Questões de Medicina para Concurso - Página 2377

Q3191673

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191673 Medicina

Na avaliação clínica de um paciente com suspeita de histiocitose de células de Langerhans, o principal sinal a ser investigado é:

A

Presença de pápulas e nódulos avermelhados, acometendo principalmente a cabeça e o pescoço.

B

Surgimento de lesões eritêmato-escamosas, simulando a apresentação de psoríase gutata.

C

Aparecimento de bolhas e erosões na pele, com eventuais cicatrizes residuais.

D

Identificação de placas infiltradas e acinzentadas, com aspecto característico de "papel amassado".

E

Observação de lesões papulosas e pruriginosas, localizadas predominantemente no tronco.

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Q3191672

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191672 Medicina

Sobre as manifestações cutâneas característicasda dermatomiosite, é correto afirmar que:

A

O eritema em xale, com pele avermelhada afetando a face, pescoço, ombros e tórax, é uma manifestação frequente na fase de atividade da doença.

B

O sinal de Gottron, com pápulas eritematovioláceas sobre as articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais, é patognomônico da doença.

C

O sinal da vasculite cutânea, com a presença de úlceras e lesões necróticas nas mãos e dedos, é uma complicação tardia da dermatomiosite.

D

As lesões de calcinose cutânea, com depósitos subcutâneos de cálcio, ocorrem em menos de 10% dos pacientes com dermatomiosite.

E

O edema palpebral, com aspecto de "olhos de panda", é uma alteração dermatológica rara na apresentação clínica da dermatomiosite.

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Q3191671

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191671 Medicina

Lactente de 6 meses apresenta bolhas e erosões cutâneas dolorosas desde o nascimento, principalmente em áreas de trauma. A biópsia de pele revela clivagem na junção dermoepidérmica e ausência de colágeno tipo VII na imunofluorescência direta. Considerando o diagnóstico mais provável, qual das seguintes manifestações clínicas NÃO é tipicamente observada nessa condição?

A

Cicatrizes atróficas e milia.

B

Distrofia ungueal e alopecia.

C

Envolvimento de mucosas e dificuldade de alimentação.

D

Ceratodermia palmoplantar e hiperpigmentação difusa.

E

Anemia ferropriva e retardo do crescimento.

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Q3191670

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191670 Medicina

Paciente de 50 anos, sexo masculino, apresenta eritrodermia generalizada, com início há 3 semanas, acompanhada de prurido intenso, descamação fina e adenopatia generalizada. Nega uso recente de medicamentos. Exames laboratoriais mostram eosinofilia e aumento de IgE sérica. Diante desse quadro, qual das seguintes alternativas apresenta a terapia sistêmica MAIS indicada e seu respectivo mecanismo de ação?

A

Metotrexato - inibição da síntese de DNA e RNA.

B

Ciclosporina - inibição da calcineurina e bloqueio da produção de citocinas próinflamatórias.

C

Acitretina - modulação da expressão gênica e normalização da diferenciação epidérmica.

D

Dapsona - ação anti-inflamatória e imunomoduladora, com possível inibição da função dos neutrófilos.

E

Imunoglobulina intravenosa - reposição de anticorpos e imunomodulação.

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Q3191669

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191669 Medicina

A hidradenite supurativa é uma doença inflamatória crônica que afeta as glândulas sudoríparas apócrinas. Sobre a fisiopatogenia da hidradenite supurativa, é correto afirmar que:

A

A hidradenite supurativa é causada por infecção bacteriana primária nas glândulas sudoríparas écrinas, levando a inflamação e supuração.

B

A obstrução dos folículos pilosos nas regiões de dobras cutâneas desencadeia a inflamação crônica das glândulas sudoríparas apócrinas, com formação de nódulos e abscessos recorrentes.

C

O principal fator desencadeante da hidradenite supurativa é a hiperprodução de sebo nas glândulas sebáceas, o que leva à formação de cistos dermoides.

D

A hidradenite supurativa resulta de uma desregulação imunológica específica das células T, sem qualquer envolvimento dos anexos cutâneos.

E

O tabagismo e a obesidade são fatores protetores contra a hidradenite supurativa, uma vez que reduzem a secreção das glândulas sudoríparas apócrinas.

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Q3191668

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191668 Medicina

Livedo reticular é um distúrbio vascular que se manifesta na pele e está associado a várias condições sistêmicas. Sobre a fisiopatogenia do livedo reticular, é correto afirmar que:

A

O livedo reticular é causado pela dilatação das arteríolas superficiais, o que resulta em áreas de palidez difusa e edema generalizado.

B

A hipersensibilidade ao sol é o principal fator desencadeante do livedo reticular, que causa alterações inflamatórias e vasculares difusas na derme.

C

A principal causa do livedo reticular é a hiperatividade do sistema nervoso simpático, que provoca vasoconstrição arterial contínua e isquemia cutânea.

D

O livedo reticular está relacionado à inflamação das glândulas sebáceas, o que resulta na formação de microabscessos e alterações vasculares na pele.

E

O livedo reticular ocorre devido à obstrução capilar por microtrombos, levando a um padrão de rede característico na pele, que pode ser exacerbado pelo frio.

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Q3191607

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191607 Medicina

A tuberculose pode causar complicações extrapulmonares, incluindo efeitos no sistema cardiovascular. Sobre as complicações cardíacas associadas à tuberculose, é correto afirmar que:

A

A tuberculose é uma causa comum de miocardite em pacientes imunocompetentes, levando à disfunção contrátil significativa e insuficiência cardíaca.

B

A pericardite tuberculosa é uma complicação grave da tuberculose extrapulmonar, podendo levar à pericardite constritiva se não tratada adequadamente.

C

A tuberculose está frequentemente associada à endocardite infecciosa, sendo o Mycobacterium tuberculosis uma das principais causas de vegetações nas válvulas cardíacas.

D

O acometimento cardíaco pela tuberculose ocorre primariamente nos átrios, causando bloqueios atrioventriculares de alto grau.

E

A hipertensão pulmonar é uma complicação comum em pacientes com tuberculose pulmonar, resultante da disseminação hematogênica do bacilo para as artérias coronárias.

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Q3191606

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191606 Medicina

Os marca-passos artificiais são dispositivos utilizados para corrigir distúrbios de ritmo cardíaco. Sobre os tipos e indicações de marcapassos artificiais, é correto afirmar que:

A

Os marca-passos de câmara única estimulam tanto o átrio quanto o ventrículo e são indicados para pacientes com bloqueio atrioventricular completo.

B

O marca-passo de câmara única ventricular é indicado em casos de fibrilação atrial persistente, devido à necessidade de controle do ritmo atrial.

C

Os marca-passos de câmara dupla têm como principal função estimular os ventrículos em casos de bradicardia, sem participação na estimulação atrial.

D

Os marca-passos de câmara dupla são indicados para pacientes com disfunção do nó sinusal, pois coordenam a atividade atrial e ventricular, promovendo um ritmo sinusal mais próximo do fisiológico.

E

Marca-passos temporários são utilizados principalmente em pacientes com taquicardia ventricular paroxística, para regular a frequência cardíaca de forma definitiva.

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Q3191605

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191605 Medicina

Em relação ao procedimento de cardioversão elétrica sincrônica, qual a energia inicial recomendada para o tratamento de taquicardia ventricular estável em pacientes adultos?

A

50 a 100 Joules.

B

100 a 200 Joules.

C

200 a 300 Joules.

D

300 a 360 Joules.

E

360 a 400 Joules.

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Q3191604

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191604 Medicina

O bloqueio atrioventricular (BAV) de segundo grau é um distúrbio de condução que pode variar em gravidade. Sobre o bloqueio atrioventricular de segundo grau, é correto afirmar que:

A

O BAV de segundo grau tipo Mobitz I (Wenckebach) caracteriza-se pelo prolongamento progressivo do intervalo PR até que uma onda P seja bloqueada, sem condução ventricular.

B

O BAV de segundo grau tipo Mobitz II apresenta variação progressiva do intervalo PR e geralmente é benigno, sem necessidade de intervenção terapêutica.

C

O BAV de segundo grau tipo Mobitz II é considerado benigno, sendo caracterizado por falha ocasional na condução ventricular com padrão de intervalo PR constante.

D

O BAV de segundo grau tipo Mobitz I (Wenckebach) é uma condição maligna que requer implante de marca-passo permanente em todos os casos.

E

O BAV de segundo grau tipo Mobitz II frequentemente resulta de bloqueio no nó atrioventricular, sendo sua localização distal ao nó uma característica típica.

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Q3191603

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191603 Medicina

Qual a principal terapia farmacológica recomendada para o tratamento da cardiomiopatia chagásica crônica?

A

Amiodarona, para controle da arritmia ventricular.

B

Betabloqueadores, para melhora da função sistólica.

C

Inibidores da enzima conversora de angiotensina.

D

Anticoagulantes, devido ao risco de tromboembolismo.

E

Benznidazol, para erradicação do Trypanosoma cruzi.

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Q3191602

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191602 Medicina

Qual dos seguintes achados eletrocardiográficos é MAIS sugestivo de isquemia miocárdica da parede posterior do ventrículo esquerdo?

A

Ondas T apiculadas em V1-V3.

B

Infradesnivelamento do segmento ST em V1- V3.

C

Ondas R altas em V1-V3.

D

Supradesnivelamento do segmento ST em V7-V9.

E

Inversão da onda T em DII, DIII e aVF.

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Q3191601

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191601 Medicina

O diabetes mellitus é um fator de risco sistêmico que afeta a função cardiovascular. Sobre a correlação fisiopatológica entre diabetes mellitus e a doença arterial coronariana, é correto afirmar que:

A

O diabetes mellitus promove a aterosclerose coronariana ao reduzir os níveis de colesterol LDL, resultando em lesões nas artérias coronárias.

B

A resistência insulínica observada no diabetes tipo 2 leva à inflamação endotelial e ao acúmulo de placas de ateroma, aumentando o risco de eventos cardiovasculares.

C

A hiperglicemia crônica reduz o risco de infarto do miocárdio, uma vez que melhora a perfusão coronariana ao aumentar a demanda de oxigênio pelo miocárdio.

D

No diabetes tipo 1, o controle glicêmico intensivo elimina completamente o risco de desenvolver aterosclerose, prevenindo a doença arterial coronariana.

E

A neuropatia diabética tem efeito direto na função coronariana, causando dilatação coronariana significativa e protegendo contra eventos isquêmicos.

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Q3191600

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191600 Medicina

O alisquireno é um medicamento utilizado no tratamento da hipertensão arterial. Qual é o seu mecanismo de ação primário?

A

Inibição direta da renina.

B

Bloqueio dos canais de cálcio.

C

Antagonismo dos receptores da angiotensina II.

D

Inibição da enzima conversora da angiotensina (ECA).

E

Aumento da excreção de sódio e água pelos rins.

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Q3191599

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191599 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica é uma condição que afeta diretamente o aparelho cardiovascular. Sobre as alterações fisiopatológicas causadas pela hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar que:

A

A hipertensão arterial prolongada provoca hipertrofia ventricular esquerda, como resultado da sobrecarga crônica de pressão imposta ao ventrículo direito.

B

A hipertensão aumenta a resistência periférica total, levando à dilatação das artérias coronárias e à redução da pressão arterial central.

C

A hipertrofia ventricular esquerda decorrente da hipertensão arterial é uma adaptação do miocárdio para vencer a resistência vascular aumentada, podendo evoluir para insuficiência cardíaca.

D

A hipertensão arterial está associada à redução do débito cardíaco em estágios iniciais, o que promove uma melhora compensatória na função renal.

E

A hipertensão arterial prolongada raramente provoca alterações estruturais no coração, sendo seus efeitos limitados ao aumento da resistência vascular periférica.

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Q3191598

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191598 Medicina

No caso de um paciente com suspeita clínica de dissecção aórtica, qual achado na angiotomografia de tórax seria considerado o mais específico para o diagnóstico?

A

Dilatação aneurismática da aorta ascendente.

B

Presença de trombo intraluminal na aorta torácica.

C

Espessamento da parede aórtica superior a 7 mm.

D

Calcificações lineares ao longo da parede aórtica.

E

Descolamento da íntima aórtica, com duplo lúmen.

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Q3191597

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191597 Medicina

Qual achado característico no ecocardiograma transesofágico está associado ao diagnóstico de pericardite constritiva?

A

Espessamento do pericárdio visceralsuperior a 4 mm.

B

Derrame pericárdico de pequeno a moderado volume.

C

Movimentação paradoxal do septo interventricular.

D

Redução inspiratória do fluxo diastólico da veia cava inferior.

E

Calcificação difusa da camada parietal do pericárdio.

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Q3191596

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191596 Medicina

No ecocardiograma de um paciente com estenose aórtica grave, qual dos seguintes achados é o MENOS provável de ser encontrado?

A

Área valvar aórtica reduzida.

B

Gradiente de pressão transvalvar aórtico aumentado.

C

Hipertrofia ventricular esquerda concêntrica.

D

Dilatação do ventrículo esquerdo.

E

Fluxo sanguíneo turbulento na via de saída do ventrículo esquerdo.

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Q3191595

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191595 Medicina

Na avaliação de um paciente com suspeita de doença arterial coronariana, a cintilografia de perfusão miocárdica com estresse farmacológico utilizando dipiridamol pode ser contraindicada em qual das seguintes situações?

A

História de asma brônquica.

B

Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz I.

C

Insuficiência renal crônica estágio 3.

D

Hipertensão arterial sistêmica controlada.

E

Diabetes mellitus tipo 2.

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Q3191594

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191594 Medicina

As cordas tendíneas são estruturas importantes na função valvar do coração. Sobre a anatomia e a função das cordas tendíneas, é correto afirmar que:

A

As cordas tendíneas conectam os músculos papilares às válvulas semilunares, evitando o prolapso dessas válvulas durante a contração ventricular.

B

As cordas tendíneas estão presentes nas válvulas atrioventriculares e evitam o refluxo de sangue para os átrios ao manter as válvulas fechadas durante a sístole ventricular.

C

As cordas tendíneas são estruturas elásticas que se contraem para fechar as válvulas tricúspide e mitral, impedindo a regurgitação de sangue.

D

As cordas tendíneas são mais desenvolvidas no lado direito do coração, onde a pressão ventricular é maior, garantindo maior suporte à válvula tricúspide.

E

A ruptura das cordas tendíneas não afeta significativamente a função cardíaca, uma vez que os músculos papilares podem compensar essa perda.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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