Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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Ao exame: Paciente em regular estado geral, consciente e algo desorientado, hipocorado 1+/4,anictérico, acianótico, febril ao toque, taquipneico ao repouso em ar ambiente. Ausculta cardíaca: bulhas cardíacas normofonéticas, ritmo regular em 2 tempos sem sopros. Ausculta pulmonar: murmúrio presente bilateralmente com estertores crepitantes em terço médio de hemitórax direito. Abdome: plano, flácido, sem visceromegalias, indolor à palpação superficial e profunda. Sinais vitais: FC 87 bpm; FR 31 ipm; PA 120x90 mmHg e Sat: 94% em ar ambiente. Exames laboratoriais: HB 12, HT 40%, leucócitos 11.050 seg 80%, ureia 20, cr 0,5.
Sobre o caso, é correto afirmar:
I. Na análise do líquido pleural, deve-se esperar presença de exsudato com predomínio de linfócitos, e níveis elevados de adenosina desaminase (> 40 U/L).
II. A pesquisa de BAAR no líquido pleural é negativa na grande maioria dos casos.
III. Na tuberculose pleural, a cultura de micobactérias é frequentemente positiva.
Está(ão) correta(s)
Com base nos critérios de anticoagulação e no manejo da insuficiência cardíaca associado à fibrilação atrial, a conduta mais adequada para este paciente segundo diretrizes da SBC é a seguinte:
I. A vacina pneumocócica 23-valente (polissacarídica) – VPP23 deve ser ofertada no esquema de 3 doses para idosos acamados, institucionalizados ou de população indígena.
II. A vacina adsorvida difteria e tétano adulto (dupla bacteriana adulto) deve ser realizada 1 dose de reforço com dT a cada 10 anos após a última dose do esquema básico, porém deve ser antecipada para 5 anos em caso de exposição ao risco de difteria ou tétano.
III. A vacinação para covid, tal qual a vacinação para influenza, deve ser realizada anualmente para pessoas acima de 60 anos.
Está(ão) correta(s)
Diante do quadro descrito e considerando as comorbidades apresentadas pelo paciente, a conduta mais apropriada para o manejo da hipertensão neste caso é
Diante do quadro descrito, a conduta imediata mais adequada para manejo da função renal do paciente é a seguinte:
Considerando o quadro clínico descrito, o exame complementar indicado para confirmar a hipótese diagnóstica etiológica mais provável é o(a)
Considerando o quadro clínico, a alternativa que indica a conduta medicamentosa mais adequada para o manejo imediato da ascite neste paciente é a
I.Hipoecogenicidade.
II.Hiperecogenicidade.
III.Assimetria prostática.
IV.Aumento da vascularidade.
É correto o que se afirma em: