Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3224100 Medicina
A maioria dos lactentes pré-termo deve receber as mesmas vacinas que o lactente a termo e em épocas semelhantes com base em sua idade cronológica. Entretanto, deve-se dedicar atenção especial ao lactente pré-termo no que concerne às certas vacinas e a certas doenças infecciosas. Nesse sentido, assinalar a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3222319 Medicina
Na presença de hipóxia fetal ocorre redistribuição central do fluxo sanguíneo, aumentando para os órgãos que precisam ser priorizados, como:
Alternativas
Q3222316 Medicina
Em relação à avaliação da vitalidade fetal através do Perfil Biofísico,qual o parâmetro relacionado com o menor índice de PCO2 celular?
Alternativas
Q3222314 Medicina
São critérios para documentação ultrassonográfica de Anencefalia, com vista a antecipação terapêutica do parto, EXCETO:
Alternativas
Q3222311 Medicina
O Índice Cefálico é definido com a relação entre o diâmetro biparietal e o:
Alternativas
Q3222309 Medicina
O rastreio da trissomia do cromossomo 21, através da Translucência Nucal pode detectar até 80% dos casos, se utilizado a técnica preconizada. Assinale a alternativa correta em relação a aquisição da imagem:
Alternativas
Q3222264 Medicina
Em uma criança com 3 anos de idade, portadora de obstrução nasal persistente, respiração oral predominante e ressonância ruidosa. Assinale a alternativa que contém a principal hipótese diagnóstica e o exame padrão ouro para o diagnóstico:
Alternativas
Q3222058 Medicina
Você atende, no consultório, uma recém-nascida de 14 dias nascida de parto a termo de mãe portadora de hipotireoidismo com baixa adesão ao tratamento. Ao exame, nota-se a bebê sonolenta, com dificuldade de ser despertada para mamar, hipotônica, com macroglossia, pele xerodérmica, ictérica e com percentil cefálico no percentil 90.
A consideração diagnóstica mais adequada e a conduta inicial mais apropriada para essa paciente são: 
Alternativas
Q3222057 Medicina
Você atende uma menina de sete anos no ambulatório com queixa de “ser muito desenvolvida para a idade”. Os pais relatam que, nos últimos seis meses, ela apresentou desenvolvimento das mamas e início de menstruação irregular, tem crescido mais rápido que as amigas e se queixa de dor abdominal leve. Ao exame físico, observa-se telarca bilateral, estadiamento de Tanner de 2 para as mamas e para os pelos pubianos, estatura no percentil 90 para a idade e o está no percentil 85. O exame físico não revela massas abdominais palpáveis, e o exame neurológico é normal.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada para essa paciente são
Alternativas
Q3222056 Medicina
Você atende, na sala de parto, um recém-nascido filho de mãe diabética mal controlada. Ele nasceu de parto cesáreo eletivo com 39 semanas. O bebê pesa 4,5 kg, apresenta taquipneia, desconforto respiratório moderado além de hepatomegalia leve e tremores finos nas extremidades. A hipoglicemia identificada na sala do parto foi prontamente corrigida. Você solicita um raio X de tórax que revela cardiomegalia com campos pulmonares limpos. A complicação mais provável e a conduta inicial mais apropriada para esse recém-nascido são, respectivamente,Você atende, na sala de parto, um recém-nascido filho de mãe diabética mal controlada. Ele nasceu de parto cesáreo eletivo com 39 semanas. O bebê pesa 4,5 kg, apresenta taquipneia, desconforto respiratório moderado além de hepatomegalia leve e tremores finos nas extremidades. A hipoglicemia identificada na sala do parto foi prontamente corrigida. Você solicita um raio X de tórax que revela cardiomegalia com campos pulmonares limpos.
A complicação mais provável e a conduta inicial mais apropriada para esse recém-nascido são, respectivamente,
Alternativas
Q3222055 Medicina
Menina de 12 anos é levada ao pronto-socorro devido a fraqueza progressiva, simétrica e ascendente nas pernas há três dias. A menina apresentou diarreia aguda e autolimitada dois dias antes do início dos sintomas. Ao exame físico, observa-se hiporreflexia generalizada e diminuição sensorial leve nos membros inferiores e sensação de formigamento nas mãos e pés. Após discutir o caso com o sobreaviso da neurologia, você realiza uma punção lombar na qual o líquor revela dissociação albuminocitológica.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada para o caso são
Alternativas
Q3222054 Medicina
Você atende um recém-nascido de três dias de vida com erupção cutânea disseminada surgido no dia anterior. Ao exame notam-se múltiplas pápulas eritematosas, algumas com vesículas no centro, distribuídas principalmente no tronco e na face. A criança está afebril e em bom estado geral, e o restante do exame físico é normal.
O quadro clínico apresentado indica
Alternativas
Q3222053 Medicina
Um menino de três anos é trazido ao pronto-socorro com queixa de diarreia profusa há três dias, vômitos, baixa ingesta hídrica, irritabilidade, letargia e boca seca. Ao exame físico, notam-se mucosas secas, turgor cutâneo diminuído além de taquicardia. Você colhe uma gasometria onde o sódio sérico é de 160 mEq/L.
O manejo inicial mais adequado para esse caso é
Alternativas
Q3222052 Medicina
Menina de 4 anos é trazida ao pediatra com queixas de dores ósseas, febre baixa, emagrecimento e erupções cutâneas verrucosas que ulceram surgidas há cerca de duas semanas. Ao exame físico, as referidas lesões são notadas na área da cabeça e do couro cabeludo, além de sensibilidade à palpação sobre os ossos longos. O hemograma traz uma anemia leve e a radiografia revela lesões líticas nos ossos. Você suspeita de histiocitose.
Acerca da consideração diagnóstica mais provável e do correspondente ao manejo inicial, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3222051 Medicina
Você atende, na emergência, um menino de 10 anos com quadro de dor testicular e aumento de volume no escroto há cerca de uma semana. No exame físico, nota-se uma massa palpável discretamente dolorosa, firme e não aderida à pele. A ultrassonografia escrotal confirma a presença de uma massa testicular hipoecóica, e os testes laboratoriais mostram níveis elevados de alfa-fetoproteína (AFP).
Assinale a afirmativa correta acerca da abordagem diagnóstica e o manejo mais apropriados para esse paciente.
Alternativas
Q3222050 Medicina
Assinale a opção que descreve corretamente desenvolvimento apropriado para uma criança de 12 meses.
Alternativas
Q3222049 Medicina
Menina de sete anos com diagnóstico de mielomeningocele ao nascimento, com controle motor normal. Ela apresenta, no momento, episódios frequentes de urgência e incontinência urinária diurna e noturna, sinais de hipersensibilidade na região abdominal e diminuição da sensibilidade na parte inferior das pernas.
Assinale a opção que apresenta a consideração diagnóstica e o manejo mais apropriado a ser realizado no caso.
Alternativas
Q3222048 Medicina
Você atende uma lactente de 6 meses cujos pais relatam que a criança apresenta episódios frequentes de regurgitação e vômitos, especialmente após alimentares, além de chorar e se irritar durante e após as refeições. Por vezes, ainda segundo os pais, interrompe a alimentação e arqueia as costas durante os episódios de dor. Ao exame físico, você identifica uma criança hidratada, baixo peso, com uma área discreta de hiperemia perioral. Não há evidências de problemas respiratórios ou de disfagia.
A abordagem inicial mais apropriada para essa paciente é 
Alternativas
Q3222047 Medicina
Um menino de sete anos é levado ao consultório pediátrico devido a queixas provenientes da escola. Segundo a professora, ele frequentemente desobedece às regras, discute com adultos, e tem explosões de raiva desproporcionais às situações, como quando não recebe o que quer. O menino tem também dificuldade em aceitar críticas e tende a culpar os outros por seus erros. Apesar disto, ainda segundo a professora, a criança é ativa, geralmente não apresenta dificuldades nas interações sociais e tem um desempenho acadêmico adequado.
A abordagem inicial mais apropriada para o manejo do transtorno de comportamento neste menino é
Alternativas
Q3222046 Medicina
Uma menina de oito anos é trazida ao consultório pela mãe, que relata que a menina vem apresentando obstrução nasal, espirros frequentes e secreção nasal hialina há várias semanas, além de prurido ocular. Os sintomas pioram na primavera. Há história familiar de alergias sazonais. No exame físico, a inspeção nasal revela a presença de secreção clara e edema das mucosas nasais.
A abordagem inicial mais apropriada para o manejo farmacológico do quadro dessa paciente é 
Alternativas
Respostas
4201: C
4202: D
4203: B
4204: E
4205: B
4206: B
4207: C
4208: A
4209: A
4210: C
4211: C
4212: A
4213: B
4214: C
4215: C
4216: D
4217: C
4218: B
4219: B
4220: D