o manguito rotador é formado por quatro músculos, sendo supraespinhoso, infraespinhoso, redondo menor, redondo maior

os testes que permitem avaliar componentes específicos do manguito rotador são: Testes de Jobe, Tinnel, Patte, Gerber.

a dor é caracteristicamente maior ao final da jornada e ao levantar-se, na região antero-lateral do ombro e com a face lateral do braço.

esta condição patológica representa um espectro de doença que varia de uma tendinite aguda até uma tensão maciça envolvendo todos os músculos componentes do manguito rotador.

o teste de Jobe avalia o componente infraespinhoso e redondo menor e o Teste de Patte, o componente Supraespinhoso.

a história ocupacional e epidemiológica da Síndrome de De Quervain está relacionada com a tensão, flexão ou desvio radial do carpo, em exposição ocupacional que exijam movimentos repetitivos.

os homens são três vezes mais predispostos, pois executam tarefas altamente repetitivas mais frequentemente.

a rizartrose é um importante diagnóstico diferencial quando estamos avaliando uma possível Síndrome do Supraespinhoso.

a Síndrome do Túnel do Carpo é causada pela compressão do nervo mediano, pode ser desencadeada pela pós-menopausa, amiloidose, hipotireoidismo, predisposição genética, fratura de punho.

a parestesia ou formigamento e perda de sensibilidade mais frequente em trabalhadores em construção civil, que carregam baldes (com alça) contendo massa de cimento, é a doença de Dupuytren.

não há relação estatística de hábitos de vida como tabagismo relacionado à maior incidência de lombalgia.

levantamento de miopia é importante, assim como uso de óculos, a ser considerado como contraindicação em determinadas situações de carregamentos de cargas.

o histórico prévio de lombalgia contraindica o carregamento e manuseio de cargas.

trabalhadores com menos de 18 anos e mais de 45 anos devem ser consideradas com restrição à atividade por maior propensão a distúrbios de natureza ergonômica.

trabalhadores entre 18 e 45 anos, com histórico prévio de lombalgia leve remota, podem ser liberados para carregamento de cargas entre 50 e 60 kg.

Óxido Nitroso.

Monóxido de Carbono.

Gás Carbônico.

Metano.

Gás Sulfídrico.

é sempre neurossensorial, apresenta como sinais e sintomas mais comuns perda auditiva, zumbidos, dificuldades no entendimento de fala.

é sugestivo de PAIR caso uma ou mais frequências estejam abaixo de 25dBA nas faixas de 3000 a 6000 Hz.

pode ser perda neurossensorial, pode ser bilateral e é irreversível, cessando com a exposição ao agente causador.

a realização de exame audiométrico deve ser realizada com equipamento calibrado periodicamente, por fonoaudiólogo ou médico, em local silencioso e necessariamente com 10 horas de repouso auditivo.

tem definição diagnóstica pela audiometria e nunca se deve considerar a longa exposição a agentes químicos como chumbo, magnésio que podem apresentar interação e acentuar a perda auditiva.

realizar esquema vacinal completo de Vacina contra a Hepatite B e 30 dias depois realizar a sorologia Anti-HBs para verificação de viragem sorológica.

realizar Imunoglobulina Humana anti-Hepatite B e,30 dias depois, realizar a sorologia Anti-HBs para verificação de viragem sorológica.

orientar a importância da notificação em caso de acidente biológico e conduta imediata, sem necessidade de conduta clínica no momento.

completar o esquema vacinal iniciado e, em 30 dias, realizar a sorologia Anti-HBs para verificação de viragem sorológica.

realizar sorologia Anti-HBs para avaliação de viragem sorológica e posterior decisão clínica.

não há grande número de estudos que apontam o potencial cancerígeno dos agrotóxicos e a ocorrência de outros agravos à saúde humana relacionados a agrotóxicos.

a IARC reconhece todos os tipos de amianto como sendo “provável” e “possível” cancerígenos, possuindo o persistente processo de inflamação dos pulmões, o que gera substâncias oxidantes que resultam nos efeitos genotóxicos no parênquima pulmonar.

o formol é rapidamente absorvido pelo trato respiratório e gastrointestinal, e rapidamente metabolizado e vem sendo associada, pela (IARC) e pela U.S. Department of Health and Human Services, a câncer hepático.

estudos indicam associação positiva entre o uso de carbofurano (metilcarbamato de benzofuranila) e o uso do herbicida Paraquat e tumores no SNC.

o chumbo e o mercúrio são considerados suspeitos de causarem câncer (categorias “provável” e “possível” pela International Agency for Research on Cancer (Agência Internacional para Pesquisa do Câncer – IARC) – grupos 2A e 2B, respectivamente).

não permitir que seus serviços sejam utilizados no sentido de propiciar direta ou indiretamente o desligamento do empregado.

considerar a gestação como fator de inaptidão ao trabalho, desde que não haja risco para a gestante e para o feto na atividade a ser desempenhada.

ao constatar inaptidão por motivos médicos para determinado posto de trabalho, informar a empresa dos motivos médicos.

marginalizar, nos exames admissionais, portadores de afecções ou deficiências físicas.

não informar empregadores sobre riscos existentes no ambiente de trabalho, bem como as medidas necessárias para seu controle.

Perigo é a probabilidade de um efeito adverso ser causado a um organismo, sistema ou (sub)população, sob circunstâncias de exposição a este agente.

Risco é a propriedade inerente de um agente ter o potencial de causar efeitos adversos quando um organismo, sistema ou (sub)população é exposta a este agente.

TLV, Risco, Perigo, Limite de Tolerância e Limite de Ação não são conceitos a serem considerados no conjunto da caracterização das substâncias químicas.

TLV (Threshold Limit Values), um dos limites de exposição ocupacional estabelecidos pela ACGIH, refere- -se à concentração de substâncias químicas no ar e representa condições sobre as quais acredita-se que a maioria dos trabalhadores possam estar expostos diariamente sem efeito adverso à saúde.

Para se saber se uma substância química deve ser caracterizada como Risco, observa-se o conjunto de sua toxicicidade, características físico-químicas, Proteção Coletiva e Frequência de Uso.

A ordenação da cadeia de eventos ou fases que levam ao efeito sistêmico de um xenobiótico é, respectivamente: contato, exposição, dinâmica, cinética e clínica.

A biotransformação transforma substâncias hidrossolúveis em lipossolúveis. Esse processo aumenta ou diminui a toxicidade.

Biodisponibilidade indica o percentual da substância que atingiu a circulação sistêmica após sua administração, absorção e inativação por enzimas hepáticas.

Na biodisponibilidade, a inativação de uma substância potencialmente tóxica ocorre no pulmão.

A orientação da cadeia de eventos ou fatores que levam ao efeito sistêmico de um xenobiótico é, respectivamente: exposição, cinética, contato, dinâmica e clínica.

Virulência é a capacidade do agente invadir o organismo hospedeiro e ali permanecer, multiplicando-se.

Efeito Trabalhador Sadio é o que mostra melhores níveis de mortalidade e morbidade dos trabalhadores em comparação com a população geral.

Sensibilidade é a proporção de indivíduos sem a doença, apresentando teste negativo para ela.

Especificidade é a proporção de indivíduos com a doença, mas que apresentam teste negativo para ela.

Acurácia é o valor verdadeiro igual ao valor estimado real.

Dermatose.

Síncope.

Cãibra.

Eritema Pernio.

Ceratose palmar.

Aplicação de pomadas de corticosteroides.

Uso indiscriminado de anti-histamínicos.

Administração de antibióticos sistêmicos.

Aplicação de óleos essenciais.

Evitar completamente qualquer exposição a substâncias irritantes ou alérgicas.

Asma sem latência / raio X de Tórax em duas incidências.

Asma ocupacional / Medida seriada de Peak Flow.

Bissinose / Espirometria.

Asma induzida / Espirometria.

Bissinose / Exame de escarro para teste de toxinas produzidas por bactérias que atuam junto ao algodão.

Nervo vestibular esquerdo.

Nervo vestibular direito.

Ponte medial direita.

Território da artéria cerebral média esquerda.

Território da artéria cerebral média direita.

indicar ressecção cirúrgica do nódulo.

solicitar TC de tórax em 6 meses

solicitar TC de tórax após 2 anos.

indicar biópsia guiada por TC.

solicitar PET com fluorodesoxiglicose.

níveis de GH.

níveis de IGFBP3 (proteína de ligação do fator de crescimento semelhante à insulina 3).

teste de tolerância à glicose.

teste de tolerância à insulina.

teste de estimulação com glucagon.

dermatose perfurante.

rubeose.

colestase.

acantose nigricans.

dermopatia diabética.

a CMP é mais frequentemente diagnosticada antes do parto.

idade materna mais jovem é um fator de risco para CMP.

a incidência de cardiomiopatia periparto (CMP) é maior nas primeiras gestações.

há predisposição genética compartilhada em alguns casos de CMP e outras formas de cardiomiopatia dilatada.

aproximadamente 10% das pacientes com CMP apresentam recuperação nos primeiros 6 meses após o parto.

o teste Stroop pode ser usado para ajudar no diagnóstico de EH mínima.

o exame de imagem é essencial para o diagnóstico de EH.

eletroencefalografia só tem utilidade na encefalopatia hepática (EH) grau IV.

elevação de amônia no sangue é diagnóstica de EH.

não há indicação para rastreamento de EH mínima.