Questões de Medicina para Concurso - Página 15

Q4252937

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252937 Medicina

Um homem de 54 anos procura consulta para exame periódico ocupacional. É tabagista (40 maços-ano), hipertenso controlado e sedentário. Solicita “todos os exames possíveis” para garantir que está saudável, incluindo marcadores tumorais, tomografia de corpo inteiro e extensa bateria laboratorial. Após avaliação clínica, o médico explica que tais exames não apresentam benefício comprovado para indivíduos assintomáticos e podem resultar em sobrediagnóstico e procedimentos desnecessários. O princípio da prevenção que fundamenta essa conduta é a prevenção

A

primária.

B

secundária.

C

terciária.

D

quaternária.

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Q4252936

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252936 Medicina

m homem de 67 anos é admitido na UTI por choque séptico secundário à pneumonia comunitária grave. Apesar da adequada reposição volêmica inicial (30 mL/kg de cristaloide), mantém pressão arterial média de 58 mmHg, lactato de 4,8 mmol/L e débito urinário reduzido. Segundo as recomendações atuais para o manejo do choque séptico, a conduta mais apropriada é:

A

Iniciar dopamina como vasopressor de primeira escolha para preservar a perfusão renal.

B

Iniciar norepinefrina como vasopressor de primeira linha para atingir pressão arterial média ≥65 mmHg, associando outros agentes vasopressores conforme necessidade.

C

Adiar o início de vasopressores até normalização completa do lactato sérico.

D

Administrar bicarbonato de sódio rotineiramente em todos os pacientes com lactato elevado, independentemente do pH arterial.

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Q4252935

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252935 Medicina

Um homem de 58 anos, portador de prótese valvar aórtica biológica implantada há três anos, procura o pronto-socorro com febre há sete dias, perda ponderal e fadiga. Ao exame físico, apresenta sopro cardíaco previamente conhecido, petéquias conjuntivais e pequenas lesões eritematosas dolorosas nas polpas digitais. Foram colhidas três amostras de hemocultura antes do início da antibioticoterapia. À luz dos critérios de Duke modificados e das diretrizes atuais para endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta.

A

O ecocardiograma transtorácico normal exclui definitivamente o diagnóstico de endocardite infecciosa, dispensando novos exames.

B

O início da antibioticoterapia empírica deve preceder obrigatoriamente a coleta das hemoculturas para reduzir a mortalidade.

C

Em pacientes com prótese valvar e alta suspeita clínica, um ecocardiograma transesofágico está indicado mesmo quando o ecocardiograma transtorácico inicial é inconclusivo ou negativo.

D

A presença de febre e sopro cardíaco constitui critério maior suficiente para confirmação diagnóstica.

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Q4252934

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252934 Medicina

Um homem de 64 anos apresenta dor torácica súbita, intensa, descrita como “em rasgo”, irradiando para o dorso. Ao exame físico, observa-se pressão arterial de 210 × 110 mmHg, diferença de 30 mmHg entre os membros superiores e sopro diastólico em foco aórtico. O eletrocardiograma mostra apenas alterações inespecíficas da repolarização. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Administrar trombólise imediatamente devido à alta probabilidade de infarto agudo do miocárdio.

B

Iniciar anticoagulação plena antes da confirmação diagnóstica.

C

Controlar rapidamente frequência cardíaca e pressão arterial com betabloqueador intravenoso, seguido de vasodilatador se necessário, enquanto se providencia exame de imagem para confirmação diagnóstica.

D

Solicitar teste ergométrico para confirmação diagnóstica antes do tratamento.

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Q4252933

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252933 Medicina

Uma mulher de 29 anos retorna de viagem à Região Norte do Brasil apresentando febre alta diária, calafrios intensos, cefaleia e sudorese há quatro dias. O exame físico é pouco específico. Considerando a hipótese de malária, assinale a alternativa correta.

A

A pesquisa de plasmódios por gota espessa permanece o exame de referência para confirmação diagnóstica da malária, permitindo identificação da parasitemia quando adequadamente realizada.

B

A sorologia IgM é o exame de escolha na fase aguda, substituindo a pesquisa direta do parasito.

C

A tomografia computadorizada de abdome é o exame inicial recomendado para confirmação diagnóstica.

D

Um único exame de gota espessa negativo exclui definitivamente o diagnóstico de malária em paciente sintomático.

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Q4252932

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252932 Medicina

Uma mulher de 34 anos, previamente hígida, procura o pronto-socorro por dispneia súbita e dor torácica ventilatório-dependente há 6 horas. Encontra-se hemodinamicamente estável, saturação de O₂ de 95% em ar ambiente e frequência cardíaca de 108 bpm. O escore de Wells indica probabilidade clínica intermediária para tromboembolismo pulmonar (TEP). Segundo as recomendações atuais para investigação diagnóstica do TEP, assinale a alternativa correta.

A

Em pacientes com probabilidade clínica intermediária e D-dímero negativo por método de alta sensibilidade, o diagnóstico de TEP pode ser afastado sem necessidade de angiotomografia pulmonar.

B

Todo paciente com suspeita de TEP deve ser submetido de forma imediata à angiotomografia pulmonar, independentemente da probabilidade clínica.

C

A cintilografia de ventilação-perfusão substituiu definitivamente a angiotomografia como exame de primeira linha.

D

O eletrocardiograma normal exclui embolia pulmonar clinicamente significativa.

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Q4252931

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252931 Medicina

Um homem de 69 anos, diabético e hipertenso, apresenta creatinina basal de 1,0 mg/dL. Após episódio de gastroenterite grave, evolui com oligúria e creatinina sérica de 2,5 mg/dL em 48 horas. O exame de urina mostra sedimento urinário sem alterações significativas e fração de excreção de sódio (FeNa) de 0,5%. O diagnóstico mais provável é:

A

Necrose tubular aguda isquêmica.

B

Lesão renal aguda pré-renal secundária à hipovolemia.

C

Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

D

Nefrite intersticial aguda medicamentosa.

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Q4252930

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252930 Medicina

Uma mulher de 38 anos apresenta perda ponderal, tremores, palpitações e intolerância ao calor. Exames laboratoriais revelam TSH suprimido e T4 livre elevado. Ao exame físico observa-se bócio difuso e oftalmopatia infiltrativa. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Tireoidite subaguda.

B

Adenoma tóxico.

C

Doença de Graves.

D

Tireotoxicose factícia.

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Q4252929

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252929 Medicina

Um homem de 72 anos apresenta início súbito de ptose palpebral bilateral, disfagia e fraqueza muscular que piora ao longo do dia. O exame neurológico demonstra fatigabilidade evidente, reflexos preservados e sensibilidade normal. Qual dos exames abaixo possui maior utilidade para confirmar a principal hipótese diagnóstica?

A

Dosagem sérica de creatinoquinase (CK).

B

Pesquisa de anticorpos contra o receptor de acetilcolina, associada à eletroneuromiografia com estimulação repetitiva ou eletromiografia de fibra única.

C

Punção lombar com análise do líquor.

D

Ressonância magnética de encéfalo como exame confirmatório.

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Q4252928

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252928 Medicina

Um homem de 67 anos, tabagista de 45 maços-ano, procura atendimento por dor lombar intensa há dois meses, perda ponderal de 8 kg e fraqueza progressiva em ambos os membros inferiores nas últimas 24 horas. Ao exame físico, apresenta força muscular grau 3/5 em membros inferiores, hiperreflexia patelar bilateral, nível sensitivo em T10 e retenção urinária aguda. A ressonância magnética evidencia lesão vertebral metastática com importante compressão medular torácica. Em relação a esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento deve ser postergado até a confirmação histopatológica da lesão vertebral, pois o uso precoce de corticosteroides pode mascarar o diagnóstico.

B

A presença de retenção urinária indica apenas acometimento periférico, não modificando a urgência terapêutica.

C

Deve-se iniciar imediatamente corticosteroide em altas doses, realizar avaliação urgente pela neurocirurgia e/ou radioterapia e prosseguir com investigação etiológica paralelamente, visando preservar a função neurológica.

D

A quimioterapia sistêmica constitui a primeira medida terapêutica em todos os casos de compressão medular metastática, independentemente da histologia tumoral.

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Q4252782

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252782 Medicina

De acordo com as recomendações atuais da U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF, 2021) e da American Cancer Society (ACS, 2020), indivíduos assintomáticos e sem fatores de risco para câncer colorretal devem iniciar o rastreamento a partir de qual idade, e qual é a estratégia mais custo-efetiva como opção inicial?

A

Aos 40 anos, com colonoscopia.

B

Aos 50 anos, com pesquisa de sangue oculto nas fezes anual.

C

Aos 45 anos, com teste imunoquímico fecal (FIT) anual ou colonoscopia a cada 10 anos.

D

Aos 60 anos, com sigmoidoscopia flexível.

E

Apenas em casos de história familiar positiva.

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Q4252781

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252781 Medicina

Observe a descrição do exame de ressonância magnética pélvica:
Lesão em reto médio, medindo 5cm, espessando toda a parede. Distância do tumor à fáscia mesorretal < 1mm. Três linfonodos mesorretais com bordas irregulares e sinal heterogêneo. Sem extensão ao esfíncter anal.
A interpretação mais provável do estadiamento é:

A

T1 N0 — tumor restrito à submucosa, sem linfonodos.

B

T2 N0 — tumor invade muscular própria, sem linfonodos.

C

T3 N1 — tumor ultrapassa a muscular própria, com linfonodos suspeitos.

D

T4 N2 — tumor invade estruturas adjacentes, com múltiplos linfonodos.

E

Tis N0 — tumor intraepitelial.

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Q4252780

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252780 Medicina

Mulher de 32 anos, portadora de doença de Crohn, apresenta fístula perianal complexa com abscesso associado. Após drenagem e instalação de seton, a melhor estratégia medicamentosa é:

A

Corticoterapia oral em dose alta.

B

Antibioticoterapia por tempo prolongado sem biológico.

C

Terapia biológica anti-TNF associada a imunomodulador.

D

Mesalazina oral em dose alta.

E

Budesonida de liberação ileal.

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Q4252779

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252779 Medicina

Homem de 58 anos, com adenocarcinoma de reto médio a 8cm da margem anal, estadiamento por ressonância magnética: T3 N1 M0. A melhor sequência terapêutica inicial é:

A

Cirurgia (excisão total do mesorreto) seguida de quimioterapia.

B

Quimiorradioterapia neoadjuvante, seguida de cirurgia e quimioterapia adjuvante.

C

Radioterapia isolada.

D

Imunoterapia isolada.

E

Observação clínica.

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Q4252778

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252778 Medicina

Mulher de 62 anos, com dor em quadrante inferior esquerdo, febre e leucocitose. A tomografia mostra espessamento da parede do sigmóide, densificação da gordura pericólica e abscesso pericólico medindo 2cm de diâmetro. A classificação de Hinchey é:

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

E

V.

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Q4252775

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252775 Medicina

Homem de 38 anos apresenta fístula anal criptoglandular transesfincteriana baixa, sem evidência de abscesso ativo. A técnica cirúrgica padrão-ouro é:

A

Fistulotomia.

B

LIFT (LigationofIntersphincteric Fistula Tract).

C

Aplicação de cola de fibrin.

D

Laser.

E

Seton frouxo definitive.

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Q4252774

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252774 Medicina

Mulher de 45 anos, queixa de sangramento vermelho vivo às evacuações, com protrusão de mamilo hemorroidário que reduz espontaneamente após o esforço. Segundo a classificação de Goligher, trata-se de hemorroida interna grau:

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

E

V.

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Q4252773

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252773 Medicina

Homem de 35 anos, com dor anal intensa durante e após evacuações há 6 semanas, sangramento vermelho vivo em pequena quantidade, e fissura rasa em comissura posterior do canal anal ao exame. Hipertonia esfincteriana discreta. A conduta mais adequada, como primeira linha, é:

A

Esfincterotomia lateral interna.

B

Tratamento clínico — banhos de assento, dieta rica em fibras, laxantes os nóticos e aplicação tópica de diltiazem ou nifedipina.

C

Fissurectomia associada à esfincterotomia.

D

Toxina botulínica injetável como primeira opção.

E

Retalho de avanço em V-Y.

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Q4252772

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252772 Medicina

Homem de 32 anos, vítima de trauma abdominal contuso, é submetido a laparotomia exploradora. Identifica-se laceração hepática grau IV com sangramento difuso, paciente evolui com hipotermia (34 °C), acidose metabólica (pH 7,18) e coagulopatia (INR 2,3; plaquetas 60000/mm³). A conduta cirúrgica mais adequada neste momento é:

A

Hepatorrafia convencional com prótese biológica e drenos tubulares.

B

Hepatectomia regrada (segmentectomia) para controle da fonte hemorrágica.

C

Damagecontrol — controle rápido da hemorragia, packing hepático, abreviação da operação e transferência à UTI para reanimação.

D

Shunt porto-cava temporário.

E

Encerramento da operação apenas com drenagem da cavidade.

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Q4252771

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 19 |

Q4252771 Medicina

Sobre estomias intestinais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A sigmoidostomia tem maior risco de desidratação e distúrbios eletrolíticos do que a ileostomia.

B

A ileostomia em alça é frequentemente usada como derivação temporária para proteger anastomoses distais.

C

A colostomia em sigmóide pode ser fechada com relativa facilidade em tempo posterior.

D

A colostomia transversa tem maior débito diário médio do que a colostomia em sigmóide.

E

A dermatite química periestomal é mais comum nas ileostomias do que nas colostomias distais.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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