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Questões de Concurso Sobre medicina

Foram encontradas 165.657 questões

Q4255467 Medicina

Sobre infecção do trato urinário baixo (ITU baixa), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta. 



( ) A bactéria mais comum causadora de ITU baixa é Staphylococcus aureus.


( ) A febre alta é um sintoma comum na cistite simples não complicada.


( ) Mulheres grávidas com ITU assintomática não precisam de tratamento, pois não há risco para complicações.


( ) A ITU recorrente é definida como duas ou mais infecções em 6 meses ou três ou mais em 12 meses.


( ) O uso de cateter urinário prolongado não aumenta o risco de infecção urinária.


( ) A ITU pode ser assintomática em idosos, apresentando-se apenas com confusão mental.


( ) A presença de nitrito positivo na urina é um marcador altamente específico para infecção urinária causada por Escherichia coli

Alternativas
Q4255466 Medicina
Terezinha, 64 anos, hipertensa, diagnosticada há 10 anos, faz acompanhamento regular em Unidade Básica de Saúde. Atualmente, está em uso de losartana 50 mg (01 comprimido de 12/12h) e hidroclorotiazida 25 mg (01 comprimido pela manhã). A pressão arterial está em torno de 135/85 mmHg. Ela não apresenta doença cardiovascular estabelecida, mas tem fatores de risco como sobrepeso e histórico familiar de infarto. De acordo com a atualização das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial 2025, qual é a meta de pressão arterial recomendada para pacientes com hipertensão como Terezinha, independentemente do risco cardiovascular? 
Alternativas
Q4255465 Medicina
Manoel, 28 anos, morador de uma cidade do Paraná, sem comorbidades prévias, buscou atendimento porque vem apresentando febre alta súbita (38.9°C) há quatro dias, dor de cabeça intensa, dor retrorbitária, mialgia e artralgia. Refere ainda manchas vermelhas na pele, que surgiram nas últimas 24 horas. Exame físico: pressão arterial 110/80 mmHg, frequência cardíaca 89 bpm, sem sinais de sangramento em mucosas, urina ou fezes. Exames laboratoriais mostraram leucopenia leve (3.100/mm³) e plaquetas discretamente baixas (110.000/mm³), hematócrito normal. Com base no caso clínico, qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4255464 Medicina
Maria Alice, 34 anos, recém-chegada a cidade de Curitiba- PR, procurou a Unidade Básica de Saúde acompanhada de sua tia, solicitando rastreamento ginecológico de rotina. Ela nunca havia feito exame preventivo, porque morava em uma região de pouco acesso à saúde. Durante a colpocitologia oncótica, foram identificadas lesões intraepiteliais de alto grau. Sendo assim, foi explicado o resultado de exame e ela foi encaminhada para colposcopia, que confirmou áreas suspeitas. Dessa forma, realizou biópsia, cujo resultado histopatológico indicou lesão pré-maligna com potencial de progressão para carcinoma cervical. Com base no caso clínico ilustrado, quais são os tipos de HPV mais frequentemente associados ao desenvolvimento de câncer de colo do útero? 
Alternativas
Q4255463 Medicina
Denis, 45 anos, previamente saudável, procura o pronto socorro relatando febre alta há três dias, tosse produtiva com expectoração amarelada e dor torácica que piora à inspiração. Ao exame físico, apresenta temperatura de 38,8 °C, frequência respiratória de 28 irpm e estertores crepitantes no terço inferior do hemitórax esquerdo. A radiografia de tórax (PA e Perfil) mostra consolidação lobar a esquerda. Com base no caso descrito, qual é o agente etiológico mais frequentemente associado à pneumonia adquirida na comunidade em adultos previamente hígidos? 
Alternativas
Q4255462 Medicina
A médica Lindaura, ginecologista, atendeu Rosa, 16 anos, que procurava atendimento sozinha na Unidade Básica de Saúde para solicitar método contraceptivo e esclarecimentos sobre prevenção de infecções sexualmente transmissíveis. Durante a consulta, a adolescente pede que seu atendimento e suas informações não sejam reveladas aos pais, por temer castigo. Lindaura fica em dúvida sobre como proceder eticamente. Com base no Código de Ética Médica, a médica Lindaura deve 
Alternativas
Q4255060 Medicina
Um paciente de 55 anos em tratamento para hanseníase multibacilar há 5 meses desenvolve febre, aumento doloroso de lesões cutâneas pré-existentes, edema de extremidades e neurite aguda com diminuição da força muscular. Não há novas lesões nem piora significativa da baciloscopia. Qual é o diagnóstico mais provável e o tratamento inicial de escolha? 
Alternativas
Q4255057 Medicina
Qual infecção está mais comumente associada a um pH vaginal maior que 4,5 e à presença de células‑guia (clue cells) na microscopia?
Alternativas
Q4255056 Medicina
Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A dengue pode evoluir com hemoconcentração, plaquetopenia e sinais de extravasamento capilar.
II. A chikungunya raramente cursa com dor articular, sendo mais associada às manifestações neurológicas congênitas.
III. A zika apresenta associação comprovada com microcefalia e outras alterações do neurodesenvolvimento fetal. 
Alternativas
Q4255054 Medicina
Um adolescente apresenta febre, poliartrite migrante e novo sopro holossistólico em foco mitral com irradiação para axila. Segundo os Critérios de Jones modificados, qual critério maior identificado neste caso está mais associado a sequelas a longo prazo? 
Alternativas
Q4255053 Medicina
A Classificação de Consenso Internacional (ICC) atualizou os critérios para leucemia linfoblástica aguda (LLA), integrando morfologia, imunofenotipagem e, principalmente, dados genômicos e perfis de expressão gênica (GEX). Essas revisões são fundamentais para a medicina de precisão, pois permitem identificar subtipos com prognósticos distintos e alvos terapêuticos específicos, como o uso de inibidores de tirosina quinase em casos selecionados. Sobre a classificação e o diagnóstico da LLA, de acordo com os critérios da ICC, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A LLA-B com hipodiploidia é formalmente subdividida em duas categorias distintas com base no número de cromossomos: hipodiploidia baixa (32–39 cromossomos) e quase haploide (24–31 cromossomos).
II. O subtipo de LLA-B com rearranjo DUX4 é frequentemente identificado em adolescentes e jovens adultos (AYA) e está associado a um excelente prognóstico, apesar de poder apresentar níveis elevados de doença residual mínima no início da terapia.
III. Na nova classificação, a LLA-B BCR::ABL1-like é tratada como uma entidade única e homogênea, definida exclusivamente pela presença de rearranjos no gene CRLF2.
IV. A distinção entre LLA-B BCR::ABL1 positivo com envolvimento apenas linfoide e com envolvimento multilinhas baseia-se na célula-alvo da transformação, sendo esta última biologicamente semelhante à fase blástica linfoide da Leucemia Mieloide Crônica (LMC).
V. O diagnóstico da LLA de Precursor de Célula T Precoce (ETP-ALL) é definido primariamente por sequenciamento de transcriptoma completo, não sendo possível sua identificação por citometria de fluxo.
VI. O subtipo LLA-B com mutação PAX5 P80R é mais comum em adultos, possui um prognóstico relativamente bom e é caracterizado por um perfil de expressão gênica (GEX) distinto.

Glossário:
LLA – Leucemia Linfoblástica Aguda
ICC – Classificação de Consenso Internacional (International Consensus Classification)
LLA-B – Leucemia Linfoblástica Aguda de linhagem B AYA – Adolescentes e Jovens Adultos (Adolescents and Young Adults)
MRD – Doença Residual Mínima (Minimal Residual Disease)
BCR::ABL1 – Gene de fusão BCR-ABL1 (antiga nomenclatura BCR-ABL)
LMC – Leucemia Mieloide Crônica
ETP-ALL – Leucemia Linfoblástica Aguda de Precursor de Célula T Precoce (Early T-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia)
GEX – Expressão Gênica (Gene Expression, perfil de expressão gênica)
Alternativas
Q4255052 Medicina
No manejo das síndromes talassêmicas, considerando as diretrizes da Federação Internacional de Talassemia, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4255050 Medicina
Um adolescente de 16 anos procura atendimento clínico com queixa de artrite em punhos bilaterais e erupção cutânea no tronco e membros superiores iniciadas há dois dias, precedidas por artralgia e edema em joelho esquerdo uma semana após prática de futebol. Relata febre persistente (39°C) e fadiga, além de comportamento alterado com inquietação aumentada, rigidez matinal excessiva e frustração com mudanças na rotina, conforme observado pelos pais. Três semanas antes, apresentou faringite com febre baixa (37,2°C) que resolveu espontaneamente. Ao exame físico, apresenta punhos edemaçosos e eritematosos bilateralmente, lesões cutâneas rosadas-avermelhadas circulares com bordas bem definidas, centros claros e tamanho de 0,5 a 1,5 cm distribuídas no tronco e membros superiores. À ausculta cardíaca, identifica-se atrito pericárdico e sopro holosistólico grau III/VI em ápice. Força de preensão preservada (5/5), mas com sustentação limitada a 3 segundos por movimentos irregulares das mãos. Sem linfadenopatia cervical, conjuntivite, úlceras orais ou alterações de nervos cranianos. Quais distúrbios entram no diagnóstico diferencial dessa poliartrite migratória? 
Alternativas
Q4255049 Medicina
Mulher de 28 anos com dor progressiva no pescoço e lombar há 4 meses, pior pela manhã e com melhora ao movimentar-se durante o dia. Nega trauma, lesões cutâneas ou sintomas urinários. Sinais vitais normais. Exame físico: dor à palpação lombo-sacra e na inserção do tendão de Aquiles, com redução da flexão anterior do tronco. O quadro, mais provavelmente, é decorrente do aumento de quais citocinas? 
Alternativas
Q4255048 Medicina
Sobre o diagnóstico da cirrose hepática, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4255047 Medicina
O manejo tradicional da síndrome coronariana aguda tem se baseado na identificação do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) como um indicador de oclusão coronariana aguda. Essa associação entre IAMCSST e oclusão coronariana aguda historicamente ofuscou o infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST), apesar de evidências sugerirem que 25% a 34% dos casos de IAMSSST também podem incluir oclusão coronariana aguda. Sobre o infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, é incorreto afirmar que
Alternativas
Q4255046 Medicina
Considerando as informações mais atuais sobre o Diabetes Insípido, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A vasopressina (AVP) natural é adequada para uso terapêutico crônico no Diabetes Insípido devido à sua meia-vida plasmática prolongada de 6 a 8 horas.
II. A administração de desmopressina nasal apresenta duração de ação antidiurética mais previsível e menos variável (entre 5 e 21 horas) do que a forma oral.
III. A desmopressina (dDAVP) oral é preferida pela maioria dos pacientes em relação à forma nasal devido à facilidade de administração e à manutenção da eficácia mesmo na presença de congestão nasal por infecções virais.
IV. Medicamentos como carbamazepina, clorpropamida e clofibrato têm papel importante no manejo atual do diabetes insípido central devido à sua eficácia e perfil de segurança superiores aos análogos da AVP.
V. A principal modificação estrutural da desmopressina em relação à AVP que elimina os efeitos vasopressores é a substituição do L-arginina por D-arginina, resultando em uma razão antidiurética/vasopressora de aproximadamente 3000.
Alternativas
Q4255045 Medicina
Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A diarreia é definida como “uma condição na qual as fezes são moles ou aquosas e a frequência das evacuações aumenta”. A diarreia crônica é definida como “uma condição na qual a diarreia persiste ou recorre por 4 semanas ou mais, e causa diversos problemas na vida diária”.
II. A frequência normal de evacuações varia entre 1 vez por semana e 1 a 5 vezes por dia.
III. Não existem estudos que tenham definido com precisão a diarreia crônica refratária, o que torna este um tema para futuras investigações.
IV. No manejo clínico da diarreia crônica, é essencial identificar a doença primária; portanto, exames físicos úteis incluem avaliação do estado geral/exame da pele, exame craniocervical, exame abdominal/anal e observação das fezes.
V. Não se observou uma diminuição significativa de Eubacterium rectale, Bacteroides e Faecalibacterium prausnitzii, as principais bactérias da flora habitual, presentes nas fezes, em pacientes com diarreia crônica em comparação com indivíduos saudáveis.
Alternativas
Q4255044 Medicina
Na digestão de carboidratos, a amilase salivar é liberada na boca e a amilase pancreática no intestino delgado. Qual é a principal função dessas enzimas? 
Alternativas
Q4255043 Medicina
Com base em evidências de revisões sistemáticas recentes sobre os fatores de risco para nefrolitíase, assinale a alternativa incorreta.  
Alternativas
Respostas
221: B
222: B
223: E
224: B
225: D
226: C
227: D
228: D
229: B
230: B
231: C
232: C
233: A
234: D
235: C
236: A
237: C
238: D
239: C
240: A