nas primeiras horas, ou atingir uma faixa de 160/100–110 mmHg.

B

Reduzir a pressão arterial sistólica para níveis normais (< 120 mmHg) nos primeiros 15 minutos utilizando nifedipina sublingual.

C

Não procurar corrigir a hipertensão porque uma encefalopatia hipertensiva é sempre secundária a processos cerebrais.

D

Usar apenas agentes orais de longa ação, como o atenolol, para evitar quedas bruscas que ocorrem com medicações parenterais.

E

Manter a pressão arterial elevada (acima de 220/120 mmHg) por pelo menos 48 horas para garantir a perfusão tecidual.

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Q4136338

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136338 Medicina

Assinale a opção que apresenta a interpretação clínica correta de um paciente com Anti-HBs positivo isoladamente, na ausência de Anti-HBc e HBsAg.

A

Infecção ativa pelo vírus HBs.

B

Imunidade adquirida por meio de vacinação ativa.

C

Cura espontânea de uma infecção prévia por HBV.

D

Infecção crônica pelo vírus HBV com mutação de escape.

E

Falso-positivo resultante de reatividades cruzadas com o vírus da Hepatite A.

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Q4136337

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136337 Medicina

As úlceras duodenais, na maioria dos casos, ocorrem

A

igualmente por todo o duodeno.

B

na segunda porção do duodeno, próximo à Ampola de Vater.

C

na primeira porção do duodeno, localizadas a 3 cm do piloro.

D

na terceira porção do duodeno, distal ao ligamento de Treitz.

E

ao longo de toda a curvatura maior do bulbo duodenal, sem relação com o piloro.

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Q4136336

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136336 Medicina

Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos.

A

Não há alterações no padrão de pressão arterial em pacientes de idade superior a 60 anos.

B

Queda progressiva da pressão arterial sistólica a partir da sexta década de vida, igualando-se aos níveis da diastólica.

C

Estabilização da pressão arterial sistólica e diastólica em patamares elevados, mantendo a pressão de pulso constante.

D

Aumento predominante da pressão arterial diastólica, resultando em um estreitamento significativo da pressão de pulso.

E

Aumento da amplitude da pressão de pulso devido ao decréscimo da pressão arterial diastólica, enquanto a sistólica continua a aumentar.

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Q4136129

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Senador Canedo - GO Prova: IV - UFG - 2026 - Prefeitura de Senador Canedo - GO - Cirurgião Dentista - Bucomaxilofacial |

Q4136129 Medicina

Leia o caso a seguir.

Um paciente de 62 anos, hipertenso controlado, será submetido à remoção cirúrgica de múltiplos tórus mandibulares sob anestesia geral. No pré-operatório, apresenta os seguintes exames laboratoriais:

- Creatinina: 1,8 mg/dL (Valor de referência: 0,6–1,3 mg/dL)
- Ureia: 62 mg/dL (Valor de referência: 10–50 mg/dL)
- Sódio: 138 mEq/L (Valor de referência: 135–145 mEq/L)
- Potássio: 5,7 mEq/L (Valor de referência: 3,5–5,0 mEq/L)
- TP: 12 s (controle: 12 s)
- INR: 1,0
- TTPa: normal

Considerando a interpretação dos biomarcadores bioquímicos e seus impactos no manejo perioperatório, qual deve ser a conduta?

A

O valor elevado de potássio exige correção antes da cirurgia, devido ao risco de arritmias.

B

O paciente está dentro dos parâmetros normais e pode ser submetido ao procedimento sem ajustes.

C

O aumento de creatinina e ureia contraindica o procedimento, mas a hiperpotassemia não representa risco anestésico imediato.

D

O tempo de protrombina alterado é o principal risco cirúrgico, devendo ser corrigido antes do procedimento.

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Q4136118

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Senador Canedo - GO Prova: IV - UFG - 2026 - Prefeitura de Senador Canedo - GO - Cirurgião Dentista - Bucomaxilofacial |

Q4136118 Medicina

Qual nervo emite ramos que inervam estruturas da órbita, do nariz, do palato e da faringe?

A

Oftálmico (V1).

B

Maxilar (V2).

C

Mandibular (V3).

D

Facial (VII).

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Q4135935

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Senador Canedo - GO Prova: IV - UFG - 2026 - Prefeitura de Senador Canedo - GO - Analista de Saúde - Terapeuta Ocupacional |

Q4135935 Medicina

Leia o caso a seguir.

Um acidente traumático provoca lesão medular, com preservação do funcionamento de importantes grupos musculares, especialmente do tríceps. Observa-se extensão enérgica dos antebraços e atuação dos extensores comuns dos dedos e do flexor longo, permitindo movimentação ativa da mão para preensão de objetos, apesar de hipotonia de preensão.

Esse quadro clínico indica secção medular em qual segmento cervical?

A

1º.

B

4º.

C

5º.

D

7º.

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Q4135733

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135733 Medicina

Uma mulher de 34 anos, etilista crônica, procura a Unidade de Saúde da Família relatando corrimento vaginal abundante, há cerca de dois meses, associado a odor desagradável e prurido vulvar. Refere também tosse produtiva há mais de oito semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda de aproximadamente 8 kg nos últimos três meses.
Ao exame ginecológico, observa-se corrimento amarelo-esverdeado, espumoso, com colo uterino apresentando aspecto puntiforme hemorrágico, ("colo em morango"). A baciloscopia de escarro revela bacilos álcool-ácido resistentes. Durante a investigação, os exames sorológicos demonstram HBsAg reagente e anti-HBc total reagente. O teste rápido para HIV apresenta resultado reagente, aguardando-se exame confirmatório.
Considerando-se o caso clínico e as recomendações atuais para o manejo dessas condições na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento da Tricomoníase deve ser iniciado somente após confirmação do HIV por teste complementar, uma vez que o esquema terapêutico pode variar conforme o status sorológico da paciente.

B

A positividade simultânea para HBsAg e anti-HBc total sugere infecção crônica pelo vírus da Hepatite B, porém, a investigação complementar pode ser postergada até o término do tratamento da Tuberculose.

C

A Tricomoníase aumenta o risco de transmissão e aquisição do HIV, devendo ser tratada, adequadamente, a paciente,com teste rápido reagente para HIV, deve ter o diagnóstico confirmado conforme o protocolo vigente e ser avaliada oportunamente para início da terapia antirretroviral.

D

A presença concomitante de Tuberculose ativa, Hepatite B crônica e teste reagente para HIV contraindica o início do tratamento da Tuberculose até que seja concluída toda a investigação das coinfecções.

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Q4135732

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135732 Medicina

Em relação à Fisiopatologia e às manifestações clínicas da doença de Chagas causada por Trypanosoma cruzi, assinale a alternativa correta.

A

Na fase crônica da doença, a presença de grande quantidade de parasitos no tecido miocárdico é facilmente demonstrada por microscopia convencional, sendo o principal mecanismo responsável pelas arritmias cardíacas.

B

Na fase aguda da doença, o comprometimento cardíaco é incomum e a pesquisa direta de tripomastigotas no sangue periférico apresenta baixa sensibilidade diagnóstica.

C

O megacólon e o megaesôfago chagásicos decorrem principalmente da destruição de neurônios do plexo mioentérico, levando à desnervação parassimpática e alterações da motilidade dos órgãos acometidos.

D

O chagoma de inoculação representa uma resposta inflamatória local no sítio de entrada do Trypanosoma cruzi, caracterizada por edema e infiltrado inflamatório, porém, sem envolvimento dos linfonodos regionais ou parasitismo dos tecidos adjacentes.

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Q4135731

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135731 Medicina

Sobre a terapia medicamentosa, no tratamento da neurotoxoplasmose em pacientes com HIV, assinale a alternativa incorreta.

A

O medicamento Sulfametoxazol+Trimetroprima pode ser considerado como uma opção terapêutica, sendo necessária a monitorização laboratorial da contagem de plaquetas, hemácias e leucócitos para identificar possíveis reações adversas.

B

O tempo de tratamento com o medicamento Sulfametoxazol+Trimetoprima varia de 14 a 21 dias.

C

O Ácido Folínico pode ser utilizado para reduzir a toxicidade hematológica associada à Pirimetamina.

D

A Clindamicina, associada à Pirimetamina, pode ser um agente alternativo em caso de alergia grave, suspeita ou confirmada, a sulfas.

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