Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 6

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4318016 Medicina

Lactente de 6 meses, masculino, com Síndrome de Down, é trazido à primeira consulta na Pediatria para acompanhamento. O médico solicita, dentre outros exames, um hemograma completo.
Considerando esse quadro, uma justificativa para a solicitação do hemograma se baseia no risco desse paciente desenvolver, nos primeiros três anos de vida, o seguinte tipo de neoplasia:

A

leucemia mieloide aguda.

B

linfoma não Hodgkin.

C

leucemia mieloide crônica.

D

linfoma de Hodgkin.

E

câncer de testículo.

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Q4318015

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4318015 Medicina

Menina de 8 anos, é trazido ao ambulatório pois a mãe esta muito preocupada com seu rendimento escolar, quem vem piorado nos últimos 2 anos. Esse ano passou a ter alguns epsódios de raiva, mas em outros momentos apresenta crises de risos sem motivo. Nega qualquer mudança no ambiente escolar ou familiar. Durante a consulta percebe-se que a menor esta da altura da mãe. Ao questionar, ela refere que a criança iniciou surgimento de brotos mamários aos 6 anos e aos 7 anos surgimento de pelugem em genitália, mas que ela também teve desenvolvimento puberal muito cedo.
No exame, você observa estadiamento de Tanner M3P3, presença de pelos axilares, pele oleosa com acne, sem outras alterações. Na avaliação do gráfico do crescimento, observa uma velocidade de crescimento de 10 cm no último ano. A mãe trouxe consigo os seguintes resultados de exames solicitado pela médica na última consulta: Idade óssea 11,5 anos; FSH = 5,0 mUI/mL (vr: < 2,0 mUI/mL); LH = 4,0 mUI/mL (vr: < 0,3 mUI/mL); estradiol = 25 pg/mL (vr: < 15 pg/mL); T4 Livre = 1,0 ng/dL (vr: 0,8 a 1,7ng/dL); TSH = 2,0 mUI/L (vr: 0,53 a 4,5 mUI/L).
Sobre a provável causa da puberdade precoce, é correto suspeitar de

A

adrenarca prematura.

B

síndrome de McCune Albright.

C

harmatoma hipotalâmico.

D

telarca prematura.

E

hiperplasia congênita de suprarrenal.

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Q4318014

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4318014 Medicina

Lactente feminino, de 8 meses, inicia quadro de febre a 5 dias (temperatura máxima 38,5ºC), irritabilidade e vômitos (5x/dia), diminuição do volume urinário. Discreta coriza. Nega diarreia, mialgia e outros sintomas.
Exame físico: febre 39ºC, sinais de desidratação, aparelho respiratório, cardiovascular e abdome sem alterações.
Nesse caso, podemos excluir a possibilidade de infecção do trato urinário (ITU) se

A

a presença de sinais respiratórios já exclui essa possibilidade.

B

se EAS apresentar nitrito negativo, podemos desconsiderar a possibilidade de ITU.

C

caso seja EAS inespecífico, podemos realizar a urinocultura por saco coletor e liberar para aguardar o resultado para avaliar o tratamento.

D

se EAS sugestivo, solicitar urinocultura por cateterismo e iniciar antibiótico empírico hospitalar.

E

se nitrito + associado a piúria e esterase leucocitária, iniciar imediatamente amoxicilina com clavulanato, sem outros exames.

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Q4317993

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317993 Medicina

Um lactente de 50 dias é internado com diagnóstico confirmado de coqueluche. O calendário vacinal está em dia para a idade. Mora com os pais, saudáveis e sem sintomas respiratórios. A equipe médica discute o tratamento recomendado da coqueluche e da profilaxia pós-exposição dos contatos.
Assinale a opção correta em relação à prescrição de azitromicina e de sulfametoxazol-trimetoprima (SMX-TMP).

A

Somente o lactente deve ser tratado com SMX-TMP por 14 dias.

B

Deve ser prescrito SMX-TMP para o lactente e seus pais por 14 dias.

C

Somente o lactente deve ser tratado com azitromicina por cinco dias.

D

Deve ser prescrita azitromicina para o lactente e para seus pais, por cinco dias.

E

Deve ser prescrito SMX-TMP para o lactente e azitromicina para os pais por cinco dias

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Q4317991

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317991 Medicina

Lactente, 11 meses, sexo masculino, é levado ao pediatra, pois a mãe acha que o filho está com estrabismo.
Ao exame: BEG. Estrabismo discreto, não visualizado anteriormente. Na ficha, o médico observa que o teste do reflexo vermelho foi normal, mas encaminha o paciente para exame oftalmológico.
Em relação ao quadro, assinale a afirmativa correta.

A

O diagnóstico de neoplasia é de preferência pela tomografia computadorizada.

B

O estrabismo é comum nessa faixa etária e deve ser observado.

C

Pelo exame de triagem ocular neonatal normal, não descartamos neoplasia.

D

A leucocoria não deve ser valorizada por ser comum em lactentes.

E

As neoplasias oculares são esporádicas, sem componente hereditário.

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Q4317990

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317990 Medicina

Sobre o diagnóstico da síndrome de Down no período neonatal, é correto afirmar que

A

a mielopoiese anormal transitória acomete aproximadamente um terço desses bebês, apresentando evolução para leucemia mieloide aguda na totalidade dos casos, dada a natureza clonal e progressiva da proliferação megacarioblástica subjacente.

B

a cardiopatia congênita acomete aproximadamente metade dos pacientes e dentre as malformações identificadas, a comunicação interventricular isolada e a interatrial constituem, em conjunto, a categoria mais prevalente.

C

a trissomia livre do cromossomo 21, devida a não disjunção meiótica, representa variante citogenética presente na maioria dos casos, enquanto a translocação robertsoniana e o mosaicismo respondem pela parcela restante dos casos.

D

o rastreamento do hipotireoidismo congênito nesses bebês é realizado com segurança pela dosagem isolada de T4 total, estando a dosagem do TSH destinada quando o T4 total estiver abaixo do percentil 10 para a idade gestacional corrigida.

E

a ecocardiografia está indicada naqueles que apresentam sopro cardíaco ao exame físico ou alterações eletrocardiográficas, sendo sua realização postergada para após 3 meses de vida, quando o exame cardiovascular for considerado normal pela equipe.

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Q4317989

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317989 Medicina

Em relação ao diagnóstico laboratorial e à coleta de urina para urocultura no lactente com suspeita de infecção do trato urinário (ITU), considerando os critérios diagnósticos estabelecidos pelas referências em pediatria, é correto afirmar que: (a saber: UFC = unidades formadoras de colônias; DMSA = ácido dimercaptossuccínico marcado com tecnécio-99m; USG = ultrassonografia)

A

o diagnóstico de ITU no lactente febril requer a presença concomitante de piúria -leucocitúria ≥ 5 leucócitos por campo - e urocultura positiva com ≥ 50.000 UFC/mL em amostra obtida por cateterismo vesical, sendo que bacteriúria sem piúria sugere bacteriúria assintomática ou contaminação.

B

a urina coletada por saco coletor é considerada método adequado tanto para urinálise quanto para urocultura em lactentes, desde que o resultado da cultura demonstre crescimento de um único uropatógeno > 100.000 UFC/mL, dispensando nova coleta por método invasivo.

C

A positividade isolada do teste de nitrito na urina, por fita reagente, apresenta alta sensibilidade e alta especificidade para ITU no lactente, constituindo critério suficiente para diagnóstico presuntivo e início de antibioticoterapia empírica, independentemente do resultado da leucócito-esterase.

D

A cintilografia renal com DMSA deve ser solicitada para as crianças abaixo de 24 meses, após o diagnóstico da primeira ITU febril, por ser o método de maior sensibilidade para detecção de pielonefrite aguda e cicatriz renal, substituindo a USG na avaliação inicial.

E

A USG renal e de vias urinárias, quando normal após a primeira ITU febril em lactentes menores de 6 meses, possui valor preditivo negativo para refluxo vesicoureteral de graus IV–V, tornando-se dispensável a realização de uretrocistografia miccional nesse subgrupo específico.

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Q4317988

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317988 Medicina

Pré-escolar, 18 meses, é levada à Unidade Básica de Saúde por "respirar mal" há dois dias e aceita somente seio materno. Ao exame: FR 52 irpm, tiragem subcostal, sem estridor ou sibilos. SatO₂ 92% em ar ambiente, febril (38,4 °C), sem convulsão ou letargia. Peso atual com perda de 5% em relação ao peso do mês anterior, olhos levemente fundos, bebe líquidos avidamente e sinal da prega cutânea retorna em menos de 2 segundos.
De acordo com o Programa Nacional de AIDPI para crianças de 2 meses a 5 anos, assinale a opção correta a respeito da classificação dos problemas identificados e da conduta adequada.

A

Pneumonia grave, por tiragem subcostal, reforço da gravidade com SatO₂ 92% e algum grau de desidratação. Referência hospitalar, líquido oral na unidade de saúde enquanto aguarda remoção e manter aleitamento no transporte.

B

Pneumonia grave com necessidade de referência urgente para hospital, em razão da presença de tiragem subcostal; iniciar primeira dose de antibiótico antes da referência e avaliar o estado de hidratação no hospital de destino.

C

Pneumonia não grave, por apresentar com tiragem subcostal estando febril e com FR 52 irpm, tolerável dentro da faixa etária de 12 a 23 meses. Orientar a mãe sobre sinais de gravidade e dar soro de reidratação oral no domicílio.

D

Doença muito grave, por apresentar SatO₂ de 92% que é sinal geral de perigo, e desidratação grave, pela perda ponderal de 6%. Indicada referência hospitalar com hidratação venosa na unidade, antes da remoção.

E

Pneumonia não grave, pela FR 52ipm, pois a tiragem subcostal pode ser decorrente da febre e não classifica a pneumonia e desidratação leve. Deve receber plano B da reidratação, no local, e alta com amoxicilina oral por 5 dias.

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Q4317985

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317985 Medicina

Menina, 8 anos, procura a emergência por apresentar lesões em membros inferiores “escurecidas”. As lesões se iniciaram há 4 dias como máculas rosadas, e evoluíram para púrpura. Refere dor e edema em joelhos, além de dor abdominal com vômitos.
Ao exame, está em regular estado geral, com lesão purpúrica palpável em membros inferiores e edema local. Há sinais de artrite em ambos joelhos. Os exames laboratoriais iniciais apresentam leucocitose, trombocitose, anemia leve e elevação da velocidade de hemossedimentação (VHS) e da proteína Creativa (PCR).
Diante do quadro apresentado, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento a ser instituído são

A

lúpus eritematoso sistêmica; internação com hidratação, analgesia e corticoterapia sistêmica.

B

meningococcemia; internação com hidratação, analgesia e antibioticoterapia sistêmica.

C

púrpura trombocitopênica idiopática; internação com hidratação, analgesia e corticoterapia sistêmica.

D

púrpura de Henoch-Schönlein (Vasculite por IgA); internação com hidratação, analgesia e corticoterapia sistêmica.

E

poliarterite nodosa; internação com hidratação, analgesia e pulsoterapia com corticóide.

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Q4317983

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317983 Medicina

Menino, 5 anos, é trazido à consulta com quadro de urticária, para atendimento.
Lembrando que a urticária pode ser desencadeada por diversos fatores, e classificada em aguda ou crônica, é correto que

A

a urticária aguda também pode resultar da estimulação de mastócitos não mediada por IgE.

B

o diagnóstico da urticária crônica é estabelecido quando as lesões ocorrem na maioria dos dias da semana por mais de 4 semanas.

C

alimentos, medicamentos e venenos de insetos que causam picadas ou ferroadas não são causas comuns de urticárias generalizadas.

D

a urticária aguda não é frequentemente causada por uma reação alérgica mediada por IgE.

E

a urticária aguda não pode ser causada por infecções virais ou por anti-inflamatórios não esteroidais.

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Q4317982

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317982 Medicina

Paciente masculino, 10 meses, nascido prematuro de 26 semanas, evoluiu com DBP. Recebeu alta há 1 mês, com suporte domiciliar, traqueostomizado, com bipap e oxigênio contínuo e acesso profundo. Há 4 dias, iniciou febre insidiosa que foi ficando mais alta e persistente. Surgiram petéquias pelo corpo. A médica de rotina que o avaliou observou bulhas normofonéticas, sopro cardíaco e esplenomegalia, não existentes previamente.
Exames complementares solicitados mostraram hemograma com anemia normocítica, leucocitose e desvio para esquerda; VHS aumentado; ECG com arritmias; ecocardiograma com surgimento de vegetações em válvula mitral.
A conduta imediata é

A

iniciar amoxicilina com clavulanato via oral por 21 dias.

B

colher hemocultura e aguardar resultado do gram para escolha antibiótica.

C

internar imediatamente para abordagem cirúrgica da válvula acometida.

D

iniciar antiretroviral por provavelmente ser uma miocardite viral.

E

colher hemocultura e começar penicilina cristalina + amicacina + oxacilina (em diferente acesso) por no mínimo 4 semanas.

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Q4317981

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317981 Medicina

Paciente de 3 anos com história de prurido cutâneo envolvendo áreas de flexuras. Refere pele seca no último ano. De acordo com os critérios diagnósticos de dermatite atópica (DA), o mesmo pode ser feito na presença dessas duas sintomatologias somadas a mais um critério, como por exemplo a história pessoal de rinite ou asma.
Outros sinais que podem estar associados à DA incluem os listados nas opções a seguir, exceto uma. Assinale-a.

A

Ictiose vulgar, dermatite seborreica e psoríase.

B

Palidez centro-facial, prega infrapalpebral dupla e ceratose pilar.

C

Eczema de mamilo, pregas de Denie Morgan e igE sérica aumentada.

D

Fissura infralobular, dermografismo branco e hiperpigmentação periobitária.

E

Pregas de Denie Morgan, xerose e ceratose pilaR.

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Q4316193

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316193 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma estratégia validada para a integração bem-sucedida dos cuidados paliativos na UTI.

A

Consulta automática e obrigatória de cuidados paliativos para todos os pacientes internados na UTI, independentemente da gravidade clínica.

B

Restringir a abordagem paliativa exclusivamente às discussões sobre terminalidade e cuidados de fim de vida.

C

Uso de critérios/gatilhos clínicos para identificar pacientes com maior probabilidade de se beneficiar de envolvimento paliativo.

D

Delegar toda a responsabilidade pelos cuidados paliativos à equipe especializada externa, sem capacitação da equipe assistencial da UTI.

E

Modelo integrado em UTI pediátrica de recursos limitados.

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Q4315940

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315940 Medicina

Uma criança de 3 anos apresenta dor torácica, dificuldade para caminhar e fraqueza progressiva dos membros inferiores. A tomografia evidencia massa de 6,8 cm na goteira costovertebral direita, com calcificações e alargamento do forame intervertebral. A ressonância magnética demonstra extensão para o canal vertebral com compressão medular. Considerando esse quadro, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial são:

A

ganglioneuroma, com programação de ressecção cirúrgica eletiva.

B

ganglioneuroblastoma, com ressecção cirúrgica imediata.

C

neuroblastoma, com estadiamento oncológico e tratamento multidisciplinar.

D

schwannoma, com biópsia percutânea antes do tratamento.

E

neurofibroma, com programação de ressecção cirúrgica.

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Q4315934

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315934 Medicina

Um recém-nascido apresenta desconforto respiratório severo logo após o nascimento. A radiografia de tórax revela um diafragma em forma de cúpula no hemitórax esquerdo, com alças intestinais deslocadas para o mediastino e hemitórax contralateral. O diagnóstico pré-natal era de hérnia diafragmática congênita. A malformação congênita mais comum do diafragma, que corresponde a este quadro clínico e radiológico (hérnia póstero lateral), é

A

Hérnia de Morgagni.

B

Hérnia de Bochdalek.

C

Eventração diafragmática.

D

Agenesia diafragmática completa.

E

Hérnia hiatal.

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Q4315794

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315794 Medicina

Lactente, 9 meses, sexo masculino, ao nascer, apresentou eliminação de mecônio após 48 horas de nascido. Desde então, têm episódios de distensão abdominal, vômitos biliosos e constipação. A família procura atendimento médico, pois o paciente não está ganhando peso e crescendo de forma adequada, apesar do desenvolvimento cognitivo normal.
O diagnóstico mais provável para esse caso é

A

constipação funcional.

B

doença de Hirschprung

C

atresia anorretal baixa.

D

gastroenterite eosinofílica.

E

hipoireoidismo congênito.

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Q4315793

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315793 Medicina

Recém-nascido a termo, sexo masculino, APGAR 6-9, apresenta desconforto respiratório progressivo iniciado ainda na sala de parto. As ultrassonografias obstétricas demonstravam polidramnia.
Na UTI neonatal, a hipótese diagnóstica mais provável foi da presença de

A

doença da membrana hialina.

B

taquipneia transitória do RN.

C

fístula traqueoesofágica

D

cisto broncogênico.

E

eventração diafragmática.

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Q4315792

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315792 Medicina

Adolescente, pardo, 13 anos e 8 meses, está preocupado por ser mais baixo que os colegas. Nasceu a termo, sem intercorrências perinatais e saudável até o momento. Pai 1,72m, "cresceu tarde", com estatura final aos 18 anos. Mãe 1,60 m. Exame físico: Peso 42 kg, Estatura 1,48 m (percentil < 3 para idade) velocidade de crescimento 5,2 cm/ano; testículos 9 mL bilateralmente (orquidômetro de Prader), esparsos pelos pubianos e finos, localizados principalmente na base do pênis, ausência de pelos axilares e de pelos faciais. Idade óssea (radiografia dos punhos) 11,5 anos. Laboratório: IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1) normal para idade óssea; TSH (hormônio estimulante da tireoide) e T4 livre normais; hemograma e bioquímica sérica normais. Considerando esses dados, assinale a opção correta sobre o estágio de Tanner, o diagnóstico mais provável e a orientação na conduta.

A

G3 / P2. O diagnóstico mais provável é atraso constitucional do crescimento, variante fisiológica mais comum do atraso puberal em meninos. A conduta é seguimento clínico e da velocidade de crescimento e tranquilizar a família pois estatura alvo é favorável.

B

G2 / P2. O diagnóstico mais provável é deficiência do hormônio do crescimento (GH). A conduta indicada é a dosagem do GH basal, início imediato de reposição hormonal com somatotropina e atividade física regular.

C

G2 / P1. O diagnóstico mais provável é hipogonadismo hipogonadotrófico, pela idade óssea atrasada > 2 anos em relação à cronológica. A conduta é a realização de teste de estimulação com GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas) para confirmação diagnóstica.

D

G3 / P2. O diagnóstico mais provável é puberdade tardia secundária a doença sistêmica crônica. A conduta é a realização de rastreio de anemia, função renal, distúrbios metabólicos, doença celíaca e doença inflamatória intestinal, antes de qualquer investigação endócrina.

E

G4 / P3. A janela diagnóstica foi perdida visto estar em estágio avançado da puberdade. Não há indicação para investigação adicional de imagem e laboratorial para baixa estatura, cabendo orientação familiar e decisão compartilhada sobre avaliação especializada.

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Q4315790

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315790 Medicina

Após a punção intraóssea em um lactente, de acordo com o recomendado no suporte avançado de vida pediátrico, para confirmar o posicionamento da agulha, é recomendado observar

A

sensação de "perda de resistência" ao atravessar o córtex, refluxo sanguíneo pelo hub da agulha, boa velocidade de infusão e radiografia mostrando ponta na cavidade medular.

B

refluxo espontâneo de medula óssea, resistência ao avanço da agulha e presença de crepitação óssea durante a inserção e bom fluxo intravenoso.

C

ausência de extravasamento de líquido nos tecidos moles adjacentes, frequência cardíaca acima de 100 bpm e melhora clínica imediata após infusão de 2 mL de salina fisiológica.

D

estabilidade da agulha no osso, capacidade de aspiração de medula óssea, capacidade de flush com solução salina fisiológica e não extravasamento ao redor.

E

inserção perpendicular ao osso a 10 mm distal à tuberosidade tibial com profundidade máxima de 5 mm abaixo da superfície cortical e observação de não extravasamento ao redor.

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Q4315788

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315788 Medicina

Menina, 2 anos, inicia na madrugada tosse metálica, respiração ruidosa e desconforto respiratório, e é levada imediatamente à emergência. Nega quadro gripal prévio ou febre associada. Ao exame, apresenta-se assustada, com tosse semelhante a um latido de cachorro e estridor à ausculta.
Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é

A

larinotraqueobronquite viral.

B

crupe espasmódico.

C

laringite viral.

D

epiglotite.

E

traqueíte bacteriana.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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