Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 110

Q4187644

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São José do Inhacorá - RS Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de São José do Inhacorá - RS - Enfermeiro |

Q4187644 Medicina

A respeito de bronquiectasia, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) O termo bronquiectasia refere-se à dilatação irreversível de via respiratória que envolve o pulmão de forma focal ou difusa.
( ) As bronquiectasias resultantes de infecção por micobactéria não tuberculosa, na maioria dos casos, complexo Mycobacterium avium-intracellulare (MAC), frequentemente afetam os campos pulmonares superiores.
( ) A apresentação clínica mais comum é a tosse produtiva persistente com produção ativa de escarro espesso.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - C.

D

E - C - C.

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Q4111862

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q4111862 Medicina

Homem, 58 anos, tabagista com história de 30 maços/ano, apresenta dor torácica e dispneia progressiva há duas semanas. Ele também relata febre alta e produção de escarro purulento. A radiografia de tórax revela um derrame pleural à direita. No exame físico, notam-se estertores na base pulmonar direita e baqueteamento digital. Seguem dados da análise do líquido obtido pela torcacentese diagnóstica: pH de 6,9, glicose de 30 mg/dL e bacterioscopia revelando cocos Gram-positivos. Não há células neoplásicas identificadas.

Assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica inicial mais apropriada para esse paciente.

A

Pleurodese química.

B

Inserção de dreno pleural e administração de antibióticos intravenosos.

C

Realização de toracotomia de emergência.

D

Uso de antibióticos por via oral e corticosteroides sistêmicos.

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Q4111836

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q4111836 Medicina

Homem, 25 anos de idade, vítima de facada na região do tórax, foi submetido à drenagem pleural, com dreno tubular em selo de água. Após 3 dias, paciente mantém escape. Observam-se bolhas somente quando paciente tosse. Radiografia não evidencia cavidade residual.

Diante do caso, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de classificação Cerfolio grau IV.

B

Deve-se propor tratamento com dreno torácico em aspiração contínua por 14-21 dias, antes de considerar falha de tratamento conservador.

C

O uso da válvula de Heimlich permite manejo fora do ambiente hospitalar.

D

Deve-se associar um segundo dreno torácico, antes de considerar falha de tratamento conservador.

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Q3999841

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Cachoeira Grande - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Médico |

Q3999841 Medicina

No diagnóstico de acidose respiratória, a gasometria arterial é um exame essencial para identificar desequilíbrios acidobásicos e orientar o tratamento adequado. Considerando os achados gasométricos típicos de uma acidose respiratória aguda, analise as alternativas a seguir:

A

Na acidose respiratória, a gasometria arterial revela uma diminuição da pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO₂), associada a uma redução do pH e a um aumento do bicarbonato (HCO₃⁻) como mecanismo compensatório imediato.

B

A acidose respiratória caracteriza-se por um aumento da PaCO₂, resultando em uma diminuição do pH arterial. Nos casos agudos, o bicarbonato (HCO₃⁻) pode ainda estar normal ou ligeiramente elevado, pois a compensação renal leva mais tempo para ocorrer.

C

Em uma acidose respiratória, a gasometria arterial demonstra um aumento da PaO₂ e uma redução do pH, com o bicarbonato (HCO₃⁻) sendo imediatamente elevado como resposta compensatória renal.

D

A gasometria de um paciente com acidose respiratória aguda geralmente apresenta uma PaCO₂ diminuída, pH aumentado, e HCO₃⁻ elevado, indicando um aumento na ventilação alveolar como tentativa de compensação.

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Q3999840

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Cachoeira Grande - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Médico |

Q3999840 Medicina

Sobre os métodos de avaliação do tabagismo, de acordo com as diretrizes clínicas, assinale a alternativa correta:

A

O teste de Fagerström é um instrumento validado para avaliar a dependência física à nicotina, sendo um método subjetivo que considera a intensidade do desejo de fumar.

B

A dosagem da concentração de monóxido de carbono (CO) no ar expirado é um método objetivo de avaliação do tabagismo, que reflete o nível de exposição recente ao cigarro.

C

A medição dos níveis séricos de cotinina, o principal metabólito da nicotina, é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico do tabagismo, pois avalia a exposição a longo prazo.

D

Tanto o teste de Fagerström quanto a medição dos níveis de CO no ar expirado são métodos complementares e indicados para a avaliação abrangente da dependência tabágica.

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Q3999836

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Cachoeira Grande - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Médico |

Q3999836 Medicina

Um paciente de 65 anos, tabagista de longa data e com história de pneumonia de repetição, apresenta-se com febre alta, tosse produtiva com expectoração purulenta e dor torácica pleurítica. A tomografia computadorizada de tórax demonstra uma cavidade pulmonar com nível hidroaéreo, espessamento da parede e halo de consolidação periférico, localizada no lobo superior direito. Qual o diagnóstico mais provável para este caso, considerando os achados tomográficos?

A

Abscesso pulmonar crônico.

B

Neoplasia pulmonar com cavitação.

C

Tuberculose pulmonar cavitária.

D

Cisto pulmonar infectado.

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Q3999623

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Cachoeira Grande - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Farmacêutico |

Q3999623 Medicina

João, um menino de 6 anos, foi levado ao hospital por sua mãe devido a tosse persistente, febre e perda de peso. A família de João vive em uma área rural com acesso limitado a cuidados de saúde. Durante a consulta, o médico realizou um teste cutâneo de tuberculina, que resultou positivo. O médico explicou que, em crianças muito pequenas, um teste de tuberculina positivo é uma indicação provável de um caso ativo de tuberculose. Para confirmar o diagnóstico, foram solicitados exames adicionais. Com base no caso clínico apresentado, qual dos seguintes exames é mais adequado para confirmar o diagnóstico de tuberculose ativa em João?

A

Teste de Mantoux.

B

Baciloscopia do escarro.

C

Radiografia de tórax.

D

Teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT).

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Q3988078

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988078 Medicina

No contexto das pneumonias, diferentes agentes etiológicos e padrões clínicos podem indicar o diagnóstico e o manejo adequado da condição. Considerando as características clínicas e radiológicas da pneumonia adquirida na comunidade (PAC), analise as alternativas abaixo:

A

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma infecção pulmonar que se desenvolve em indivíduos fora do ambiente hospitalar ou nas primeiras 48 horas de hospitalização, com apresentação clínica variando desde febre e tosse seca até sintomas graves como dispneia e dor pleurítica, sendo Streptococcus pneumoniae o agente etiológico mais comum.

B

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é caracterizada por infiltração intersticial difusa nos exames de imagem, com uma apresentação clínica indolente e geralmente assintomática, sendo frequentemente causada por infecções virais que não requerem tratamento antimicrobiano específico.

C

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) refere-se a infecções pulmonares que ocorrem exclusivamente em pacientes com doenças crônicas, como diabetes ou insuficiência cardíaca, sendo necessária a internação hospitalar e o uso de ventilação mecânica para todos os casos.

D

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma infecção pulmonar que ocorre predominantemente em pacientes hospitalizados por mais de 48 horas, caracterizada por sintomas como febre, tosse com produção de escarro purulento, e achados radiológicos de opacidades alveolares bilaterais, sendo frequentemente causada por microrganismos multirresistentes.

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Q3988077

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988077 Medicina

O diagnóstico e tratamento dos abscessos pulmonares exigem uma abordagem cuidadosa, dada a gravidade e as possíveis complicações. Sobre os abscessos pulmonares, analise as alternativas a seguir:

A

O abscesso pulmonar é uma coleção purulenta encapsulada que se forma no parênquima pulmonar, geralmente como complicação de uma pneumonia bacteriana. A drenagem cirúrgica é o tratamento de primeira linha para todos os casos, independentemente do tamanho do abscesso ou da resposta ao tratamento antibiótico.

B

O abscesso pulmonar é caracterizado por uma cavidade cheia de pus dentro do pulmão, frequentemente causada por microrganismos anaeróbios. O tratamento inclui antibioticoterapia prolongada dirigida contra anaeróbios, sendo a drenagem cirúrgica reservada para casos refratários ao tratamento conservador.

C

O abscesso pulmonar é uma condição aguda que se apresenta com tosse produtiva e hemoptise, sendo a aspiração de conteúdo gástrico a causa mais comum. O tratamento envolve o uso de corticosteroides e antibióticos de amplo espectro, sem necessidade de drenagem ou intervenção cirúrgica.

D

O abscesso pulmonar ocorre exclusivamente em pacientes imunocomprometidos e é caracterizado por múltiplas pequenas cavidades purulentas difusas, que exigem tratamento com antivirais e imunomoduladores como terapia principal.

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Q3982515

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982515 Medicina

Um homem de 75 anos procura o prontoatendimento com queixa de tosse produtiva há 2 dias, com expectoração amarelada. A radiografia de tórax evidencia opacidades alveolares confluentes em lobo inferior direito, com broncograma aéreo. Qual o provável diagnóstico?

A

Bronquite crônica agudizada.

B

Tuberculose pulmonar.

C

Pneumonia bacteriana.

D

Pneumonia por Pneumocystis jirovecii.

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Q3982514

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982514 Medicina

Um paciente chega ao pronto-socorro apresentando grave dificuldade respiratória e dor torácica aguda. Após a avaliação clínica, o médico considera a hipótese diagnóstica de embolia pulmonar. Quais dos seguintes achados clínicos e exames são mais indicativos dessa condição?

A

A presença de estertores pulmonares à ausculta e a realização de uma radiografia de tórax que mostra hiperinflação pulmonar.

B

A presença de cianose, história de imobilização recente e a solicitação de um ecocardiograma para avaliar a função do ventrículo esquerdo.

C

A presença de taquicardia, dor torácica pleurítica e a solicitação de um dímero-D, que pode ajudar a excluir a embolia pulmonar.

D

A presença de bradicardia, dor abdominal e a realização de uma tomografia computadorizada do abdômen para descartar patologias gastrointestinais.

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Q3982512

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982512 Medicina

A radiografia de tórax é um dos principais métodos diagnósticos para avaliar patologias pulmonares e cardíacas. Existem sinais radiológicos especiais que são utilizados para interpretar anormalidades específicas, sendo essenciais para o diagnóstico clínico. Associe corretamente:
I - __________: Sinal radiológico caracterizado por uma linha linear fina na borda do pulmão, indicativa de pneumotórax.
II - __________: Sinal que indica consolidação pulmonar, aparecendo como opacidades alveolares com broncogramas aéreos visíveis.

A

Sinal do Menisco / Sinal do Coração Pendurado.

B

Sinal do Pulmão Negro / Sinal de Kerley B.

C

Sinal da Pleura / Sinal do Bronco Ar.

D

Sinal do Menisco / Sinal do Bronco Ar.

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Q3969400

Ano: 2024 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: UFPEL Prova: LEGALLE Concursos - 2024 - UFPEL - Médico / Área: Medicina de Família e Comunidade |

Q3969400 Medicina

A tuberculose é uma doença infecciosa grave que afeta principalmente os pulmões. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para controlar a disseminação da doença. Qual teste é utilizado para o rastreamento inicial da tuberculose?

A

Radiografia de tórax.

B

Teste de Mantoux (PPD).

C

Exame direto de escarro (baciloscopia).

D

Teste ELISA para HIV.

E

PCR para Mycobacterium tuberculosis.

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Q3932687

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Pediatria |

Q3932687 Medicina

Um escolar de oito anos chega ao pronto atendimento com quadro de dispneia e sibilância há cerca de 10 horas. Tem crises desde os dois anos de vida e no ano passado teve apenas três episódios leves. Utiliza medicações para asma apenas nas crises. Nessa crise, ainda não iniciou tratamento. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, com dispneia leve, saturando 97% de oxigênio em ar ambiente frequência respiratória = 22 ipm, frequência cardíaca = 112 bpm. Na ausculta são observado sibilos em ambos hemitórax, sem outras alterações. Qual a melhor opção de tratamento inicial para essa criança?

A

Salbutamol spray sem espaçador

B

Salbutamol e beclometasona spray com espaçador

C

Salbutamol spray com espaçador e hidrocortisona intravenosa

D

Salbutamol spray com espaçador e dexametasona intramuscular

E

Salbutamol spray com espaçadora e anti-histamínico oral.

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Q3932183

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932183 Medicina

Dentre os critérios abaixo, que são avaliados durante a monitorização por polissografia, assinale a alternativa que indica aquele que ajuda a diferenciar a apneia obstrutiva da apneia central.

A

Bloqueio quase completo do fluxo aéreo.

B

Persistência de esforço ventilatório.

C

Despertar ou microdespertar cortical.

D

Queda na saturação de oxigênio.

E

Bradi ou taquiarritmia cardíaca.

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Q3932148

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932148 Medicina

Caso clínico: homem de 27 anos, sem comorbidades conhecidas, apresenta dor torácica súbita e dispneia. No exame físico, murmúrio vesicular está abolido no hemitórax direito. Ultrassonografia pulmonar revela ausência do deslizamento pleural e presença do “sinal da estratosfera” no lado direito. Qual é a conduta inicial?

A

Administração de oxigênio e observação clínica.

B

Drenagem torácica imediata com selo d’água.

C

Solicitar angiotomografia de tórax para confirmação diagnóstica.

D

Realizar broncoscopia para avaliar via aérea.

E

Solicitar dosagem de D-dímero.

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Q3932146

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932146 Medicina

Paciente de 63 anos, portador de DPOC em estágio avançado, apresenta exacerbações frequentes e internações hospitalares recorrentes. Está em uso de LAMA e LABA, sem uso prévio de corticoides inalatórios. O exame de sangue revelou eosinófilos periféricos = 350 células/μL.
Qual a próxima intervenção mais adequada?

A

Iniciar corticoide inalatório associado à terapia atual.

B

Associar roflumilaste.

C

Introduzir macrolídeos em doses baixas.

D

Iniciar terapia com Dupilumabe.

E

Acrescentar teofilina oral.

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Q3932145

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932145 Medicina

Qual é a principal indicação da oxigenoterapia domiciliar prolongada em pacientes com DPOC avançada?

A

Melhorar a capacidade funcional em pacientes com dispneia.

B

Reduzir o risco de exacerbações.

C

Tratar hipoxemia crônica grave documentada.

D

Prevenir hipertensão pulmonar.

E

Reduzir a tosse crônica produtiva.

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Q3932144

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932144 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição respiratória frequentemente diagnosticada em pacientes tabagistas ou ex-tabagistas.
Sobre os critérios para diagnóstico da DPOC, qual alternativa está CORRETA?

A

Relação VEF1/CVF reduzida (< 0,7) após broncodilatador.

B

Melhora significativa do VEF1 após broncodilatador.

C

Diagnóstico baseado, exclusivamente, em sintomas, sem necessidade de espirometria.

D

O achado de enfisema na tomografia é essencial para o diagnóstico.

E

É necessário exame histopatológico para confirmação.

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Q3932142

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932142 Medicina

O transplante de pulmão é uma opção terapêutica para pacientes com doenças pulmonares avançadas. Contudo, algumas condições são contraindicações ao procedimento.
Qual das alternativas abaixo NÃO representa uma contraindicação ao transplante pulmonar?

A

Presença de hipertensão pulmonar severa associada à insuficiência respiratória crônica.

B

Infecção pulmonar não controlada por agentes multirresistentes.

C

Neoplasia maligna ativa nos últimos dois anos.

D

Falência de múltiplos órgãos.

E

Não adesão ao tratamento médico prévio documentada pela equipe médica.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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