Os marca-passos artificiais são dispositivos fundamentais no manejo de distúrbios de ritmo cardíaco. Eles são classificados em diferentes tipos, cada qual com suas indicações específicas. Vamos analisar cada alternativa com atenção para compreender por que a opção D é a correta.

Alternativa A: "Os marca-passos de câmara única estimulam tanto o átrio quanto o ventrículo e são indicados para pacientes com bloqueio atrioventricular completo."

Errado. O marca-passo de câmara única estimula apenas uma câmara do coração, seja o átrio ou o ventrículo, mas não ambos simultaneamente. Em pacientes com bloqueio atrioventricular completo, um marca-passo de câmara dupla é geralmente mais indicado, pois ele pode coordenar a atividade entre os átrios e os ventrículos.

Alternativa B: "O marca-passo de câmara única ventricular é indicado em casos de fibrilação atrial persistente, devido à necessidade de controle do ritmo atrial."

Errado. Em casos de fibrilação atrial, o foco é controlar a resposta ventricular. O uso de um marca-passo de câmara única pode ser indicado, mas não para controlar o ritmo atrial, e sim para garantir uma resposta ventricular adequada quando o nodo atrioventricular está comprometido.

Alternativa C: "Os marca-passos de câmara dupla têm como principal função estimular os ventrículos em casos de bradicardia, sem participação na estimulação atrial."

Errado. O marca-passo de câmara dupla é projetado para estimular tanto o átrio quanto o ventrículo, coordenando a atividade elétrica entre eles. Isso é especialmente importante em casos de bradicardia, pois ajuda a manter uma sincronização mais fisiológica do ritmo cardíaco.

Alternativa D: "Os marca-passos de câmara dupla são indicados para pacientes com disfunção do nó sinusal, pois coordenam a atividade atrial e ventricular, promovendo um ritmo sinusal mais próximo do fisiológico."

Correto. Esta é a resposta certa. Os marca-passos de câmara dupla são frequentemente indicados para pacientes com disfunção do nó sinusal (síndrome do nó sinusal) porque eles ajudam a manter a coordenação entre a atividade elétrica dos átrios e dos ventrículos, proporcionando um ritmo cardíaco mais natural.

Alternativa E: "Marca-passos temporários são utilizados principalmente em pacientes com taquicardia ventricular paroxística, para regular a frequência cardíaca de forma definitiva."

Errado. Marca-passos temporários são geralmente utilizados em situações agudas e transitórias, como após cirurgias cardíacas ou em bloqueios cardíacos temporários. Eles não são uma solução definitiva e não são indicados para tratar taquicardia ventricular paroxística de forma permanente.

Em resumo, a alternativa D é a correta, pois reflete a função e a indicação dos marca-passos de câmara dupla de acordo com as diretrizes médicas modernas, como as da Sociedade Brasileira de Cardiologia.

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